Apjukums par zobu geliem: mana pieredze ar smaganu atsāpināšanu

Bija otrdienas nakts, pulksten 2:14, un es stāvēju vannas istabā atvērta zāļu skapīša asajā, fluorescējošajā gaismā. Rokā turēju mazu tūbiņu ar pieaugušajiem domātu zobu sāpju želeju, kas bija palikusi pāri pēc nelielas zobārsta procedūras pagājušajā gadā. No bērnistabas gaiteņa galā mans vienpadsmit mēnešus vecais dēls izdvesa skaņu, ko varu aprakstīt tikai kā ugunsgrēka trauksmes signālu, kas piedzīvo panikas lēkmi.

Manas smadzenes, darbojoties pēc aptuveni četrdesmit divām minūtēm saraustīta miega, rēķināja ļoti bīstamu vienādojumu: Toreiz sāpēja manas smaganas, tagad sāp viņa smaganas. Šī želeja atsāpina smaganas. Ja es izmantošu, teiksim, mikroskopisku piles daļu, tas būtībā būs kā programmatūras atjauninājums, kas apturēs viņa raudāšanu.

Pirms es paspēju atskrūvēt tūbiņu un īstenot šo briesmīgo ideju, durvīs parādījās mana sieva, ar biedējošu ātrumu satvēra manu plaukstas locītavu un paskatījās uz mani tā, it kā es turētu rokā atvērto granātu. Acīmredzot, pieaugušo atsāpināšanas līdzekļu smērēšana zīdainim, kuram šķiļas zobi, ir viena no lielākajām iesācēju kļūdām, ko vecāki var pieļaut. Nākamos divus stundas es pavadīju, šūpojot kliedzošu bērnu, kamēr tumsā agresīvi meklēju bērnu zobārstniecības brīdinājumus, pilnībā pārrakstot visu, ko, man šķita, es zinu par zobu šķilšanos.

Vecais kods pret jauno programmatūru

Ja uzaugāt deviņdesmitajos, jūs, visticamāk, pieņemat, ka zobu šķilšanās atvieglošana ietver maģiskas, piparmētru garšas pastas ierīvēšanu bērna smaganās, līdz viņa mute kļūst nejutīga un viņš aizmieg. Bet es ātri sapratu, ka kopš mūsu bērnības zobu šķilšanās ainava ir krasi mainījusies. Pastāv milzīga, ļoti kritiska atšķirība starp aptieku plauktos atrodamajām pieaugušo atsāpināšanas želejām un mūsdienu produktiem, kas īpaši paredzēti zīdaiņiem.

Gadu desmitiem ilgi aktīvā viela lielākajā daļā šo spēcīgo želeju bija kaut kas, ko sauc par benzokaīnu. Man nebija ne jausmas, kas ir benzokaīns, bet, kā izrādās, tas ir lokāls anestēzijas līdzeklis, kas būtībā izslēdz sāpju receptorus. Tas izklausās lieliski, kad trijos naktī mēģināt "atkļūdot" kliedzošu zīdaini. Taču 2018. gadā iejaucās FDA un būtībā masveidā aizliedza benzokaīna lietošanu bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem.

Kad ražotāji bija spiesti atjaunināt savas formulas, visa zīdaiņu smaganu želeju un līdzīgu nomierinošu līdzekļu kategorija tika pilnībā pārveidota. Līdzekļi, ko šodien pērkat zīdaiņiem, ir pilnīgi bez medikamentiem. Tie nesatur benzokaīnu, tie nesatur lidokaīnu, un no tiem tika izņemta melnā suņvīkste (belladonna) — kas burtiski ir indīgs augs, un es esmu patiesi neizpratnē, kāpēc inde vispār kādreiz atradās zīdaiņu homeopātiskajos līdzekļos, taču mēs vienkārši izlaidīsim šo biedējošo faktu.

Biedējošā zinātne par to, kāpēc mēs viņus vairs neatsāpinām

Es neesmu ārsts, bet esmu cilvēks, kurš, jūtot trauksmi, pastiprināti pievēršas medicīnas žurnāliem. No tā, ko es varēju saprast ar savu miega bada nomocīto uztveri, iemesls, kāpēc FDA tik ļoti uztraucās par benzokaīnu, ir tas, ka tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par methemoglobinēmiju.

Es tik tikko varu izrunāt šo vārdu, bet acīmredzot tā ir reta, taču neticami bīstama reakcija, kad asinsritē pārnēsātā skābekļa daudzums nokrītas līdz kritiskam līmenim. Doma vien, ka es varētu bērnam mutē ielikt kaut ko tādu, kas varētu klusām ierobežot viņa skābekļa piegādi tikai tāpēc, lai viņš pārstātu raudāt par zobu, man uzdzina aukstus sviedrus. Tāpat FDA ir pievienojusi "melnās kastes" brīdinājumu — kas ir viņu absolūti augstākais "nejoko ar šo" brīdinājuma līmenis — viskozajam lidokaīnam, jo ir ārkārtīgi viegli nejauši pārdozēt bērnam zāles, kas var novest pie krampjiem vai sirds problēmām.

Tiklīdz jūs izlasāt par nejaušu smadzeņu bojājumu iespējamību no mazas želejas piciņas, pēkšņi dažas negulētas naktis raudāšanas pavadībā vairs nešķiet sliktākais, kas var notikt.

Absolūtā siekalu realitāte, kas pārkāpj fizikas likumus

Šī ir tā daļa, kur es kļūstu neticami vīlies visā zobu želeju koncepcijā, pat tās drošās, bez-medikamentu atvēsinošās želejās, ko pārdod mūsdienās. Pat ja jaunās zīdaiņu formulas ir pilnīgi drošas, to uzklāšanas mehānika ir absolūti bezjēdzīga.

Kad bērnam šķiļas zobi, viņa mute pārvēršas par 5. kategorijas siekalu krācēm. Es nepārspīlēju, sakot, ka mans dēls katru pēcpusdienu saražo aptuveni savu ķermeņa svaru siekalās. Tās pārklāj viņa zodu, kaklu, manu plecu, grīdu un suni. Tā ir pastāvīga, nebeidzama šķidruma upe.

Tātad, jūs paņemat šo mazo piciņu ar drošo, atvēsinošo želeju un mēģināt to ierīvēt uztūkušajā smaganā radībai, kas aktīvi svaidās, kliedz un ģenerē siekalu cunami. Želeja tiek aizskalota tieši 3,4 sekunžu laikā. Ir statistiski neiespējami, ka lokāla ziede pieķertos pie slapjas, kustīgas virsmas, ko agresīvi skalo siekalas. Jūs tikpat labi varētu mēģināt nokrāsot sētu, kamēr tā atrodas peldbaseina dibenā. Tā piedāvā varbūt desmit sekunžu atvieglojumu, pirms tiek pilnībā norīta.

Šīs siekalu apokalipses dēļ viņa krūtis pastāvīgi ir izmirkušas, kas izraisīja dusmīgus, sarkanus mitruma izsitumus zem zoda. Beigās mums nācās pastāvīgi mainīt viņa drēbes. Galu galā mēs nopirkām kaudzi ar organiskās kokvilnas zīdaiņu bodijiem no Kianao, tikai lai tiktu galā ar siekalām. Sākotnēji man šķita, ka "organiskā kokvilna" ir tikai mārketinga modes vārds cilvēkiem, kuri pērk divpadsmit eiro vērtus tomātus, bet acīmredzot sintētiskie audumi iesprosto mitrumu pie ādas un padara izsitumus sliktākus, kamēr organiskā kokvilna patiešām elpo un izžūst. Šobrīd mēs iztērējam aptuveni četrus šādus bodijus dienā, bet viņa krūtis vairs nav spilgti sarkanas, un tas šķiet kā maza uzvara.

"Aparatūras" risinājumi programmatūras kļūdai

Tā kā mēģinājumi ķīmiski "lāpīt" smaganu sāpes lielākoties izgāžas, mūsu ārste man pateica, ka mums jāpaļaujas uz fizisku problēmu novēršanu. Lielākoties tas ietver spiedienu un temperatūru.

Tagad es pavadu daudz laika, vienkārši mazgājot rokas un ļaujot viņam agresīvi kost manā rādītājpirkstā. Pretspiediens, acīmredzot, rada fantastisku sajūtu viņa uztūkušajām smaganām, lai gan man tas šķiet ievērojami mazāk fantastiski, kad viņa viens žiletes asais apakšējais priekšzobs saskaras ar manu ienadzi.

Mēs esam arī mēģinājuši sasaldēt visu iespējamo. Lupatiņas, karotes, gurķa gabaliņus tajos mazajos sieta padevējos. Aukstums drošā veidā samazina pietūkumu. Bet lielākoties mēs paļaujamies uz rotaļlietām, kas īpaši radītas šim konkrētajam murgam.

Man noteikti jāpastāsta par savu iecienītāko zobu šķilšanās rīku, kas ir košļājamā rotaļlieta Panda. Kad mana sieva to pirmo reizi nopirka, es godīgi nodomāju, ka tas ir vēl viens piemīlīgs, bezjēdzīgs plastmasas gabals, aiz kura aizķerties viesistabā. Bet šīs lietas tekstūra ir ģeniāla. Tai ir šādi mazi, teksturēti izciļņi uz ausīm, kurus viņš var grauzt, un tāpēc, ka tā ir pilnīgi plakana, viņš patiesībā spēj to patstāvīgi noturēt rokās, nevis ik pēc piecām sekundēm nomest un kliegt, lai es to paceltu.

Vēl svarīgāk ir tas, ka tā izgatavota no pārtikas kvalitātes silikona. Nesen lasīju šo biedējošo pētījumu par to, kā parastās plastmasas košļājamās rotaļlietas var izdalīt endokrīno sistēmu graujošas ķīmiskas vielas, kad mazuļi tās stundām ilgi košļā, kas manai trauksmei deva vēl vienu iemeslu izpausties. Apziņa, ka silikons ir inerts un neizdalīs viņa sistēmā dīvainas ķīmiskas vielas, kamēr viņš to grauž sešas stundas dienā, sniedz man milzīgu sirdsmieru. Turklāt, kad viņš to nomet uz grīdas vietā, kur pastaigājies suns, es varu to vienkārši iemest tieši trauku mazgājamajā mašīnā, lai dezinficētu.

No otras puses, viesistabā mums ir arī uzstādīts koka aktivitāšu centrs. Klausieties, tas ir skaisti veidots zīdaiņu aprīkojuma elements, un koka rāmis ir neticami izturīgs. Iekarināmās dzīvnieku rotaļlietas ir lieliskas brīžiem, kad viņam ir labs garastāvoklis. Taču būšu pavisam atklāts — kad zobu šķilšanās sāpes sasniedz savu virsotni un viņš pilnībā sabrūk histērijā, lūkošanās uz burvīgu koka zilonīti nedod pilnīgi neko, lai viņu nomierinātu. Tas ir lielisks, lai viņu nodarbinātu, kamēr es izmisīgi mēģinu izdzert remdenu kafijas tasi, bet tas nav risinājums reālām smaganu sāpēm.

Ja arī jūs šobrīd cenšaties izdzīvot zīdaiņa zobu šķilšanās siekalām piesūcinātajos ierakumos un vēlaties atrast kādas drošas, no silikona veidotas košļāšanas iespējas, varat izpētīt Kianao ilgtspējīgo bērnu produktu kolekciju, lai atrastu kaut ko tādu, kas neizdalīs dīvainas plastmasas vielas jūsu bērna mutē.

"Atkļūdojam" to, kam patiešām jāpievērš uzmanība

Visgrūtākais šajā visā procesā ir saprast, vai bērnam tiešām šķiļas zobs, vai arī viņa sistēmā ir "noplīsis" kaut kas cits.

Mana māte ir pārliecināta, ka burtiski katru bioloģisko anomāliju izraisa zobu šķilšanās. Ja viņam tek deguns — tie ir zobi. Ja viņš pamostas agri — tie ir zobi. Ja jāpārstartē WiFi rūteris, visticamāk tas ir tāpēc, ka bērnam šķiļas zobi.

Taču, kad es runāju ar mūsu ārsti, viņa būtībā man teica, ka vecāki pastāvīgi maldīgi noraksta reālas slimības uz zobu šķilšanos. Patiesa zobu šķilšanās rada lokālus simptomus, kuriem jāseko līdzi. Siekalošanās. Viegla aizkaitināmība. Košana visā, kas atrodas trīs metru rādiusā. Varbūt nedaudz uztūkušas, sarkanas smaganas, ja jums patiešām izdodas atvērt viņa muti pietiekami ilgi, lai tajā ieskatītos.

Tā absolūti neizraisa augstu drudzi. Ja jūsu bērnam ir gandrīz 39 grādu temperatūra, vai ja viņam ir nekontrolējama caureja vai vemšana, tā ir reāla slimība, nevis zobs. Es pavadīju trīs dienas, pieņemot, ka viņa temperatūra bija tikai grūti šķiļamais dzeroklis, tikai lai uzzinātu, ka viņam patiesībā bija viegla ausu infekcija. Ir ārkārtīgi viegli vainot neredzamos zobus pilnīgi visā, bet ir jāskatās uz reālajiem "datiem", ko bērns uzrāda.

Vecāku loma, kā es mācos, lielākoties ir vienkārši atzīšanās, ka tev nav ne jausmas, ko tu dari, brīdinājuma etiķešu lasīšana trijos naktī un cenšanās nekrist panikā. Mēs pārdzīvojām lielo želeju misēkli, un tagad mūsu māja ir vienkārši atdzesētu lupatiņu, silikona pandu un bezgalīgu, bezgalīgu siekalu ainava.

Pirms jūs nakts vidū izmisīgi sākat rīvēt dīvainas ziedes bērna smaganās, ievelciet elpu, ielieciet košļājamo rotaļlietu ledusskapī un aplūkojiet Kianao pilno silikona mantiņu un organisko pamata apģērbu līniju, kas palīdzēs jums abiem pārdzīvot šo lielo zobu šķilšanās operāciju.

BUJ: Zobu šķilšanās problēmu risināšana nogurušiem vecākiem

Vai visas zīdaiņu zobu želejas tagad ir nedrošas?
Nav obligāti nedrošas, vienkārši pilnīgi atšķirīgas no tām, kas bija agrāk. FDA bargi vērsās pret benzokaīnu, tāpēc modernie bērniem paredzētie produkti balstās uz atvēsinošu sajūtu, nevis medicīnisku atsāpināšanu. Tie nenodarīs jūsu bērnam pāri, taču godīgi sakot, manā pieredzē tie tāpat gandrīz acumirklī izšķīst siekalās.

Kā es varu zināt, vai manam bērnam tiešām šķiļas zobi vai viņš saslimst?
Šī ir visgrūtākā spēle. Acīmredzot, zobu šķilšanās lielākoties aprobežojas ar mutes apvidu — pārmērīga siekalošanās, savu roku košļāšana, viegla aizkaitināmība. Mana ārste man burtiski "iekala galvā", ka augsts drudzis, vemšana vai smaga caureja nav simptomi, kas norādītu uz zobiem. Ja viņam ir reāla temperatūra, visticamāk tas ir kāds vīruss, nevis zobs.

Vai ir droši likt košļājamās mantiņas saldētavā?
Agrāk es visu sasaldēju "ragā", līdz izlasīju, ka kā akmens cieta, sasalusi rotaļlieta var reāli sasist viņu jau tā uztūkušās smaganas, kas būtībā ir pretējais tam, ko mēs cenšamies panākt. Tagad es vienkārši ielieku silikona mantiņas vai lupatiņas parastajā ledusskapī uz divdesmit minūtēm. Tās kļūst pietiekami aukstas, lai notrulinātu sāpes, nepārvēršoties par ledus ieroci.

Kāpēc homeopātiskās zobu tabletes tiek uzskatītas par bīstamām?
Es pieņēmu, ka "homeopātisks" vienkārši nozīmē "vāja dabīga viela", bet FDA atklāja, ka kaudze šo zobu šķilšanās tablešu saturēja nekonsekventu daudzumu melnās suņvīkstes (belladonnas). Dažreiz tās tur gandrīz nebija, bet citreiz tur bija pietiekami daudz, lai zīdaiņiem izraisītu reālu toksicitāti. Tagad mēs no tām visām stingri izvairāmies, jo riska un ieguvuma attiecība ir briesmīga.

Cik ilgi patiesībā ilgst zobu šķilšanās fāze?
Man nepatīk būt slikto ziņu nesējam, bet šķiet, ka tā ilgst divus gadus. Pirmie mazie apakšējie zobi parādās aptuveni sešu mēnešu vecumā, un pēc tam tas ir tikai lēns, neregulārs "jaunās aparatūras" ieviešanas process, līdz viņiem ir vairāk nekā divi gadi. Pa vidu ir pārtraukumi, bet būtībā jūs vēlēsieties saglabāt tās silikona košļājamās mantiņas rotācijā vēl ilgu laiku.