Jūs stovite ryškioje ligoninės dovanų parduotuvės šviesoje ir spoksote į lėlių dydžio smėlinukų kabyklą. Ant peties kabančiame krepšyje tyliai dūzgia pientraukis, vibruodamas į šonkaulius. Vienoje rankoje laikote standartinį naujagimių drabužėlį, kitoje – ankstukams skirtus marškinėlius, bandydami suvokti visą šią matematiką. Jūs esate išsekę, hormonai šokinėja, ir jūs tiesiog norite nupirkti ką nors normalaus kūdikiui, kuris šiuo metu guli viršutiniame aukšte, apraizgytas laidais ir apsuptas monitorių.

Prieš pradėdamas dirbti pediatrijos skyriuje, maniau, kad neišnešiotiems kūdikiams skirti drabužėliai yra tiesiog mieli, sumažinti įprastos aprangos variantai. Galvojau, kad tiesiog nuperki patį mažiausią drabužėlį nuo kabyklos ir viskas. Po pirmosios savaitės dirbant slaugytoju, matant, kaip pusantro kilogramo sveriantis kūdikis vos nedingsta standartinio naujagimių smėlinuko audinio pertekliuje, supratau tiesą. Mažyčiai drabužėliai nėra mada. Tai – medicininė įranga.

Perėjimas nuo nėščiosios, besilaukiančios putlaus naujagimio, iki reanimacijos skyriuje gulinčio ankstuko tėvų yra be galo sunkus. Kai negalite kontroliuoti savo kūdikio deguonies lygio ar maitinimo grafiko, bandote kontroliuoti jo drabužėlius. Tai yra susidorojimo mechanizmas, kurį mačiau tūkstančius kartų. Bet prieš ištuštinant savo banko sąskaitą mikroskopinėms kelnėms, turime pakalbėti apie tai, kaip viskas veikia iš tikrųjų.

Standartinių dydžių iliuzija

Žinokite, jūsų kūdikio gestacinis amžius drabužių skyriuje beveik nieko nereiškia. Tai visiška loterija. Mano budintis gydytojas visada mums primindavo, kad du kūdikiai, gimę trisdešimt ketvirtą savaitę, gali atrodyti kaip visiškai skirtingų rūšių atstovai. Vienas gali atrodyti kaip šiek tiek susitraukęs išnešiotas kūdikis, o kitas – kaip mažytis paukštelis.

Dydžiai visiškai priklauso nuo svorio ir ilgio, o ne nuo to, keliomis savaitėmis anksčiau jie pasaulį išvydo. Pramonė suskirsto tai į tris keistai specifines kategorijas, nors mano patirtis rodo, kad dauguma prekių ženklų tiesiog spėlioja tikslius išmatavimus.

  • Mikro ankstukas: Tai apima maždaug 450–1100 gramų svorio ribą. Jų ilgis – gal apie 18 centimetrų. Tiesą sakant, tokie maži kūdikiai retai dėvi drabužius, nes jie gyvena specializuotuose inkubatoriuose, tačiau tokių drabužių tikrai yra.
  • Mažylis ankstukas: Tai skirta 900–1800 gramų svorio grupei. Maždaug 20–25 centimetrų ilgio. Jie atrodo taip, lyg galėtų tilpti batų dėžutėje ir joje dar liktų vietos.
  • Standartinis ankstukas: Nuo 1,3 iki 2,7 kilogramo. Tai pats viduriukas, į kurį galiausiai patenka dauguma mano buvusių mažųjų pacientų prieš iškeliaudami namo. Būtent tokį dydį dažniausiai omenyje turi žmonės, kalbėdami apie ankstukus.

Jei jūsų mažylis artėja prie viršutinės svorio ribos, nedelsdami pirkite didesnį dydį. Kai jų virškinimas susitvarko ir jie nustoja mesti tuos pirmuosius gramus, jie pradeda augti ne dienomis, o valandomis. Esu matęs kūdikių, kurie išauga iš savo dydžio per kelias dienas.

Atraitotų rankovių iliuzija

Tėvai mėgsta galvoti, kad norėdami sutaupyti kelis eurus, jie gali tiesiog atraitoti standartinių naujagimių drabužių rankoves. Aš suprantu šią logiką, tačiau tai yra didžiulis pavojus. Standartinis naujagimių smėlinukas skirtas maždaug 2,5–3,5 kilogramų sveriančiam kūdikiui. Jis yra maždaug trisdešimt procentų didesnis už ankstukams skirtus drabužėlius visais atžvilgiais.

Kai apvelkate beveik pusantro kilogramo sveriantį kūdikį naujagimio dydžio drabužėliu, kaklo iškirptė būna tokia milžiniška, kad tiesiog nuslysta nuo peties. Audinio perteklius susiglamžo ir uždengia veidą tą pačią sekundę, kai tik mažylis sujuda. Tai matyti tikrai baisu. Ankstukai beveik neturi raumenų tonuso. Jie negali išsivaduoti iš medvilninės lavinos, jei ji uždengia jų burną.

Tai primena ligoninės priėmimo skyrių, kur tenka įvertinti didžiausią tiesioginę grėsmę. Grėsmė nėra ta, kad jų kojų pirštai sušals, didžiausia grėsmė yra kvėpavimo takų nepraeinamumas. Palikite didelius drabužius spintoje, kol jie tikrai tiks. Nebandykite lankstyti audinio, segti sunkių rankovių smeigtukais ar kamšyti pertekliaus, nes viskas išsileidžia vos tik jūs nusisukate.

Ligoninės slaugytojai čia vadovauja

Naujagimių intensyviosios terapijos skyriaus (NITS) slaugytojai valdo savo palatas lyg griežto režimo kalėjimą. Galiu tai sakyti, nes pats toks buvau. Jūs negalite tiesiog aprengti savo kūdikio vien todėl, kad norite gražios nuotraukos seneliams. Medicininė priežiūra visada yra pirmoje vietoje, ir mes tikrai sugadinsime drabužėlį, jei jis trukdo paciento priežiūrai.

Hospital nurses run the show — What Size Are Preemie Clothes: Former NICU Nurse Explains

Jei jūsų kūdikis yra prijungtas prie monitorių, drabužiai turi būti pritaikyti prie šios įrangos. Mums reikia pasiekti krūtinę skubios pagalbos intervencijoms ir patikrinimams stetoskopu. Pėdutės turi būti basos, kad pulso oksimetras galėtų tiksliai išmatuoti deguonies lygį. Jei norint aprengti, reikia tempti kietą audinį per trapią kūdikio galvutę arba tai trikdo maitinimo vamzdelį, slaugytojas tikriausiai nukirps drabužėlį žirklėmis ir išmes į šiukšliadėžę.

Ieškokite atvirų pečių, priekyje esančių spaustukų ir patogaus priėjimo iš šono. Laidai turi kažkur išlįsti. Susiaučiami drabužėliai čia bus jūsų geriausi draugai. Viskas, kas leidžia aprengti kūdikį paguldžius jį ant atviro audinio ir tiesiog apsupus juo – yra neabejotinas nugalėtojas.

Audinių politika ir odos barjerai

Ankstukų oda yra beveik permatoma. Jai trūksta apsauginių riebalų sluoksnių ir subrendusios ląstelių struktūros, kurią turi išnešiotas kūdikis. Apvilkti juos šiurkščia, sintetine medžiaga yra tas pats, kas trinti švitriniu popieriumi nudegimą nuo saulės. Mano gydytojas įtarė, kad pusė paslaptingų bėrimų, kuriuos matydavome skyriuje, buvo tiesiog kontaktinis dermatitas nuo pigių poliesterio mišinių, kurie sulaikydavo šilumą ir drėgmę.

Tai veda prie mano mėgstamiausio drabužėlio, kuris puikiai tinka, kai jūsų kūdikis pasiekia standartinį ankstuko ar naujagimio etapą. Ekologiškos medvilnės briaunuotas smėlinukas trumpomis rankovėmis kūdikiams iš „Kianao“ yra tiesiog genialus. Briaunuotame audinyje yra penki procentai elastano, o tai reiškia, kad jis tempiasi per lašinių lenteles ir monitorių laidus neprarasdamas savo formos. Voko formos iškirptė ties pečiais tikrai priglunda lygiai, o ne susiglamžo ties žandikauliu. Be to, ekologiška medvilnė nesukelia tų keistų raudonų dėmių, kurios neleidžia jums užmigti naktį nerimaujant dėl alergijų.

Kita vertus, jų Ekologiškas kūdikių romperiukas trumpomis rankovėmis vasarai yra tik pakenčiamas sunkiuoju medicininiu etapu. Tai gražus drabužėlis, tačiau kojų angos gali būti per daug nepatogios, jei kūdikio pėdose ar kulkšnyse yra įvestos lašinės. Pataupykite jį tam laikui, kai galiausiai ištrūksite iš ligoninės ir parsivešite mažylį namo.

Taip pat turite atsižvelgti į audinio susitraukimą. Natūralūs pluoštai skalbiant susitraukia, ir mano gydytojas visada sakydavo tėvams, kad ekologiška medvilnė susitraukia apie dešimt procentų tame verdančiame vandenyje, kurio reikia norint atsikratyti ligoninės mikrobų. Įvertinkite tai, kai žiūrite į dydžius etiketėse. Jei norite peržiūrėti daugiau variantų, kurie nedirgins trapios odos, pasidairykite po mūsų ekologiškų kūdikių drabužių kolekciją.

Jūsų pirkinių sąrašo realybė

Tėvai nuolat priperka per daug. Lizdo sukimo instinktas yra realus dalykas, ir jis dar labiau sustiprėja, kai jūsų kūdikis gimsta per anksti. Galiausiai liekate su pilnu stalčiumi miniatiūrinių džinsų ir mažyčių petnešų, kurios niekada, niekada nebus užvilktos.

The reality of your shopping list — What Size Are Preemie Clothes: Former NICU Nurse Explains

Jums prireiks gal keturių ar aštuonių miegmaišiukų arba susiaučiamų marškinėlių. Tai viskas. To pakanka, kad išgyventumėte nesibaigiantį atpylimų ciklą neskalbiant drabužių antrą valandą nakties, bet ne tiek daug, kad pyktumėte, kai jūsų kūdikis priaugs kilogramą ir viską išaugs per tris savaites. Be to, ligoninių taisyklės skiriasi. Kai kuriuose skyriuose kūdikiams net neleidžiama dėvėti drabužių, kol jie negali savarankiškai palaikyti savo kūno temperatūros, o tai paprastai nutinka, kai jie pasiekia apie 1,5–2 kilogramų svorį. Galite prisipirkti dvidešimt mikro dydžio drabužėlių tik tam, kad mėnesį žiūrėtumėte, kaip jūsų kūdikis guli su sauskelnėmis po šildančia lempa.

Surišamas miegmaišiukas arba labai minkštas, lengvai aprengiamas drabužėlis be pėdučių dažniausiai yra geriausias jūsų pasirinkimas. Ekologiškas kūdikių kombinezonas ilgomis rankovėmis su sagutėmis yra puikus pereinamojo laikotarpio drabužėlis, kai jie pasiekia beveik dviejų kilogramų svorį. Sagutės priekyje suteikia pakankamą priėjimą prie krūtinės stetoskopui, o medvilnė yra pakankamai minkšta, kad nenutrintų gležnų raktikaulių, kai mažylis guli ant pilvuko.

Pasiruošimas didžiajam pabėgimui

Kažkuriuo metu laidai pagaliau nuimami. Monitoriai nustoja pypsėti. Jums įteikia krūvą išrašymo dokumentų ir leidžia išsivesti savo mažytį, trapų žmogutį pro stiklines duris į tikrąjį pasaulį. Tai pati baisiausia ir nuostabiausia diena jūsų gyvenime. Įsitikinkite, kad namuose laukia keli minkšti, tinkamo dydžio drabužėliai, kad nereikėtų panikuoti. Apžiūrėkite visą mūsų ekologiškų kūdikių pledukų ir būtiniausių reikmenų asortimentą, kad turėtumėte vienu rūpesčiu mažiau, kai pagaliau atsidursite savo pačių svetainėje.

Klausimai, kuriems užduoti esate per daug pavargę

Ar mažų drabužėlių dydžiai visų prekių ženklų yra vienodi?

Tikrai ne. Čia vyrauja visiški laukiniai vakarai. Vieno prekių ženklo pusantro kilogramo dydis atitinka kito prekių ženklo naujagimio dydį. Visada atkreipkite dėmesį į svorio lentelę etiketės nugarėlėje, o ne į užrašą priekyje. Esu matęs tėvų, atnešusių tris skirtingus prekių ženklus, kurių dydis buvo visiškai toks pat, bet jie visi tiko visiškai skirtingai.

Ar ankstukams tikrai reikia kepuraičių viduje?

Tik tuo atveju, jei taip sako slaugytojai. Daugelis tėvų yra apsėsti minties, kad kūdikio galvytė turi būti uždengta, tačiau kepuraitės gali smarkiai sutrikdyti temperatūros reguliavimą, kai jie išimami iš inkubatoriaus. Kartais kepuraitė tiesiog nuslysta ir uždengia akis, o tai juos suerzina ir priverčia padažnėti širdies ritmą. Prieš pirkdami tuziną mažyčių kepuraičių, pasitarkite su savo priežiūros komanda.

Ar galiu skalbti jų drabužius su įprastu skalbikliu?

Galite, bet aš to nedaryčiau. Stiprūs kvapai standartiniuose skalbikliuose yra negailestingi jų plonai odai. Taip pat esu giliai skeptiškai nusiteikęs prieš tuos intensyviai reklamuojamus kūdikių skalbiklius, kurie kvepia kūdikių pudra. Tiesiog nusipirkite paprastą, bekvapį, švarų ir aiškios sudėties skalbiklį. Jis atlieka lygiai tą patį darbą nepalikdamas cheminių nuosėdų ant audinio.

Ką daryti, jei mano kūdikis ilgas, bet labai liesas?

Tai nutinka nuolat. Pirmiausia vadovaukitės jų ūgiu. Jei pirksite drabužius atsižvelgdami tik į mažą svorį, klynuko spaustukai neužsisegs, o kojos bus suspaustos prie krūtinės. Geriau tegul drabužėlis būna šiek tiek laisvesnis ties liemeniu, nei varžo kojų judesius. Mielieji, tiesiog palikite apačią neužsegtą, jei to prireiks.

Kada turėčiau pereiti prie naujagimio dydžių?

Kai siūlės pradeda palikti raudonas žymes ant jų odos arba kai tenka kovoti, norint prakišti rankas pro rankoves. Neskubėkite. Leiskite jiems jaustis patogiai. Nėra jokio prizo už perėjimą prie kito drabužių dydžio, nepaisant to, ką jums gali sakyti konkuruojančios mamos internete.