宝宝几个月开始长牙？新手爸妈将面临的真实考验

凌晨三点，我们芝加哥公寓里的暖气片发出了那种只有在深夜才会有的、有节奏的金属咔哒声。我坐在婴儿室摇椅的边缘，在黑暗中解开一件湿透的婴儿T恤，因为我儿子的口水简直能积成一个小水池。他正像野生动物一样疯狂地啃咬着自己的拳头。我筋疲力尽，浑身沾满了别人的体液，并且无比确信，他才十四周大，就已经在长臼齿了。

我错了。

那只不过是著名的“三个月流口水大骗局”。如果你正盯着你那疯狂啃咬的宝宝读这篇文章，试图搞清楚长牙的时间表，那让我来省掉你深夜疯狂谷歌的时间吧。教科书上的时间表大多是虚构的，“假警报”会击溃你的意志，而且你的孩子大概率会在大家都觉得最不方便的时候，冷不丁地冒出他们的第一颗门牙。

唾液腺的觉醒

大约在三四个月大的时候，宝宝们开始发现自己的小手，同时他们的唾液腺也突然“启动”了。他们还不知道如何吞咽多余的液体，所以口水就顺着脸颊流下来，变成黏糊糊、没完没了的拉丝。脖子下面的皮肤会因为口水浸泡而发红发炎，逼得你不得不像给蛋糕抹糖霜一样，给他们厚厚地涂上一层隔离霜。

每一位爷爷奶奶、杂货店里的陌生人，还有好心的阿姨看到这些口水，都会断言：“马上要长牙啦！” 亲爱的家长们，他们都在骗你。或者至少，他们严重误解了婴儿基本的生理学。这只是伪装成“牙齿急诊”的生长里程碑。在接下来的两个月里，你每天要给他们换五次衣服，并且坚信每一个烦躁哭闹的夜晚都是长牙的开始。

现实情况是，那些初期的乳牙正高高地藏在牙龈里，不慌不忙地享受着它们的时光。它们可能下周就会冒出来，也可能一直等到感恩节。

像看茶叶占卜一样解读儿科医生的暗语

当我终于崩溃，去向我们的儿科医生古普塔（Dr. Gupta）要一个确切的日期，想知道这种痛苦什么时候才能换来一颗真正的牙齿时，她给了我一个儿科医生专门留给紧张的新手妈妈的眼神。那种眼神温柔地建议你去读点书，同时也让你立刻冷静下来。

她告诉我，第一颗牙齿到来的平均时间窗口是六到十二个月。克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）提出了一条整洁的小规则，表明孩子每半岁大概长四颗牙，这在宣传册上听起来很棒。但老实说，生物学完全随心所欲。基因才是这里的幕后大佬。如果你自己长牙晚，你的孩子可能会在他们的一岁生日派对上，顶着光秃秃的牙龈到处走，大口吞咽着红薯泥。

牙齿通常成对出现，从底部的中切牙（下门牙）开始。那是前面两块小小的“墓碑”。然后上面的两颗也会跟着长出来配对，让你的孩子看起来特别像一只愤怒的小兔子。在那之后，就变成了大混战：侧切牙、第一臼齿、看起来像微型吸血鬼獠牙的犬齿，还有会连续几周毁掉你睡眠的第二臼齿。

琥珀项链的巨大错觉

听着，我们需要谈谈波罗的海琥珀项链对现代千禧一代父母的“精神绑架”。你肯定在公园里见过它们。那些质朴、充满大地气息的珠子挂在一个正在起劲吃沙子的幼儿脖子上。宣称的说法是，宝宝的体温会让琥珀释放出琥珀酸，被皮肤吸收后能起到天然止痛药的作用。听起来就像美丽的古老魔法。

早在我在拉什（Rush）医院儿科工作时，我见过上千条这种项链，每次都让我心惊肉跳。作为一名前护士，我得告诉你，勒颈窒息的风险绝不是理论上的。这是真的会发生的。珠子可能会碎裂，变成窒息隐患，或者项链可能会挂在婴儿床的栏杆上。支撑其止痛效果的科学依据几乎不存在，但因此被送进急诊室的案例却是真真切切的。

这是一种奇怪的审美炫耀，把波西米亚风情置于基本安全之上。给他们穿上一件可爱的婴儿T恤就够了，朋友们。别再试图寻找古老的森林魔法来治疗正常的生长痛了。

顺势疗法的出牙凝胶则是另一场彻头彻尾的灾难，它们基本上就是不受监管的颠茄或苯佐卡因混合物，你该直接把它们扔进城市垃圾桶里。

真正需要注意的信号 VS 常见的兵荒马乱

因为宝宝不会说话，我们把每一个小麻烦都归咎于长牙。没睡午觉？长牙闹的。把木块扔向猫咪？长牙闹的。发烧到华氏102度（约摄氏38.9度）？还是长牙闹的。

我必须澄清这一点，因为“长牙发烧”的迷思在我们的文化中根深蒂固。宝宝牙齿顶破牙龈时，体温可能会轻微升高。他们可能会摸起来有点热。但真正的发烧绝不是牙齿引起的。如果温度计读数超过华氏100.4度（约摄氏38度），那说明你的孩子感染了病毒。他们可能是从图书馆讲故事时间的毛毯上沾染了细菌。千万别因为你婆婆一口咬定是长犬齿导致的发烧，而忽视了真正的疾病。

真正需要注意的信号往往是很微妙且烦人的。比如牙齿破龈而出前几天达到顶峰的轻微烦躁；比如睡眠中断，他们会毫无缘由地哭醒；比如疯狂咀嚼任何坚硬的东西——你的肩膀、电视遥控器、甚至是狗尾巴。

寻找真正有效的缓解方法

当真正的疼痛袭来时，你只需要安全、实用的东西来转移他们的注意力。你需要一些凉爽的，但绝不是冻得硬邦邦的东西。在九十年代，我们常告诉父母把那些里面装有液体的塑料环冻起来，但它们会变成名副其实的冰块，可能会挫伤娇嫩的牙龈。更何况，当它们不可避免地破裂时，没人知道里面装的到底是些什么化学污泥。

在这个时候，实心硅胶就是你最好的朋友。我儿子七个月大左右时，我买了一款 Kianao 的寿司卷牙胶（Sushi Roll Teether），那是唯一让我们保持理智的神器。它由食品级硅胶制成，完全是一体成型，所以没有窒息风险，而且你可以把它扔进冰箱冷藏二十分钟。那些看起来像米粒的凸起纹理，正是他用来磨蹭酸痛牙龈所需要的。它可爱得要命，但更重要的是，它确实管用，而且不会变成伤人的“武器”。

我们还试过斑马拨浪鼓牙胶环（Zebra Rattle Tooth Ring）。关于这个，我要对你绝对坦诚。它在视觉上非常惊艳。高对比度的钩针编织很可爱，放在婴儿室的架子上看起来就像是一件精心挑选的艺术品。但是，未经处理的榉木实在太硬了。当我的孩子处于最痛苦的时候，他居然用那个木环来敲打自己的额头。如果为了美观或轻微的咀嚼，它很不错，但当情况变得糟糕时，它绝对不是我们的前线防御武器。

如果你想要一个备用的、方便宝宝抓握的硅胶产品，珍珠奶茶牙胶（Bubble Tea Teether）是另一个可靠的选择。它有一个小吸管的形状，当臼齿最终开始长出时，这能帮他们触及口腔后部。

如果你想在疼痛开始前建立一个“武器库”，不妨去看看完整的安抚牙胶系列。

第一次感受到锋利的边缘

对我们来说，真正的大事件发生在九个月大时。我们熬过了六个月的假警报，每天早上口水都会弄脏他最喜欢的婴儿T恤。那天睡前我正在给他喂奶，突然感觉到一个明显的刮擦感划过我的皮肤。感觉就像是一小块碎玻璃。

我停止了喂奶，把干净的小拇指伸进他嘴里，顺着他的下牙龈摸了摸。就在那里。一道半透明的白色小凸起刺破了粉红色的组织。真正的到来让人意外地觉得毫无仪式感。前一天他们还是个没牙的“小老头”，第二天他们嘴里就多了一件武器。

在那个锋利边缘出现的前一周，通常是最糟糕的时期。一旦牙齿刺破牙龈组织，压力得到释放，他们的情绪通常会一夜之间好转。至少在另外一颗配对的牙齿决定在一周后开启同样旅程之前是这样的。

刷一颗孤独的小牙齿

听着，第一颗牙齿到来的那一刻，你的工作量就增加了。你不能再仅仅用湿毛巾擦拭他们的嘴巴了。你必须建立一套牙齿护理的日常习惯。

古普塔医生跟我们说得很清楚。美国儿科学会（AAP）建议，在第一颗牙齿长出的那一刻，就开始使用一丁点含氟牙膏——真的只要一粒米那么大。每天刷两次。试图给一个不配合的九个月大婴儿刷那一颗牙，简直就像试图给一辆行驶中的汽车做精洗。他们会紧紧闭上嘴巴，扭动脑袋，然后把牙膏吞下去。

无论如何，硬着头皮刷吧。把他们放在尿布台上，把这变成一场游戏，去刷洗那颗小小的新牙。乳牙的牙釉质非常薄，蛀牙的发展速度比你想象的要快得多。你还需要在他们一岁生日之前预约第一次儿科牙医门诊，即使他们只有一颗牙齿可以炫耀。

长牙的时间表一片混乱，口水流个不停，睡眠倒退还会考验你们的婚姻。跳过那些神奇的琥珀珠子吧，直接拿一个实心硅胶牙胶，然后耐心等待。这只是你必须要熬过去的又一个阶段而已。

如果你现在正深陷其中，并且你的宝宝需要安全、清凉的缓解方法，探索我们完整的可持续婴儿用品系列，找到真正有用的好帮手吧。

疲惫的父母常问的常见问题

长牙发烧是真的吗？
我要对着后排的人大声说一句：不是！当牙齿萌出时，宝宝可能会摸起来有点脸红发热，但超过华氏100.4度（约摄氏38度）的真正发烧是感染或病毒的征兆。如果你的孩子烧得滚烫，别怪牙龈。赶紧给儿科医生打电话。我分诊过太多生病的婴儿，他们的父母等了好几天，就是因为误以为是长臼齿导致了华氏102度的高烧。

为什么三个月大时流口水会如此失控？
这主要是时间的巧合。在三到四个月时，他们的唾液腺完全成熟，开始分泌大量的口水。因为婴儿还没有掌握不断吞咽的肌肉协调能力，口水就会直接溢出来。这并不意味着马上要长牙了；这只说明他们的身体正在摸索如何运作自己的“下水管道系统”。

我可以把硅胶牙胶冷冻起来让它更冰吗？
请不要这样做。虽然对于一个尖叫的婴儿来说，这听起来是个好主意，但冷冻会让硅胶变得太硬。坚如磐石的冷冻物体可能会挫伤他们原本就发炎的牙龈，甚至导致嘴唇轻微冻伤。放冷藏室就非常完美了。在冷藏室放二十分钟，足以让它变得冰凉，从而限制血流、麻痹疼痛，同时不会造成附带伤害。

如果我的孩子一岁了还没有长牙怎么办？
趁着还有时间，好好享受这无牙的可爱笑容吧。有些孩子就是遗传了较晚的长牙时间表。如果他们到了15到18个月大依然没有任何长牙的迹象，那时候儿科牙医可能会想拍个X光片，以确保牙胚确实在里面。但是在十二个月的时候？这只是一种生理上的个体差异而已。

如果只有一颗牙，真的也必须刷吗？
是的，朋友。牙菌斑可不管是一颗牙还是二十颗牙。配方奶、母乳和辅食果泥中都含有糖分，会残留在那些娇嫩的新牙釉质上。买一把柔软的婴儿牙刷，用极其微量的一丁点含氟牙膏，去刷那唯一的一颗牙。这能尽早帮他们建立日常习惯，这样等他们长成幼儿时，就不会把牙刷当成酷刑工具了。