Zemesriekstu sviesta protokols: pirmā alergēna atšifrēšana

Atskats uz kādu miglainu otrdienu pirms aptuveni sešiem mēnešiem. Mana sieva Sāra otrā istabā piedalījās Zoom zvanā ar izslēgtu mikrofonu, bet es stāvēju virtuvē un skatījos uz deviņus dolārus vērtu organiskā, no vienas izejvielas gatavotā zemesriekstu sviesta burciņu, it kā tā būtu atvērta granāta. Mūsu dēls bija piesprādzēts savā barošanas krēsliņā, traki sitot ar silikona karoti pa plastmasas paplāti, laimīgā kārtā nenojaušot, ka es grasos apzināti pārbaudīt viņa imūnsistēmas ugunsmūri. Esmu diezgan trauksmains džeks, kurš pieiet tēva lomai kā sarežģītai programmatūras ieviešanai, bet šis konkrētais pavērsiens man lika pamatīgi pasvīst. Alergēnu došana mazam cilvēciņam vienkārši šķiet ārkārtīgi biedējoša.

Vecais kods pret moderno ielāpu

Lūk, kas man pilnībā uzkāra smadzenes, domājot par pašreizējiem medicīnas ieteikumiem. Kad deviņdesmitajos biju bērns, zemesriekstu alerģijas tikai sāka kļūt par šo masīvo, biedējošo kultūras fenomenu. Mana mamma man piezvanīja nedēļu pirms mūsu dēlam apritēja pieci mēneši un īpaši brīdināja viņu turēt pa gabalu no visiem riekstiem, līdz viņam būs vismaz trīs gadi, varbūt līdz bērnudārzam. Tā bija "vecā dokumentācija". Tas bija standarta rīcības plāns veselai vecāku paaudzei, kuri apzinīgi slēpa "Skippy" zemesriekstu sviestu, pirka dīvainus alternatīvos sēklu sviestus un burtiski iztīrīja savas mājas no pākšaugiem.

Un tad acīmredzot medicīnas sistēma saprata, ka ir palaidusi ražošanā masīvu kļūdu. Vēlu vakarā "gūglējot" informāciju par bērnu gremošanu, es uzdūros 2015. gada LEAP pētījumam. Šķiet, pētnieki atklāja, ka agresīva izvairīšanās no zemesriekstiem patiesībā ir tieši tas, kas izraisa bērnu imūnsistēmas sajukšanu prātā, kad viņi beidzot ar tiem saskaras vēlāk dzīvē. Turot bērnus pa gabalu no zemesriekstiem, vecāki nejauši trenēja savu mazuļu ķermeņus uztvert šo proteīnu kā naidīgu vīrusu.

Mūsu pediatre to apstiprināja četru mēnešu apskatē, ieinstalējot pamatīgu programmatūras atjauninājumu manās smadzenēs. Viņa teica, ka augsta riska zīdaiņu agrīna saskarsme ar zemesriekstiem patiesībā samazina alerģijas attīstības iespējamību par neticamiem astoņdesmit procentiem. Esmu patiesi izbrīnīts, kā zinātnieku kopiena vienkārši apmet pilnu 180 grādu loku, atjaunina versijas piezīmes, sakot: "kļūdas labojums: tagad stingri ieteicama agrīna saskarsme", un sagaida, ka mēs visi vienkārši pamāsim ar galvu un pārrakstīsim gadu desmitiem iestrādāto paniku.

Bet kā ir ar olām? Tas jau ir pavisam cits problēmu novēršanas process, ko vēl neesmu pat sācis šķetināt.

Zemesriekstu testa palaišanas loga izvēle

Sārai nācās mani fiziski apturēt, pirms es izveidoju Excel tabulu, lai sekotu līdzi precīzam sausās ādas pleķīšu diametram uz mūsu bērna kājām. Izrādās, jūsu mazuļa ekzēmas stāvoklis nosaka zemesriekstu sviesta ieviešanas "palaišanas logu". Ja bērnam ir smaga, izteikta ekzēma vai jau esoša alerģija pret olām, vispirms ir jāveic asins analīzes vai arī pirmais garšas tests jāveic, sēžot alergologa uzgaidāmajā telpā.

Tā kā mūsu puisim bija tikai nedaudz sausa āda, kas parādījās, kad dzīvoklī ieslēdza apkuri, pediatre deva zaļo gaismu "mājas testēšanai" apmēram no četru līdz sešu mēnešu vecumam. Mums tikai bija jāpārliecinās, ka viņš pirms tam ir veiksmīgi sagremojis dažus citus pamatbiezeņus, lai mēs zinātu, ka viņa aparatūra spēj tikt galā ar cietu pārtiku.

Mēs to ieplānojām uz rītu, kad viņš bija pilnīgi vesels, bez temperatūras un bez jebkādām aizdomīgām iesnām, kas laupītu enerģiju. Jūs noteikti negribat to mēģināt bērnudārzā vai tieši pirms diendusas, jo jums būs nepieciešams pilns divu stundu logs, lai pēc tam uzraudzītu viņa sistēmas darbības laiku.

Biezeņa kompilēšana bez aizrīšanās riskiem

Jūs nevarat zīdainim vienkārši iedot karoti bieza, krēmīga zemesriekstu sviesta. Es to iemācījos no savas kļūdas, mēģinot ar vienu roku ēst zemesriekstu sviesta maizīti, vienlaikus turot viņu klēpī. Biezs zemesriekstu sviests rada milzīgu aizrīšanās risku, jo tas vienkārši salipina elpceļus, un, protams, dot mazulim īstus zemesriekstu gabaliņus vispār nav variantu, kamēr viņam nav aptuveni četri gadi.

Lai to droši izpildītu, zemesriekstu sviests principā ir jāsabojā. Es paņēmu divas tējkarotes viendabīgās masas un enerģiski sajaucu ar apmēram trim tējkarotēm silta mātes piena, līdz tas pārvērtās tādā plānā, bēdīgā, bēšā zupiņā. Izskatījās šausmīgi, bet izrādās, ka tieši ar šādu viskozitāti viņu mazās sistēmas spēj droši tikt galā.

Tā kā šis zupai līdzīgais maisījums ir praktiski šķidrs, tas pil visur. Es ātri sapratu, ka mūsu standarta drēbes neizturēs šos bojājumus. Beigās mēs viņu izģērbām un tieši šī iemesla dēļ uzvilkām Bezrociņu zīdaiņu bodiju no organiskās kokvilnas. Man, godīgi sakot, ļoti patīk šis apģērba gabals. Tas ir ārkārtīgi elastīgs, un tas ir svarīgi, jo, kad viņš neizbēgami iezieda zemesriekstu biezeni sev ausī un uz kakla, pārlocītie plecu atvērumi ļāva man novilkt visu lipīgo apģērbu tieši uz leju pa ķermeni, nevis stiept šo netīro masu pāri viņa sejai. Tas pārdzīvoja lielo tās otrdienas rīta zemesriekstu eļļas traipu un pēc tam izmazgājās perfekti.

Pēc pāris dienām es gan mēģināju būt gudrs un sasaldēt nedaudz atšķaidītā zemesriekstu sviesta uz viņa Silikona un bambusa košļājamās rotaļlietas "Panda". Viņam tik un tā aktīvi šķīlās zobi, tāpēc nodomāju, ka abu lietu apvienošana būtu elegants vecāku triks. Atklāti sakot? Šim konkrētajam lietošanas gadījumam tas ir tikai "okej". Strukturētās silikona pandas ausis ir absolūti fantastiskas, lai nomierinātu viņa dusmīgās smaganas parastā situācijā, taču eļļainā zemesriekstu sviesta iztīrīšana no šīm mikroskopiskajām rieviņām man prasīja desmit minūtes, izmantojot atsevišķu zobu birsti. Pataupiet pandu parastai zobu šķilšanās sāpju mazināšanai, bet alergēniem izmantojiet parastu silikona mazuļu karoti.

Kā patiesībā izskatās sistēmas avārija

Pati izpilde bija izteikti bezkaislīga. Mēs iedevām viņam mikroskopisku daudzumu – burtiski tikai karotes galiņu – un tad sēdējām un desmit minūtes skatījāmies uz viņu, gaidot, kad sistēma nobruks. Viņš tikai pamirkšķināja mums ar acīm, skaļi nosprauslājās un uzsita ar rokām pa paplāti.

Tā kā nebija tūlītēju sarkano brīdinājuma signālu, mēs viņu pabarojām ar atlikušo mazo bļodiņu normālā tempā. Tad sākās īstā trauksme: divu stundu novērošanas logs. Mūsu pediatre mums teica, lai pievēršam uzmanību viegliem kļūdu kodiem, piemēram, nātrenei, pēkšņiem sarkaniem izsitumiem tieši ap muti vai eksplozīvai situācijai autiņbiksītēs. Taču viņa mūs brīdināja arī par smagākām lietām. Anafilakse izpaužas kā lūpu pietūkums, sēkšana, pēkšņa bālēšana vai izteikti letarģiska uzvedība, it kā viņa baterija būtu pēkšņi izlādējusies līdz nulle atzīmei.

Ja notiktu kaut kas no šīm smagajām blaknēm, viņas ieteikums bija pilnīgi viennozīmīgs: nemēģiniet risināt problēmu paši, negaidiet, vienkārši zvaniet 113 vai brauciet tieši uz neatliekamās palīdzības nodaļu.

Es pavadīju šīs divas stundas, stāvot blakus viņa rotaļu paklājiņam un analizējot katru viņa radīto troksni. Viņš vienreiz ieklepojās, jo nejauši aizrijās ar siekalām, un mans pulss uzlēca līdz 140 sitieniem minūtē. Bet viņam viss bija kārtībā. Viņa imūnsistēma apstrādāja datus, atzina, ka tie nav draudi, un devās tālāk. Kad pārvarējām divu stundu robežu, es beidzot izelpoju, novannoju viņu, lai izmazgātu atlikušo bēšo zupiņu no viņa elkoņu krunciņām, un ietinu mūsu Organiskās kokvilnas zīdaiņu sedziņā ar vāverēnu apdruku. Šī sedziņa ir ārprātīgi mīksta un elpojoša, un, vienkārši turot viņu tajā, kamēr viņš dzēra savu pēc-vannas pudelīti, es saņēmu precīzi to nervu sistēmas "restartu", kas mums abiem bija izmisīgi nepieciešams pēc mana rīta pavadītā augstas likmes alerģiju uzraudzībā.

Ja jūs šobrīd esat ierakumos, mēģinot saprast, kā pabarot mazu, neparedzamu cilvēciņu, nesabojājot katru viņa apģērba gabalu, noteikti aplūkojiet Kianao kolekciju Cietais ēdiens un uzkodas pirms veicat paši savus netīros biezeņu eksperimentus.

Uzturēšanas skripta darbināšana uz visiem laikiem

Lūk, daļa, kuru īsti neuzsver pietiekami daudz, kad jūs visu šo "gūglējat" pulksten divos naktī. Kad esat veiksmīgi ieviesuši zemesriekstu sviestu un apstiprinājuši, ka viņiem nav alerģijas, jūs nevarat vienkārši atķeksēt to sarakstā un atinstalēt lietotni. Jums ir jāturpina to dot.

Izrādās, lai saglabātu toleranci, divas vai trīs reizes nedēļā viņu sistēmā ir jāievada apmēram divas tējkarotes. Tagad tas mums ir regulārs kalendāra notikums. Man šķiet nogurdinoši pastāvīgi maisīt šo zupu, tāpēc mēs pārgājām uz zemesriekstu sviesta pulvera iemaisīšanu viņa rīta auzu pārslās, kas ir daudz mazāk netīri. Mēs arī ļoti paļaujamies uz šīm zemesriekstu sviesta uzkodām (pufiem). Jaunākam mazulim jūs varat uzkodas saspaidīt ar nelielu ūdens daudzumu, līdz tās izšķīst, bet vienpadsmit mēnešu vecumā mans dēls tās vienkārši sausas saspiež drupačās, it kā tie būtu iepakojuma putuplasta gabaliņi.

Katru reizi, kad iedodu viņam kādu, es joprojām jūtu nelielu, iracionālu panikas zibsni no tās vecās deviņdesmito gadu "programmatūras", bet skatīties, kā viņš laimīgi tās notiesā bez nevienas nātrenes pumpas, ir diezgan lieliska sajūta. Vienkārši par vienu kļūdu mazāk, par ko uztraukties.

Ja arī jūs gatavojaties pārbaudīt sava bērna ugunsmūri ar netīru cieto pārtiku, pārliecinieties, ka jums ir atbilstošs ekipējums, lai tiktu galā ar sekām. Aplūkojiet mūsu organiskās kokvilnas zīdaiņu apģērbus, lai jums nebūtu jāstreso par zemesriekstu eļļas traipiem uz viņu mīļākajām drēbītēm.

Tēta ļoti nezinātniskais BUJ par zemesriekstu ieviešanu

Vai man tiešām zemesriekstu sviests ir jāatšķaida?
Jā, pilnīgi noteikti. Es zinu, ka šķiet dīvaini gatavot zemesriekstu zupu, bet normāls zemesriekstu sviests ir pietiekami biezs, lai viegli nobloķētu mazuļa smalkos elpceļus. Tas ir milzīgs aizrīšanās risks. Vienkārši sajauciet to ar mātes pienu, maisījumu vai siltu ūdeni, līdz tas viegli pil no karotes.

Cik ilgi man agresīvi jāskatās uz viņu pēc pirmā kumosa?
Protokols, kuram mēs sekojām, bija šāds: iedot pavisam mazu mikrokumosu uz karotes galiņa, saspringti pagaidīt desmit līdz piecpadsmit minūtes, lai redzētu, vai viņa seja uzreiz neuztūkst, un pēc tam iedot atlikušo daļu. Kad ēdienreize ir beigusies, jums viņi ir jāpieskata aptuveni divas stundas – tas ir laiks, kad teorētiski varētu notikt lielākā daļa biedējošo reakciju.

Ko darīt, ja manam bērnam jau ir diezgan smaga ekzēma?
Beidziet "gūglēt" un zvaniet savam pediatram. Nopietni. Ja jūsu mazulim ir smaga ekzēma vai viņš jau ir slikti reaģējis uz olām, viņš atrodas augstāka riska grupā. Jūsu ārsts varētu vēlēties vispirms veikt ātrās asins analīzes vai likt jums veikt pirmo zemesriekstu barošanu tieši viņa kabinetā, kur viņiem ir sagatavoti atbilstoši medicīnas instrumenti.

Vai varu vienkārši izmantot to kraukšķīgo zemesriekstu sviestu, kas man jau ir?
Pilnīgi noteikti nē. Šie mazie zemesriekstu gabaliņi ir ideāli kakla bloķētāji. Jums ir nepieciešams pats gludākais, krēmīgākais zemesriekstu sviests, kādu vien varat atrast. Mēģiniet atrast tādu, kura sastāvā ir tikai zemesrieksti, bez visa tā pievienotā cukura un dīvainajām palmu eļļām.

Kā es varu to turpināt darīt trīs reizes nedēļā, nesajūkot prātā?
Tas kļūst apnicīgi, nemelošu. Katru reizi gatavot to biezeni ir kaitinoši. Mēs sākām pirkt nesaldētu zemesriekstu sviesta pulveri un vienkārši enerģiski to iemaisīt viņa rīta auzu pārslās vai saspaidītos banānos. Zemesriekstu uzkodas arī ir masīvs glābiņš, kad viņi kļūst nedaudz vecāki un spēj tikt galā ar to tekstūru.