Режутся зубки в 3 часа ночи: как пережить появление первого зуба

Было три часа ночи, середина января в Чикаго, и со стороны озера Мичиган ледяной ветер завывал так, что звенели окна. Моя малышка металась в кроватке, словно в нее кто-то вселился, а ее спальный мешок был насквозь пропитан слюнями. Я стояла в темноте, прокручивая в голове список возможных диагнозов, как заправский врач скорой помощи. Измерила температуру, мысленно исключила отит и, наконец, чистым указательным пальцем осторожно залезла ей в ротик, чтобы прощупать десны. Что-то острое резануло по подушечке пальца. Вот он — нижний центральный резец, пробивающийся сквозь десну, как крошечный, но очень агрессивный айсберг.

Меня часто спрашивают, когда у малышей появляется первый зуб, в надежде, что я назову точную дату, которую можно обвести в календаре. Мой педиатр говорил, что у большинства детей это первое крошечное лезвие прорезается в возрасте от шести до двенадцати месяцев, но, честно говоря, человеческая биология — это чистая лотерея. В свое время в клинике я видела тысячи подобных случаев. У некоторых детей зуб вылезает уже в четыре месяца, и весь оставшийся год они грызут мебель. А кто-то в четырнадцать месяцев уже уверенно ходит, сверкая очаровательной беззубой улыбкой. Никакого графика не существует.

На какие симптомы стоит обращать внимание, а на какие — нет

Послушайте, прежде чем мы перейдем к средствам спасения, нам нужно развеять несколько народных мифов. Когда зуб начинает прокладывать себе путь наверх, привычное поведение вашего ребенка кардинально изменится. Вы заметите реки слюней, беспокойный сон и внезапное желание пожевать вашу ключицу.

Моя свекровь причитала над ней: «бедная наша деточка» (она всегда так говорит, когда сильно переживает), предлагая всевозможные народные средства от температуры, которая, по ее мнению, вот-вот должна была подняться. Но знаете, что я вам скажу о температуре при прорезывании зубов? Ее не существует.

Как бывшая детская медсестра, я готова отстаивать это до конца. Прорезывание зубов не вызывает настоящей лихорадки. Если температура у вашего ребенка выше 38°C, он, скорее всего, подхватил вирус в яслях, и зубы тут ни при чем. Я годами отвечала на панические звонки родителей, которые утверждали, что температура 39°C — это «просто зубки режутся». Почти всегда это просто совпадение. Примите этот факт, и вы сбережете себе массу нервов.

А вот что абсолютно реально, так это раздражение от слюней. Вся эта лишняя слюна скапливается вокруг рта и на подбородке, нарушая защитный барьер кожи. Вся эта идеальная «инстаграмная» эстетика рушится в одночасье, когда подбородок малыша становится красным и воспаленным. Вместо того чтобы постоянно вытирать лицо сухими салфетками, усиливая трение, просто аккуратно промокайте его мягкой тканью и наносите на подбородок толстый слой вазелина или защитного бальзама, чтобы отталкивать влагу.

Что на самом деле можно и нужно давать грызть малышу

Когда боль достигает пика, нужно дать ребенку что-то безопасное, чтобы он мог это погрызть. В этот период вам придется много стирать. Кажется, я переодевала свою дочь в детский боди с длинным рукавом из органического хлопка по четыре раза на дню в самый разгар слюнного цунами. Я люблю эти боди за то, что органический хлопок отлично впитывает влагу, не давая ей стекать на мою собственную одежду, а материал легко выдерживает бесконечные циклы стирки.

Если говорить о боли при прорезывании, то силикон — ваш лучший друг. Моим личным спасителем стал силиконовый прорезыватель «Радуга». Я купила его в одну из самых тяжелых недель, когда она пыталась жевать ключи от моей машины. На основании-облачке есть небольшие рельефные выступы, которые она с ожесточением терла о свои десны. Это было единственное, что спасало нас и обеспечивало тишину в поездках. Кроме того, он сделан из цельного куска пищевого силикона, а значит, я могла просто бросать его в посудомойку каждый вечер, не беспокоясь о том, что в какой-нибудь скрытой щели заведется плесень.

Еще где-то по дому у нас валяется силиконовый прорезыватель в виде коровки. Он тоже неплох и справляется со своей задачей. Колечко удобно держать в ручке, но сама мордочка коровки ее никогда особо не привлекала. Сейчас он лежит на самом дне моей сумки для подгузников как запасной вариант на тот неизбежный случай, когда я уроню радугу на пол в супермаркете.

Если силиконового прорезывателя под рукой нет, старый проверенный больничный трюк все еще работает. Возьмите чистую хлопковую салфетку или небольшое полотенце, смочите водой и положите в морозилку ровно на тридцать минут. Ткань должна стать холодной и плотной, но не промерзнуть до состояния камня. Дайте малышу погрызть ее какое-то время. Холод на время притупляет боль, хотя я уверена, что половина эффекта достигается просто за счет того, что ребенок отвлекается на ледяную мокрую тряпку.

Посмотреть безопасные и нетоксичные игрушки-прорезыватели можно здесь, чтобы вам не пришлось в панике скупать в интернете всякий мусор посреди ночи.

Заблуждение о янтарных бусах

Нам обязательно нужно поговорить о том, что категорически нельзя давать ребенку в рот. Я прямо сейчас сэкономлю вам немного денег и сберегу нервы.

Ради бога, не покупайте эти янтарные бусы для прорезывания зубов. Мне абсолютно неважно, что там заявляет очередной велнес-блогер о том, как балтийский янтарь выделяет янтарную кислоту прямо в кровоток. Нет ни одного научно подтвержденного доказательства того, что это работает, зато есть масса доказательств того, что нитка мелких бусин на шее младенца — это огромный риск удушения. Соотношение риска и пользы просто безумное. Заодно можете смело отказаться от дешевых пластиковых колец, наполненных жидкостью, которые неизбежно трескаются и протекают непонятными химикатами прямо в рот ребенку, стоит ему только укусить их чуть сильнее.

Безрецептурные обезболивающие гели с бензокаином — это еще одно категоричное «нет». Медицинские эксперты еще много лет назад предупреждали, что они могут вызывать редкое, но опасное для жизни состояние, при котором кровь переносит меньше кислорода. Лучше ограничьтесь холодными салфетками и плотным силиконом. Это, может, и скучно, зато не приведет вас в мое бывшее отделение детской реанимации.

Как чистить этот первый одинокий зубик

Как только зуб действительно пробивается сквозь десну, правила игры меняются. Вам придется начать его чистить. Да, даже если это всего лишь крошечный кусочек эмали.

Покупать микроскопическую зубную щетку и выдавливать на нее фторсодержащую пасту размером с рисовое зернышко ради одного единственного зуба кажется полнейшим абсурдом. Но мой врач напомнил мне, что первая эмаль довольно хрупкая, и сахар, содержащийся в грудном молоке или смеси, может начать вызывать кариес почти мгновенно. Мы делаем это дважды в день. Дочка это ненавидит. Я это ненавижу. Но мы справляемся.

Именно поэтому никогда не укладывайте ребенка спать с бутылочкой. Молоко просто скапливается вокруг этого нового зуба на всю ночь, подкармливая бактерии. В клинике я видела двухлетних малышей, которым приходилось удалять сразу несколько зубов из-за «бутылочного кариеса». Зрелище жуткое. Просто протирайте им десны влажной салфеткой перед сном и спите спокойно.

Первый визит к стоматологу должен состояться в течение шести месяцев после появления первого зуба или к первому дню рождения. Я притащила свою дочь на прием в одиннадцать месяцев. Она проплакала все время, стоматолог заглядывал ей в рот секунды четыре, дал мне наклейку в подарок и выставил счет моей страховой. Но, по крайней мере, мы положили начало медицинскому наблюдению.

Прорезывание зубов — это один из тех периодов, которые просто нужно пережить. Это слюни, крики и испорченный сон всей семьи на несколько недель. Но в конце концов зуб прорезается, слюнотечение прекращается, и к вам возвращается ваш сладкий малыш. По крайней мере, до тех пор, пока не полезут моляры.

Приобрести одежду из органического хлопка и силиконовые принадлежности, необходимые для выживания в период слюнотечения, можно прямо здесь.

Вопросы, которые вы, скорее всего, гуглите посреди ночи

Сколько времени нужно, чтобы зуб полностью вырос после прорезывания десны?
Как только зуб наконец пробивается сквозь слизистую, самая сильная боль обычно проходит. На то, чтобы зуб вырос до полного размера, может уйти несколько недель, но бесконечные капризы обычно достигают своего пика прямо перед прорезыванием. Как только вы нащупаете этот острый край, можете считать, что с этим конкретным зубом самое страшное уже позади.

Могут ли зубы вызвать у ребенка диарею?
Любая бабушка на свете скажет вам «да», но современная медицина говорит «нет». Мой врач объяснил мне, что если у ребенка диарея, то это, скорее всего, из-за того, что он тащит в рот любой попавшийся под руку грязный предмет, чтобы успокоить десны, и так подхватывает легкие кишечные инфекции. Само по себе прорезывание зубов никак не влияет на пищеварительный тракт.

Нужно ли давать ребенку обезболивающее при прорезывании зубов?
Если малышке было совсем плохо и она не могла заснуть, перед сном я давала ей подходящую по весу дозу детского парацетамола или ибупрофена. Но я бы не стала давать их круглосуточно. Вам нужно обсудить этот вопрос со своим педиатром, но иногда снять боль, чтобы все могли поспать пару часов — это нормально.

Почему нижние зубы всегда появляются первыми?
Честно говоря, так уж устроено развитие человеческих челюстей. Нижние центральные резцы почти всегда появляются первыми, а за ними вплотную следуют два верхних передних зуба. Затем начинают заполняться боковые стороны. Если у вашего ребенка зубы режутся совершенно не по порядку, обычно это просто забавная генетическая особенность, но все же упомяните об этом на следующем плановом осмотре.

Нормально ли, если десны перед прорезыванием выглядят посиневшими?
Иногда на десне можно увидеть синеватый бугорок, который называется кистой прорезывания. Выглядит это жутковато, как маленький кровавый пузырь, но я видела их сотнями, и обычно они совершенно безвредны. Зуб просто пробивается сквозь нее со временем. Если же десна сильно распухла или обильно кровоточит, обязательно покажите ребенка врачу.