宝宝多大可以喝水？带你打赢夏季补水战

芝加哥的七月是一种难以言喻的闷热煎熬。两年前，正值热浪来袭，我们三楼公寓的空调喘着粗气彻底罢工了。我的哺乳吊带衫被汗水浸透，四个月大的宝宝浑身湿热、烦躁不堪，而我的婆婆正拿着一瓶常温的依云矿泉水在婴儿床边徘徊。她固执地认为可怜的小宝贝一定渴坏了，对我说宝宝没事的抗议充耳不闻。我发现自己不得不用身体挡在婆婆和宝宝之间，感觉就像个疯狂的守门员，拼命想要拦截那瓶水。

似乎全天下的爷爷奶奶都有给新生儿喂水的“集体记忆”。婆婆信誓旦旦地说，我们大家族里的每一个孩子夏天都喝过水，而且全都好好的，真没骗你。但我在休产假前，刚刚在儿科急诊室连轴转了五年。我见过无数次这种“好心办坏事”的补水尝试最终演变成灾难，我可不想因为客厅里有85华氏度（约29摄氏度），就让我的孩子成为被送进我以前工作过的分诊台的那个。

宝宝娇嫩肾脏的真相

听着，婴儿的肾脏基本上就只有干瘪的小葡萄那么大。它们目前的“硬件配置”根本还无法处理纯净水。我的儿科医生在四个月大的体检时提醒我，在宝宝满半岁之前，他们百分之百的水分来源都应该是母乳或配方奶。毕竟母乳中大约87%都是水。

当你给新生儿喝白开水时，那些葡萄般大小的肾脏会陷入恐慌，并将体内的一切都排泄出去。我虽然没有完全掌握其中精确的细胞化学原理，但基本上，水会把他们体内的钠全部冲刷掉。这会导致他们的电解质水平跌入谷底，引发所谓的“水中毒”或低钠血症。细胞组织会肿胀，身体机能会紊乱，然后突然之间，你就得带着抽搐的婴儿坐在救护车里了。这种情况极其罕见，但只要不给宝宝喂水，这完全是可以预防的。

另外还有一个“占地面积”的问题。新生儿的胃大约只有一个大鸡蛋那么大。水的卡路里为零。如果你用没有营养的水填满那个“小鸡蛋”，他们就会觉得饱了，从而拒绝喝生长发育真正需要的奶，这会让他们的体重曲线直线下降，也会让你的焦虑感直冲云霄。

所以在那场热浪中，我没有给他喂水，而是不断地给他喂母乳。当他因为炎热而烦躁，且牙龈因为底下的乳牙正在萌动而隐隐作痛时，我给了他一些别的东西咬。我们有这个小牛硅胶牙胶，我基本上让它时刻待命。它是由食品级硅胶制成的，这太棒了，因为它变冷时不会变硬成伤人的“武器”。我会把它放进冰箱里冷藏十分钟，然后让他啃咬带有纹理的边缘。这转移了他在炎热中的注意力，也让他的小嘴有事可做，反正这才是他真正想要的。

婴儿专用水的惊天大骗局

在谈到六个月大的转折点之前，我必须要说说“婴儿水”这个彻头彻尾的骗钱把戏。你走进任何一家大型超市的配方奶货架通道，都会看到那些标有“婴儿专用水（Nursery Water）”的加仑装大桶水，正面通常印着熟睡的熊或柔和的彩虹图案。就这玩意儿，他们居然卖五块钱。

那完全就是蒸馏水而已。有时他们会在里面加上微乎其微的一滴氟化物，但绝大多数情况下，它仅仅是纯净水，专门营销给那些筋疲力尽、生怕自己做错任何事的父母。品牌商心里很清楚，只要在标签上加上“婴儿”两个字，我们就愿意支付400%的溢价，仅仅是为了平息我们内心的焦虑。千万别买。把它搬到车里又重又费力，而且完全是在浪费钱。

如果你正在为冲泡配方奶应该用自来水还是过滤水而纠结，除非你的房子老到还在使用铅管，否则你平时自己喝什么水，给宝宝用什么水就好。

六个月大与敞口杯带来的灾难

终于，日历翻过，宝宝半岁了。你开始给宝宝喂豌豆泥，开始进行睡眠训练，并终于开始想，宝宝究竟什么时候才能安全地喝水而不至于被送进医院。我的儿科医生“亮了绿灯”，允许我们在添加辅食的同时引入少量的水，但她的指示实在让人觉得平淡无奇。

在六到十二个月之间，他们每天最多只需要大约4到8盎司（约120到240毫升）的水。也就是一整天只需要半杯到一杯水。老实说，这个阶段给他们喝水甚至都不是为了补充水分。这纯粹是一场“学术演练”。他们只是在学习如何吞咽流速比奶更快的液体的运动技能。

为此，你需要完全避开标准的婴儿奶瓶，递给他们一个小巧的敞口硅胶杯，并且要做好心理准备：他们会咳嗽、呛水，并把90%的水顺着下巴倒下去，而你只能在一旁无助地看着。水流得很快。宝宝们习惯了必须用力吮吸才能喝到奶，所以当他们把一杯水往后倒时，水流会像消防水带一样猛烈地冲向他们的喉咙后部。

因为这4盎司里的绝大部分最终都会洒在地板上，所以你需要一个防护屏障。我对婴儿用品一直持严重的怀疑态度，但Kianao的纯色硅胶婴儿围兜在这一阶段实实在在地拯救了我的理智。它的底部有一个巨大的防漏托袋。在他练习喝水的第一周，我会往他的杯子里倒1盎司的水，他会直接倒在自己的胸前，而水会完美地汇集在那个硅胶防漏袋里，一点都不会弄湿他的连体衣。我只需用纸巾把它擦干，然后接着重试。

我们把喝水练习和进餐时间结合在一起，这本身就像一场马戏团表演。我们使用了猫咪硅胶餐盘，还挺不错的。猫耳部分的分隔设计很好，可以把不同的果泥分开以免混在一起，而且看起来也很可爱。它的吸盘底座号称是工业级强度的，但我的孩子到了第三周就搞清楚了该怎么把它从我们那张略带纹理的木制餐桌上抠下来。不过它在塑料高脚椅托盘上吸附得非常牢固，所以我们现在只在托盘上使用它。

如果您正在为向辅食和敞口杯过渡这个乱糟糟的阶段做准备，不妨去逛逛Kianao的喂养必备系列，能帮您省下不少换洗衣服的麻烦。

解读纸尿裤上的“密码”

听好，判断你的孩子是否真的脱水，绝对不是去问他们渴不渴。宝宝们是不折不扣的沟通“困难户”。当我在分诊台工作时，我们从不会先看宝宝的嘴巴，我们看的是他们的纸尿裤。

你要寻找的是特定的排泄证据。一个水分充足的宝宝在24小时内会有4到6片沉甸甸的湿尿布。如果你换尿布时发现它们只是微微发黄，或者连续几个小时都是干的，那就是你的第一个危险信号。尿液应该是浅色的。如果它看起来像深色的苹果汁，或者有刺鼻的氨水味，他们就需要补充更多的水分（奶水）。

我们还会检查囟门（fontanelle）。也就是他们头顶柔软的那个部位。摸起来应该相对平坦，或者只是略微弯曲。如果它看起来明显凹陷，像个小火山口，那是脱水晚期的迹象。同样，大哭却没有眼泪流出来也是个信号。如果你看到了这些迹象，就别管什么敞口杯练习了，马上给儿科医生打电话，或者直接去诊所。

幼儿期的过渡

一旦你熬过了第一年，顺利进入幼儿期，规则就完全反转了。突然之间，他们的肾脏功能正常了，可以处理实际的液体容量了。在12到24个月之间，他们每天除了喝全脂牛奶，还应该喝下8到32盎司（约240到950毫升）的水。

也就是在这个时候，他们会对“喝水工具”变得异常固执己见。我儿子曾经历过一个阶段，他只肯用我昂贵的保温杯喝水。如果我把水倒进他的杯子里，他会把它扔出老远。我有整整三个月只能用咖啡杯喝水，而他则拽着吸管，拖着我那个巨大的不锈钢水杯在公寓里到处跑。

你也只能顺其自然。之前的神经质渐渐消退了。你不再精确计算喝了几盎司，只要确保客厅的某个角落摆着一杯水就行。你意识到，前六个月那些紧张、可怕的规则只是暂时的，现在你要对付的只是一个偶尔偷喝你饮料的、浑身黏糊糊的小室友。

深呼吸。热浪终会退去，爷爷奶奶们最终会找到其他的事情去微观管理，而宝宝的肾脏也会搞清楚该如何运作。

在炎热的夏日午后，给宝宝准备一个硅胶牙胶吧。请记住，在半岁之前，水分补充必须严格依赖母乳或配方奶。

为你解答宝宝补水的常见焦虑

我可以多加点水来稀释配方奶，让它喝得更久吗？

听好了，绝对不行。当配方奶涨价，或者父母觉得夏天宝宝需要更多液体时，我见过他们尝试这种做法。稀释配方奶会降低其中的钠含量和卡路里。这是极其危险的，也是导致我们前面提到的“水中毒”最快的方法。无论何时，请严格按照奶粉罐上的水粉比例来冲泡，一次都不能差。

如果我的宝宝发高烧怎么办？

如果你的宝宝未满六个月且发烧了，他们很可能会通过出汗流失水分。但你仍然不能给他们喂白开水。你需要更频繁地给他们喂母乳或正确冲泡的配方奶。把奶当作他们补水和退烧的“良药”。如果他们发烧且拒绝喝奶，请立刻联系你的医生。

我真的需要先把自来水烧开吗？

老实说，这取决于你住在哪里以及你的宝宝有多大。我的儿科医生说，通常只有对免疫系统较弱的早产儿或三个月以下的婴儿，才需要烧开自来水。如果你所在地区的市政自来水是安全的，通常可以直接从水龙头取水使用。如果你使用的是井水，或者住在管道老化、水质存疑的老房子里，请先对水质进行检测。

我六个月大的宝宝每次尝试喝水都会呛到。这正常吗？

是的，虽然这很吓人，但完全正常。水很稀，流速很快。而奶水稍微浓稠一点，需要主动吸吮。当他们倾斜水杯时，水会在吞咽肌肉反应过来之前猛地冲向喉咙深处。他们会咳嗽、呛水，并露出惊讶的表情。每次只给他们少量的水，比如在敞口杯里倒1盎司，让他们慢慢摸索吞咽的技巧。

如果他们讨厌喝水，我可以给他们喝果汁吗？

说实话，我宁愿你什么都不给，也不要给他们喝果汁。在一岁之前喝果汁，基本上就等于向一个根本不需要这么多糖分的小小身体里强行灌输糖浆。这会腐蚀他们甚至还没长出来的牙齿，并破坏他们对白开水的味觉接受度。如果他们在八个月大时拒绝喝水，没关系。他们仍然可以从奶水以及富含水分的食物（如果泥）中获取水分。