当你发现宝宝舌头上的“奶渍”其实是鹅口疮

那是凌晨3点14分。我之所以记得这么清楚，是因为当时我正死死盯着数字闹钟上幽幽发绿的时间，而我的大儿子Leo——当时大概才六周大——正趴在我的锁骨上撕心裂肺地哭嚎。我身上穿着一件可怕的、沾满奶渍且已经三天没洗的哺乳吊带背心，整个人累到感觉都快出现幻觉了。

他怎么也不肯含住奶头。每次我把他抱到胸前，他都会到处寻乳，猛吸一口，然后猛地扯开，开始哇哇大哭。当他张大嘴巴尖叫时，我注意到他的舌头上盖着一层厚厚的、白色的、看起来像干酪一样的东西。而我那严重缺觉的大脑当时就像个十足的白痴一样，心想：哦，他嘴里只是沾了奶垢而已。

于是，我从床头柜上抓起一块纯棉拍嗝巾，把它绕在食指上，直接塞进我那正在尖叫的新生儿嘴里，想把奶垢擦掉。

结果，根本擦不掉。

我又稍稍用力擦了一下，突然那块白斑被刮掉了，在他小小的舌头上留下了一块红肿、鲜红、甚至微微渗血的皮。老天爷啊。我彻底慌了。我简直要疯了。我一把叫醒老公Dave，他像只迷茫的猫头鹰一样冲我眨着眼睛，而我则一手拼命地在网上搜索“为什么宝宝的舌头会流血”，另一只手摇晃着已经崩溃大哭的婴儿。

总而言之，重点是，我刚刚对宝宝的鹅口疮进行了一次“暴力袭击”。

请千万别用力擦洗你家宝宝的舌头

如果你从我凌晨3点的噩梦中什么经验都没吸取到，那至少请记住第二天早上医生告诉我的这件极其重要的事情——当时我正坐在她的诊室里，对着我当天的第四杯冷萃咖啡偷偷抹眼泪。如果你看到宝宝嘴里有白色的东西，你可以轻轻地试着擦一下。如果很容易就能擦掉，那只是残留的奶垢。如果它像顽固的小藤壶一样死死粘在舌头上、口腔内侧或上颚，请千万、千万别去碰它。

那是鹅口疮。

从米勒医生的叹息声和我自己的过度换气中，我大概听明白了：鹅口疮基本上就是真菌在你宝宝嘴里开的一场狂欢派对。它是由一种叫白色念珠菌的东西引起的，这是一种本来就存在于我们所有人身上的真菌，但在免疫系统变弱时就会出来作妖。由于六个月以下宝宝的免疫系统脆弱得就像一张湿纸巾，真菌就会失控地疯狂繁殖。

Dave觉得Leo之所以会得这病，是因为我在孕晚期为了治尿路感染吃过抗生素，据说这杀死了能抑制真菌的“益生菌”。但老实说，鬼知道为什么真菌会过度生长。也许是因为抗生素，也许是因为掉在地上没洗干净的安抚奶嘴，又或许纯粹只是我运气太差。反正一旦它出现了，追究原因已经没多大意义了。

感觉乳头里扎满了玻璃渣

如果你正在母乳喂养，宝宝得鹅口疮最最糟糕的一点就在于此——它绝不会乖乖只待在宝宝的嘴里。哦，不。它会转移到你的乳头上。

我很难准确描述当你的乳腺感染了真菌时喂奶是什么感觉，但大概就像有人用一根烧得通红的铁丝拖着玻璃渣穿过你的胸口。我的乳头皲裂、通红，痒得要命，而且极其敏感，哪怕只是衣服的轻轻摩擦都让我痛得直掉眼泪。

由于真菌具有极强的传染性，Leo和我简直就像在打一场可怕的、看不见的乒乓球，把感染源传来传去。医生只好给他的小嘴开了液体的抗真菌滴剂，给我的胸部开了处方抗真菌药膏。你基本上会被逼成一个消毒狂魔，一边要把宝宝的口腔内侧涂满这种黏糊糊的黄色药水，一边还要努力记着给自己涂药膏，同时还得小心翼翼别弄得满衣服都是。

顺便说一句，给宝宝上药简直就是一场灾难。他们教你吃完奶后用棉签把药水直接“涂”在白斑上，但你大可以试着拿一根细细的棉签去撬开一个正愤怒大哭的婴儿的嘴巴。有一半的时候，Leo会直接把那黏糊糊、甜丝丝的液体吐出来，我记得我当时手忙脚乱地抓起手边备用的婴儿T恤去擦他脖子褶皱里的黄色黏液，生怕那药水把他所有的衣服都染上色。

当真菌开始“向下”蔓延

正当你以为自己已经控制住了宝宝口腔的情况时，真菌决定去消化道进行一次“深度游”。别怀疑，它就是这么顽固。

在患上鹅口疮几天后，Leo的屁股上长出了极其严重、鲜红色的尿布疹，边缘还带着奇怪的红色凸起疹子。普通的护臀膏完全不起作用。事实上，在真菌引起的皮疹上涂抹厚重、糊状的护臀膏只会把湿气死死捂在里面，让真菌开一场规模更大的派对。

真菌最喜欢温暖、黑暗、潮湿的环境。我们当时住在一间透风的公寓里，所以我一直给Leo裹着那种厚厚的化纤抓绒连体衣来保暖。大错特错！不透气简直就是把他的尿布区域变成了念珠菌的热带度假胜地。

医生告诉我，他的皮肤需要呼吸。需要大量光着屁股的俯卧时间（Tummy Time），如果必须要穿衣服，那衣服也必须极其透气。事实上，就是从那时候起，我对面料变得异常挑剔，几乎换掉了他所有的衣服。我绝对的“救命神器”就是Kianao的有机棉婴儿包屁衣。

我知道说一件包屁衣拯救了我的理智听起来有些抓马，但我绝对是认真的。有机棉是真的透气，不像我以前给他穿的那些聚酯纤维料子，这意味着他的皮肤不用一直闷在自身体温形成的潮热沼泽里。我们几乎天天就穿那几件包屁衣。我大概买了四种颜色。它们接触受刺激的皮肤时非常柔软，而且由于我们需要频繁给他涂处方的抗真菌护臀膏，衣服的信封领设计可以轻松地从肩膀往下脱掉，而不用生拉硬拽地从头上套。如果你家宝宝也正在经历任何不明皮疹或真菌感染，帮你自己一个忙，立刻把他们身上的人造化纤衣物换掉。

说到透气面料，如果你家宝宝目前正在与可怕的“红屁股”作斗争，你或许可以逛逛 Kianao 的有机棉服装系列——它对敏感和泛红受刺激的皮肤真的友好太多了。

你开始把所有东西都拿去水煮了吗？

应对鹅口疮另一个“超级有意思”的环节，就是没完没了的消毒。真菌孢子能在硅胶和塑料上存活，这意味着每当你的宝宝把安抚奶嘴或奶瓶放进他们感染的嘴巴里时，这件物品就被污染了。如果你不把物品上的真菌彻底杀死，他们明天就会造成二次感染。

我家炉子上基本上全天24小时都咕咚咕咚煮着一大汤锅的水。感觉我像是在熬一锅可怕的塑料味浓汤。每一个安抚奶嘴、每一个奶瓶奶嘴、每一个吸奶器配件，每天都必须在沸水里煮上十分钟。

因为Leo的嘴巴太疼了，他总想咬点什么东西来缓解不适，这意味着我必须找到那种能够经受住每天被高温水煮的牙胶。Dave在网上订购了熊猫硅胶婴儿咬咬胶，因为它是100%食品级硅胶，表面也没有容易藏污纳垢的奇怪小孔。说实话？它还不错。我的意思是，它长得很可爱，扁平的形状也很方便小手抓握，虽然有一半的时间他还是会直接把它扔去砸狗。但它的硅胶足够柔软，不会磨痛他口腔里红肿溃破的地方，更重要的是，当我把它扔进沸水里时，它没有融化成一滩有毒的烂泥。作为一款可以水煮的安抚神药，它算是超额完成任务了。

在宝宝的烦躁与哭闹中熬过来

鹅口疮阶段最难熬的其实不是每天煮东西，不是洗衣服，甚至不是乳头疼痛——好吧，乳头疼痛确实是最痛苦的，但排在第二位的绝对是宝宝那种毫无保留、纯粹到极点的暴躁与哭闹。

他们的嘴巴很疼。吃奶会疼。他们明明很饿，却又不敢用力吸吮。对一个小生命来说，这简直是太折磨人了。我们花了大把的时间去试图分散他的注意力，让他暂时忘掉嘴里的疼痛，这样我就能安安静静地坐下来，连续喝上五分钟的咖啡。我们会让他平躺在木制彩虹健身架下，这个真的很好用，悬挂的木制大象和带纹理的小圆环能让他盯着看，还能挥舞小手去够，而不是烦躁地到处寻乳然后大哭。

显然，这治不好鹅口疮，但它给了我喘息的空间，让我可以暂时走开，深吸一口气，并不断在心里提醒自己：这一切都是暂时的。

这确实只是暂时的。虽然感觉你这辈子都得在水煮安抚奶嘴和给宝宝口腔涂黄色药水中度过了，但通常情况下，只要坚持治疗一到两周，白斑就会慢慢消退，红疹也会消失，你的宝宝也不会再用看刑具一样的眼神盯着你的胸部了。

所以在你彻底失去理智，因为宝宝舌头上的白斑而在网上疯狂搜索自己吓唬自己之前，深吸一口气，给医生打电话开滴剂，然后去给自己买一大杯冰咖啡。也许还可以囤几件 Kianao 的有机棉婴儿衣服，别让那可怕的真菌红疹毁了你的生活。

关于婴儿鹅口疮的“硬核”常见问答（FAQ）

我可以直接用湿布把鹅口疮擦掉吗？
哦天哪，千万别。请回看我在第三段讲过的惨痛教训。如果是鹅口疮，它是真真切切地长在宝宝口腔黏膜上的。用力去擦只会把表皮撕破导致流血，宝宝会疼得惨叫，你也会觉得自己简直是个恶魔。千万别动它，直接联系医生就好。

婴儿鹅口疮会自己痊愈吗？
我的医生说，极少数非常轻微的情况，随着宝宝免疫系统的完善，确实可能会自愈。但说真的？如果宝宝已经难受得拒绝吃奶，或者你正在母乳喂养且感觉乳头火辣辣地疼，为什么要硬扛呢？开点处方药水见效可比干等它自然痊愈快多了。

为什么普通的护臀膏对这种尿布疹没用？
因为常规的护臀膏属于屏障隔离霜——它们的主要作用是阻隔尿液和便便的水分。但如果皮疹是因为鹅口疮的真菌顺着肠道排出而引发的，你就绝对不能把湿气捂在皮肤表面了。真菌在闷热潮湿的环境里会更加猖狂。你需要专门的抗真菌药膏（非处方或处方都可以），并且要让宝宝的小屁股多多通风晾干。

我真的要把所有东西都放进水里煮吗？
我知道这简直折磨人，但答案是：是的。只要是放进他们嘴里的东西——安抚奶嘴、奶瓶奶嘴、牙胶——在他们处于感染期时，每天都必须严格消毒。否则，真菌就会附着在硅胶上，第二天又被宝宝一口含回嘴里。找一口大锅，倒满水，安心接受你作为“塑料婴儿用品专属厨师”的新身份吧。

宝宝得鹅口疮是我的错吗？
绝对不是！快停止这种自责的想法。婴儿基本上就是免疫系统极差的软糯小巧的“培养皿”。他们可能会从产道、从大人的皮肤上、从空气中，甚至从任何东西上感染真菌。这是一种极其常见的情况，绝对不代表你不讲卫生，也不说明你不是个好妈妈。安心喝你的咖啡吧，对自己宽容一点。