Откуда берется молочница у грудничков (и как ее лечить)

Свекровь по телефону заявила, что это из-за того, что детали моего молокоотсоса были грязными. Мой консультант по грудному вскармливанию толсто намекнула, что виной всему съеденный накануне брауни — якобы сахар питает грибок, что, согласитесь, невероятно несправедливо. А одна очень крикливая дамочка в нашей местной мамской группе в фейсбуке с пеной у рта доказывала, что это потому, что Майя родилась естественным путем, как будто мои родовые пути — это какая-то опасная грибковая водная горка.

Я сидела в своем заляпанном бежевом кресле для кормления, Майе было ровно четыре недели, а я светила ей в рот фонариком от телефона в три часа ночи, прихлебывая вчерашний холодный кофе, который уже расслоился на какую-то коричневую жижу. Дэйв, мой муж, еще вечером уверенно заявил, что это «просто молоко», и пошел дальше спать. Но я знала, что это не молоко. Ее язычок выглядел так, будто кто-то намазал его зерненым творогом, а я сидела в трениках с дыркой на коленке и плакала, потому что думала, что окончательно сломала своего ребенка.

Я буквально написала Дэйву смс, сидя в кресле прямо рядом с ним: просыпайся и забирай ребенку мне нужно поорать в подушку. Телефон даже не стал исправлять опечатку. Он просто сдался, как и всё остальное в моей жизни.

В общем, суть в том, что детская молочница — это кошмар, но она никак не отражает уровень вашей гигиены или вашу ценность как матери. Мне пришлось усвоить это на горьком опыте.

Период «рот моего ребенка похож на сыроварню»

Если вы можете стереть эту белую штуку с языка ребенка влажной салфеткой, и под ней не остается ярко-красного воспаленного следа, то это просто остатки молока — можете смело закрывать эту вкладку и идти спать.

А теперь, когда с этим разобрались, давайте поговорим о реальной проблеме. Когда молочница появилась у Майи, она была не только на язычке. Она была на внутренней стороне ее маленьких щечек, на нёбе — везде. Однажды, по незнанию, я попыталась аккуратно стереть ее пеленкой, и кожа под налетом оказалась такой красной и воспаленной, и даже немного закровоточила. О боже, чувство материнской вины, нахлынувшее на меня в тот момент, просто удушало.

Наш педиатр, доктор Миллер, который всегда выглядит так, будто ему нужен сон не меньше моего, объяснил мне всё так, что я наконец перестала плакать. Он сказал, что Candida albicans — это просто заумный медицинский термин для дрожжевого грибка, который и так постоянно живет на всех нас. Это часть естественной микрофлоры. «Как грибы в лесу?» — спросила я, будучи в полном недосыпе. Он только вздохнул.

Насколько я смутно поняла из его объяснений, у младенцев практически нулевой иммунитет, потому что они, по сути, как недопеченные пирожки. Их крошечные организмы еще не знают, как контролировать естественный грибок. И поэтому кандида устраивает гигантскую, агрессивную вечеринку в их рту. Это случается примерно у каждого седьмого ребенка. Невероятно частое явление, даже если об этом не принято болтать на вечеринках в честь будущих мам.

Так откуда же берется этот грибок?

Ладно, признаю, та дамочка из фейсбука технически была отчасти права, что бесит меня по сей день. Ребенок действительно может подхватить грибок во время естественных родов, если у вас в тот момент была молочница. Но это был не наш случай.

В случае с моим старшим сыном, Лео, во всем были виноваты антибиотики. В семь месяцев у него был жуткий отит, ему прописали амоксициллин, и — бац! Белый язык. Антибиотики убивают без разбора: они уничтожают плохие бактерии, вызвавшие инфекцию уха, но вместе с тем выкашивают и хорошие бактерии, которые обычно работают как вышибалы в клубе, не давая грибку разбушеваться. Одно лечишь, другое калечишь.

Но Майя не пила антибиотики. И я тоже. Что у нас *действительно* было в избытке, так это влага. Грибок обожает теплые и влажные места. Он в них просто процветает. Из-за слюней, постоянных кормлений грудью, сна в поту и срыгиваний рот младенца превращается в настоящие тропические джунгли. Моя свекровь обожает называть Майю своей «сладкой лялечкой», что обычно звучит мило, но она продолжала это делать, активно критикуя мои навыки мытья бутылочек в самый разгар эпидемии молочницы. Однако доктор Миллер поклялся мне, что обычного мытья вполне достаточно — молочница редко возникает из-за того, что вы «грязнуля». Это просто идеальный шторм из незрелой иммунной системы и кучи сырости.

Абсолютный фильм ужасов: пеленочный дерматит

Вот вам забавный факт о грибке во рту вашего ребенка, о котором никто не предупреждает: он проходит через пищеварительный тракт и выходит с другой стороны. И вызывает такие ярко-красные и упрямые опрелости, что они выглядят как химический ожог.

Майя сильно мучилась. Она плакала, ее попа была огненно-красной, а поскольку грибок любит пот, ее синтетические пижамы делали всё в десять раз хуже. Дэйв купил набор дешевых полиэстеровых боди, потому что на них были нарисованы миленькие динозавры, и она потела в них, как маленький строитель. Нам пришлось полностью от них избавиться.

Именно тогда я по-настоящему влюбилась в детское боди из органического хлопка Kianao. Я знаю, многие думают, что «органический хлопок» — это просто модное словечко для богатых, но когда кожа вашего ребенка воспалена из-за грибковой инфекции, вас внезапно начинает очень сильно волновать, дышит ли ткань.

Эти боди без рукавов на 95% состоят из органического хлопка, что позволило воздуху нормально циркулировать вокруг тела Майи, а не удерживать влагу у кожи, создавая для грибка тепличные условия для размножения. В них есть немного эластана, поэтому они натягиваются на ее гигантскую голову без борцовского поединка. Это была в буквальном смысле единственная вещь, в которой она не кричала, пока мы лечили сыпь. Ткань на ощупь действительно похожа на облачко, и поскольку она неокрашенная, мне не приходилось переживать, что синтетические красители будут еще больше раздражать ее поврежденную кожу. Мы практически жили в этих боди целых три недели подряд.

Если вы тоже столкнулись с ужасной грибковой сыпью или просто хотите избежать проблемы потеющего малыша, загляните в нашу коллекцию дышащей органической одежды, пока окончательно не сошли с ума.

Грибковой пинг-понг (или почему мои соски горели огнем)

Если вы кормите грудью, вы с малышом идете в одном комплекте. Вы — единый, страдающий, зараженный грибком организм.

Доктор Миллер очень строго посмотрел на меня и рассказал о правиле «лечить обоих». Если вы будете лечить только рот ребенка, малыш снова передаст грибок на вашу грудь. Если лечить только грудь, вы вернете его ребенку. Это бесконечная, ужасающая игра в грибковой пинг-понг.

Мои собственные симптомы появились через несколько дней после того, как я заметила налет на языке у Майи. И это была не просто обычная боль. Ощущение было такое, будто кто-то простреливал мою грудь крошечными, наэлектризованными осколками стекла каждый раз, когда она брала грудь. Мои соски стали ярко-розовыми, блестящими, потрескавшимися и безумно чесались. Это был ад. Сущий ад.

В итоге наша рутина превратилась в какой-то хаотичный цирк. Мне приходилось четыре раза в день из пипетки размазывать липкую противогрибковую жидкость с запахом искусственного банана, которая называется Нистатин, по внутренней стороне щек Майи. Она это ненавидела. Она ее выплевывала, и эта штука окрашивала все вокруг в желтый цвет. Затем мне нужно было щедро намазать свою грудь рецептурным противогрибковым кремом, ждать, пока он высохнет на воздухе, разгуливая по дому топлес (мои извинения курьеру доставки, который точно видел меня в окно), а потом всё это смывать перед следующим кормлением.

Мытье буквально всего, что у вас есть

Поскольку вселенная жестока, во время вспышки молочницы вам придется кипятить вообще всё. Я не говорю о быстром споласкивании. Я говорю об открытии настоящей полевой кухни на вашей плите. Пустышки, соски для бутылочек, детали молокоотсоса — абсолютно всё нужно кипятить по десять минут каждый божий день, чтобы убить споры грибка.

Один раз я поставила кипятиться целую партию пустышек, отвлеклась, потому что Лео натащил грязи на ковер, и совершенно о них забыла. Вода выкипела. Пустышки расплавились и прилипли ко дну кастрюли. Дэйв вернулся домой в квартиру, пропахшую токсичным пластиком, и нашел меня рыдающей на полу в кухне. Золотые были времена.

А еще вам придется стирать все полотенца, пеленки для срыгивания и прокладки для груди в горячей воде. Вот почему так важно иметь качественные вещи. Мои дешевые прокладки для груди практически растворились во время стирки при высокой температуре, а вот хорошие органические выдержали испытание.

Во время всего этого кошмара Майя была супер-капризной и хотела всё грызть, потому что во рту у нее болело. У нас было кольцо-прорезыватель ручной работы из дерева и силикона, которое, честно говоря, просто великолепно. Натуральный бук выглядит очень красиво, и Лео в младенчестве грыз его просто без остановки. Но вот вам горькая правда: дерево нельзя кипятить. Это его испортит. Так что, хотя это потрясающий грызунок для обычных капризов, он абсолютно бесполезен во время активной фазы молочницы, ведь его нельзя простерилизовать при 100 градусах. Мне пришлось спрятать его от дочери до полного выздоровления и пользоваться исключительно 100% силиконовыми прорезывателями, способными пережить испытание кипятком.

Свет в конце очень длинного грибкового туннеля

Потребовалось почти две полные недели капель, кремов, кипячения и слез, прежде чем белые пятна наконец побледнели, и я смогла кормить без содрогания. Это казалось вечностью. Каждое утро Дэйв спрашивал: «Ну что, уже прошло?», будто мы ехали в долгую поездку на машине, и это ни капли не помогало.

Но всё действительно прошло. И с Майей всё было в порядке. Ее маленькая иммунная система справилась, лекарства сделали свое дело, а моя грудь в конце концов перестала ощущаться так, словно набита битым стеклом.

Если вы прямо сейчас находитесь в самом эпицентре всего этого, держите на руках плачущего младенца и пахнете кислым молоком и банановым лекарством, просто знайте — это действительно проходит. Не позволяйте никому говорить, что это из-за грязи в доме. У вас дома, скорее всего, бардак, это правда, но лишь потому, что у вас новорожденный, а не потому, что вы специально разводите грибы.

Выдохните. Прокипятите пустышки. Купите дышащие боди. И, возможно, закажите себе очень, очень большой кофе.

Если вы хотите быть уверены, что кожа вашего малыша защищена по-настоящему дышащими тканями в такие непростые периоды, посмотрите нашу полную коллекцию детской одежды из органического хлопка здесь.

Мой хаотичный FAQ из реальной жизни

Погодите, а можно просто соскоблить этот белый налет с языка ребенка?

О боже, НЕТ. Пожалуйста, не делайте этого. Однажды я попыталась аккуратно его стереть, и это привело к кровотечению и полной истерике у нас обеих. Если он легко стирается — это просто молоко. Если он прилип намертво, как клей — это грибок, и попытки содрать его силой только оставят бедный маленький ротик воспаленным и болезненным. Оставьте налет в покое и позвоните педиатру.

Мне правда нужно лечить себя, если симптомы только у ребенка?

Да, абсолютно точно. Даже если соски еще не болят, при грудном вскармливании грибок уже вовсю размножается на вашей коже. Если вы будете давать капли только ребенку, он снова подхватит грибок от вас при следующем же прикладывании к груди. Я знаю, возиться с кремом для сосков жутко раздражает, но это единственный способ разорвать порочный круг.

Может ли ребенок заразиться, если он исключительно на искусственном вскармливании?

Еще как может. Это никак не связано конкретно с грудным молоком, всё дело в их крошечной, неразвитой иммунной системе и в том, что во рту влажно и тепло. Соски для бутылочек накапливают грибок ничуть не хуже, чем женские соски, поэтому во время болезни их нужно постоянно кипятить.

Через сколько времени лекарство начинает по-настоящему работать?

У нас самые ужасные проявления, вроде детских капризов и боли в сосках, немного стихли примерно через 3–4 дня, но чтобы белые пятна во рту у Майи исчезли полностью, потребовалось больше недели. Капли нужно применять еще несколько дней даже после того, как вам кажется, что всё прошло, иначе инфекция вернется с новой силой. Спросите меня, откуда я это знаю.

Мой ребенок так и будет болеть этим снова и снова?

Обычно нет! Как только их иммунная система немного окрепнет (примерно к 2–3 месяцам), они начинают гораздо лучше справляться с естественным грибком самостоятельно. Лео ни разу больше не болел после того эпизода с антибиотиками, и у Майи всё абсолютно чисто с того самого нашего кошмарного месяца.