Visa patiesība par zīdaiņu atvilni: izdzīvošanas ceļvedis

Mīļā Sāra pirms septiņiem gadiem,

Tu šobrīd sēdi uz vannas istabas grīdas sava vīra pelēkajā universitātes džemperī. Ir 3:14 naktī. Tu smaržo pēc skāba jogurta, izmisuma un tās dīvainās, metāliskās smakas, kāda rodas mazuļiem, kad viņi raud tik stipri, ka aizmirst elpot. Tu turi uz pleca savu mazo, četrus mēnešus veco Maiju, kura no raudām izliec muguru kā loks, un lūdz visus augstākos spēkus, kas vien gatavi klausīties, lai viņa neizvemtos tieši tavos matos. Jau atkal.

Jo neviens tev nepasaka, ka atvilnis zīdaiņiem nav tikai mīlīga piena strūkliņa, kas notek pa zodiņu kā autiņbiksīšu reklāmās. Neviens mūs nebrīdināja, ka cīņa ar atvilni mazuļiem patiesībā ir ekstrēmais sporta veids, kur galvenā balva ir iespēja nogulēt četrdesmit piecas minūtes no vietas.

Es zinu, ka esi pārgurusi. Es zinu, ka tu šobrīd ar vienu aci skaties telefonā, piemiedzot to no ekrāna spilgtuma, un izmisīgi raksti Google meklētājā "kā palīzēt mazzulim aizmigt" un "vai mans mazullis ir sabojājies", jo tavas smadzenes ir pārāk nogurušas, lai vispār pamanītu drukas kļūdas. Es burtiski atradu tieši šīs pašas kļūdas savā meklēšanas vēsturē pēc vairākiem gadiem. Viss ir kārtībā. Tu neko nedari nepareizi. Tavs mazulis nav sabojājies. Bet, tici man, nākamie mēneši būs vēl tas pārbaudījums, tāpēc paņem savu remdeno kafiju un ļauj man pastāstīt to, ko es toreiz būtu gribējusi uzzināt no citiem pilnīgi atklāti.

Mīts par "priecīgo atgrūdēju" un vājo vārstuli

Pirmos divus mēnešus visi man apgalvoja, ka tas ir normāli. Mana mamma, internets un pat tā jaukā kundze pārtikas veikalā, kurai šķita nepieciešams nokomentēt milzīgo, sinepju dzelteno pleķi uz mana pleca. Visi kā viens atkārtoja, ka zīdaiņi vienkārši atgrūž pieniņu.

Un, jā, tā tiešām ir. Bet ir milzīga atšķirība starp bēbīti, kurš mazliet atgrūž pieniņu un pēc tam tev uzsmaida, un bēbīti, kurš kliedz tā, it kā tu viņu spīdzinātu, katru reizi, kad viņu noguldi uz muguras. Mans pediatrs, dakteris Evanss (kurš, godīgi sakot, ir pelnījis medaļu par to, cik bieži es viņa kabinetā ierados raudot, tērpusies vienkāršās sporta biksēs), man to paskaidroja, uzzīmējot briesmīgu, mazu skicīti uz čaukstošā apskates galda papīra.

Viņš teica, ka starp mazuļa kuņģi un kaklu atrodas tāds kā muskuļu vārstulis, un dažiem jaundzimušajiem tas ir vienkārši... ļengans. Gluži kā izstaipījusies gumija. Tāpēc katru reizi, kad viņi paēd, piens vienkārši plūst atpakaļ, paķerot līdzi veselu kaudzi dedzinošas kuņģa skābes. Dažiem mazuļiem tas netraucē. Šādus bērnus dēvē par "priecīgajiem atgrūdējiem", kas izklausās pēc izdomāta medicīniska termina, bet patiesībā ir reāla parādība, ko saīsināti sauc par GEA (gastroezofageālais atvilnis).

Maija nebija "priecīgā atgrūdēja". Maijai bija tā dusmīgā, miegu iznīcinošā versija, ko sauc par GEAS (gastroezofageālā atviļņa slimība). Un, godīgi sakot, brīdis, kad ārsts apstiprināja, ka viņai patiešām sāp un ka es to visu neesmu vienkārši iztēlojusies no negulētajām naktīm, bija tāds, it kā man kāds būtu uzdāvinājis miljonu. Jebkurā gadījumā, galvenā atziņa ir – uzticieties savai intuīcijai. Ja jūsu bēbītis šķiet nelaimīgs un nomocījies, neļaujiet nevienam iestāstīt, ka jums vienkārši jānogaida, pirms neesat to pārbaudījuši pie ārsta.

Nebeidzamie veļas kalni salauzīs tavu garu

Es pat nevaru aptvert to milzīgo drēbju daudzumu, kam gājām cauri. Es mazgāju veļu pusnaktī, piecos no rīta un pusdienlaikā. Un pats trakākais pat nebija pati mazgāšana, bet gan tas, kā skābe no Maijas atgrūstā pieniņa sakrājās viņas kakla krociņās un radīja šos šausmīgos, ugunssarkanos izsitumus.

Sintētiskie audumi situāciju padarīja desmitreiz sliktāku, jo tie aiztur siltumu un mitrumu pie mazuļa jutīgās ādas. Beigu beigās mēs atdevām pusi viņas drēbju ziedojumu kastē un vienkārši pavadījām dienas Organiskās kokvilnas zīdaiņu bodijā. Es nepārspīlēju, sakot, ka tieši šis bodijs izglāba manu veselo saprātu. Tā kā tā ir organiskā kokvilna, audums patiešām elpo, un kakla izsitumi beidzot sāka mazināties. Bet patiesais iemesls, kāpēc es to tik ļoti iemīlēju, bija aplokšņu tipa pleciņi.

Kad tavs mazulis ir pilns ar saskābuša piena atgrūdumiem, pats pēdējais, ko tu vēlies darīt, ir vilkt šo slapjo, smakojošo drēbi pāri viņa sejiņai un matiņiem, lai to novilktu. Aplokšņu tipa pleciņi nozīmēja, ka es varēju novilkt sasmērēto apģērbu uz leju pār viņas ķermeni un kājiņām. Mēs tos nopirkām kādās sešās krāsās un vienkārši mainījām bez apstājas. Tie lieliski izmazgājas, kas ir kritiski svarīgi, ja tu tos mazgā aptuveni četrsimt reizes nedēļā.

Ja tu šobrīd slīgsti veļas kalnos un cīnies ar mazuļa ādas izsitumiem, dziļi ieelpo un ieskaties Kianao organiskā zīdaiņu apģērba kolekcijā. Tas neizārstēs atvilni, bet pavisam noteikti padarīs tikšanu galā ar šo haosu daudz, daudz vieglāku.

Trīsdesmit minūšu ilgās ķīlnieku sarunas

Galvenais daktera Evansa padoms bija pēc katras ēdienreizes turēt Maiju pilnīgi vertikāli divdesmit līdz trīsdesmit minūtes.

Vai zināt, cik ilgas ir trīsdesmit minūtes trijos naktī?

Tas ir vesels mūžs. Tā ir mūžība. Es viņu pabaroju, un tad man viņa bija jāpārliek pār plecu un jāstaigā pa tumšo gaiteni, skatoties uz mikroviļņu krāsns pulksteņa mirgojošo kolu, izmisīgi vēloties, lai laiks ritētu ātrāk. Mans vīrs guļ kā akmens, un es pavadīju tik daudzus no šiem trīsdesmit minūšu intervāliem, vienkārši dusmīgi lūkojoties uz viņa mierīgi elpojošo pakausi un kaļot atriebības plānus.

Un šmaukties arī nedrīkst. Pēc ēšanas mēģināju viņu ielikt šūpuļkrēsliņā vai autokrēsliņā, domājot, ka tas skaitās "vertikāli", bet dakteris mani uz to pieķēra. Viņš paskaidroja, ka šajos krēsliņos mazuļi atrodas tādā kā saliektā 'C' formā, kas būtībā saspiež viņu mazo puncīti un spiež skābi atpakaļ kaklā. Tāpēc pozai jābūt pilnīgi taisnai un vertikālai. Pār plecu. Kamēr jūs staigājat. Kā zombijs.

Pa dienu es centos atrast veidus, kā novērst viņas uzmanību, turot vertikāli, lai viņa vienkārši nebļautu man ausī. Es nopirku sensoro rotaļlietu – koka riņķi, zobgrauzni un grabuli ar lācīti, domājot, ka tas palīdzēs. Godīgi sakot, tas ir vienkārši okei. Koks ir patīkams un gluds, un mazais, zilais tamborētais lācītis ir objektīvi burvīgs, bet Maija pārsvarā uz to paskatījās divas sekundes, sadusmojās un aizmeta pāri istabai, lai suns to varētu apostīt. Tas ir pavisam jauks grabulis, bet, ja jūsu bērnam ir kārtējā atviļņa krīze, koka lācītis to maģiski neatrisinās. Pietaupiet to laikam, kad viņi paaugsies un viņiem tiešām šķilsies zobiņi.

Šausminošie miega padomi no deviņdesmitajiem gadiem

Lūk, brīdis, kad situācija kļuva patiesi biedējoša, un man nācās cīnīties ar pašas mammu.

Tā kā atvilņa dēļ Maija nevarēja gulēt uz pilnīgi līdzenas virsmas, nemostoties no diskomforta, mana mamma nemitīgi ieteica guldīt viņu uz vēderiņa vai sarullēt vairākus dvieļus un pabāzt tos zem gultiņas matrača, lai izveidotu slīpumu. Droši vien deviņdesmitajos gados tā darīja? Es nezinu, bet lūdzu, lai ko jūs darītu, ignorējiet šo padomu.

Es biju tik ļoti izmisusi un noilgojusies pēc miega, ka pavisam nopietni pajautāju pediatram par matrača pacelšanu slīpumā. Viņš uz mani paskatījās ar patiesām šausmām acīs un paskaidroja – ja gultiņas matracis ir slīps, mazulis var noslīdēt uz leju, piespiest zodu pie krūtīm un nosmakt. Vai arī apvelties un iesprūst. Gultiņai ir jābūt pilnīgi līdzenai. LĪDZENAI.

Un, kas attiecas uz gulēšanu uz vēderiņa – ak kungs, mana trauksme to nespētu izturēt. Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma (ZPNS) risks ir vienkārši pārāk augsts. Ārsts man paskaidroja, ka, lai gan tas šķiet pilnīgi pretrunā ar loģiku, mazuļa elpceļu anatomija patiesībā pasargā viņu no aizrišanās ar atgrūsto pieniņu tieši tad, kad bērniņš guļ pilnīgi guļus uz muguras. Elpvads atrodas virs barības vada, tāpēc gravitācija neļauj šķidrumam nokļūt plaušās. Es varbūt līdz galam nesapratu šo fiziku, bet apziņa, ka viņa ir drošībā uz muguras, pat ja atgrūž pienu, bija vienīgais, kas man ļāva kaut uz desmit minūtēm aizvērt acis.

Piena produktu atmešana un klusā atviļņa noslēpums

Ceturtajā mēnesī es biju pilnībā atteikusies no piena produktiem.

Esmu cilvēks, kuram siers ir kā atsevišķa uzturvielu grupa, taču mūsu pediatrs ieminējās, ka dažkārt govs piena olbaltumvielu alerģija var izskatīties tieši tāpat kā skābes atvilnis. Tāpēc es atteicos no piena, siera, sviesta, jogurta – no visa. Kafiju es dzēru melnu un skumju. Es tiešām nezinu, vai tas palīdzēja Maijas atvilnim, vai arī viņas gremošanas trakts tajā pašā laikā vienkārši dabiski sāka nobriest, bet, ja baro ar krūti un tavs mazulis mokās, iespējams, ir vērts par to aprunāties ar savu ārstu.

Savādi, bet arī manam otrajam bērnam Leo bija atvilnis, taču viņam tas bija "klusais atvilnis". Tā ir viltīga un biedējoša atviļņa forma, kad kuņģa vārstulis joprojām ir vaļīgs un kuņģa skābe joprojām ceļas augšup pa rīkli, taču mazulis to norij atpakaļ, nevis atgrūž. Līdz ar to nav nekādas netīrības, nekādu brīdinājuma zīmju, ir tikai bērniņš, kurš pēkšņi sāk skaļi rīt, klepot un bez redzama iemesla kliegt aiz sāpēm. Godīgi sakot, man šķiet, ka kluso atvilni ir daudz grūtāk atklāt, jo tev nav vizuāla pierādījuma – milzīgas piena peļķes uz grīdas, ko varētu parādīt ārstam.

Miera mirkļu tveršana uz grīdas

Tā kā Maija necieta gulēt uz muguras, rotaļu laiks bija patiešām izaicinošs. Dzīvošanās uz vēderiņa bija vienkārši neiespējama misija — viņa momentā visu atgrūda. Bet mums vajadzēja, lai viņa izstaipās un padzīvojas.

Vienīgais, kas mūs glāba tajos retajos, īsajos brīžos, kad viņa nomodā spēlējās guļus uz muguras, bija rotaļu stenda komplekts "Varavīksne". Atšķirībā no agresīvi skaļajiem, mirgojošajiem plastmasas monstriem, ko kāds mums bija uzdāvinājis gaidību svētkos, šis koka A-veida stends bija patiesi nomierinošs. Mēs parasti nogaidījām stundu pēc ēšanas, noguldījām viņu un ļāvām pētīt mazo, karājošos zilonīti un koka riņķīšus.

Tā kā mantiņas bija izvietotas dažādos augstumos, viņai nācās nopietni fokusēt skatienu un stiepties pēc tām. Tas pietiekami novērsa uzmanību no punča nedienām, ļaujot mums izbaudīt kādas piecpadsmit pilnvērtīgas, priecīgas spēlēšanās minūtes. Turklāt dabiskie zemes toņi nepārslogoja viņas jau tā satraukto nervu sistēmu. Tā noteikti bija mana mīļākā lieta, kas mums piederēja tajā drūmajā sešu mēnešu posmā.

Kad situācija kļūst dīvaina

Redzi, es esmu tikai mamma, kas šo posmu izdzīvoja par mata tiesu un pateicoties neprātīgam kofeīna daudzumam. Man nav medicīniskās izglītības.

Lielākoties atgrūšana ir tikai ķēpīga un nogurdinoša veļas problēma. Taču mūsu ārsts mums iedeva patiešām skaidru sarakstu ar situācijām, kad bija jābeidz meklēt atbildes internetā un nekavējoties jāzvana ārstam. Ja bērniņš pilnībā pārstāj pieņemties svarā vai sāk pilnībā atteikties no pudelītes. Ja atgrūstais šķidrums pēkšņi kļūst zaļš vai dzeltens, vai tajā parādās asinis. Vai arī, ja tā ir vemšana ar strūklu – tik spēcīga, ka šļācas pāri visai istabai.

Ja notiek jebkas no tā visa, paķer atslēgas un dodies pie ārsta. Negaidi, cerot, ka kļūs labāk.

Bet citādi? Tu vienkārši izdzīvo. Tu pērc mīkstas drēbītes, tumsā turi mazuli vertikāli, pusgadu nedaudz smaržo pēc siera, un tad... kādā jaukā dienā tas vienkārši beidzas. Mazuļu mazais gremošanas trakts nobriest, vārstulis nostiprinās, un pēkšņi tu saproti, ka ir pagājušas jau trīs dienas, kopš tev pēdējo reizi nācās nomainīt savu kreklu.

Turies. Tu tiešām lieliski tiec galā.

Ja tev nepieciešams iepirkt pašu svarīgāko, lai pārdzīvotu atgrūšanas fāzes trakāko posmu un nezaudētu veselo saprātu, dodies apskatīt Kianao ekoloģiskās, viegli mazgājamās bērnu preces, pirms tevi pārsteidz nākamā veļas krīze.

"Šmucīgie" jautājumi, kas uztrauc visus

Vai atgrūšana un vemšana atšķiras?
Ak, jā. Atgrūsts pieniņš parasti vienkārši iztek no mutītes, kad mazulis atraugājas vai maina pozu – gluži kā no piloša krāna. Vemšana prasa reālu piepūli – vēdera muskuļi saraujas, bērniņš izskatās diskomfortā, un apjoms ir daudz lielāks. Ja viņš spēcīgi vemj tā, ka šļakstās pa visu istabu, zvaniet savam pediatram, jo tas jau ir pavisam cits stāsts.

Vai man mazuļa pudelītē būtu jāpievieno rīsu pārslas, lai padarītu pienu "smagāku"?
Mana vīramāte to ieteica nemitīgi, bet mans ārsts bija stingri pret. Izrādās, ka biezputras pievienošana pudelītei var radīt nopietnu aizrīšanās risku jaundzimušajiem un patiesībā nemaz neatrisina pamata problēmu ar vājo kuņģa slēdzējmuskuli. Pirms ēdiena iebiezināšanas vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, jo pirms trīsdesmit gadiem sniegtie padomi ir traki un dažkārt pat bīstami.

Vai biežāka atraudziņu sagaidīšana palīdz pret refluksu?
Jā un nē? Mūsu gadījumā, ja mēs nepalīdzējām Maijai atraugāties ik pēc nelielas apēstās porcijas, sakrājies gaiss radīja spiedienu un izlauzās laukā, nesot līdzi arī visu pieniņu. Bet, godīgi sakot, dažkārt pati glaudīšana pa muguriņu, lai sagaidītu atraugu, vienkārši "izkratīja" pienu no viņas ārā. Mēģiniet barošanas vidū ieturēt pauzes, lai maigi palīdzētu gaisam izkļūt ārā, nevis gaidiet līdz pašām beigām, kad mazais puncis jau ir pilnīgi pilns.

Kad, sasodīts, šis posms beidzas?
Maijai tas sasniedza kulmināciju ap četru mēnešu vecumu, kad man jau likās, ka sajukšu prātā, bet tad lēnām sāka kļūt labāk, kad ap sešu vai septiņu mēnešu vecumu viņa iemācījās sēdēt pati. Šeit gravitācija ir jūsu labākais draugs. Uz viņas pirmo dzimšanas dienu tas bija pilnībā pazudis. Zinu, ka šķiet – līdz tam vēl vesela mūžība, taču es apsolu, ka tas patiešām reiz beigsies.