Skarbā patiesība par mazuļiem un ūdeni: droša hidratācija

Pagājušā gada augustā sēdēju Oak Street pludmales ūdens atrakciju laukuma malā, kad pamanīju, kā kāda labu griboša vecmāmiņa atskrūvē smartwater ūdens pudeli un pieliek to pie jaundzimušā lūpām. Bērniņš nevarēja būt vecāks par sešām nedēļām, turklāt cieši ietīts sedziņā Čikāgas trīsdesmit grādu svelmē un mitrumā. Mani pirksti burtiski niezēja no vēlmes iejaukties. Pirms paliku mājās ar savu dēlu, piecus gadus nostrādāju bērnu neatliekamās palīdzības nodaļā. Un ticiet man, tas milzīgais bīstamo padomu daudzums, kas saistīts ar zīdaiņiem un ūdeni, ir pietiekams, lai mans asinsspiediens uzkāptu līdz debesīm un tur arī paliktu.

Paklausieties, es pilnībā saprotu instinktu dot padzerties sasvīdušam bērnam. Šķiet nedabiski nedot šķidrumu, kad vasaras karstums kausē asfaltu. Taču parasta ūdens došana mazam zīdainim patiesībā ir nopietns medicīnisks apdraudējums, kas ietērpts labos nodomos. Mums ir jāparunā par to, kāpēc viss šis mīts par bēbīšiem kā ūdens iemītniekiem ir aplams, un kā patiesībā pasargāt mazuli, nenonākot manā vecajā darba vietā – uzņemšanas nodaļā.

Lielie meli par hidratāciju, kurus stāstām paši sev

Man šķiet, ka daļa no mūsu kultūras apsēstības ar zīdaiņu hidratāciju nāk no senākiem medijiem. Mēs visi uzaugām, skatoties uz klasiskajām Coppertone sauļošanās krēmu reklāmām ar ūdenī plunčājošamies bērniem, zemapziņā uzsūcot ideju, ka mazuļi ir dabiski ūdens iemītnieki. Ja skatāmies vēl tālāk pagātnē, 19. gadsimta grāmata par ūdensbērniem patiesībā ir neticami dīvaina un, godīgi sakot, diezgan drūma. Tajā skursteņslaucītājs iekrīt upē un pārvēršas par amfībiju. Tas ir dīvains Viktorijas laikmeta drudža murgs, kas lieliski saskan ar to, cik daudz trauksmes šī koncepcija manī raisa šodien. Mēs paņēmām šo dīvaino, veco pasaku, sajaucām to ar vintažas mārketingu un kaut kā pārliecinājām veselu vecāku paaudzi, ka dot bērnam ūdeni ir lieliska doma.

Mana vīramāte to dara nemitīgi. Mīļā, viņš izskatās izslāpis, iedod viņam mazu malciņu. Tā ir ļoti tipiska tradicionālās audzināšanas iezīme – uzskatīt ēdienu un ūdeni par universālām zālēm pret jebkādu diskomfortu. Bet mazs bēbi (mans telefons tagad automātiski to tā izlabo, vienkārši pieņemiet to) šķidrumu nepārstrādā tāpat kā mēs.

Kad mēs runājam par hidratāciju, mums patiesībā ir jārunā par nierēm. Mana pediatre dr. Veisa to man ļoti skaidri izskaidroja mūsu četru mēnešu apskatē. Viņa teica, ka pieaugušajiem nieres ir avokado lielumā, bet jaundzimušajam tās ir aptuveni vienas vīnogas izmērā. To filtrācijas ātrums ir tikai niecīga daļa no mūsējā. Kad jūs šajā mazajā sistēmā ielejat parastu ūdeni, kurā nav kaloriju, tas izskalo ārā visu tik ļoti nepieciešamo nātriju. Tas izraisa hiponatriēmiju jeb ūdens intoksikāciju. Es patiesībā neizprotu precīzu šūnu mehānismu, jo esmu medmāsa, nevis nefroloģe, taču zinu, ka tas jums garantē lidojumu ar helikopteru uz tuvāko bērnu slimnīcu, jo mazuļa smadzeņu šūnas var burtiski uzpampt.

Tad vēl ir finansiālais aspekts. Dažreiz vecāki atšķaida piena maisījumu, lai dārgo kārbu izstieptu līdz algas dienai. Tas ir pilnībā saprotams izdzīvošanas instinkts, kas tomēr izrādās ārkārtīgi bīstams. Ja pulvera attiecībai pievienojat papildu ūdeni, jūs badināt bērnu, liedzot kalorijas, un vienlaikus noslīcināt viņa nieru sistēmu. Ja kādreiz nonākat šādā situācijā, lūdzu, labāk palūdziet savam pediatram klīnikas paraugus, nevis eksperimentējiet ar maisījuma proporcijām.

Šķidruma pārejas laika grafiks

Jūs nevarat vienkārši iedot bērnam Evian pudeli un cerēt uz to labāko. Šim procesam ir ļoti specifiska secība, un parasti tā izskatās šādi.

1. Periods no nulles līdz sešiem mēnešiem ir absolūts "sausais likums", kad mātes piens vai pareizi sagatavots maisījums ir vienīgais šķidrums, ko drīkst uzņemt mazais organisms, neatkarīgi no laikapstākļiem.
2. Sešu līdz divpadsmit mēnešu treniņfāze, kad iedodat mazulim nelielu, atvērtu krūzīti ar apmēram 30 ml ūdens un skatāties, kā viņš to uzlej sev tieši virsū.
3. Haotiskā mazuļa fāze, kad viņi pēkšņi atklāj silikona salmiņus un trijos naktī pieprasa smalcinātu ledu kā mazi diktatori.

Runājot par šķidruma zudumu – zobu šķilšanās ir atsevišķs hidratācijas murgs. Kad manam bērnam sāka šķilties priekšzobi, viņš tecēja kā sabojāts ugunsdzēsības hidrants. Viņš jutās tik mizerīgi, ka es burtiski varēju viņam pie rokas pielīmēt Pandas silikona un bambusa zīdaiņu graužamo rotaļlietu. Šī lieta ir patiesi ģeniāla. Pateicoties tās plakanajai formai, viņš spēja to noturēt pat tad, kad tīrā noguruma dēļ motorika viņu pievīla, un viņš dienām ilgi gremoja teksturēto bambusa daļu, kamēr es sēdēju uz bērnistabas grīdas, apšaubot savas dzīves izvēles. Turklāt to var droši likt trauku mazgājamajā mašīnā, kas ir obligāta prasība jebkam, kas tiek aplipīts ar tādu daudzumu bēbīša siekalu.

Pirmās palīdzības protokols jūsu vannas istabai

Tagad parunāsim par bēbīša ārējo kopšanu. Noslīkšanas profilakse ir vēl viena no tām tēmām, kas man liek sažņaugties sirdij. Internets rada iespaidu, ka bēbis vannā ir mierīgs, estētisks dzīvesveida mirklis. Tā nav. Tā ir augsta riska glābšanas misija.

Pret vannošanās laiku es izturos tā, it kā gatavotu sterilu vidi nelielai ķirurģiskai procedūrai. Viss ir sagatavots vēl pirms es atgriežu krānu. Autiņbiksītes, dvielis, krēms pret iekaisumiem un tīras drēbītes ir saliktas uz aizvērta tualetes poda vāka. Pēc vannas cīņām es ļoti iesaku izmantot organiskās kokvilnas zīdaiņu bodiju. Tajā ir tieši tik daudz elastāna, lai es varētu to pārvilkt pāri viņa slapjajai, grozīgajai galvai bez raudāšanas, un organiskais audums nekairina viņa ādu, kad tā kļūst dīvaini plankumaina no sēdēšanas siltā krāna ūdenī.

Ļaujiet man pastāstīt par vannas sēdeklīšiem. Es tos ienīstu. Es tos ienīstu ar ļoti specifiskām, klīniskām dusmām. Kompānijas pārdod šos plastmasas sēdeklīšus ar piesūcekņiem apakšā un reklamē tos kā drošu veidu, kā vannot jūsu slideno zīdaini. Tie rada šausmīgu, mānīgu drošības sajūtu. Jūs domājat, ka bērns ir droši atbalstīts, tāpēc uz trim sekundēm pagriežat muguru, lai paņemtu šampūnu no plaukta. Bet šie piesūcekņi pieviļ. Tie vienmēr pieviļ. Un, kad tas notiek, sēdeklītis apgāžas, iesprostojot mazuļa galvu zem ūdens, kamēr viņa apaļīgās kājiņas ir iestrēgušas plastmasas caurumos. Viņi nespēj paši tikt ārā. Tas notiek klusām, un tas notiek dažu sekunžu laikā. Esmu dzirdējusi izmisušu vecāku stāstus neatliekamās palīdzības nodaļā – vecāku, kuri novērsās tikai uz mirkli.

Kas attiecas uz piepūšamajiem uzročiem un kakla pludiņiem, kurus influenceri liek saviem zīdaiņiem kūrortu baseinos – tie ir nāves slazdi, kuru īstā vieta ir atkritumu tvertnē.

Tā vietā, lai paļautos uz plastmasas izgudrojumiem, es pieturos pie kaitinoši vienkāršām lietām.

• Sagatavošanās fāze ietver visu piederumu salikšanu pa rokai vēl pirms tiek paleists ūdens, lai jums nebūtu jāskrien pa gaiteni pakaļ aizmirstam dvielim.
• Jums visu laiku ir jāuztur fizisks kontakts ar viņu slideno ādu, neatkarīgi no tā, kurš zvana pie durvīm vai kāds paziņojums tikko parādījies jūsu tālrunī.
• Vannas iztukšošana tieši tajā sekundē, kad izceļat bērnu laukā, ir kritiski svarīga, jo palicis ūdens ir milzīga nelaime, kas tikai gaida, lai notiktu.

Lai atturētu viņu no mēģinājumiem piecelties kājās uz slidenā porcelāna, es vienkārši iemetu ūdenī dažādas lietas. Vāveres formas silikona smaganu nomierinātājs zīdaiņiem ir viduvējs kā ikdienas graužamrotaļlieta, jo tā piparmētru krāsa ideāli nomaskējas manas autiņbiksīšu somas tumšajā bezdibenī, taču tas lieliski turas virs ūdens. Viņš skatās uz mazo zīles formu un košļā asti, kamēr es steidzīgi nomazgāju saskābušā piena smaku no viņa pazodes.

Ja jums ir nepieciešamas mīkstas drēbītes, kurās ietīt bērnu pēc veiksmīgas izņemšanas no vannas, varat aplūkot Kianao organiskā apģērba kolekciju un atrast opcijas, kas neberzīs mitro ādu.

Sauszemes alternatīvas mana veselā saprāta saglabāšanai

Dažkārt visas šīs domas par noslīkšanas profilaksi šķiet pārāk smagas parastai otrdienas pēcpusdienai. Kad mana trauksme sasniedz augstāko punktu, es vannošanos vienkārši izlaižu. Bērnam, kurš nav vārtījies īstos dubļos, pilnīgi pietiek ar noslaucīšanu ar siltu mazgāšanās cimdu vai dvielīti. Pēc tam es nolieku viņu uz muguras zem koka attīstošā rāmīša zīdaiņiem viesistabā. Tas ir no masīvkoka, mazās, karājošās dzīvnieku rotaļlietas nerada neciešamus elektroniskus trokšņus, un, pats galvenais, visa šī padarīšana ir pilnīgi sausa. Tas man nopērk tieši četrpadsmit minūtes miera, lai izdzertu savu remdeno kafiju, neuzraugot viņa elpošanas biežumu.

Pirms ritināt uz leju līdz manām haotiskajām atbildēm bieži uzdoto jautājumu (BUJ) sadaļā, dodieties pārbaudīt savu vannas istabu un izmetiet visus plastmasas vannas sēdeklīšus vai piepūšamos kakla pludiņus, kas jums pieder.

Haotiskas atbildes uz jūsu jautājumiem par ūdeni

Kad karstā dienā drīkst dot bēbītim ūdeni?

Klausieties, ja viņi ir jaunāki par sešiem mēnešiem, atbilde ir – nekad. Jūs viņus atvēsināt, pārvietojot ēnā vai noslaukot ar mitru drāniņu, taču viņu nieres vienkārši nevar tikt galā ar parastu ūdeni. Palieciet tikai pie mātes piena vai piena maisījuma, kura pamatā jau ir ļoti daudz ūdens un kas nodrošina tieši tādu nātrija līdzsvaru, kāds viņiem nepieciešams izdzīvošanai.

Cik daudz ūdens patiesībā būtu jādzer sešus mēnešus vecam bērnam?

Kad manam bērnam apritēja seši mēneši, dr. Veisa man ieteica ēdienreižu laikā piedāvāt aptuveni 30 mililitrus ūdens vaļējā krūzītē. Tas ir knapi viens malciņš. Lielākā daļa tāpat beigās sasūcās viņa lacītē. Šajā posmā jūs nemēģināt remdēt viņu slāpes, jūs vienkārši mācāt viņu mēlei, kā tikt galā ar jaunu šķidruma viskozitāti bez aizrīšanās.

Kā rīkoties, ja bērns norij vannas ūdeni?

Es par to parasti kritu panikā, kad mans dēls kāri dzēra ziepjaino vannas ūdeni, it kā tas būtu premium klases kokteilis. Nedaudz ziepjūdens parasti nozīmēs tikai dīvainu vēdera izeju nākamajā dienā. Taču, ja pēc ūdens norīšanas viņi smagi klepo, ir apgrūtināta elpošana vai viņi šķiet neparasti letarģiski, uztveriet to kā neatliekamu medicīnisku gadījumu un nekavējoties zvaniet dežūrārstam vai neatliekamajai palīdzībai.

Kāpēc es nevaru vienkārši atšķaidīt maisījumu, lai nodrošinātu viņiem hidratāciju?

Nekad to nedariet. Piena maisījuma atšķaidīšana ir īsākais ceļš uz ūdens intoksikāciju un krampjiem. Pulvera un ūdens attiecība uz kārbas nav tikai ieteikums, tā ir stingra medicīniska formula. Ja jums ir grūtības atļauties piena maisījumu, jautājiet savam pediatram pēc klīnikas paraugiem, bet nekad nepievienojiet papildu ūdeni, lai izstieptu krājumus.

Kā droši vannot jaundzimušo, ja nevaru izmantot vannas sēdeklīti?

Jūs izmantojat vienkāršu, plakanu gumijas paklājiņu un savas abas rokas. Pirmos dažus mēnešus es vienkārši iekāpu tukšā vannā kopā ar dēlu, un mans vīrs viņu man padeva. Tas ir slideni un neērti, taču turēt mazuli tieši pie savām krūtīm ir nesalīdzināmi drošāk nekā uzticēties lētam plastmasas piesūceknim.