Kodėl vaikiškas aspirinas tapo didžiausiu šoku laukiantis dvynukų

Sėdėjome ketvirtame kabinete be langų vietinėje ligoninėje, kvėpuodami tuo specifiniu pramoninių grindų valiklių ir ultragarso gelio kvapu, kai gydytoja atsainiai pastūmė receptą per stalą. Mano žmona laukėsi dvynių, lygiai dvylika savaičių. Ji ką tik baigė valytis pilvą tais šiurkščiais mėlynais popieriniais rankšluosčiais, o mes vis dar negalėjome atsitokėti ekrane pamatę du ryškius, guminukus primenančius burbuliukus. Gydytoja, gąsdinančiai dalykiška moteris pavarde Haris, atrodanti taip, lyg būtų priėmusi pusės Londono gimdymus, pabarbino į popierių. Ji pasakė mano žmonai, kad ši privalo nedelsiant pradėti gerti kūdikių aspiriną.

Sumirksėjau žiūrėdamas į lapelį. Pažvelgiau į visiškai plokščią žmonos pilvą. Vėl pažiūrėjau į gydytoją Haris. Mano smegenys, jau ir taip patyrusios trumpąjį jungimą po patvirtinimo, kad tikrai turėsime du vaikus, sunkiai dorojosi su šia informacija. Ar žmona turi jį gerti? Ar kūdikiai kažkaip gaus jį per virkštelę? Gal turėčiau jį sutrinti ir įtrinti jai į pilvą? Nuoširdžiai, su visišku pasitikėjimu, būdingu vyrui, kuris niekada nesidomėjo vaikų farmakologija, tikėjau, kad šie vaistai yra tiesiog miniatiūriniai, vaisių skonio nuskausminamieji, skirti duoti tikriems kūdikiams.

Aš siaubingai, gėdingai klydau.

Didžioji farmacinių pavadinimų iliuzija

Prieš tą antradienio ryto vizitą, jei būtumėte manęs paklausę, kam skirtas šis vaistas, būčiau atsakęs labai paprastai. Maniau, kad tai yra būtent tai, kaip ir skamba: aspirinas kūdikiams. Kaip mažytės morkytės ar mažieji špinatai. Įsivaizdavau, kad tai tiesiog mažesnė, silpnesnė suaugusiems skirto vaisto versija, galbūt su sintetinio vyšnių skonio priedu, skirta ištirpinti šaukštelyje uogienės, kai mažyliui šiek tiek pakyla temperatūra.

Realybė taip agresyviai prieštarauja pavadinimui, kad man vis dar darosi šiek tiek pikta apie tai pagalvojus. Kaip gydytoja Haris labai kantriai paaiškino man, sėdinčiam tuščiu ir nesuprantančiu žvilgsniu, iš esmės niekada neturėtumėte duoti šio vaisto tikram kūdikiui. Jis neskirtas naujagimiams. Jis neskirtas ir ūgtelėjusiems mažyliams. Paradoksalu, bet jis skirtas nėščiajai, nešiojančiai kūdikius.

Kadangi mano žmona laukėsi dvynių, jos kūnas iš esmės patyrė didžiulės rizikos „priešišką perėmimą“. Milžiniškas papildomų „vamzdynų“ kiekis, reikalingas dviem augantiems vaisiams išlaikyti, reiškė, kad jos širdies ir kraujagyslių sistema dirbo viršvalandžius, dėl to jai smarkiai padidėjo preeklampsijos rizika. Kiek supratau iš dalykiško gydytojos Haris paaiškinimo ir vėliau sekusių mano paties karštligiškų informacijos paieškų internete 2 val. nakties, preeklampsija yra bauginanti būklė, kai motinos kraujospūdis šauna į viršų, baltymai nuteka ten, kur neturėtų, o placenta gali nustoti tinkamai funkcionuoti. Tai skambėjo kaip žmogaus kūno inžinerinės struktūros gedimas.

Siekiant to išvengti, protokolas numato kasdienę kraują skystinančių vaistų dozę. Ir štai kur atsiranda ryšys tarp kūdikių aspirino ir nėštumo. Pasirodo, mažytė šio neįtikėtinai dažno namų vaistinėlės preparato dozė padaro kažką mikroskopiško ir stebuklingo kraujagyslėms, sumažindama uždegimą ir užtikrindama gerą placentos kraujotaką. Standartinė 81 mg kūdikių aspirino tabletė tapo tokia pat svarbia mano žmonos ryto rutinos dalimi, kaip ir vitaminai nėščiosioms bei kasdieniai skundai dėl apatinės nugaros dalies skausmų.

Kas nutinka, kai pasikliauji etikete

Tikrasis šio vaisto vadinimo „kūdikių aspirinu“ absurdiškumas mane persmelkė tada, kai gana nekaltai paklausiau gydytojos Haris, ar neturėtume pasilikti kelių papildomų pakuočių tam laikui, kai dvyniai gims ir neišvengiamai susirgs. Ji nustojo rašyti, lėtai uždarė tušinuką ir pažiūrėjo į mane taip, lyg būčiau ką tik pasiūlęs duoti naujagimiams pintą „Guinness“ alaus, kad jie geriau miegotų.

Pasirodo, jei duodate aspirino mažam vaikui, kuris atsigauna po nesunkios virusinės infekcijos, pavyzdžiui, peršalimo ar vėjaraupių, tai gali iššaukti vadinamąjį Rėjaus sindromą. Aš nesu gydytojas, bet mano elementarus supratimas apie Rėjaus sindromą yra toks: jis sukelia greitą kepenų ir smegenų tinimą, o tai yra lygiai taip pat katastrofiška, kaip ir skamba. Tai taip pavojinga, kad dar devintajame dešimtmetyje visa medicinos bendruomenė iš esmės uždraudė duoti aspiriną asmenims iki šešiolikos metų.

Yra lygiai viena neįtikėtinai reta širdies liga, kai vaikų kardiologas gali jį išrašyti vaikui, bet jei nesėdite specializuotame skyriuje ir negaunate labai specifinio recepto, kai tik kūdikiai gimsta, šį vaistą turėtumėte traktuoti kaip toksiškas atliekas.

Taigi, kūdikių aspirino dozė, kurią mano žmona pareigingai nurydavo kiekvieną vakarą, buvo griežtai tik suaugusiems skirta intervencija. Pati kūdikių aspirino vartojimo nėštumo metu idėja mums iš pradžių atrodė visiškai nelogiška. Argi nėščios moterys neturėtų su savo kūnais elgtis kaip su šventomis, trapiomis šventyklomis? Mums buvo liepta vengti brie sūrio, karštų vonių, nepasterizuoto pieno, vytintos mėsos gaminių ir praktiškai bet ko, kas teikia džiaugsmą. O štai dabar jai liepta kiekvieną vakarą išgerti kraują skystinančią tabletę.

Kova su tikrais kūdikių vargais

Persikelkime metams į priekį. Dvyniai jau buvo su mumis šiame pasaulyje, nėštumo kraujospūdžio siaubai liko praeityje, o mes susidūrėme su niūria kūdikių dantukų dygimo realybe. Jei niekada nepatyrėte, ką reiškia dvynių dantukų dygimas, įsivaizduokite gyvenimą su dviem labai mažais, labai piktais barsukais, iš kurių nuolat teka kūno skysčiai ir kurie rėkia, nes jiems skauda jų pačių veidus.

Kadangi dabar jau žinojome, kad mažytės aspirino tabletės yra griežtai draudžiamos, turėjome kliautis tikrąja tėvystės šventąja trejybe: kūdikių paracetamoliu, kūdikių ibuprofenu (kai jiems suėjo šeši mėnesiai) ir, atvirai pasakius, absurdiško dydžio kramtomųjų objektų arsenalu.

Iš pradžių supirkome visus estetiškus, žemės atspalvių medinius kramtukus rinkoje. Tačiau medis yra kietas, ir kai kūdikis iš skausmo įnirtingai blaškosi, jis linkęs agresyviai trankyti medinį žiedą sau į kaktą, o tai sukelia tik dar daugiau ašarų. Tai, kas iš tikrųjų išgelbėjo mūsų likusius sveiko proto likučius, buvo silikoninis kramtukas panda – bambukinis kūdikių žaislas kramtymui. Neperdedu sakydamas, kad ši maža silikoninė panda tapo mūsų šeimos nariu. Ji pagaminta iš maistinio silikono, kurio guminis tamprumas yra idealiai pritaikytas uždegimo apimtoms dantenoms. Mergaitės galėdavo ištisas valandas įnirtingai graužti pandos ausis. Geriausia tai, kad kai kramtukas neišvengiamai nukrisdavo ant grindinio ar apsiveldavo tuo paslaptingu, lipniu pilku pūku, kurį kūdikiai kažkaip sukuria iš niekur, mes jį tiesiog įmesdavome į indaplovę.

Temperatūros valdymas buvo dar viena didžiulė pamoka. Kai po pirmųjų skiepų joms pakilo temperatūra, jos spinduliavo šilumą kaip du maži senoviniai radiatoriai. Aspirino temperatūrai mušti naudoti negalima, todėl duodi tinkamo kūdikių paracetamolio ir lauki, kol jis suveiks. Per tą kankinantį trisdešimties minučių laukimo laikotarpį temperatūros reguliavimas yra viskas. Mes labai greitai išmokome jas nurengti ir palikti tik su organinės medvilnės kūdikių smėlinuku be rankovių. Tai vienas iš tų bazinių drabužėlių, kurių neįvertini tol, kol neišmuša 3 valanda nakties. Ekologiška medvilnė iš tiesų kvėpuoja, leisdama kūnui atiduoti šilumą – visiškai priešingai nei tie labai mieli, bet visiškai orui nepralaidūs poliesterio drabužėliai, kuriuos mums padovanojo geranoriški giminaičiai. Smėlinukai tapo mūsų oficialia „sergamadienių“ uniforma.

Jei bandote susikomplektuoti savo išgyvenimo rinkinį iš kvėpuojančių audinių ir saugių kramtukų, puikių ir praktiškų variantų rasite „Kianao“ tvarių kūdikių prekių kolekcijoje.

Estetiniai kūdikių pramogų spąstai

Kadangi žūtbūt stengėmės atitraukti jų dėmesį nuo dygstančių dantukų skausmo nenaudodami vaistų, taip pat daug investavome į dėmesio atitraukimo taktikas. Svetainės viduryje pastatėme nuostabų medinį kūdikių lanką – vaivorykštės žaidimų stovą. Būsiu su jumis visiškai atviras: jis atrodo stulbinančiai. Jis turi tą gražų minimalistinį skandinavišką prieskonį, dėl kurio pasijunti esąs nepaprastai susitvarkęs tėvas, kurio gyvenimas dar nevisiškai virto chaosu.

Bet kalbant konkrečiai apie mano dvi mergaites? Tai suteikė lygiai keturias minutes ramios pramogos, kol viena iš jų suprato, kad negali susigrūsti viso kabančio medinio dramblio į burną, susierzino ir pabandė plikomis rankomis išardyti visą A formos konstrukciją. Tai mielas daiktas tiems ankstyviesiems „bulvytės“ etapams, kai kūdikiai nori tiesiog gulėti ant nugaros ir žiūrėti į formas, bet kai jiems galvoje tik dantys, o kūnas jau leidžia judėti, jums tikrai užtenka tik silikoninės pandos.

Paskutinis žodis apie mažytes tabletes

Visa ši patirtis man paliko gilų nepasitikėjimą medicinos rinkodara. Šios tabletės šiuo metu guli mūsų vonios spintelėje, likusios dar nuo nėštumo, visiškai nenaudingos dviem apačioje rėkiančioms mažylėms, kurios šiuo metu pešasi dėl kartoninės dėžės.

Prieš pasinerdami į dar vieną naktinę interneto labirintų paiešką nerimaudami dėl kraują skystinančių vaistų, placentos kraujotakos ar temperatūros mažinimo, tiesiog giliai įkvėpkite, atmeskite visas išankstines nuostatas apie tai, ką reiškia vaisto pavadinimas, ir susitelkite į pagrindus.

Užuot kaupę draudžiamus senuosius vaistus nuo temperatūros ar varę save į neviltį dėl partnerės kraujospūdžio, tiesiog išmeskite senas suaugusiems skirtas tabletes, prisikraukite kalną kūdikių paracetamolio, nusipirkite patikimą termometrą ir pasitikėkite tuo, ką jums sako nuvargusi, bet patyrusi akušerė.

Atsakymai į jūsų klausimus be jokių pagražinimų

Kodėl jie vis dar vadina jį kūdikių aspirinu, jei jis žudo kūdikius?

Nes farmacijos pramonė garsėja tuo, kad labai lėtai keičia pavadinimus ir prekės ženklus. Prieš kelis dešimtmečius jis buvo skirtas vaikams, kol nebuvo suprastas katastrofiškas ryšys su Rėjaus sindromu. Dabar šis pavadinimas tiesiog persekioja kaip blogas vaiduoklis, dažniausiai naudojamas apibūdinti mažą 81 mg dozę, o ne numatytą tikslinę grupę. Tai baisi sistema.

Kaip nuoširdžiai nepamiršti jo gerti kiekvieną dieną nėštumo metu?

Mano žmona susiejo tai su įpročiu, kurio niekada nepamiršdavo: skųstis manimi. Ne, jei atvirai, ji buteliuką laikė prie pat savo dantų šepetėlio. Gydytoja Haris pasakė, kad geriausia jį gerti vakare, todėl jis tapo pasiruošimo miegui rutinos dalimi. Jei ji pamiršdavo, aš paprastai pastebėdavau, kad buteliukas nepajudintas, ir švelniai jai primindavau (kaip galite įsivaizduoti, ši mano iniciatyva būdavo sutinkama „labai entuziastingai“).

Ar kasdienė dozė sukėlė kokių nors keistų šalutinių poveikių?

Mums – ne. Neskaitant to, kad jai šiek tiek labiau kraujuodavo įsipjovus koją skutantis, viskas praėjo visiškai be incidentų. Bet tai tik mūsų patirtis. Gydytoja labai aiškiai pasakė, kad apie bet kokias dideles mėlynes ar kraujavimą reikia nedelsiant pranešti, o tai pridėjo linksmą paranojos atspalvį kasdieniams guzams ir įbrėžimams.

Kaip iš tikrųjų atrodo preeklampsija?

Laimei, mums niekada neteko to sužinoti, o tai reiškia, kad kasdienės tabletės atliko savo darbą. Tačiau draugės, kurios tai patyrė, apibūdino taip: vieną akimirką jautiesi visiškai gerai, o staiga ištinsta veidas ir rankos, akyse pradeda rodytis dėmės, ir esi skubiai vežama į priėmimo skyrių dėl gąsdinančiai aukšto kraujospūdžio. Tai klastinga ir siaubinga, štai kodėl taip primygtinai skatinama prevencija.

Jei jiems pakyla temperatūra, koks iš tikrųjų yra protokolas?

Iš to, ką mūsų nuvargusi šeimos gydytoja įkalė mums į galvas: nurenkite juos iki vieno kvėpuojančio medvilnės sluoksnio, duokite daug skysčių (pieno ar vandens, priklausomai nuo amžiaus) ir naudokite tinkamą kūdikių paracetamolio ar ibuprofeno dozę pagal jų tikslų svorį, o ne amžių. Ir jei karščiuoja kūdikis iki trijų mėnesių, namuose neeksperimentuojate – vežate jį tiesiai pas profesionalus.