Kāpēc mazuļi tik bieži atgrūž? Medmāsas ceļvedis vecākiem

Kad mana meita katru ēdienreizi sāka pārvērst strūklakā, es vienas otrdienas laikā saņēmu trīs dažādas diagnozes. Mana vīramāte, noskatoties, kā uz maniem džinsiem veidojas peļķe, paziņoja, ka mans mātes piens ir pārāk liess, un ieteica ēst vairāk mandeļu. Zīdīšanas konsultante klīnikā iedeva man tabulu un teica, ka piena plūsma ir pārāk spēcīga. Tad kāda nepazīstama sieviete veikala rindā uzmeta vienu skatienu manai nosmērētajai apkaklei un pārliecinoši paziņoja, ka tā ir smaga piena alerģija. Trīs dažādi cilvēki, trīs pilnīgi atšķirīgi spriedumi par mana bērna gremošanas sistēmu. Es pasmaidīju, visiem pamāju ar galvu un devos mājās, lai jau ceturto reizi tajā nedēļā izmazgātu matus izlietnē.

Pirms kļuvu par mammu, kas sēž mājās ar bērnu, sešus gadus nostrādāju bērnu neatliekamās palīdzības uzņemšanā. Caur šīm dubultajām durvīm esmu redzējusi ienākam tūkstošiem šādu gadījumu. Es mēdzu dalīt glītus, mazus medicīniskos bukletus panikas pārņemtiem vecākiem divos naktī. Tad man piedzima pašai savs bērns, un es sapratu, ka šīs spīdīgās brošūras neko daudz nedod tavam morālajam stāvoklim, kad tavs dīvāns ož pēc skāba piena un mājās sāk aptrūkties tīru dvieļu. Tāpēc mums ir jāparunā par to, kāpēc zīdaiņi atgrūž pienu, bet izlaidīsim mācību grāmatu versiju un pievērsīsimies realitātei – tam, kas tieši tagad notiek jūsu dzīvojamā istabā.

Iekšējās "santehnikas" problēma

Sāksim ar iekšējo anatomiju, kas būtībā ir tikai vairāku nepilnīgu caurulīšu sistēma. Mans ārsts, dakteris Gupta, mīl man atgādināt, ka jaundzimušā kuņģis ir aptuveni maza valrieksta lielumā. Tajā gandrīz nekas neietilpst. Piedevām vēl tas mazais vārstulis, kas atrodas starp barības vadu un kuņģi, pirmos pāris mēnešus savā darba vietā būtībā guļ. Medicīnas sabiedrība to sauc par gastroezofageālo atvilni, bet es to vienkārši saucu par brāķētu vāciņu. Piens noiet lejā, muskulis kļūst slinks un atslābinās tad, kad tam to nevajadzētu darīt, un piens vienkārši atceļo atpakaļ augšā. Tā patiesībā ir tikai gravitācija, kas darbojas pret jums.

Klausieties, katru reizi, kad bērni ēd, viņi kopā ar pienu norij arī gaisu. No tā nav iespējams izvairīties. Pat ja jūs nopērkat visdārgāko pretkoliku pudelīti ar divpadsmit dažādām ventilācijas detaļām, tajā vienalga iekļūst nedaudz gaisa. Ja viņi ir izbadējušies un uzbrūk pudelītei kā meža zvēriņi, viņi sarijas vēl vairāk gaisa. Kad šis gaisa burbulis beidzot izlauž ceļu atpakaļ pa jūsu bērna kaklu, tas darbojas kā lifts visam tam pienam, kas atrodas virs tā. Jūs sagaidāt pilnīgi normālu atraudziņu, kurai uzreiz seko ēdamkarote pussagremota piena. Izskatās pēc vesela spaiņa, kad tas sabojā jūsu tīro džemperi, bet parasti tas ir tikai viens malks.

Tā kā jums drēbes būs jāmaina kādas sešas reizes dienā, jūs diezgan ātri sapratīsiet, kuri apģērbi ir tās noņemšanās vērti. Es jau laikus nopirku veselu kaudzi Kianao bērnu bodijus bez piedurknēm no organiskās kokvilnas. Tie ir labi. Tie savu darbu padara pietiekami godprātīgi. Krusteniskais plecu vīles dizains ir ļoti ērts, kad visa šī netīrā lieta ir jānovelk uz leju pāri viņu gurniem, lai skābais piens nenokļūtu bērna matos – tas ir triks, ko ikviens vecāks iemācās pa smago. Audums labi iztur mazgāšanu, un tas ir vienīgais rādītājs, kas man tagad patiešām rūp. Es nesauktu tos par dzīvi mainošiem, bet tie patīkami stiepjas un nesaraujas, kad es neizbēgami kļūdas pēc izmazgāju tos karstajā ciklā.

Gaidīšanas spēle

Ja jūs tur sēžat cerībā, ka šī ir īsa divu nedēļu fāze, man jums ir sliktas ziņas. Vislielākā šmuce parasti ir tieši no četru līdz sešu mēnešu vecumam. Tas sakrīt tieši ar laiku, kad viņi sāk mācīties velties un pavada laiku uz vēderiņa, kas nozīmē, ka viņi pastāvīgi spiež savus pilnos puncīšus pret grīdu gluži kā zobu pastas tūbiņu. Tas ir loģistikas murgs jūsu netīrās veļas kaudzei. Lielākoties viņi no tā izaug līdz savai pirmajai dzimšanas dienai, vai arī tad, kad sāk pavadīt lielāko dienas daļu sēžus un ēd cieto barību. Astoņpadsmit mēnešu vecumā šī pastāvīgā atgrūšana parasti ir palikusi tikai kā nepatīkama atmiņa.

Jūs, iespējams, tieši tagad sēžat tumsā un meklētājā izmisīgi rakstāt dažādas variācijas par tēmu "kāpēc bērns atgrūž pienu". Varbūt jūsu īkšķi no bērna šūpošanas ir tik nejutīgi, ka jūs meklējat "zizaina atvilnis" vai trijos naktī vecāku forumā rakstāt "mans berns visu atvemj". Es jūs saprotu. Miega trūkums sabojā jūsu pareizrakstību un liek jums iedomāties to ļaunāko par katru sīkāko ķermeņa funkciju.

Atšķirība starp atgrūšanu un vemšanu

Slimnīcā mēs strikti nošķīrām laimīgu piena atgrūdēju no patiesi slima bērna. Atgrūsts piens vienkārši izlīst no mutes. Tas notiek pilnīgi bez jebkādas piepūles. Bērns jūtas pilnīgi ērti un var jums pat uzsmaidīt, kamēr viņš pilnībā sabojā jūsu iecienītākos džinsus. Vemšana ir pavisam cits stāsts. Tā ir spēcīga, tā lido pāri visai istabai, un mazulis parasti izskatās nelaimīgs un pārbijies, kamēr tas notiek. Ja viņi aktīvi sasprindzina vēdera muskuļus, lai šķidrumu izgrūstu laukā, tā ir vemšana. Ja tas tikai iztek no mutes kaktiņa kā no piloša krāna, tas ir parasts atvilnis.

Runājot par sabojātām lietām – jūs pavisam noteikti gribēsiet apklāt visas mēbeles, kas jums pieder. Mans absolūtais glābiņš atgrūšanas mēnešu pašā karstumā bija šī bērnu sega ar vāveru apdruku no organiskās kokvilnas. Es īsti nezinu, kāpēc esmu tik emocionāli pieķērusies tieši šai segai, bet tā kļuva par manu galveno aizsargmehānismu pret ikdienas šmuci. Divkāršā kokvilna patiešām uzsūc šķidrumu, nevis ļauj tam pārvērsties lāsītēs un noripot man klēpī. Es nopirku mazāku izmēru, lai to izmantotu tieši kā milzīgu, īpaši izturīgu atraudziņu lupatiņu un barjeru laikam uz vēderiņa uz paklāja. Turklāt mazais vāverīšu raksts ir pietiekami piemīlīgs, lai novērstu manu uzmanību no fakta, ka es, būtībā, visu dienu strādāju par piena produktu uzkopšanas servisu. Es tiešām gandrīz apraudājos, kad vienu netīšām atstāju kafejnīcā.

Ja jums ir nepieciešams iekrāt lietas, kas patiešām spēj izturēt pastāvīgo ikdienas mazgāšanas ciklu, varat apskatīt šo zīdaiņu pamatlietu kolekciju. Iegādājieties daudz vairāk, nekā jums šķiet, ka būs nepieciešams.

Kā reāli tikt galā ar piena "pārplūdi"

Tātad, kā mēs reāli varam ar to tikt galā, nesajūkot prātā? Klausieties, nav iespējams ar maģiju salabot nenobriedušu barības vada vārstuli, jums vienkārši ir jātiek galā ar šo pārplūšanu, līdz viņi no tās izaug. Mans ārsts ieteica piedāvāt mazākus piena daudzumus biežāk, nevis mēģināt piepildīt viņas punci uzreiz pilnu, kas ir diezgan loģiski, ja atceramies faktu par valrieksta izmēra kuņģi. Iepauzēšana zīdīšanas laikā, lai sagaidītu atraudziņu, palīdz atbrīvot iesprostoto gaisu, pirms tas tiek aprakts zem vēl pārdesmit mililitriem šķidruma. Turēt viņus vertikālā stāvoklī vēl divdesmit vai trīsdesmit minūtes pēc ēšanas ir apnicīgi, bet ārkārtīgi nepieciešami. Vienkārši turēt viņus piespiestus pie krūtīm vai ielikt ķengursomā darbojas daudz labāk nekā iesēdināt viņus kādā no tiem bērnu šūpuļkrēsliņiem, kas patiesībā tikai saspiež viņu kuņģi un dzen pienu atpakaļ uz kaklu. Es parasti vienkārši staigāju turpu šurpu pa gaiteni un klausījos kādu podkāstu, līdz noskanēja taimeris.

Dienas dusām un pastaigām ar ratiņiem jums noderēs elpojošas kārtas. Ietīt bērniņu, kam ir tendence uz atvilni, smagā, sintētiskā segā padara viņus tikai sasvīdušus un aizkaitināmus, turklāt viņiem jau tāpat ir satraukts vēderiņš. Šim mērķim diezgan lieliska ir Bambusa bērnu sega ar krāsainām lapām. Bambusa audums ir zīdains un dabiski regulē viņu temperatūru, lai viņi nepārkarstu. Es to pārsvarā izmantoju, lai pārklātu pāri viņas kājiņām, kad izejam pastaigā. Raibais lapu raksts pietiekami labi noslēpj nelielus piena traipus, tāpēc es nejūtos neērti, staigājot pa savu rajonu starp veļas mazgāšanas dienām.

Kad tiešām jāzvana ārstam

Es būtu briesmīga māsiņa, ja nepateiktu jums, kad vajag nolikt malā telefonu un nopietni piezvanīt medicīnas speciālistam. Lielākā daļa no tā visa ir tikai netīrās veļas, nevis medicīniska problēma. Taču, ja jūs redzat asinis vai ja atgrūstais šķidrums ir zaļš kā žults, jums nekavējoties jāzvana ārstam. Ja jūsu bērns mokās sāpēs kliedz un katru reizi, kad ēd, spēcīgi izliec muguru kā loku, tā vairs nav laimīgā atgrūšana. Tās ir reālas sāpes. Mans ārsts vienmēr vispirms pārbaudīja svara pieaugumu, pirms sāka uztraukties par kaut ko citu. Ja bērns stabili pieņemas svarā un sasniedz savus attīstības posmus, medicīnas pasauli patiesībā nemaz neinteresē, cik daudz naudas jūs tērējat veļas pulverim.

Dažreiz tā patiešām ir govs piena olbaltumvielu nepanesība. Tas ir salīdzinoši reti, bet pilnīgi noteikti gadās. Ja jūsu bērnam tā ir, jūs parasti redzēsiet citas acīmredzamas pazīmes, piemēram, dīvainus ekzēmas izsitumus vai savādus gļotu piejaukumus autiņbiksītēs. Tikai neizslēdziet no savas ēdienkartes visus piena produktus un soju tikai tāpēc, ka to ieteica kāda nepazīstama sieviete veikalā. Vispirms aprunājieties ar savu ārstu. Uzticieties man, atteikšanās no siera, kad esat jau tā pārgurusi un hormonāla, ir traģēdija, kuru jums nevajadzētu pārdzīvot, ja vien tas nav medicīniski nepieciešams.

Neapspriežams miega noteikums

Šī ir tā daļa, kur es atmetu ciniskās mammas lomu un uz minūti kļūstu ļoti nopietna. Pat ja jūsu bērns pastāvīgi atgrūž pienu, jūs vienalga liekat viņu gulēt taisni uz muguras. Katru mīļu reizi. Noraizējušies vecāki man nepārtraukti jautā, vai mazulis gultiņā guļot uz muguras neaizrīsies ar paša atgrūsto pienu. Nē, neaizrīsies. Viņu elpceļu anatomija patiesībā padara šķidruma ieelpošanu, guļot uz muguras, ievērojami mazāk iespējamu, nekā ja viņi gulētu uz vēdera. Gravitācija darbojas kopā ar viņu dabisko rīstīšanās refleksu, lai aizsargātu traheju. Nemēģiniet pacelt matraci ar grāmatām. Nepērciet tos nelegālos miega paliktņus, ko redzat internetā. Taisni un uz muguras, mīļie. Tas vispār nav apspriežams.

Cīnīties ar pastāvīgo netīrību ir izsmeļoši, un tas sabojā daudz jauku drēbīšu, bet es solu, ka tas neturpināsies mūžīgi. Tikmēr jūs varat atrast mīkstas, izturīgas lietas, kas uzsūks šos ikdienas zaudējumus Kianao organiskās bērnu apģērbu kolekcijā, pirms izlasāt biežāk uzdotos jautājumus.

Ķēpīgi jautājumi, godīgas atbildes

Vai manam bērnam ir atviļņa slimība (GERD) vai vienkārši normāls atvilnis?

Lielākajai daļai zīdaiņu ir vienkārši parasts ikdienas atvilnis. Slimības diagnozi Gastroezofageālā atviļņa slimība mēs nosakām tikai tad, kad tas aktīvi nodara kaitējumu vai rada nopietnu diskomfortu. Ja bērnam krītas svars, viņš atsakās no ēšanas, jo tas sāp, vai viņam ir elpošanas problēmas no šķidruma ieelpošanas, tā ir atviļņa slimība. Ja viņi tikai piemērcē trīs lacītes stundā, bet citādi uzvedas kā laimīgs mazs kartupelītis, tas ir tikai normāls atvilnis.

Vai man vajadzētu mainīt savu uzturu, ja es zīdu bērnu?

Tikai tad, ja jūsu ārsts to liek darīt. Es zinu, ka internets grib, lai jūs atsakāties no piena produktiem, glutēna, sojas, kofeīna un jebkāda dzīvesprieka, bet lielākoties tas nemainīs faktu, ka jūsu bērna barības vada vārstulis vienkārši vēl nav nobriedis. Ja nav citu alerģijas pazīmju, piemēram, asiņu fēcēs vai smagu izsitumu, droši ēdiet savu picu.

Cik daudz atraudziņu lupatiņu man patiesībā ir nepieciešams?

Lai arī kāds skaitlis jums tieši tagad ir galvā, trīskāršojiet to. Man šķiet, ka mēs sasniedzām apmēram desmit līdz divpadsmit izlietotu lupatiņu rekordu dienā četru mēnešu trakākajā fāzē. Jums tās vajadzēs pietiekami daudz, lai desmitos vakarā nebūtu spiesti likt mazgāties veļu tikai tādēļ, lai izdzīvotu nākamo rītu. Biezās organiskās kokvilnas lupatiņas ir vienīgās, kuras tiešām vērts pirkt.

Vai cietās barības ieviešana palīdzēs apturēt atgrūšanu?

Parasti, jā. Tiklīdz ap sešu mēnešu vecumu jūs sākat ieviest biezeņus un auzu pārslas, kuņģa saturs kļūst burtiski smagāks un biezāks. Kuņģim, kas pilns ar saspaidītiem saldajiem kartupeļiem, ir daudz grūtāk aizceļot atpakaļ uz augšu pa barības vadu nekā šķidram pienam. Turklāt laikā, kad bērni ēd cieto pārtiku, viņi daudz biežāk sēž taisni, kas palīdz visu noturēt lejā.

Kāpēc atgrūstais piens dažreiz ož pēc etiķa?

Šī briesmīgā, asā smaka vienkārši nozīmē to, ka piens kādu laiku ir uzturējies kuņģa skābē pirms savas atgriešanās. Svaigs piens, kas uznāk atpakaļ uzreiz pēc ēšanas, smaržo normāli, bet tas, kas parādās virspusē divas stundas vēlāk, ir daļēji sagremots. Tas briesmīgi smird, vēl trakāk atstāj traipus, un tas ir pilnīgi normāli.