Are all baby teething gels unsafe now?

Not necessarily unsafe, just totally different than they used to be. The FDA cracked down hard on benzocaine, so the modern stuff branded for babies relies on a cooling sensation instead of medical numbing. They won't hurt your baby, but honestly, in my experience, they just wash away in the drool almost instantly anyway.

How can I tell if my baby is honestly teething or getting sick?

This is the hardest game to play. Apparently, teething stays mostly in the mouth area—excessive drooling, chewing on their own hands, mild irritability. My doctor hammered it into my head that high fevers, vomiting, or severe diarrhea are not teething things to watch for. If they've a real fever, it's probably a bug, not a tooth.

Is it okay to put teethers in the freezer?

I used to freeze everything solid until I read that a rock-hard frozen teether can really bruise their already swollen gums, which is basically the opposite of what we're trying to do. Now I just put silicone teethers or washcloths in the regular refrigerator for twenty minutes. It gets cold enough to numb the pain without turning into an ice weapon.

Why are homeopathic teething tablets considered dangerous?

I assumed "homeopathic" just meant "weak natural stuff," but the FDA found that a bunch of these teething tablets contained inconsistent amounts of belladonna (deadly nightshade). Sometimes there was barely any, and sometimes there was enough to cause actual toxicity in infants. We just strictly avoid all of them now because the risk-to-reward ratio is terrible.

How long does the teething phase really last?

I hate to be the bearer of bad news, but it feels like it lasts for two years. They get their first tiny bottom teeth around six months, and then it's just a slow, intermittent rollout of new hardware until they're over two years old. You get breaks in between, but you're basically going to want to keep those silicone chew toys in rotation for a long time.

Tiesa apie dantukų dygimo gelius ir dantenų raminimą

Buvo 2:14 nakties, antradienis, o aš stovėjau ryškioje, šaltoje atviros vonios spintelės šviesoje ir laikiau mažytę tūbelę suaugusiems skirto dantų skausmo gelio, likusio po nesudėtingos odontologinės procedūros praėjusiais metais. Iš vaiko kambario koridoriaus gale mano vienuolikos mėnesių sūnus skleidė garsą, kurį galėčiau apibūdinti tik kaip panikos priepuolį išgyvenančią priešgaisrinę signalizaciją.

Mano smegenys, veikiančios po maždaug keturiasdešimt dviejų minučių pertraukto miego, sprendė labai pavojingą lygtį: Man dantenas skaudėjo tada, jam dantenas skauda dabar. Šis gelis nutirpdo dantenas. Jei panaudosiu tik kokią mikroskopinę lašo dalelytę, tai suveiks kaip koks sistemos atnaujinimas, išjungiantis jo verksmą.

Nespėjus atsukti tūbelės ir įgyvendinti šios siaubingos idėjos, tarpduryje pasirodė mano žmona, gąsdinančiu greičiu stvėrė man už riešo ir pažvelgė į mane taip, tarsi rankoje laikyčiau kovinę granatą. Pasirodo, suaugusiųjų nuskausminamųjų naudojimas dantukus auginančiam kūdikiui yra viena didžiausių naujokų klaidų, kokias tik gali padaryti tėvai. Kitą dvi valandas praleidau sūpuodamas klykiantį vaiką, tamsoje agresyviai „gūglindamas“ vaikų odontologų įspėjimus ir visiškai perrašydamas viską, ką maniau žinąs apie dantukų dygimą.

Sena versija prieš naująjį atnaujinimą

Jei augote devintajame dešimtmetyje, tikriausiai manote, kad dantukų dygimo valdymas reiškia stebuklingos mėtinės pastos trynimą į kūdikio dantenas, kol burna nutirpsta ir vaikas „sminga“. Bet aš greitai supratau, kad nuo tų laikų, kai patys buvome vaikai, dantukų dygimo pasaulis kardinaliai pasikeitė. Yra didžiulis, labai svarbus skirtumas tarp suaugusiems skirtų nuskausminamųjų gelių, dūlančių vaistinių lentynose, ir šiuolaikinių priemonių, sukurtų specialiai kūdikiams.

Ištisus dešimtmečius veiklioji daugelio tų stipraus poveikio gelių medžiaga buvo vadinama benzokainu. Neturėjau žalio supratimo, kas tas benzokainas, bet, pasirodo, tai vietinis anestetikas, kuris iš esmės išjungia skausmo receptorius. Skamba puikiai, kai trečią nakties bandai nuraminti klykiantį kūdikį. Tačiau 2018 m. įsikišo JAV Maisto ir vaistų administracija (FDA) ir iš esmės uždraudė naudoti benzokainą visiems vaikams iki dvejų metų amžiaus.

Kai gamintojai buvo priversti atnaujinti savo sudėtį, visa kūdikiams skirtų burnos gelių ir panašių raminamųjų priemonių kategorija buvo visiškai pakeista. Tai, ką šiandien perkate kūdikiams, yra visiškai be vaistų. Ten nėra nei benzokaino, nei lidokaino, be to, iš sudėties išimta beladona – kas iš tiesų yra nuodingoji šunvyšnė, ir aš nuoširdžiai nesuprantu, kodėl nuodas apskritai kažkada buvo dedamas į homeopatinius vaistus kūdikiams, bet mes tiesiog praleisime šį gąsdinantį faktą.

Gąsdinantis mokslinis paaiškinimas, kodėl mes nebešaldome dantenų

Aš nesu gydytojas, bet aš esu tas vyrukas, kuris apimtas nerimo pernelyg įninka į medicininius žurnalus. Iš to, ką pavyko suprasti mano miego trūkumo išvargintoms smegenims, FDA dėl benzokaino sunerimo todėl, kad jis gali sukelti būklę, vadinamą methemoglobinemija.

The terrifying science of why we don't numb them anymore — The Teething Gel Confusion: What I Learned About Numbing Gums

Vos galiu ištarti šį žodį, bet, pasirodo, tai reta, tačiau neįtikėtinai pavojinga reakcija, kai kraujyje pernešamo deguonies kiekis nukrenta iki kritinio lygio. Mintis, kad į vaiko burną galiu įdėti kažką, kas tyliai apribotų jo aprūpinimą deguonimi, vien tam, kad jis nustotų verkti dėl dantuko, išpylė mane šaltu prakaitu. FDA taip pat uždėjo griežčiausią „juodosios dėžutės“ (angl. black box) įspėjimą – tai absoliučiai aukščiausio lygio įspėjimas, reiškiantis „geriau su tuo neprasidėti“ – ant klampaus lidokaino, nes kūdikį labai lengva netyčia perdozuoti, o tai gali sukelti traukulius arba širdies problemų.

Kai perskaitai apie galimą atsitiktinį smegenų pažeidimą nuo mažyčio gelio lašelio, staiga kelios naktys verksmo nebeatrodo pats blogiausias dalykas pasaulyje.

Absoliuti, fizikos dėsniams prieštaraujanti seilių realybė

Štai vieta, kur aš beprotiškai nusiviliu visa dantukų dygimo gelių koncepcija, net ir tais saugiais, vaistų neturinčiais šaldančiais, kurie parduodami šiandien. Net jei naujosios sudėtys kūdikiams yra visiškai saugios, jų užtepimo mechanika neturi jokios prasmės.

Kai kūdikiui dygsta dantis, jo burna virsta 5-os kategorijos seilių slenksčiais. Neperdedu sakydamas, kad mano sūnus kiekvieną popietę pagamina maždaug savo kūno svorio seilių kiekį. Jos padengia jo smakrą, kaklą, mano petį, grindis, šunį. Tai nuolatinė, nesibaigianti skysčių upė.

Taigi, paimate šį mažytį saugaus, vėsinančio gelio lašelį ir bandote jį įtrinti į patinusias dantenas padarėliui, kuris aktyviai muistosi, klykia ir generuoja potvynio bangą iš seilių. Gelis nusiplauna tiksliai per 3,4 sekundės. Statistiškai neįmanoma, kad vietinio poveikio tepalas priliptų prie šlapio, judančio paviršiaus, kuris yra agresyviai plaunamas seilėmis. Su tokiu pačiu pasisekimu galėtumėte bandyti dažyti tvorą, kol ji guli baseino dugne. Tai suteikia gal dešimt sekundžių palengvėjimo, kol galiausiai yra visiškai nuryjama.

Dėl šios seilių apokalipsės jo krūtinė nuolat būdavo kiaurai šlapia, o tai sukėlė piktą, raudoną nuo drėgmės atsiradusį bėrimą po smakru. Teko nuolat keisti jo drabužėlius. Galiausiai nupirkome šūsnį „Kianao“ organinės medvilnės smėlinukų kūdikiams, vien tam, kad susitvarkytume su seilėmis. Iš pradžių maniau, kad organinė medvilnė tėra rinkodaros triukas žmonėms, kurie perka pomidorus po dvylika dolerių, bet, pasirodo, sintetiniai audiniai sulaiko drėgmę prie odos ir pablogina bėrimą, o organinė medvilnė iš tiesų kvėpuoja ir išdžiūsta. Šiuo metu sunaudojame apie keturis tokius per dieną, bet jo krūtinė nebėra ryškiai raudona, ir tai atrodo kaip maža pergalė.

Fiziniai sprendimai sistemos klaidai ištaisyti

Kadangi bandymai chemiškai „užlopyti“ dantenų skausmą dažniausiai nueina perniek, mūsų gydytoja pasakė, kad turime pasikliauti fiziniais trikdžių šalinimo būdais. Dažniausiai tai apima spaudimą ir temperatūrą.

Hardware solutions for a software bug — The Teething Gel Confusion: What I Learned About Numbing Gums

Dabar praleidžiu daug laiko vien plaudamasis rankas ir leisdamas jam agresyviai kandžioti mano smilių. Tas atsakomasis spaudimas, matyt, jo patinusioms dantenoms suteikia nuostabų jausmą, nors man tas jausmas kur kas mažiau nuostabus, kai jo vienas aštrus kaip skustuvas apatinis kandiklis susisiekia su mano odele.

Mes taip pat išbandėme visko šaldymą. Rankšluostėlių, šaukštų, agurkų gabalėlių tuose mažuose maitinimo tinkleliuose. Šaltis saugiai sumažina patinimą. Tačiau daugiausiai kliaujamės žaislais, sukurtais specialiai šiam košmarui išgyventi.

Turiu papasakoti apie savo mėgstamiausią dantukų dygimo „įrangą“, kuri yra kramtukas „Panda“. Kai žmona jį pirmą kartą nupirko, nuoširdžiai maniau, kad tai dar vienas mielas, bevertis plastiko gabalas, už kurio nuolat kliūsiu svetainėje. Bet šio daikto tekstūra yra geniali. Ant ausyčių yra nedideli iškilimai, kuriuos jis gali graužti, o kadangi jis yra visiškai plokščias, jis iš tikrųjų gali jį pats išlaikyti rankose, užuot numetęs kas penkias sekundes ir klykęs, kad aš jį pakelčiau.

Dar svarbiau, jis pagamintas iš maistinio silikono. Neseniai skaičiau šį gąsdinantį tyrimą apie tai, kaip iš įprastų plastikinių kramtukų gali išsiskirti endokrininę sistemą ardančių cheminių medžiagų, kai kūdikiai juos kramto valandų valandas – tai dar viena priežastis maitinti mano nerimą. Žinant, kad silikonas yra inertiškas ir neišskirs keistų chemikalų į jo sistemą, kol jis jį graužia po šešias valandas per dieną, man suteikia daug ramybės. Be to, kai jis jį numeta ant grindų ten, kur vaikščiojo šuo, galiu jį tiesiog įmesti tiesiai į indaplovę, kad dezinfekuočiau.

Kita vertus, mes taip pat svetainėje esame pastatę medinį lavinamąjį stovą kūdikiams. Žiūrėkite, tai gražaus dizaino kūdikio reikmuo, o medinis rėmas yra neįtikėtinai tvirtas. Kabantys žaisliniai gyvūnėliai yra puikūs, kai jis geros nuotaikos. Bet būsiu visiškai atviras – kai dantenų skausmas pasiekia piką ir jis pereina į visiško pykčio priepuolio režimą, spoksojimas į gražų medinį dramblį padeda lygiai nulį jį nuraminti. Tai puikiai tinka jį užimti, kol aš desperatiškai bandau išgerti drungnos kavos puodelį, bet tai nėra sprendimas tikram dantenų skausmui.

Jei šiuo metu bandote išgyventi seilėtuose kūdikių dantukų dygimo apkasuose ir norite pamatyti saugių, silikoninių kramtymo variantų, galite peržiūrėti „Kianao“ tvarių kūdikių produktų kolekciją ir rasti kažką, kas neprileis keisto plastiko į jūsų vaiko burną.

Kaip atpažinti tikruosius simptomus

Sunkiausia šio proceso dalis – išsiaiškinti, ar kūdikiui tikrai dygsta dantis, ar jo organizme „lūžta“ kažkas kita.

Mano mama įsitikinusi, kad tiesiog kiekvieną biologinę anomaliją sukelia dantukų dygimas. Jei jam bėga nosis – tai dėl dantukų. Jei jis atsibunda per anksti – tai dėl dantukų. Jei reikia perkrauti WiFi maršrutizatorių, tai turbūt todėl, kad kūdikiui dygsta dantys.

Tačiau kai pasikalbėjau su mūsų gydytoja, ji iš esmės man pasakė, kad tėvai nuolatos klaidingai priskiria tikras ligas dantenų dygimui. Tikras dantukų dygimas sukelia vietinius simptomus, į kuriuos verta atkreipti dėmesį. Seilėtekis. Nedidelis irzlumas. Visko, kas yra trijų metrų spinduliu, kandžiojimas. Galbūt šiek tiek patinusios, raudonos dantenos, jei jums pavyks atidaryti jų burnytę pakankamai ilgai, kad pamatytumėte.

Tai jokiu būdu nesukelia aukštos temperatūros. Jei jūsų vaikas „kepa“ su 39 laipsnių temperatūra, arba jei jam pasireiškia nekontroliuojamas viduriavimas ar vėmimas, tai jau tikra liga, o ne dantis. Aš tris dienas maniau, kad jo karščiavimas – tai tiesiog sunkiai dygstantis krūminis dantis, kol galiausiai sužinojau, kad jis iš tiesų sirgo lengvu ausies uždegimu. Nepaprastai lengva dėl visko kaltinti nematomus dantis, bet turite vertinti realius duomenis, kuriuos pateikia kūdikis.

Tėvystė, kaip aš mokausi, dažniausiai yra tiesiog pripažinimas, kad neturi supratimo, ką darai, įspėjamųjų etikečių skaitymas 3 val. nakties ir bandymas nepanikuoti. Išgyvenome didžiąją painiavą dėl gelių, ir dabar mūsų namai yra tiesiog atšaldytų rankšluostėlių, silikoninių pandų ir nesibaigiančių, nesibaigiančių seilių kraštovaizdis.

Prieš desperatiškai pradedant trinti keistus tepalus į savo vaiko dantenas vidury nakties, atsikvėpkite, įmeskite kramtuką į šaldytuvą ir peržiūrėkite visą „Kianao“ silikoninių kramtukų bei bazinių organinės medvilnės drabužėlių asortimentą, kad padėtumėte vienas kitam išgyventi didžiąją dantukų dislokaciją.

DUK: Dantukų dygimo problemų sprendimai pavargusiems tėvams

Ar visi kūdikių dantenų geliai dabar yra nesaugūs?
Nebūtinai nesaugūs, tiesiog visiškai kitokie nei anksčiau. FDA griežtai uždraudė benzokainą, todėl šiuolaikinės kūdikiams skirtos priemonės remiasi vėsinančiu pojūčiu, o ne medicininiu nutirpimu. Jie nepakenks jūsų kūdikiui, bet, atvirai kalbant, mano patirtis rodo, kad jie vis tiek beveik akimirksniu nusiplauna su seilėmis.

Kaip suprasti, ar mano kūdikiui tikrai dygsta dantukai, ar jis serga?
Tai pats sunkiausias žaidimas. Pasirodo, dantukų dygimo simptomai apsiriboja daugiausia burnos sritimi – gausus seilėtekis, savų rankų kramtymas, nedidelis irzlumas. Mano gydytoja man įkalė į galvą, kad aukšta temperatūra, vėmimas ar stiprus viduriavimas nėra dygstančių dantų požymiai. Jei jie tikrai karščiuoja, tai turbūt virusas, o ne dantis.

Ar galima dėti kramtukus į šaldiklį?
Aš buvau linkęs viską sušaldyti į ledą, kol perskaičiau, kad kietas kaip akmuo sušalęs kramtukas gali iš tikrųjų sumušti jų ir taip patinusias dantenas, o tai iš esmės yra priešinga tam, ką mes stengiamės padaryti. Dabar silikoninius kramtukus arba rankšluostėlius aš tiesiog įdedu į paprastą šaldytuvą dvidešimčiai minučių. Jie atšąla pakankamai, kad apmalšintų skausmą, bet nevirsta ledo ginklais.

Kodėl homeopatinės dantukų dygimo tabletės laikomos pavojingomis?
Aš maniau, kad „homeopatinis“ tiesiog reiškia „silpnas natūralus dalykėlis“, bet FDA nustatė, kad krūvoje šių tablečių nuo dantukų dygimo buvo nenuoseklūs kiekiai beladonos (nuodingosios šunvyšnės). Kartais jos beveik nebūdavo, o kartais pakakdavo sukelti tikrą intoksikaciją kūdikiams. Dabar mes tiesiog griežtai jų visų vengiame, nes rizikos ir naudos santykis yra siaubingas.

Kiek laiko iš tikrųjų trunka dantukų dygimo fazė?
Nenoriu būti blogų naujienų nešėju, bet atrodo, kad tai trunka dvejus metus. Jų pirmieji maži apatiniai dantukai pasirodo maždaug šešių mėnesių, o tada tai tiesiog lėtas, su pertraukomis vykstantis naujos „įrangos“ išleidimas, kol jiems sueina daugiau nei dveji metai. Tarp jų būna pertraukos, bet iš esmės tuos silikoninius kramtomuosius žaislus norėsite išlaikyti apyvartoje ilgą laiką.