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“在奶瓶里加点米粉吧,”我妈在FaceTime视频里一边指挥,我一边擦掉眼镜上散发着酸味的奶渍。“你只需要去做个颅骶骨疗法,”波特兰本地咖啡店的咖啡师递给我燕麦奶馥芮白时,神神秘秘地凑过来小声说。“兄弟,直接去买那个德国产的400刀防吐奶睡眠斜坡垫吧,”在一个奶爸Reddit论坛里,有个路人在我凌晨3点绝望的求助帖下回复。我从四面八方收到了各种互相矛盾的“代码合并请求(pull requests)”,而与此同时,我的宝宝简直就像一台效率极低的人肉喷奶泉。他那个小小的消化道每24小时大概要循环40盎司的奶,但感觉其中有38盎司都会立刻原封不动地吐回我胸口上。
我是个数据控。我甚至做了一个表格,详细记录尿布消耗量、睡眠时长,以及精确到什么温度下喝了多少盎司的奶。但当你陷入喂奶、拍嗝、喷射性吐奶、大哭和疯狂洗衣服的“灾难性死循环”时,这些数据看起来只是一团乱麻。我平均每天要处理14.2次吐奶事件。我在谷歌上排列组合搜遍了所有的关键词,只想给这个崩溃的“系统代码”找个神奇的补丁,绝望地期盼能一夜之间解决问题。
剧透一下:你没法给婴儿的消化“操作系统”重新装机。不过事实证明,你是可以深度优化它的。到了宝宝十一个月大时,吐奶基本已经成了遥远的记忆,但在那段难熬的头几个月里,直到我们执行了一套严格的“新协议”,才在一个星期内让洗衣量骤降了80%。
湿面条一样的“阀门”问题
我带着宝宝去看医生,深信我们需要一些强效药物干预,或者至少得转诊给小儿肠胃病专家。但医生只是温柔地笑了笑,掏出笔,在一次性垫纸上画了一个非常简陋的胃部示意图。她解释说,食管下括约肌——也就是那个本该把食物拦在胃里的小阀门——在新生儿体内基本上就像一根软趴趴的湿面条。
这是个“硬件限制”,不是“软件漏洞”。肌肉组织根本还没“编译”完成。对40%到50%的宝宝来说,这个阀门随心所欲,想开就开。医生说,如果我的宝宝痛苦尖叫、体重下降或者剧烈咳嗽,我们确实需要往更严重的疾病去排查。但既然我的宝宝是个“快乐的吐奶怪”,一边废掉我所有最爱的法兰绒衬衫,一边还在稳步长肉,她告诉我,我只需要在“硬件”发育成熟前,控制好“有效载荷”(喂食量)就行了。
于是,我们开启了为期七天的“冲刺期”,来修正整个喂养工作流。
调试“奶水输送系统”
我们调整的第一个变量是“输入速率”。我太担心宝宝吃不够卡路里了,以至于几乎是在硬灌。你绝不会试图用消防水带去装满一个小酒杯,但我当时的喂法对他那小而僵硬的胃来说差不多就是这样。医生建议采用“节奏控速瓶喂法”,也就是将奶瓶保持水平,让宝宝自己用力吸吮才能喝到奶,还要频繁停顿,让他们的胃部“传感器”有时间接收到吃饱的信号。
如果你也在对付一个“漏奶”的宝宝,千万别去买那些奇奇怪怪又昂贵的奶瓶,试着减缓实际的奶水流速,同时在心理上做好准备——在接下来的半小时里,你将化身为一个人肉靠背。
我们还检查了“源代码”:我妻子的饮食。显然,牛奶蛋白对宝宝微小的消化道来说是个巨大的“系统崩溃诱因”。我妻子非常严格地戒掉了饮食中所有的乳制品,这就意味着我花了整整三天时间,研究怎么用椰子油烤玛芬蛋糕,并举着放大镜查看储藏室里每个包装袋上的微小成分表。戒断乳制品再加上少量多次、缓慢的喂养,大约四天内就让吐奶量有了肉眼可见的减少。
只要稍微用力地拍他们的后背,直到他们打出一个听起来像周日早晨宿醉大学生的响嗝,然后就可以继续了。
三十分钟的“直立人质”危机
这里我必须要吐槽一下了,因为根本没有人告诉你,这“直立30分钟”的铁律会对你的体力造成多么巨大的消耗。医生最严格的指令是:每次喂奶后,我的宝宝必须保持完全垂直的姿势整整30分钟。不能有倾斜角,不能只是稍微垫高。必须是完全的、折磨人的笔直状态,完全依靠重力把奶按在胃里,好让那根“湿面条阀门”拼尽全力发挥作用。
当你的宝宝一天要吃八次奶时,这就意味着你要像个人形脚手架一样站上四个小时。你不能摇晃他们,不能颠他们。你也不能把他们放在那种可爱的婴儿摇椅里,因为那种C字形的塌陷坐姿实际上会压迫他们的胃,就像个液压机一样把奶直接挤回食道。你只能在凌晨4点的黑暗中坐在那儿,连呼吸都不敢太重,胸口紧紧贴着一个滑溜溜、喝奶喝得烂醉的婴儿,两眼发直地盯着墙壁。
你的手臂会失去所有知觉。你的坐姿也会渐渐变形,直到自己缩成一个问号。你开始精确计算计时器上还剩几分钟,琢磨着27分钟是不是已经足够接近30分钟了,能不能冒个险把他们放下;结果就是被现实狠狠打脸:随着一个突如其来的嗝,刚才花了40分钟才喂进去的半顿奶瞬间全吐了出来,告诉你27分钟绝对不够。
在“飞溅区”幸存下来的装备
当你在应对这种级别的“生物输出”时,装备的选择就至关重要了。衣服消耗的速度快得惊人。我起初买了各种材质硬挺、设计繁琐、带有成百上千个扣子的衣服。要在浑身是奶、尖叫连连的婴儿身上把这些衣服扒下来,简直是一场噩梦。
最后我彻底认输了,买了一堆有机棉婴儿无袖连体包屁衣。我是真心喜欢这玩意儿。它的妙处不仅仅在于有机棉——尽管这对他们的皮肤确实很好——而是它的信封式领口设计。当宝宝发生了一次灾难级的吐奶,奶水居然全积在了脖子周围时,我不需要把满是奶渍的布料从他脸上套过去,弄得他头发上全是奶。我只需要把领口拉到最宽,把整件衣服顺着他的双腿*往下拉*脱掉。这简直是个天才般的工程学设计,直到我在中午之前被迫换了五套衣服,我才意识到自己有多需要它。
为了在那没完没了的“直立人质”危机中哄他开心,我开始在口袋里随时备着小松鼠硅胶婴儿磨牙咬胶。当你必须把一个扭来扭去的宝宝笔直地抱上30分钟时,他们会变得无聊又暴躁。把一个薄荷绿色的硅胶松鼠塞进他们手里,至少能为你买来12分钟的清净。而且当它不可避免地掉进吐出的一摊奶里时,在水槽里清洗起来极其方便,这基本上是我现在挑选玩具的唯一标准了。
接着是这条蓝色印花竹纤维婴儿毯。这是我岳母买给我们的。听我说,它真的柔软得令人发指,摸起来就像把云朵披在身上一样,而且摆在婴儿房里也非常好看。但我得跟你说实话——竹纤维绝对不适合用来接住喷泉式的吐奶。它的吸收速度不够快。如果你试图把这条奢华的毯子当作紧急的拍嗝巾,它只会把液体原路弹开,全洒在你的裤子上。所以一定要把它放得离“飞溅区”远远的,等宝宝熬过了吐奶期再拿出来用。
如果你正在调整婴儿房的装备,想平安度过这段鸡飞狗跳的时期,你可以探索我们的有机婴儿必备好物,找些真正耐洗的实用单品。
安全睡眠 vs. 绝望睡眠
胃食管反流之旅最黑暗的时刻发生在夜晚。你筋疲力尽,孩子嚎啕大哭。你终于把他们哄睡放下了,十分钟后他们却又干呕着醒来。那真的很吓人。我所有的本能都在尖叫着让我把他的床垫垫高,这样我们睡觉时重力就能替我们把奶压下去。
我的医生立刻打消了我这个念头。我问她能不能用那些昂贵的斜坡垫,或者把婴儿床床头抬高,她死死盯着我的眼睛,说绝对不行。美国儿科学会(AAP)明确警告不要抬高婴儿床,因为这会带来极大的窒息风险。婴儿会扭动。如果床垫是倾斜的,他们就会滑向床尾,下巴抵住胸口,进而导致气道受阻。
显然,当婴儿平躺仰卧时,他们的气管(呼吸管道)完完全全位于食道(进食管道)的上方。如果他们在平躺仰卧时吐奶了,重力会将奶水保留在下方的那根管道里。他们会把奶咽回去或者咳出来,但绝不会呛到。当你在凌晨3点盯着宝宝看时,这可能完全违背你的直觉,但让他们完全平躺仰卧是唯一安全的设置,即使他们对此非常讨厌。
我们给喂养流程“打上了补丁”。我们放慢了喂食速度,戒掉了乳制品,忍受了漫长的直立抱持,并且接受了平躺仰卧是不容妥协的安全底线。不到一个星期,“喷奶泉”就降级成了嘴角的“小口溢奶”。我没能永久修复宝宝的反流问题,但我已经把整个环境优化到了足以撑下去的程度,直到他的“硬件”终于发育成熟。
在你一头扎进各种论坛寻找灵丹妙药之前,来看看Kianao的有机婴儿服饰吧,这样你至少能备足有弹性的连体衣,不至于在衣服洗不出来的时候抓狂。
熬过吐奶期的手忙脚乱版FAQ
这套7天协议真的彻底阻止了反流吗?
没有,因为你无法施展魔法,让婴儿体内肌肉的生长速度违背生物学规律。这七天严格的“新协议”所做的,是把那灾难性的大量喷射性呕吐,变成了可以对付的小口溢奶。我们从每天要换六套衣服,变成了可能只需要换一条口水巾。这是一种缓解策略,不是什么灵丹妙药。
夜里把他们直立抱着的时候,你怎么保持清醒?
老实说,那就是纯纯的折磨。我会戴上一只耳机,听那些信息量大到让人头秃的科技播客,好让大脑保持运转。我还在摇椅旁放了一大瓶冰水。千万不要坐在床沿或是那种超级舒服的沙发上,因为你绝对会趴在宝宝胸口睡过去,那是非常极其危险的。挑一把坐着稍微有点难受的椅子,刚好能让你保持警惕就成。
戒断乳制品饮食需要多久才能见效?
我的医生说,母乳喂养的妈妈体内完全代谢掉牛奶蛋白最多需要两周时间,但到了第四天,我们就注意到宝宝烦躁不安的状况和吐奶量有了大幅下降。你只需要近乎神经质地去检查所有食品标签就行了,因为奶粉藏在几乎所有你能想到的东西里,甚至是薯片这种八竿子打不着的食物中。
那些防吐奶奶粉(防反流配方奶)值得买吗?
我们没用过,但显然,它们只是在普通配方奶里添加了米淀粉来增加稠度,让它在物理上变重,从而更难吐出来。我的医生对给婴儿喂增稠的奶液非常谨慎,除非绝对必要,因为这会干扰他们的热量摄入,还可能导致可怕的便秘。在你想去折腾液体的密度之前,先试试节奏控速瓶喂法和直立抱持吧。
写给七年前的莎拉: 现在的你,正穿着丈夫大学时的灰色连帽卫衣,瘫坐在浴室的地板上。凌晨3点14分。你浑身上下散发着酸奶味、绝望的气息,还有那种宝宝哭到喘不上气时散发出的奇怪金属味。你把四个月大、不停打挺的小玛雅搭在肩上,向所有能听见你祈祷的神明乞求着,千万别让她再把奶呈喷射状吐进你头发里了。千万别再来了。 因为从没有人告诉过你,宝宝胃食管反流根本不像纸尿裤广告里那样——只是嘴角流下一点可爱的奶渍。也没人警告过我们,应对宝宝反流简直就是一项极限运动,而获胜的奖品,仅仅是能连续睡上45分钟。 我知道你精疲力尽。我知道现在的你正勉强睁着一只眼睛,被手机屏幕的光刺得眯着眼,在网上疯狂搜索“怎么让宝宝睡脚”和“我的包包是不是坏了”,因为你的大脑已经累到连打错字都顾不上了。多年后,我真的在自己的搜索记录里看到了这些错别字。没关系的。你没有做错什么,你的宝宝也没有“坏掉”。但是亲爱的,接下来的几个月将会是一场硬仗,所以,端起你那杯已经放凉的咖啡,让我来告诉你,那些我希望当年能有人直接告诉我的大实话。 “快乐吐奶”的迷思与松弛的贲门 在前两个月里,每个人都不断告诉我这很正常。我妈、网友,还有超市里那位好心的大妈——她似乎觉得自己有必要对我肩膀上那一长条芥末黄的污渍发表点意见。他们总是说,小婴儿就是会吐奶的。 是的,他们确实会。但打个嗝吐出一点奶然后对你笑的宝宝,和一平躺就叫得像受了满清十大酷刑一样的宝宝,两者之间有着天壤之别。我的儿科医生埃文斯大夫(说实话,就凭我穿着运动裤在他诊室里哭过多少次,他都该拿个大奖)在沙沙作响的检查床垫纸上给我画了一幅巨丑的草图,向我解释了这到底是怎么回事。 他说,在宝宝的胃和食道之间有一块类似阀门的肌肉(贲门),而在一些新生儿中,它就是……很松弛。就像一根失去弹性的橡皮筋。所以每次他们吃完奶,奶水就会直接倒流上来,同时还带着大量灼人的胃酸。有些宝宝对此并不在意,他们被称为“快乐吐奶宝宝”(happy spitters),听起来像个伪医学名词,但这其实是一种真实的症状,叫胃食管反流(GER)。 而玛雅显然不是什么“快乐吐奶宝宝”。她得的是那种让人暴躁、摧毁睡眠的进阶版,叫做胃食管反流病(GERD)。说实话,听到医生证实她确实在遭受痛苦,而不是我因为睡眠剥夺而产生的幻觉,这种感觉简直就像有人塞给我一百万美金一样。总之,重点是,相信你作为母亲的直觉。如果你的宝宝看起来很痛苦,千万别听信别人说的“大一点就好了”,一定要带去给医生看看。 洗不完的衣服会击垮你的意志 我都算不清我们到底换洗了多少衣服。半夜十二点、清晨五点、中午十二点,我都在洗衣服。而且最糟糕的还不是洗衣服本身,而是玛雅吐出来的带有胃酸的奶会积在她的脖子褶皱里,引发可怕又刺痛的红疹。 合成面料会让情况恶化十倍,因为它们会把热量和水分闷在宝宝娇嫩的皮肤上。最后,我们把她衣橱里一半的衣服都扔进了旧衣捐赠箱,只让她穿有机棉婴儿包屁衣。毫不夸张地说,这款连体衣拯救了我的理智。因为它是有机棉的,非常透气,她脖子上的疹子终于开始消退了。但我对它爱不释手的真正原因是它的信封领设计。 当你的宝宝浑身都是酸臭的奶渍时,你最不想做的一件事,就是把那块湿漉漉、散发着异味的布料从她的脸和头发上生拽过去。信封领意味着我可以把弄脏的衣服直接往下拉,从她的腿上脱下来。我们一口气买了六种颜色,无限循环换洗。它们非常耐洗,这太重要了——毕竟你一周大概要洗个四百来次。 如果你现在也正被洗不完的衣服和宝宝的皮疹折磨得焦头烂额,深呼吸,也许你可以看看Kianao的有机婴儿服饰系列。它治不好反流,但绝对能让你在处理这些烂摊子时轻松一大截。 长达三十分钟的“人质谈判” 埃文斯大夫给我们最主要的一条建议是:在每次喂奶后,必须让玛雅保持完全直立的姿势二到三十分钟。 你知道凌晨三点的三十分钟有多漫长吗? 简直像一辈子那么长。那是一个世纪。我喂完她,然后把她搭在肩上,在漆黑的走廊里踱步,死死盯着微波炉时钟上闪烁的冒号,在心里默念着时间能过得快一点。我丈夫睡得像块石头一样死,多少个三十分钟里,我就那样恶狠狠地盯着他平稳呼吸的后脑勺,在脑海里演练了无数次怎么谋杀亲夫。 而且你还不能偷懒。我曾试过喂完奶后把她放在安抚椅或安全座椅里,以为这也算“直立”,结果被医生当场识破。他解释说,这些座椅会让宝宝呈现一种蜷缩的“C”型,这会挤压他们娇小的胃,把胃酸重新逼回食道。所以必须是笔直地竖抱。搭在肩上。同时你还得不停走动。像个丧尸一样。 白天竖抱她的时候,我尽量想办法分散她的注意力,免得她对着我的耳朵狂叫。我买了小熊木环磨牙摇铃感官玩具,以为能管点用。说实话,也就那样吧。木头打磨得很光滑,那个蓝色钩织小熊客观来说也很可爱,但玛雅通常只会盯着它看两秒钟,然后暴走,一把将它扔到房间另一头给狗闻去了。那确实是个不错的摇铃,但如果你的孩子正处于反流引发的崩溃边缘,一只木头小熊是施展不出什么魔法的。还是留到他们大一点、真正开始长牙的时候再用吧。 来自九十年代的可怕睡眠建议 接下来的事情就比较吓人了,为了这事我甚至不得不跟我亲妈大吵一架。 因为玛雅一平躺就会被胃酸反流弄醒,我妈就一直让我让她趴着睡,或者卷几条毛巾塞在婴儿床床垫下面垫高。我猜这就是他们九十年代的育儿法?我不知道,但求求你了,无论如何,绝对不要听这种建议。 我当时太想睡觉了,还真的一本正经地问过儿科医生垫高床垫的事。他当时用一种惊恐的表情看着我,解释说,如果婴儿床垫有倾斜度,宝宝可能会滑到床尾,下巴挤压到胸部,从而导致窒息。或者他们可能会翻身然后卡住。婴儿床必须是平的。绝对平坦。 至于趴着睡——天呐,我的焦虑症根本受不了。婴儿猝死综合征(SIDS)的风险太高了。医生告诉我,虽然这听起来有悖常理,但宝宝的呼吸道解剖结构实际上能在他们平躺时,很好地防止他们被自己的呕吐物呛到。气管位于食道上方,所以重力会阻止液体进入肺部。我并没有完全听懂这里的物理原理,但只要知道她平躺着最安全,哪怕她吐奶了也没事,这就足以让我安心闭上眼睛睡个十分钟了。 戒断乳制品与神秘的“静息性反流” 到了第四个月,我已经彻底戒掉了乳制品。 我是一个把奶酪视为生命之光的人,但我们的儿科医生建议,有时牛奶蛋白过敏的症状和胃酸反流一模一样。于是我戒掉了牛奶、奶酪、黄油、酸奶——所有的一切。我只能苦哈哈地喝着黑咖啡。我真的不知道这到底对玛雅的反流有没有帮助,还是她的消化道刚好在那个时候开始自然发育成熟了,但如果你在母乳喂养,而你的宝宝又很痛苦,或许值得去向医生咨询一下这个可能。 说来也怪,我的老二里奥也有反流问题,但他的是“静息性反流(silent reflux)”。这是一种极其隐蔽又可怕的变种——同样是贲门松弛,胃酸同样会倒流进食道,但他们不会吐出来,而是咽了回去。所以没有任何脏乱,没有任何预兆,只会看到一个宝宝突然开始大声吞咽、咳嗽,然后毫无征兆地痛苦尖叫。说实话,我认为静息性反流更难被发现,因为你没有地板上一大滩奶渍这样的“视觉证据”拿给医生看。 在地板上寻找片刻的宁静 因为玛雅讨厌平躺,所以游戏时间变得异常困难。让她趴着练抬头简直是个笑话——她会秒吐。但我们又需要她伸展身体玩耍。 唯一能让我们度过那些短暂的“清醒且平躺玩耍”窗口期的,是彩虹婴儿游戏架套装。跟新生儿派对上别人送的那些吵闹刺耳、闪着瞎眼灯光的巨型塑料玩具不同,这个木质A字型游戏架非常让人安心。我们会等她吃完奶一个小时后,把她平放在那,让她看着悬挂的小象和木环。 因为玩具悬挂的高度不同,她真的需要集中注意力去盯着看并伸手抓,这充分转移了她对胃部不适的注意力,让我们能换来大概十五分钟完完全全快乐的游戏时间。而且,那种大地色系也不会过度刺激她本来就紧绷的小神经。这是在那暗无天日的六个月里,我最喜欢的一件物品。 什么时候该引起警觉 听着,我只是一个靠着侥幸和海量咖啡因熬过这个阶段的普通妈妈。我没有医学学位。 大多数时候,吐奶只是一个让人手忙脚乱、洗衣服洗到吐的烦心事。但我们的医生给了一份非常明确的清单,告诉我们什么时候必须停止上网乱搜,并立刻给诊所打电话:如果她完全停止体重增长,或者开始彻底拒绝吃奶;如果吐出来的奶突然变成绿色或黄色,或者带血;又或者她是呈喷射状呕吐——就是猛烈地喷到房间另一头那种。 如果发生以上任何一种情况,抓起车钥匙马上带孩子去看医生。千万别抱有“再观察看看”的侥幸心理。 如果没有这些情况呢?那你就只能熬着。去买些柔软的衣服,在黑暗中把他们竖抱起来,让自己在半年时间里闻起来都像块奶酪,然后……突然有一天,一切都停止了。他们小小的消化道发育成熟了,贲门收紧了,突然之间你会发现,自己居然已经有三天不用换上衣了。...
它首先击中了我的左肩,带着温度,分量出奇地重,接着顺着我唯一一件干净的T恤后背倾泻而下,最后舒舒服服地淌进了沙发靠垫的缝隙里。在小夜灯昏暗的光晕中,我僵住了,眨巴着眼睛。而克洛伊——这个目前统治着我生活的双胞胎小恶魔之一——正用一种吃饱喝足、心满意足的深邃眼神回望着我。
在房间的另一头,她的姐妹玛雅正睡得深沉,那是真正天真无邪、不被打扰的酣睡。而在这个“飞溅区”,凌晨3点14分左右,我被简单粗暴地按头体验了婴儿消化的可怕现实。
生孩子之前,我以为婴儿只是偶尔会打个礼貌、甚至有点上镜的小嗝,顺带吐出一小茶匙的奶。从来没人警告过我,当情况失控时,那喷射速度有多惊人。接下来的二十分钟里,我拼命地擦拭真皮沙发,同时脑子里还在疯狂计算:覆盖在我身上的液体总量,对于一个体重还不如中等个头西瓜的人类幼崽来说,在医学上真的可能吗?
周二晚上的“火山大喷奶”
半夜里,当你的孩子把整个胃里的东西全倒在你身上时,会引发一种极其特殊的恐慌。你会发现自己一边疯狂地试图分辨正常的吐奶和真正生病呕吐之间的区别,一边闻起来就像一家倒闭的奶酪工厂。
第二天早上,我从那位无比耐心的全科医生那里终于弄明白了:普通的吐奶通常是毫不费力、温和的——就像漏水的水龙头。而克洛伊昨晚制造的,是对她过去一小时内吃下的所有东西一次强力、猛烈的抗议。我们的医生是一位冷静到让人抓狂的女士,她似乎从来不介意我像刚被人在灌木丛里倒拖过一样出现在她的诊室里。她向我解释说,小婴儿的胃大概只有核桃那么大。
这个生物学上的冷知识让我彻底懵了,主要是因为我刚眼睁睁看着她在感觉只有三十秒的时间里干掉了四盎司的配方奶。显然,当一个核桃大小的胃,配上流速过快的奶嘴,再加上一个像在酒吧拼酒一样咕咚咕咚喝奶的婴儿,多余的奶水别无去处,只能向上喷涌而出。
我依稀记得医生还嘟囔了一些关于他们食道和胃之间的肌肉在头几个月基本没用的事。它本该像一扇牢固的门,但在小婴儿身上,它更像西部片里那种疯狂摇摆的酒馆弹簧门。一不小心,里面的东西就会直接晃荡出来。
一边清理战场,一边假装岁月静好
这种事件发生后的第一现场,基本是一片混乱,你试图把一个黏糊糊的婴儿从衣服里剥出来,还要小心翼翼别弄到她们头发上(顺便说一句,这绝对是一项不可能完成的任务)。你会用掉多到离谱的细棉纱布,其中大部分瞬间就湿透罢工了。
这就让我意识到了一个绝对必要的事:你得储备一整个军火库的婴儿连体衣,而且是那种不需要从沾满奶渍的头上套进去的款式。在女儿们出生前,我给她们买了一件洁白如新的有机棉婴儿连体衣。它确实可爱得无可挑剔——面料超级柔软有弹性,而且我很欣赏它没有使用那些让我有点神经质的刺激性化学染料。然而,给一个随时可能触发呕吐反射的婴儿买纯白色的衣服,这种惊天动地的傲慢通常只出现在希腊悲剧中。这件衣服真的很棒,但除非你喜欢一边在水槽边默默流泪,一边不停地用去污剂泡衣服,否则还是老老实实选深大地色系吧。
另一方面,我们拥有的一件绝对最爱的衣服是荷叶袖有机棉连体衣。它有一个绝妙的信封领设计,这意味着当灾难降临时,你可以把整件衣服从肩膀一直往下扯,从腿部脱下,完全避开脸部。而且,我对它还有一种深深的、带点恶趣味的偏爱,因为有一次克洛伊把我那位挺爱评头论足的嫂子昂贵的羊绒衫吐了个底朝天时,碰巧穿的就是这件。那精致的荷叶袖不知怎么的给整个毁灭性的事件增添了几分戏剧性的优雅,让我深感满足。
如果你刚才在缺觉的暴怒中把一半衣服扔进了垃圾桶,现在正打算重建宝宝的衣橱,不妨去看看我们有机婴儿服装系列里那些实用的有机选择。
在黑暗中分辨双胞胎是否脱水
当你擦干净了宝宝、地板和你自己破碎的尊严之后,真正的焦虑才开始蔓延。医生向我反复强调的最重要的事,其实不是如何止吐,而是完全集中在如何保持婴儿水分上。
当婴儿以惊人的速度流失水分时,情况显然会迅速变得危险。埃文斯医生告诉我,要注意看她们头上是否有凹陷的软化点(囟门),坦白说,这是一个让人脊背发凉的指示,因为触摸婴儿的囟门感觉就像在拆除一颗活体炸弹。我还被告知要强迫症般地监控她们的尿布,看看24小时内是不是少于6块湿尿布,以及检查她们哭的时候是不是根本没有真眼泪。
她还教了我一个小测验:按压宝宝的大拇指指甲直到变白,如果松开后超过几秒钟才恢复粉红色,她们可能就是缺水了。接下来的三天里,我就像按微型电梯按钮一样,随时随地按压这对双胞胎的大拇指,换来了女儿们看我时那极其怀疑的眼神。
我勉强在药房小票背面潦草记下的医疗建议写着:与其给她们喂一大瓶奶来补充流失的营养,不如提高频率、每次只喂一丁点。如果她们喝的是配方奶并且难以消化,全科医生建议暂时用微型医用注射器,每隔五到十分钟从她们的嘴角推入一点口服补液盐,同时严厉警告我,绝对、绝对不要把配方奶冲淡,因为这会破坏她们的电解质平衡,具体原理我不太懂,但听起来极其危险。
真正需要警惕的危险信号
大多数时候,宝宝吐奶只是给洗衣服增加点工作量,但也有一些情况,真的值得你半夜惊慌失措地给急救热线打电话,或者直接冲向急诊室。
我就不拿整本医学教科书来烦你了,但基本上,如果你的宝宝不到三个月大,而且吐起来像消防水龙带一样猛烈(喷射状),或者同时还伴有发烧,你需要立刻带他们去就医。
另外,呕吐物的颜色显然也很说明问题。如果只是标准的结块奶瓣,你再去拿条毛巾擦擦就行了。但如果它看起来是亮绿色,或者像咖啡渣,那这就是在提醒你:别再上网查症状了,赶紧找专业人士介入。因为这可能意味着某种阻塞或出血,需要真正的医生出马,而不是一个只拿着湿巾的爸爸。
我们最终弄明白了,克洛伊仅仅是因为我抱她的角度不对,吞下了大量的空气,把她的胃变成了一个高压的“牛奶气球”。
熬过灾后现场并保持直立
照顾一个经常“退回午餐”的宝宝,最困难的部分是喂奶后的程序。每顿饭后,你都得让他们保持完全直立二到三十分钟,这简直是种煎熬。当时间来到凌晨4点,你累得骨头都在疼,却还要把一个为了抗拒睡觉而扭来扭去的婴儿完全垂直地抱在怀里,这真是一种精致的折磨。
你也不能把他们靠在枕头上就闭上眼睛。我发现,在白天喂奶时,让他们保持直立且心情相对愉快的唯一方法就是分散注意力。我们会架起木制彩虹游戏健身架,然后我坐在地板上,把克洛伊牢牢抱在胸前,让她去拍打悬挂在架子上的木制小象。这东西做工精美,木环发出轻柔的咔哒声,刚好足以吸引她,不至于让她乱动而弄得胃不舒服,同时声音又不会大到让我偏头痛。
我们现在基本上已经熬过了“爆发期”,尽管当其中一个双胞胎打嗝声太大时,我还是会偶尔本能地瑟缩一下。你只需要学会适应,永远不要穿你真正心疼的衣服,并且接受在她们生命的第一年里,你身上将不可避免地带有那么一点奶牛场的味道。
如果你现在正身处水深火热之中,苦苦思索该怎么给一个铁了心要毁掉所有接触到的面料的婴儿穿衣服,在阅读下面的常见问题之前,不妨看看一些更柔软、更耐穿的选择。探索我们的婴儿必备品,去发现那些真正能扛得住热水洗涤的坚挺好物。
常见问题解答(来自“飞溅区”的经验)
我怎么知道宝宝只是普通的吐奶还是真的病态呕吐?
根据我极其不愉快的经验,普通的吐奶就像溢出来一样,从嘴里掉出来,是很温柔的。而真正的呕吐会让她们整个小身体都紧绷起来,喷出的奶量和距离真的会吓到你。如果奶液在碰到下巴之前就直接喷到了地板上,那你就得注意了。
宝宝吐完后我应该马上再喂奶吗?
我们的医生明确告诉我,不要立马再塞一整瓶奶到她们嘴里,哪怕她们表现得好像饿坏了。因为她们的胃很可能正处于受刺激的状态。医生建议我等一会儿,然后先给非常少的一点点,也许就一盎司,看看她们能不能消化,再决定要不要接着喂饱。
发生大面积呕吐后,让宝宝去睡觉安全吗?
我对这件事怕得要命,想让克洛伊坐在她的摇摇椅里睡觉,但儿科医生坚决否决了这个提议。为了预防婴儿猝死综合征(SIDS),无论她们吐得有多厉害,都必须平躺在坚实的表面上入睡。你只能先熬过那30分钟的直立抱抱期,然后再把她们平放在婴儿床上,哪怕余下的半夜里你只能惊恐地盯着婴儿监视器看。
长牙会让我的宝宝呕吐吗?
大概有半年的时间,我把所有问题都归咎于长牙,但显然,出牙并不会直接导致她们把胃清空。不过,长牙时吞下的大量额外口水有时会刺激她们的肠胃,让尿布变得惨不忍睹,但猛烈地呕吐通常意味着是病毒感染或喂养出了问题,而不是怪那颗捣乱的门牙。
凌晨三点,你坐在床垫边缘。你的T恤闻起来像是廉价的帕玛森奶酪夹杂着懊悔的味道。宝宝终于在你的胸口睡着了,发出那种湿漉漉的微弱呼吸声。你却毫无睡意,因为你正在心里盘算走廊抽屉里还有几条干净的婴儿床床单。确切地说,只剩两条。你一动也不敢动,因为这是他今晚第四次把胃里所有的东西(感觉上是)吐在你的左肩上,而你绝不敢吵醒这只“小睡渣”。 亲爱的过去的Priya。我懂你。那是六个月前的你,正深陷在无尽的酸奶味阶段。你用大拇指在手机上疯狂搜索需要注意的症状,纳闷这么小的一个生物怎么能制造出这么多液体。你甚至在脑子里做起了医院的分诊计算题。是脱水吗?是肠梗阻吗?或者仅仅是因为今天是普通的星期二(单纯的带娃日常)? 当我以前还穿着护士服在儿科病房时,这种病例我见过成千上万次。但当事情发生在你自己的孩子身上时,你的临床大脑就瞬间蒸发了。你忘记了关于婴儿消化系统的一切知识,并开始往最坏的情况想。所以,让我来帮你跳出这个焦虑的死循环吧。 诊所里那句听起来毫无用处的话 明天早上,当你缺觉又想哭着带他去诊所时,Sharma医生会看一眼他的生长曲线,拍拍你的膝盖,然后说他是个“开心的吐奶娃”(happy spitter)。那一刻你可能会想在诊室的墙上砸个洞。这感觉完全是在打发人。一上午换四次哺乳内衣,根本没什么好“开心”的。 但从医学角度来说,她是对的。他们常抛出的医学术语叫“胃食管反流”,这不过是说宝宝内部的“管道系统”还没发育完善的一种高级说法罢了。我以前的护理教科书含糊地将其描述为“食管括约肌不成熟”。这本该是一个紧密的肌肉环,用来把奶水留在胃里。但现在,你宝宝的这个阀门工作起来就像套在湿塑料袋上的一根松垮橡皮筋。只要有一点压力,它就直接“罢工”了。 再加上他像从来没见过食物一样拼命吸吮母乳时吞下的一点空气,你就会遇到“体积置换”的问题。胃里装满了,空气需要找个出口,于是就把一阵“奶浪”直接顺着食管推了上来。医生们推测这种折腾大概会在四到六个月时达到顶峰,虽然老实说,感觉儿科医生只是编造了这些时间线来给我们一些虚假的希望。 我是如何真正终结“洗衣机连轴转”的 听着。与其从你的饮食中剔除每一类食物,或者恐慌性地购买昂贵的特殊配方奶粉,又或者是让他坐在汽车座椅里保持挺直(这实际上只会挤压他的胃,把奶液重新逼回喉咙里),你真正需要做的,是在每次喂奶后,让他完全直立地趴在你的胸前,同时你只能面无表情地盯着墙看上整整30分钟——这确实相当煎熬。 我们现在采用的是“节奏喂养法”(paced feeding)。我知道你多想让他赶紧喝完奶瓶好去睡觉,但你必须每喂一两盎司(约30-60毫升),就把奶嘴从他嘴里拔出来。在喂奶中途给他拍嗝。这把原本20分钟的过程拖成了一场40分钟的折磨。但这总比在硬木地板上拖地清理奶渍要好。 关于穿衣问题,我是吃尽了苦头才学乖的。你现在每天要处理六次换衣服的情况。我最后干脆放弃了,买了一叠无袖有机棉婴儿包屁衣。它们现在是我在他抽屉里最喜欢的东西。信封领设计才是关键所在。昨天他拉肚子漏了,而且居然还奇迹般地伴随了一次大规模的吐奶事件。我只是把整个有弹性的领口直接顺着他的胳膊和腿往下拉。根本不需要从他脸上拽过去。有机棉的材质确实能吸收一部分脏污,而不是让它们直接滑落到我的牛仔裤上。 我还买了飞袖有机棉包屁衣,因为我想在婆婆来的时候让他看起来稍微体面一点。但结果只能说一般般。面料很好,但肩膀上那些可爱的小飞边简直就是用布做成的小漏斗。吐出来的奶水就堆积在皱褶里,然后直接流进他的腋窝。朋友们,如果你的宝宝爱吐奶,避开这些小飞边吧。尽量选择平整的款式。 我们来谈谈关于米粉增稠剂的误区 你的七大姑八大姨很快就会开始给你打电话了。她们会告诉你往奶瓶里加点婴儿米粉,增加奶水的重量,让它能留在胃里。上周我妈甚至试图偷偷把一盒米粉塞进我的食品柜。千万别听她们的。 以前的老观念认为,较重的奶更容易留在胃里。但儿科医生现在已经不再支持这个说法了。考虑到婴儿米粉中不断被发现的砷含量,以及它基本上只提供空热量这一事实,这根本不值得冒险。美国儿科学会多年前就改变了这方面的立场。 如果医生真的认为他的反流严重到需要增稠剂,他们现在通常也会建议用燕麦。但老实说,大多数时候你只是在一个连液体都快处理不了的消化系统中,引入了不必要的碳水化合物。耐心等这个阶段过去就好。洗衣服是暂时的,而他的肠道健康是一辈子的事。 普通清洗与真正需要就医的界限 因为我是名护士,我在头三个月里盯着他吐出的奶,试图判断这是否已经越界变成了呕吐。这两者是有区别的。吐奶就像是从他们嘴里轻轻滑出来的。有时还会伴随着打嗝。他们甚至好像完全没注意到发生了什么。他们只是下巴上挂着“奶酪块”,依旧冲着你笑。 呕吐则是个“大事件”。它伴随着腹部肌肉的收缩。宝宝看起来会很难受。如果吐出来的东西像花园水管一样喷射到房间另一头,你就需要联系诊所了。幽门狭窄是一种真实的疾病,胃的幽门瓣膜异常增厚,完全堵塞了食物。我见过这种病患。它需要手术治疗。这很罕见,但这也是我们要在脑海里做分诊排查的原因。 以下是你真正需要留意的。在心里记下这些警示信号,这样你就可以不用再对那些正常的吐奶过度焦虑了: 体重增长缓慢。 如果他每周没有增加哪怕几盎司的体重,或者尿布长达六小时都是干的,说明奶水并没有留在体内。 真正疼痛的迹象。 如果他把背拱得像张弓,在喂奶时尖叫,或者哭着扯开乳头拒绝吃奶。 奇怪的液体。 如果吐出来的东西带血,或者看起来是亮荧光绿或黄色。正常的吐奶只是白色的,或者稍微有些分离的透明液体。 曾有一阵子,我们以为他有牛奶蛋白过敏(CMPA)。大约有5%的婴儿会有这种情况。我在饮食中彻底断绝了乳制品长达三周。那真是太痛苦了。我喝着黑咖啡,吃着干吐司,但他还是照样吐奶在我的鞋上。他根本不是牛奶蛋白过敏,他只是个表现出正常婴儿反应的宝宝。 如果你需要找点事做,从喂奶和擦拭的无尽循环中转移一下注意力,去看看有机婴儿服装系列吧,直接多买几件基础款。你绝对用得上它们。 当他们就像个喷泉时,怎么进行地板时间 这个阶段最难的部分是俯卧时间(tummy time)。你本应该让他们趴着以锻炼颈部力量,但对一个装满奶的肚子施加压力,只会产生可以预见的、脏乱的结果。所以我们大多时候让他平躺着。 我知道过去老一辈的建议是把婴儿床床垫的一边垫高,让他们在一个斜坡上睡觉。千万别这么做。这不仅对睡眠完全不安全,而且老实说,他们气道的解剖结构决定了在平躺时,他们反而更不容易被自己的吐奶呛到。这似乎违背直觉,但重力会解决这个问题。当他们仰卧时,气管位于食管的上方。如果他们吐奶,奶液会积聚在喉咙后部,然后流下消化道,而不是呼吸道。 我们用木制婴儿健身架让他在仰卧时保持好心情。它非常棒。他只是一直躺在那儿拍打悬挂的小象。每隔一阵子,他会直接朝空中吐奶,而且完全不会弄脏木头框架。布料玩具是可以拆卸的,所以如果遭到“附带性损坏”,我只需把它们扔进水槽清洗即可。这让我有了十分钟的时间喝杯咖啡,让他自己消化他的早餐。 在我们开始回答那些我知道你现在正熬夜疯狂谷歌的问题之前,请先了解这一点:这个阀门最终会变紧的。他会自己坐起来。他会开始吃辅食。总有一天,你在早上8点给他换上一件干净的衬衫,到了吃晚饭时他还能穿着同一件。这在现在看来似乎遥不可及,但这绝对会发生的。 如果你的干净拍嗝巾用光了,去看看我们的有机婴儿毛毯吧,因为在紧急情况下,它们也可以充当相当不错的家具保护罩。 午夜谷歌搜索的解答 为什么他吐出来的奶闻起来简直就像奶酪? 听着,这只是基础化学原理。奶水流下去,与胃酸混合,并立即开始分解。当它在十分钟后重新涌上来时,它已经被部分消化了。胃酶使牛奶蛋白凝结。所以,没错,你基本上是在你的锁骨上闻到了奶酪制作的第一个阶段。这有点恶心,但绝对正常。...
当我女儿开始把每次喂奶都变成“喷泉”时,光是在一个周二,我就收到了三种不同的“诊断”。我婆婆看着我牛仔裤上积起的一滩奶渍,说我的母乳太稀了,建议我多吃点杏仁。诊所的哺乳顾问递给我一张图表,说我的奶阵太猛了。然后,在State Street的Target超市排队时,一个路过的阿姨只是看了一眼我弄脏的衣领,就极其自信地断言这是严重的牛奶过敏。三个人,对宝宝肠胃系统的毛病得出了三个截然不同的结论。我只能微笑着朝她们点点头,然后回家,开始在那周第四次在洗手池里洗头发。
在成为全职妈妈之前,我在儿科分诊处工作了六年。像这样的小病号走进这两扇大门,我见过没有一千也有八百。我曾经在凌晨两点,把那些印制精美的临床小册子发给惊慌失措的父母。后来我自己有了孩子,我才意识到,当你的沙发闻起来一股酸奶味,而且家里干净毛巾都快用光的时候,那些精美的宣传册对提振士气毫无用处。所以,我们需要聊聊宝宝为什么会吐奶,但咱们跳过教科书上的那一套,直接聊聊你家客厅里现在正在发生的最真实的状况。
说到底,这只是个“管道”问题
咱们先从内部结构说起,它本质上就是一系列还不完善的管子。我的医生,古普塔大夫,总爱提醒我,新生儿的胃差不多就只有个小核桃那么大。它根本装不下多少东西。更要命的是,位于食道和胃之间的那个小阀门,在最初的几个月里基本上处于“罢工”状态。医学界管这叫“胃食管反流”,但我只当它是个盖不严的瓶盖。奶水流下去,原本该紧闭的肌肉偏偏偷懒松懈了,奶水自然就顺着原路溜了回来。说白了,就是地心引力在跟你作对罢了。
听着,宝宝每次吃奶时,都会把空气和奶水一起吞下去。这完全无法避免。就算你买了市面上最昂贵的、带有十二个防胀气零件的奶瓶,也还是会有空气跑进去。如果他们饿坏了,像小野兽一样猛吸奶瓶,咽下去的空气只会更多。当那个气泡最终顺着孩子的喉咙往上跑时,它就像是一部电梯,把压在它上面的奶水全都顶了上来。于是,你会听到一个再正常不过的饱嗝,紧接着就是一汤匙半消化的奶。当它毁掉你刚换上的干净毛衣时,看起来简直像吐了整整一加仑,但通常那只是一小口的量。
因为你每天要给他们换五六次衣服,所以你很快就会弄清楚哪些衣服才对得起这番折腾。我早就买了一叠Kianao的有机棉无袖婴儿连体衣。它们很不错,完全能胜任这个任务。信封领的设计非常实用,当你需要把弄得一团糟的衣服顺着宝宝的臀部脱下来时,它能避免酸臭的奶渍蹭到孩子的头发上——这是每个父母用血泪换来的经验。它的面料也很耐洗,这几乎是我现在唯一在乎的标准了。我不会说它们能“改变人生”,但它们弹性很好,而且当我不小心用热水模式洗涤时,它们也不会缩水。
一场漫长的等待游戏
如果你正坐在那里,期盼着这只是一个短暂的两周过渡期,那我有个坏消息要告诉你。吐奶的巅峰期通常出现在四到六个月大左右。而这个时候,恰好也是他们开始学习翻身和做“趴趴操”的时候,这意味着他们会不断地把圆鼓鼓的肚子压在地板上,就像挤牙膏一样。这对你的洗衣筐来说简直是个后勤噩梦。大多数情况下,当他们迎来一岁生日,或者当他们每天大部分时间都能坐直并开始吃辅食时,吐奶的现象就会自然好转。到了一岁半,那些不断流口水的日子通常就变成了一段有点恶心的回忆。
你现在可能正坐在黑暗中,在搜索栏里疯狂输入各种版本的“宝宝为什么吐奶”。也许你因为抱宝宝哄睡而大拇指发麻,以至于在凌晨三点还在育儿论坛里搜着有错别字的“baobao tunai”或者“我的宝宝把吃的全吐了”。我都懂。严重的睡眠不足不仅毁了你的拼写能力,还会让你对宝宝任何一点正常的生理反应往最坏的方面去想。
溢奶和呕吐的区别
在医院里,我们对“快乐的吐奶宝宝”和真正生病的孩子之间划着一条非常清晰的界限。溢奶只是一种顺着嘴角流出来的动作。它完全不费力气。宝宝依然感觉很舒服,甚至可能在彻底毁掉你最爱的牛仔裤时还会冲你笑。而呕吐则完全是另一回事。它很用力,会喷射到房间另一头,而且宝宝在呕吐时通常显得痛苦又害怕。如果他们在大力收缩腹部肌肉来喷射液体,那就是呕吐。如果奶水只是像漏水的龙头一样顺着嘴角淌下来,那就是正常的反流。
说起东西被毁,你绝对会想把你家所有的家具都罩起来。在吐奶最严重的那几个月里,这条松鼠印花有机棉婴儿毛毯绝对是我的救命稻草。我也不知道为什么我对这条特定的毯子有这么深的情感依赖,但它确实成了我抵御每天那些脏乱差局面的主要防线。双层棉布能真正吸收液体,而不是让奶水结成水珠滚到我的腿上。我特意买了较小的尺寸,把它当成一条超大、超厚实的拍嗝巾,也是宝宝在地毯上练习趴卧时的防污垫。而且,上面的小松鼠图案真的很可爱,足以转移我的注意力,让我暂时忘掉自己一整天都在干“奶渍保洁”的残酷现实。有一次我不小心把它落在了咖啡馆里,当时真的差点急哭了。
如果你需要囤一些能够经受住日常高频洗涤考验的好物,不妨看看这里的婴儿必备品系列。多买点,你需要的数量绝对比你想象的要多。
应对溢奶的现实指南
那么,咱们该怎么搞定这些烂摊子而不至于抓狂呢?听着,你无法用魔法治好一个发育不全的食道瓣膜,你只能想办法应付这些溢出来的奶水,直到他们长大。我的医生建议少量多餐,而不是一次喂得太饱。想想他们只有小核桃那么大的胃,这完全说得通。在喂奶中途停下来给宝宝拍嗝,可以把困在里面的空气释放出来,以免它被上面再倒下来的三盎司奶水死死压住。吃完奶后让他们保持直立姿势二三十分钟,虽然很枯燥,但非常必要。就把他们抱在胸前,或者用婴儿背带背着,这比把他们放在那种婴儿安抚垫上效果好得多——那种垫子会把他们的肚子挤在一起,直接把奶水挤回喉咙里。我通常就是戴着耳机听播客,在走廊里来回踱步,直到计时器响起。
在小睡和推车散步时,你需要给宝宝穿上透气的衣服。把一个容易反流的宝宝裹在厚重的合成纤维毯子里,只会让他们又热又出汗,再加上胃部不适,他们会变得更加暴躁。这块竹纤维树叶彩印婴儿毛毯就非常适合。竹纤维面料如同丝般柔滑,还能自然调节体温,防止他们过热。我主要在出门散步时用它盖在宝宝的腿上。错综复杂的树叶图案能很好地掩盖那些轻微的奶渍,这样在下次洗衣服之前,我带着她在这个街区散步也不会觉得尴尬。
什么时候才真正需要看医生
如果我不告诉你什么时候该放下手机、严肃认真地联系医疗专业人员,那我算是一个很不称职的护士。大多数情况下,这只是个洗衣服的麻烦,而不是医疗问题。但如果你看到了血迹,或者吐出来的液体是胆汁一样的绿色,你必须立刻打电话给医生。如果你的孩子痛苦地尖叫,并且每次吃奶都严重地打挺拱背,那绝不是“快乐的吐奶宝宝”。那是真实的疼痛。我的医生总是先检查宝宝的体重增长情况,然后再考虑其他担忧。如果孩子体重稳步增加,并且发育指标达标,医学界真的不在乎你到底在洗衣液上花了多少钱。
有时候,这也确实可能是牛奶蛋白不耐受。这种情况相对罕见,但确实存在。如果你的孩子有这个问题,通常会伴随其他明显的迹象,比如奇怪的湿疹,或者尿布上有异常的粘液。但千万不要只因为Target超市里某个陌生人的建议,就武断地把奶制品和豆制品从你的饮食中剔除。先去问问你的医生。相信我,当你已经精疲力竭、荷尔蒙分泌失调时,还要戒掉心爱的奶酪,这绝对是个不值得承受的悲剧(除非有医学上的必要性)。
不可妥协的睡眠铁律
说到这里,我要收起那副吐槽老母亲的面孔,非常严肃地讲一分钟。即使你的孩子经常吐奶,你也要让他们平躺着睡觉。每一次都要这样。焦虑的父母总是问我,宝宝平躺在婴儿床里会不会被自己的呕吐物呛到。答案是不会。他们气道的实际解剖结构决定了,平躺时吸入液体的可能性要比趴着时小得多。地心引力加上他们天生的呕吐反射,会共同保护气管。不要试图用书把他们的床垫垫高。不要买你在网上看到的那些违规的睡眠固定垫。平躺,仰卧,亲爱的。这绝对没有商量的余地。
每天应付这些连绵不断的脏乱确实让人筋疲力尽,还会毁掉很多可爱的衣服,但我保证,这绝不会持续一辈子。在你去阅读常见问题解答之前,不妨先在Kianao的有机婴儿服饰系列里挑些柔软耐穿的好物,来吸纳这日常的“伤害”吧。
“一团糟”的疑问,最坦诚的回答
我的宝宝是得了胃食管反流病(GERD),还是只是正常的反流?
大多数宝宝只是普通正常的反流。只有当反流切实造成了伤害或痛苦时,我们才会在医学上称之为“胃食管反流病(GERD)”。如果他们体重下降、因为疼痛而拒绝进食,或者因为吸入液体而出现呼吸问题,那就是GERD。如果他们只是一小时吐湿三条口水巾,但其他时候表现得像个快乐的小土豆,那就是正常的反流。
如果我是母乳喂养,我需要改变饮食吗?
除非医生让你这么做。我知道网上的信息恨不得让你戒掉奶制品、麸质、大豆、咖啡因,甚至戒掉一切生活乐趣,但大多数时候,这并不能改变宝宝食道瓣膜还不成熟的事实。如果没有其他过敏迹象,比如便血或严重的皮疹,那就放心吃你的披萨吧。
说实话,我到底需要多少条拍嗝巾?
无论你现在脑子里想的是多少条,把它乘以三就对了。我觉得在最糟糕的四个月阶段,我们一天大概需要用到10到12条。你需要准备足够的量,这样才不会被迫在晚上十点还要洗一筒衣服,只为了撑过第二天早上。那种厚实的有机棉拍嗝巾是你唯一值得入手的。
开始吃辅食能止住吐奶吗?
通常来说,是的。当你在六个月左右开始给宝宝添加果泥和燕麦片时,胃里的东西从物理上变得更重、更稠。满肚子红薯泥要顺着食道倒流上去,可比液体奶水难多了。而且,到了吃辅食的时候,他们坐直的时间也变长了,这也有助于让食物好好待在胃里。
为什么吐出来的奶有时候闻起来有股醋味?
那种刺鼻难闻的气味,只是说明奶水在再次“露面”之前,已经在胃酸里泡了一阵子。刚喂完奶就吐出来的新鲜奶水闻起来没什么异味,但在两小时后浮上来的奶水已经被部分消化了。它闻起来很糟糕,洗起来更难洗,但这是完全正常的。
婆婆信誓旦旦地告诉我,宝宝突然打挺是因为他是个“早慧天才”,正试图提前翻身。我们家附近波特兰咖啡馆的咖啡师则坚称,宝宝烦躁纯粹是对乳制品敏感,甚至在递给我馥芮白的同时,顺手从柜台上滑过一张燕麦奶的宣传册。而凌晨 4:12 我无意间点开的一个恐怖育儿论坛帖子,更是让我确信他的“硬件”彻底坏了,竟然出现了早发性长臼齿。结果证明,当你每次把宝宝平放时,他都会像老式拨号调制解调器一样尖叫,但嘴里却什么也没吐出来,那你面对的其实是“机器里的幽灵”——一种看不见的隐形折磨。 当儿子到了四个月大时,我们原本相对稳定的夜间作息彻底崩溃了。我甚至建了一个电子表格来追踪他的睡眠、进食和排泄——我可是有数据的,好吗?但这数据开始变得毫无规律可言。他会乖乖喝完奶,看起来心满意足,但当他的脊背碰到婴儿床床垫的那一瞬间,他就会惊醒,一边挣扎一边大口吞咽,仿佛正试图吞下个高尔夫球。 我花了好几天时间在网上疯狂搜索“宝宝平躺哭闹”和“为什么我的婴儿听起来像个咖啡渗滤壶”。就在那时,我终于发现了这个隐形的“幽灵bug”——静默性胃食管反流(又称隐性吐奶)。 无形的胃酸循环 如果把宝宝普通的吐奶看作是明显的“错误提示”,那静默性反流就像是“内存泄漏”,它在暗中慢慢拖垮系统,却从不弹出任何可见的警告。显然,在宝宝的胃和喉咙之间有一个微小且发育不完全的瓣膜——食管下括约肌(这名字听起来真像科幻电影里的怪物),它有时就是无法保持闭合状态。 胃酸和奶水顺着他们小小的喉咙一路向上,全程都在灼烧,但他们并没有把它吐出来让你看到,而是又咽了下去。双向流动,双重灼烧,却毫无证据。 我的儿科医生对我在咖啡因刺激下研究出的一堆理论极具耐心。她向我解释说,大多数婴儿都有正常的反流现象,因为他们的饮食是 100% 的液体,而且几乎整天都躺着。她告诉我,除非宝宝的体重出现断崖式下跌(幸好他没有),否则不用太担心正常反流和胃食管反流病(GERD)之间的区别。听完这话,我立刻关掉了浏览器里搜索“儿童肠胃病专家”的页面。 因为没有真正的吐奶动作,我和妻子好几个星期都没有察觉到不对劲。我们以为他只是太累了。但回头看看我的记录,一切迹象早有端倪。频繁的打嗝。听起来像在水下发出的那种咕噜咕噜的湿嗝。还有他推开奶瓶尖叫,然后又拼命想继续吃奶的样子,就好像在试图扑灭胸口的火一样。 度秒如年的“直立三十分钟”法则 如果你想知道“永远”究竟有多长,试试在凌晨 3:15,当你的大脑正拼命想要关机睡觉时,笔直地抱着一个重达 20 磅还在尖叫的“小土豆”。医生建议我们的主要生活干预方式就是利用重力:每次喂奶后,让他保持直立三十分钟,让胃酸沉淀下去。 三十分钟。你知道在黑暗中三十分钟有多难熬吗?你不能把他放在肩膀上,因为压迫肚子会把胃酸直接挤上来。你只能让他坐在你的大腿上,脸朝前,像抱着一个正在拼命试图挣脱的腹语假人一样。我通常会借着婴儿房夜灯的微光坐在那里,看着数字时钟痛苦地一分一分跳动,计算着在闹钟响起前我还能睡多久。(剧透一下:算出来的结果总是让人绝望。) 他会不停地扭动,我试图用墙上的影子分散他的注意力,他则会用头猛撞我的锁骨,而我只能拼命地让他保持身体挺直。让一个又累又烦躁的婴儿保持笔直,简直违反了物理定律,毕竟他们就像是液体做的。然而,这似乎是唯一能暂时修复他系统 bug 的补丁。 绝对会惹祸上身的网络偏方 身为一个喜欢解决问题的人,我立刻上网寻找如何让这种“直立要求”自动化的方法。我发现成千上万的父母发誓说,在婴儿床腿下垫书,或者买那种斜坡枕把宝宝以一定角度垫高,效果出奇的好。 我得意洋洋地把这个“硬件黑客技巧”向医生推销。Sarah 医生给了我一个只能用“巨大的医学无奈”来形容的眼神。 显然,垫高婴儿的睡眠表面是极其危险的,医学界已经完全禁用了那些睡眠斜坡枕。美国儿科学会(AAP)严厉警告:如果你垫高床垫,宝宝最终会滑下来,他们沉重的小脑袋会向前耷拉在胸前,这可能直接切断他们的呼吸道。所以,嗯,我们放弃了这个念头。即使肚子里有无形的胃酸之火在燃烧,你依然必须把他们平躺放在坚硬的表面上,然后祈祷那三十分钟的直立抱姿已经起了作用。 在绝望与困惑中买下的东西 在知道这是反流之前,我们基本就是病急乱投医,什么都给他试。我妻子确信他在三个月大的时候就开始长牙了,所以我们最终买了这个 熊猫牙胶。它完全没问题,也很可爱,他确实也在上面拼命地啃,但很明显,一只硅胶竹熊是无法修复失控的胃瓣膜的。不过,静默性反流似乎会产生大量莫名其妙的口水,而这玩意儿刚好成了块不错的“海绵”,所以也不算完全浪费钱。 真正拯救了我理智的东西,其实与胃酸本身毫无关系。尽管他没有大口吐奶,但不断的“湿嗝”和口水让他的胸口总是湿漉漉的,导致他下巴下面长了可怕的疹子。我们不得不频繁给他换衣服。 我强烈建议备几件像这样的 有机棉婴儿包屁衣。当你的孩子变成了一个漏水的“胃酸水龙头”,导致你一天要洗三次包屁衣时,你需要的是那些能在洗衣机的摧残下存活下来且不会变成砂纸的材质。有机棉绝佳的透气性让他的疹子消失了,而且它的领口弹性极佳,在半夜换衣服时,我可以把它从肩膀拉下来,而不用从头上套出来。(如果你还没学会这个“向下脱衣法”,不客气,拿走不谢)。 如果你也在应对一个总是湿漉漉的婴儿带来的无尽洗衣循环,不妨看看 Kianao 的 有机服装系列,寻找那些不会让宝宝敏感肌肤雪上加霜的柔软面料。 缓慢而充满波折的解决之路 根本没有灵丹妙药。你只能尝试每喝两盎司就停下来拍嗝排气,同时采取少食多餐的策略,然后祈祷重力能搞定剩下的问题。 在医生的指导下,我妻子甚至在一个月内完全戒掉了乳制品和大豆,因为据说牛奶蛋白过敏的症状与静默性反流完全一样。我得告诉你,在波特兰,一个没有手工奶酪和优质咖啡伴侣的家庭,简直是一个黑暗、充满敌意的环境。 我们每天花好几个小时在地板上垫高做“俯卧时间”(Tummy...
在一个星期二的凌晨 3:14,我被七个不同品牌的防胀气奶瓶包围着,身上沾满了闻起来像过期酸奶的东西,就在那一刻,我意识到了初为人父母最大的谎言。在过去的三周里,我一直以为解决儿子的吐奶问题就像在代码库里找 Bug 一样简单。我曾天真地以为,只要买对装备、找到完美的拍嗝角度,再优化一下奶嘴的流速,就能阻止这无休止的“火山喷发”。但事实证明,生物学是没法“优化”的。 那个月我睡眼惺忪时的搜索记录简直不堪入目。我真的是一边努力不吵醒他,一边用大拇指在论坛上敲下“为什么我的宝宝会喷射奶液”。我们一天要换五套衣服,身上永远散发着一股酸味。我坚信他的消化系统出了大问题,但当我们终于把他抱到诊所时,医生只是笑了笑,称他为“快乐的吐奶机”。显然,只要宝宝在长肉、尿布湿得透透的,医学界就会把这种“奶液喷射”归咎于洗衣机该管的问题,而不是健康问题。 你的小人类身上的“硬件缺陷” 要理解为什么会这样,你得知道,新生儿出厂时基本上带着“未完工的硬件”。我的医生在纸质检查床单上画了个小草图,向我展示了食管下括约肌。这是连接喉咙和胃的肌肉瓣膜,而在小婴儿身上,它松弛得令人发指,基本上就是敞开的。 因为他们的胃大约只有高尔夫球那么大,而且还缺乏弹性,所以你塞进去的任何多余东西,都会直接乘坐“电梯”顺着那个敞开的通道返回。如果他们在哭泣时吞下了一个气泡,空气就会沉到胃里奶液的底部,而当这个气泡不可避免地变成一个嗝升起时,就会顺带引发一场半消化奶液的“海啸”。这纯粹是基础物理学在这个“故障阀门”上的作用。 这时候大家都会建议你,每次喂完奶后要把宝宝竖抱三十分钟。让我来告诉你午夜竖抱是什么体验。你坐在黑暗中的摇椅上,把一个完全软绵绵、睡得像面条一样的小人儿平衡在胸前,吓得一动也不敢动,因为只要稍微颠一下,奶就会吐出来;而要是吵醒他们,接踵而至的就是尖叫。你就只能干坐在那儿。你不能看手机,因为蓝光会吵醒他们。你不能换个姿势。你的左臂慢慢变得完全麻木,接着肩膀开始抽筋,然后你开始进行深刻的存在主义思考:我人生的多少时间正奉献给这个十磅重的“小独裁者”,充当他的人肉脚手架?你在黑暗中数着秒数,听着白噪音机发出的嗡嗡声,祈祷着胃里的奶能安稳下来。 然后,你终于在第 31 分钟把他们放下,结果他们还是立刻吐在了床单上。 另外,试着稍微减少每次的喂奶量,这样他们小小的胃才不会轻易溢出来。 “奶液间歇泉”的时间线 我妻子怀孕时喜欢叫他“贴心小宝贝”,但到了第四个月,他简直就像一根高压水管。四个月大通常是吐奶期的绝对巅峰。他们喝的奶量更大了,但依然有 90% 的时间是平躺在床上度过的,这直接让重力在错误的方向上占据了上风。 我们的转折点并不是因为换了什么神奇奶瓶,而是发生在他六七个月大时——当时他的核心力量终于迎来了“固件升级”。一旦他能自己坐起来,物理定律就改变了。保持垂直意味着奶液终于能安分地呆在它该呆的胃里。再加上,那个肌肉瓣膜也终于开始发育成熟并能正常闭合了。 等到九个月大我们开始积极添加辅食时,液体的“喷发”基本就停止了。现在他 11 个月大,已经连续几周没吐过奶了。只不过,他现在改成了把一大把红薯泥直接扔到我脑门上。就弄脏屋子这方面来说,感觉只是换汤不换药罢了。 小故障 vs 系统严重崩溃 以前每次看到奶从他嘴里流出来我都会恐慌,但正常的吐奶和真正的呕吐有着天壤之别。正常的吐奶是毫不费力的。它就像漏水的龙头一样顺着他们的嘴角流出,而他们甚至还在冲你笑。看起来量很大,但如果你真的去测量一下(是的,我为了对比表面积,专门在流理台上倒过一汤匙奶),通常连一盎司都不到。 呕吐则是完全不同且令人恐惧的事件。它是强有力的,能喷射到房间另一头,而且宝宝通常看起来很难受,肚子还会用力。我们的医生警告过,如果在出生头几周看到强烈的喷射性呕吐,需要立刻联系他们,因为这可能是幽门狭窄(胃阀门肥厚),需要做一个小手术。医生还叮嘱要注意看吐出来的东西是否像咖啡渣或者带有绿色胆汁,或者宝宝是不是每次吃奶时都痛苦大哭,这可能意味着严重的胃酸反流。不过,既然他只是无忧无虑、快快乐乐地毁掉我们的地毯,医生给的建议就是:多买点厨房纸。 那些大多只能用来“收拾残局”的对策 你可以尝试每喂两分钟就停下来拍拍嗝,或者把奶瓶完全水平拿着以减缓流速,防止他们吞下空气。但老实说,在他们自然过渡这个阶段之前,你所做的主要只是将损失降到最低罢了。 绝望中,我在某个论坛上看到一个建议:在摇篮床垫的头部下面垫一条叠好的毛巾,借着重力让他在睡觉时奶不往上涌。我把这个“天才妙招”分享给我妻子,结果她立刻发了一条儿科学会的链接狠狠打了我的脸,上面明确指出:抬高睡眠表面存在极大的窒息风险,因为他们沉重的头部可能会向前耷拉,从而切断气道。所以嘛,我们彻底打消了这个念头。即使他们睡着时听起来像个堵塞的咖啡过滤壶,也必须乖乖平躺。 既然无法阻止弄脏东西,我们就得更换装备了。在第三个月左右,我们买了一款 彩虹木制婴儿健身架,因为我们想走那种环保、高颜值的蒙特梭利路线。不可否认,它做工精美,使用了天然木材和涂有无毒漆的小几何图形,但我对它的感情却很复杂。他绝对喜欢拍打那个小大象,但在刚吃完奶后就让他平躺在下面玩,几乎百分之百会在我们的地毯上制造一摊巨大的“水洼”。结果我们只能大幅压缩他的健身架使用时间,把它严格限制在下一次喂奶前的一小段空窗期。所以在吐奶高峰期的那几个月里,我们几乎没怎么用它。 真正拯救了我们理智的,其实是一款被我们“错误”使用的产品。我非常迷恋这款 宇宙图案竹纤维婴儿毯。虽然它主打透气、控温的有机睡眠盖毯,面料也柔软得不可思议,但我们并没有把它当毯子用。我们把它折叠起来,作为一块超强吸水、超大号的“防爆盾”来使用。我们会把它铺在沙发上,盖在我整个左半身,或者在婴儿车里垫在他周围。因为是竹纤维材质,它能迅速吸走水分,而且洗得特别干净,完全不会残留那种酸腐的奶臭味——这绝对是我对我家任何一块布料所能给予的最高评价。如果你也正被堆积如山的脏衣服淹没,多囤点 多功能有机婴儿纺织品 绝对是你唯一有效的防御机制。 流口水的“联动彩蛋” 就在胃部瓣膜终于学会该如何闭合的时候,长牙期又开始了。这意味着我们只是把“奶水洼”换成了“口水河”。婴儿这种生物,简直就是一台不知疲倦的制水机。 在七个月大他开始长第一颗牙时,他用力地啃自己的手指,甚至引发了干呕,结果讽刺地让他又吐奶了。我们把 熊猫硅胶婴儿牙胶 递给他,主要是为了“堵漏”并分散他的注意力。这是食品级硅胶材质,意味着我可以把它和奶瓶零件一起扔进洗碗机里(这是目前我挑选用品不可妥协的底线),但我最感激的是,熊猫身上那些小竹子给了他一种不同于我指关节的质感,让他可以尽情啃咬。...
亲爱的六个月前的莎拉(Sarah): 现在是凌晨3点14分,你正坐在你妹妹那张丑兮兮的米色超细纤维拼接沙发上。你穿着你丈夫迈克(Mike)2008年上大学时留下的那条满是污渍的运动裤,左边膝盖上还有个破洞。此时此刻,一个非常小、非常愤怒的婴儿——你刚出生不久的小外甥——正贴着你的锁骨尖叫。而你正在狂拍他小小的背部,那节奏乱七八糟、手忙脚乱,活像个刚灌了三大杯咖啡的邦戈鼓手。 你已经有两个大孩子了,里奥(Leo)和玛雅(Maya),现在一个4岁,一个7岁,所以你以为自己还清楚记得带婴儿的那些事。晚上8点,你手里拿着一杯冰燕麦拿铁,大摇大摆地走进她家,活像个经验丰富的“婴儿语者”,准备让你妹妹好好休个假。你当时是那么的自信。说真的,简直是狂妄。 现在呢?现在你浑身都是酸奶味,对着那张米色沙发欲哭无泪,一边疯狂用谷歌搜索“怎么给小婴儿排气”,因为你已经彻彻底底把那些技巧忘得一干二净了。天呐,那种恐慌感太真实了。新生儿因为胃里那一丁点空气而爆发的哭声,简直是一种直击灵魂的酷刑,能让你瞬间连自己叫什么都忘掉。 所以,这封信就是我多么希望那天晚上能从门缝里塞给你的秘籍。这里有你真正需要知道的一切,教你如何在不把自己逼疯的情况下,把小婴儿肚子里的胀气哄出来。 宝宝肚子里的“胀气物理学”真的让人心力交瘁 我的儿科医生米勒大夫(她人很好,但总是看起来有点疲惫,可能因为她老是要应付像我这样在周二下午4点给她打电话的妈妈)曾经在玛雅肠绞痛的时候,试图给我解释这背后的科学原理。凭借我那严重缺觉的大脑所理解到的精髓,婴儿基本上就是一整天都在吞咽空气。 要知道,不仅仅是吃奶的时候。这才是最残忍的玩笑。当他们因为尿布湿了发脾气大哭时?在吞空气。当他们咿咿呀呀学语时?在吞空气。当他们像安抚奶嘴欠了他们钱一样猛烈吸吮时?咽下去的空气简直多到离谱。里奥以前吸奶嘴的时候听起来就像一只得了哮喘的小哈巴狗,而所有的空气就这样径直进了他小小的胃里。 米勒医生说了一些什么“拍打背部产生的震动能把数以百万计的小气泡融合成一个大气泡,从而顺着食道排出”之类的理论。从物理学的角度来看这很合理,但老实说,在那个当下,你只会觉得自己在拆炸弹。你只是在盲目地拍打,祈祷在震耳欲聋的尖叫声吵醒整个街区之前,物理学能发挥点作用。不管怎样,关键是,他们肚子里全都是气。无时无刻。接受现实吧。 在崩溃发生前读懂宝宝的信号 你可能会想,哭声总该是个够明显的信号,提醒你他们需要拍嗝了吧?错。等他们开始尖叫的时候,情况已经很糟糕了。你已经错过了那个可以和平解决的黄金窗口期。 你必须留意他们在喝奶时出现的一些奇怪的小身体暗示。紧握双拳就是一个重要信号。他们看起来就像随时准备为了奶瓶和你干一架的愤怒小拳击手。此外,注意他们在崩溃前夕脸上出现的那种特有的红色。有时候他们会扭动身体、像被附体的小体操运动员一样弓起背,还把腿蜷缩到肚子上?没错,那就是胀气了。 哦,还有打嗝。如果要按我丈夫迈克的做法,他会在奶瓶空了的瞬间就把孩子放下并宣布胜利。但我向你保证,如果他们开始打嗝,你的任务还没结束。差得远呢。打嗝只是肚子里的空气在嘲笑你罢了。 当你精疲力尽时,真正管用的拍嗝姿势 好吧,首先,别再用平摊的手掌去拍了。我知道你现在正在沙发上这么干。你必须把手窝成杯状(空心掌)。让手掌看起来像在捧水。这能产生某种真空效应还是怎么的?我不懂确切的科学原理,但这样更温和,而且比你像想把一块牛排从一个成年男人的喉咙里拍出来那样死命拍他们的背要管用得多。 以下是你真正需要做的,你只需挑一个动作坚持下去,而不是每四秒钟就慌乱地换一个姿势: 经典的趴肩式: 这就是你在电影里常看到的那种,但没人告诉你得把宝宝放得足够高。他们的小下巴需要稳稳地搁在你的肩膀上方。用你的前臂托住他们的小屁股,把空心掌的拍打重点放在他们背部的左侧。显然,那是胃部所在的位置。谁知道呢?反正我当妈的前三年都不知道。 略显奇怪的坐腿式: 让孩子直立坐在你的大腿上。让他们身体微微前倾。现在,用手掌托住他们的下巴。千万别掐他们的脖子。老天,迈克第一次对里奥这么做的时候,我几乎在客厅那头尖叫出声,因为看起来就像他在掐里奥的脖子。只需将你的手掌根部平放在他们的胸前,用手指轻轻托住下颌骨。然后拍背。 绝望的俯卧式: 让他们肚子朝下横趴在你的大腿上。确保他们的头比胸部稍微高一点,这样血液就不会全都涌向大脑从而惹怒他们。只需轻轻揉搓他们的背。一边拍,一边祈祷吧。 只记得要垫上一块布。各个角落都垫上。因为当气泡排出来的时候,通常还会带点“伴手礼”(吐奶)。 衣柜里的“牺牲品”以及为什么我如此在意 顺便说一句,当空气终于排出来的时候,往往伴随着吐奶。总是会吐奶的。这会毁掉你当时穿的任何衣服,绝对也会毁掉孩子身上穿的衣服。这就是为什么我在他们出生后的头六个月里,对孩子们穿什么变得如此极度狂热(甚至有点神经质)。 当玛雅经历她那段爆炸性胃食管反流的时期时,我基本上一直生活在对洗衣服的恐惧中。洗衣机几乎是24小时连轴转。唯一能在不断洗涤和揉搓中存活下来的,就是Kianao的有机棉婴儿包屁衣(Organic Cotton Baby Bodysuit)。我没开玩笑,我大概买了七件中性色的,像穿制服一样轮换着穿。它们就是基本的无袖款,但是由95%的有机棉和一点点弹性纤维做成的。 为什么弹性纤维很重要?因为在凌晨4点,当你试图疯狂地把一件泡满奶水、散发着酸味的衣服从一个尖叫的婴儿头上扒下来时,你需要它有弹力。这种信封领的设计简直是救星,因为你可以把整件衣服顺着他们的身体往下脱,从腿部拉出来,而不是把一团脏东西从他们脸上蹭过去。说实话,这是为数不多的没有让我产生把东西扔出婴儿房冲动的衣服之一。它洗完后状态依然很好,不会像合成面料那样变得奇奇怪怪、干硬发脆,而且它保护了玛雅敏感的肌肤,没有起那种可怕的红色摩擦疹。 浏览我们的全线产品: 如果你现在浑身沾满不明液体,并且需要把婴儿衣柜里的衣服全换成真正耐洗的款式,去逛逛有机婴儿服饰系列吧,赶在你彻底崩溃之前。 说实话,对胀气毫无帮助的工具 当我们深陷“胀气大作战”的泥潭时,迈克,愿上帝保佑他,在凌晨2点从网上买了这个小熊固齿摇铃木环感官玩具(Bear Teething Rattle Wooden Ring Sensory Toy)。他以为当玛雅因为胃痛而大哭时,柔软的钩针部分能给她带来安慰。...
这是一个周二的凌晨3点17分,我坐在祖母留下的那把旧碎花摇椅上,浑身上下都沾满了那种只能被形容为“发酸的帕玛森奶酪”的呕吐物。我的大儿子杰克逊——可怜的宝贝,他简直是我养娃路上所有踩坑经验的“活教材”——正趴在我的肩膀上,身体僵硬得像块木板,扯着嗓子大哭。他在哭,我也在哭。连家里的狗都躲到了沙发底下,因为它知道现在的气氛简直糟糕透顶。我记得我死死盯着墙壁,身上散发着像是在德州七月烈日下暴晒过的奶牛场一样的味道,心里终于明白:这绝不是医院护士们曾乐观提醒过我的那种“快乐吐奶”阶段。 如果你读到这篇文章时,身上也正好挂着一层刚吐出来、半消化的奶,正绝望地在网上搜索“为什么宝宝每次吃完奶都像一只着魔的虾一样打挺”,我想说,我完全懂你。和你说句心里话:应对这种情况的头几个月真的非常难熬。你可能很久没睡过一个整觉了,家里的洗衣机正转着今天的第九锅衣服,而且从你的婆婆到超市里的大妈,每个人都要对你“做错了什么”指指点点。 我的孩子到底怎么了? 于是,我拖着疲惫不堪的身体,带着嚎啕大哭的孩子去了社区儿科诊所找米勒医生。我当时甚至觉得是不是我的母乳有毒,或者我抱他的姿势不对——妈妈们的内疚感总是来得那么快。米勒医生让我坐下,给我详细解释了婴儿胃食管反流的来龙去脉。说实话,这让我感觉自己没那么像个疯子了。 据我的理解,宝宝们出生时基本上还处于“半成品”状态。他们的食道和胃之间有一小块像活板门一样的肌肉,在刚出生时,这块肌肉非常脆弱松弛,没法像成年人那样紧紧闭合。所以,当你把他们的小肚子喂满奶时,奶水很容易就顺着管道涌上来,连带着刺鼻的胃酸一起。我的儿科医生说这非常普遍,通常在四五个月大时达到高峰。但对于当时每天都生活在呕吐物里的我来说,这几个月简直就像一个世纪那么漫长。 但是,普通的吐奶和那种让你痛不欲生的反流是有很大区别的。大多数宝宝可能只是在你的漂亮衬衫上开心地吐了一口,然后继续若无其事地玩耍。可杰克逊呢?他痛苦极了。我通过惨痛的教训才明白,婴儿反流的表现并不总是在你肩膀上能看到的呕吐物。以下是我们家当时的真实状况: 向后打挺。 奶瓶吃到一半,他就会猛地把头和背往后仰,僵硬地弯成一个“C”字形,哭喊得就像我给他喂了辣椒酱一样。 幽灵般的吞咽。 有时他嘴里什么都没吐出来,但他会发出奇怪的吞咽声,嘴里还有一股酸味。后来我才知道这叫“静息性反流”,也就是胃酸涌上来后,他们又把它咽了回去。 拒绝平躺入睡。 他的背一碰到婴儿床床垫,眼睛就会瞬间睁开,然后又开始新一轮的爆哭。 带痰的咳嗽声。 那不是生病的咳嗽,而是一种持续的、像是在清嗓子的小动作,听起来湿漉漉的,很难受。 米勒医生建议我尝试戒掉饮食中的所有乳制品,看看是否是过敏引起了类似反流的症状。于是我痛苦地戒了三天奶酪,结果发现一点用都没有,就果断重新投进了切达奶酪的怀抱。 那些差点让我崩溃的睡眠建议 说到这里我必须要吐槽一下,因为外界给你的关于婴儿反流和睡眠的建议简直就是垃圾。我很爱我的妈妈,但她总是告诉我只需要把宝宝垫高就行了。“在婴儿床垫下面垫一条卷起来的毛巾!”她会说,“让他睡在安全座椅里!我们以前把你放在秋千上睡整夜,你现在不也挺好的吗!” 我当时累得连看东西都模糊了,说实话,让他睡在摇椅上真的很诱人,因为那是他唯一不哭的时候。但米勒医生死死盯着我的眼睛,告诉我绝对不行。他叮嘱我,即使宝宝经历着最严重的胃酸不适,也必须让他们平躺在坚硬的表面上睡觉。 当你把宝宝垫高放在秋千或倾斜的睡眠床上时,他们沉甸甸的小脑袋可能会向前耷拉。因为他们还没有颈部控制能力,这可能会直接切断他们的气道。或者他们会向下滑,下巴抵住胸口。此外,让他们处于挤压的半直立姿势,实际上会给他们的胃部施加更多压力,反而把胃酸往上挤!想想以前有多少专门为此设计的产品在被召回前大肆售卖,真是太疯狂了。平坦和坚硬是唯一的安全之道,即使这意味着你得花半宿的时间轻拍他们的胸口,陪他们慢慢适应。 真正能防吐奶的日常作息 既然不能把他放进那些花哨的神器里,我就必须想办法熬过这些日子而不发疯。最后我们不得不改变了所有的喂养方式。我开始采取少吃多餐的策略,这虽然很累人,但意味着他的小胃不会被撑到极限。至于拍嗝?天哪,我们每喂一盎司就拍一次嗝。如果你觉得他肚子里没气了,那就再拍一分钟,因为哪怕是一点点被困住的胀气,都会成为引发吐奶的“推进器”。 最难坚持的规矩就是直立竖抱。每次喂完奶,无论白天黑夜,我都必须把他完全直立地抱在肩膀上20到30分钟。想象一下凌晨4点,你冷得瑟瑟发抖,只想把宝宝放下睡觉,那30分钟简直漫长得像四年。后来我买了一个非常结实的婴儿背带,把他绑在胸前,这样我至少能腾出双手叠叠衣服或吃片吐司,同时让地心引力发挥作用。 如果你正深陷其中,在长达30分钟的胸前竖抱中需要一些超级柔软、不会刺激宝宝(或你自己)皮肤的好物,不妨去逛逛Kianao的有机婴儿服装系列。寻找优质的面料成了我当时意想不到的一大执念。 婴儿衣物的“阵亡”与腹部压力 有件事没人会告诉你:紧身衣物是婴儿反流的死敌。任何挤压到他们腰腹部的东西,都会像挤牙膏一样把奶挤出来。我以前为了可爱,经常给杰克逊穿那种硬邦邦的小牛仔裤,结果穿上不到五分钟,他准会把胃里的东西全吐在地毯上。 等我明白了这个道理,我就把他的衣橱彻底大换血了。我在Etsy上经营着一家小店,在德州乡下赚钱也不容易,所以我对东西的性价比极其敏感。我需要婴儿衣物真正耐穿又实用。这就是为什么我最终发现了Kianao的有机棉婴儿包屁衣。这件衣服简直成了我的“救命神器”。它由95%的有机棉和5%的氨纶制成,这意味着它能完美包裹住宝宝吃饱的小肚子,且不会产生任何挤压。 它没有那种硬邦邦的腰带,天然纤维的材质也意味着当杰克逊不可避免地吐了一点奶时,水分不会闷在他敏感的皮肤上导致起严重的疹子。我买了一大堆无袖款,因为特别好叠搭。而且它的信封领设计意味着遇到“屎盆子扣了”的灾难时刻,我可以把整件衣服从腿部拉下来,而不用把弄脏的衣服硬从他头上脱下来。我真的怎么夸这件简单的小包屁衣都不为过。 不过另一方面,几年后我也给我的小女儿买了他们的飞飞袖有机棉婴儿包屁衣。我得跟你说实话:它确实超级可爱,但如果你家宝宝是个“吐奶大王”,最好还是别买。肩膀上那两个可爱的小飞边简直就是呕吐物的“蓄水池”。我花在刷洗精致飞飞袖上干涸奶渍的时间实在太多了。它很适合拍全家福或去教堂时穿,但对于每天在反流宝宝的折磨下求生的日子来说?还是坚持基础款吧。 告别“人工喷泉”的地板时光 因为吃完奶后我们不能马上把杰克逊放进摇摇椅或秋千(重申一下,挤压肚子会产生“挤牙膏效应”),如何安全地逗他玩成了一个大难题。他需要平躺,但他又极其讨厌平躺。 后来,那个木制婴儿健身架真的帮了我们大忙。我们通常会在他吃完奶30分钟后,让他平躺在健身架下面。这是一个简约、漂亮的蒙特梭利风格A字架,上面挂着小巧的木质和布艺玩具。他会一直盯着上面的小象看,还会去拍打那些木环。因为没有闪烁的灯光和吵闹的电子音乐,他能保持平静,胃部也就跟着平静下来了。 他的身体可以完全舒展开来,米勒医生说这对他的消化非常有好处。而且因为架子是木头做的,悬挂的玩具也能直接取下来,就算发生突如其来的吐奶意外,擦洗起来也极其方便。 没人警告过我的出牙期“意外变数” 就在我以为五个月大时,我们终于熬过了婴儿反流最难熬的阶段时,小家伙开始长牙了。突然之间,我们又回到了“吐奶重灾区”。 显然,宝宝长牙时会流成吨的口水。他们吞下这些多余的唾液,积存在胃里,破坏了胃酸平衡,然后砰的一声——他们又把这些全都吐了出来。而且,为了缓解牙龈的不适,杰克逊会把能拿到的所有东西都塞进嘴里,甚至经常用自己的手指抠到喉咙,引发呕吐反射。 我们必须找点他能咬,但又不够长、碰不到他喉咙后部的东西。最后我们经常用那个熊猫牙胶。它是食品级硅胶做的,设计得很扁平宽大。他两只手能完美抓握,但不管他多用力往嘴里塞,都够不到嗓子眼引发干呕。你还可以把它放进冰箱,冷敷似乎能让他短暂忘记胃部的不适。我一口气买了三个,就为了保证随时都有一个凉的可以替换。 听着,现实就是:等待宝宝消化系统成熟的过程,纯粹是一场耐力赛。你要洗无数的衣服。你有好几个月都会散发着淡淡的奶酪味。你会在凌晨三点的摇椅上默默流泪。但那块“活板门”肌肉最终会发育成熟的。总有一天,你会突然发现,自己已经有一整周都不需要在中午前换衬衫了。 在你深夜狂刷育儿论坛刷到快要崩溃之前,去买几件那种弹性包屁衣吧,这样至少明天早上你还有干净舒服的衣服给娃穿。你已经做得很棒了,哪怕你身上那件满是奶渍的衬衫看起来并不像那么回事。 那些你可能正在纠结的一地鸡毛的问题解答 直立竖抱真的有用吗?...










