Mano anyta pasakė, kad suvalgius papajos iškart įvyks persileidimas. Holistinė mamytė-nuomonės formuotoja „TikTok“ tinkle prisiekė, kad bet kokie be recepto parduodami vaistai nuo skausmo visam laikui pakeis mano negimusio vaiko DNR. Tuomet mano ginekologė, kai buvau keturioliktą savaitę nėščia, atsisėdusi priešais mane ir pastūmusi popierinį receptą per savo laminuotą stalą, kasdieniškai pasiūlė man kasdien gerti po aspiriną iki pat gimdymo. Tokio kognityvinio disonanso pakako, kad man prasidėtų migrena.
Kaip buvusi vaikų slaugytoja, mačiau tūkstančius tokių panikos kupinų nėštumų. Visą pirmąjį trimestrą elgiamės su savo kūnu kaip su nesprogusia bomba. Vengiame rūkytos mėsytės tarsi ji būtų radioaktyvi, įtariai žiūrime į minkštuosius sūrius ir visiškai neliečiame NVNU, tokių kaip ibuprofenas, nes baimė dėl vaisiaus inkstų pažeidimo mums įkalta į galvas. Todėl, kai gydytoja liepė man pradėti kasdien gerti mažos dozės tabletes, mano smegenyse tiesiog įvyko trumpasis jungimas. Aš tiesiog tiesiai šviesiai paklausiau, ar ji nesumaišė mano kortelės su gretimame kabinete laukiančio širdies ligų paciento. Ji nesumaišė.
Didysis vaistų prieštaravimas
Pasirodo, vartoti tuos mažyčius 81 mg „vaikiškus“ vaistus nuo skausmo nešiojant kūdikį yra labai apskaičiuota, labai patikrinta strategija, neleidžianti jūsų placentai „išeiti iš rikiuotės“. Visas šis reikalas atrodo visiškai nelogiškas. Praleidi ne vienerius metus slaugos mokykloje mokydamasi, kad standartiniai skausmą malšinantys vaistai prasiskverbia pro placentą ir sukelia per ankstyvą vaisiaus gyvybiškai svarbių kraujagyslių užsidarymą. Tačiau medicinos pasaulis dievina paradoksus. Būtent tas vaistas, kurio mums liepia vengti, yra tas pats, kuris gali išgelbėti nuo vienos baisiausių komplikacijų šiuolaikinėje akušerijoje.
Klausykit, preeklampsija yra tikrasis šios istorijos piktadarys. Iš esmės tai būklė, kai kraujospūdis šauna į dangų, o jūsų vidaus organai nusprendžia paskelbti staigų, neplanuotą streiką. Ji paveikia maždaug vieną iš dvidešimt penkių nėštumų, o tai skamba per daug dažnai, kad galėtume jaustis ramiai. Pamenu, kai dirbau ligoninės priėmimo skyriuje ir mačiau, kaip tokie atvejai įveža pro dvigubas duris. Moteris atvyksta skųsdamasi nepraeinančiu galvos skausmu, jos kulkšnys atrodo kaip perpildyti vandens balionai, ir staiga palatoje atsiranda aštuonių žmonių komanda, leidžianti magnį ir kalbanti apie skubų cezario pjūvį trisdešimtą savaitę.
Ko mes iš tikrųjų bandome išvengti
Medicininis mechanizmas, paaiškinantis, kodėl ši tabletė veikia, atvirai kalbant, yra šiek tiek miglotas. Kiek supratau iš medicinos žurnalų skaitymo trečią valandą nakties, kai negalėjau užmigti, viskas prasideda nuo keistos uždegiminės reakcijos kraujagyslėse, jungiančiose gimdos sienelę su placenta. Kasdienė dozė veikia kaip švelnus kraują skystinantis ir uždegimą mažinantis vaistas. Tai iš esmės „sutepa ratus“, pagerina kraujotaką, kad kūdikis gautų pakankamai deguonies, o jūsų kraujospūdis nepasiektų insultą sukeliančių aukštumų.
Mano gydytoja sakė, kad ankstyvosios preeklampsijos rizikos sumažėjimas yra gana reikšmingas, jei pradedate vaistus vartoti pakankamai anksti. Tai neskamba kaip stebuklingas vaistas, kol pati neatsiduri ant ilgo buvimo naujagimių intensyviosios terapijos skyriuje slenksčio – tuomet mielai rįtumėte net kreidą, jei kas pasakytų, kad tai padės kūdikiui pilve pabūti dar kelias savaites.
Pats nėštumas paverčia jus rizikos veiksniu
Buvau visiškai tikra, kad priklausau mažos rizikos grupei. Lankiau nėščiųjų jogą, valgiau lapinius kopūstus, kai jų neišvemdavau, ir apskritai buvau nepakenčiama dėl savo sveikatos. Tačiau gairės, kam skiriama ši prevencinė terapija, yra juokingai plačios. Reikia vieno didelės rizikos veiksnio arba dviejų vidutinės. Didelė rizika reiškia, kad anksčiau sirgote preeklampsija, laukiatės dvynių, sergate lėtine hipertenzija arba diabetu. O vidutinės rizikos tinklas užmetamas taip plačiai, kad į jį pakliūva beveik visos.

Pirmasis nėštumas. KMI virš trisdešimt. Šeimos istorijoje buvusios kraujospūdžio problemos. Sociodemografiniai stresoriai – tai mandagus, klinikinis medikų bendruomenės būdas pripažinti, kad sisteminis rasizmas, finansinė panika ir prastas sveikatos priežiūros prieinamumas tiesiogine prasme sukelia pavojingą kraujospūdžio lygį.
Ir tada dar amžius. Jei jums trisdešimt penkeri ar daugiau, jums užklijuojama „vyresnio motinos amžiaus“ etiketė. Patikėkite, sėdėti gydytojo kabinete būnant trisdešimt penkerių ir girdėti, kad jūsų kūnas iš esmės yra senovinis automobilis su gendančiais stabdžiais, daro stebuklus jūsų motiniškai psichikos sveikatai. Kadangi pasiekiau „geriatrinio“ nėštumo amžių ir vaiką nešiojau pirmą kartą, laimėjau prizą. Du vidutinės rizikos veiksniai reiškė, kad išeisiu iš ten su nauja kasdiene prievole.
Didžiąją antrojo trimestro dalį praleidau gulėdama ant sofos, hiperfiksuodamasi ties kraujospūdžio matuoklio rodmenimis ir kurdama kūdikio kraitelio sąrašą, kad atitraukčiau mintis nuo egzistencinės baimės. Nusipirkau bambukinį kūdikio pleduką „Spalvoti lapai“ daugiausia todėl, kad man visąlaik buvo nepaaiškinamai šalta arba karšta, o akvarelinis raštas atrodė raminamai. Galiausiai tai tapo mano mėgstamiausiu daiktu namuose. Ekologiškas bambuko audinys keistai gerai reguliuoja temperatūrą, o tai buvo puiku, kai nėštumo hormonai sukeldavo intensyvų naktinį prakaitavimą. Vis dar susupu į jį savo mažylę, kai ji būna nerami. Jis nepaprastai minkštas, išgyvena skalbimo mašiną nesusiveldamas ir neatrodo taip, lyg mano svetainėje būtų sprogęs neoninis animacinio filmo veikėjas.
Laikas ir pykinimas
Gydytoja liepė pradėti gerti tabletes nuo dvyliktos iki dvidešimt aštuntos savaitės, nors paminėjo, kad pradėjus iki šešioliktos savaitės sukuriamas geriausias apsauginis laukas nuo kraujospūdžio šuolių. Aš tiesiog gerdavau po vieną 81 mg dozę kiekvieną vakarą prieš miegą. Standartinis patarimas, kurį gavau – vartoti vaistus su maistu ir nemažu kiekiu vandens, nes ilgainiui tai gali rimtai pažeisti skrandžio gleivinę.
Jei vis dar kenčiate nuo rytinio pykinimo, sugalvoti, kaip praryti tabletę, yra tikras košmaras. Patarčiau tiesiog bandyti praryti tą mažytę tabletę su bet kokiu prėsku angliavandeniu, kurio neišvemiate, ir tikėtis geriausio, kol kovojate su keista nėštumo nemiga. Remdamiesi naujesniais Europos duomenimis, kai kurie gydytojai dabar rekomenduoja didesnę dozę, maždaug iki 150 mg, bet mano ginekologė paliko man standartinę JAV naudojamą 81 mg dozę. Nesiginčijau, nes buvau per daug pavargusi, kad man tai rūpėtų.
Kol esate apsėsta tablečių vartojimo grafikų ir vizitų pas gydytojus, tikriausiai pradėsite kaupti drabužėlius pačiam kūdikiui. Labai patariu rinktis praktiškus, „nuobodžius“ daiktus vietoj tų niekučių su raukinukais. Ekologiškos medvilnės smėlinukas kūdikiui yra būtent tai, ko jums iš tikrųjų prireiks. Trečiąjį trimestrą, kai mano ligoninės krepšys jau stovėjo prie durų tam atvejui, jei pasitvirtintų baimės dėl preeklampsijos, įsidėjau tris tokius smėlinukus. Jie tamprūs, plokščios siūlės neerzina jautrios naujagimio odelės, o ekologiška medvilnė pakankamai stora, kad atlaikytų nuolatinį, agresyvų skalbimą, kurio prireiks dėl tų nesibaigiančių vystyklų „avarijų“, kurias netrukus patirsite.
Jei esate gilioje „lizdo sukimo“ fazėje ir bandote valdyti nerimą apsipirkinėdamos internete, galite peržiūrėti visą mūsų ekologiškų būtiniausių prekių kūdikiams kolekciją ir rasti daiktų, kurie nesubyrės po vieno skalbimo.
Žaisti vaistininką – siaubinga idėja
Čia yra ta dalis, kurioje privalau pasitelkti savo buvusią priėmimo skyriaus slaugytojos energiją ir būti itin atvira. Negerkite bet kokių nereceptinių vaistų nuo skausmo tik todėl, kad perskaitėte tinklaraščio įrašą. Didelės, įprasto stiprumo 325 mg tabletės yra aktyviai pavojingos po dvidešimtos nėštumo savaitės. Jos gali rimtai pakenkti kūdikio inkstams ir sumažinti vaisiaus vandenų kiekį tiek, kad beveik neliks jokio apsauginio sluoksnio vaikui.

Tai tikrai blogos naujienos, bičiule. Net ir mažos dozės neturėtumėte vartoti, jei turite kraujo krešėjimo sutrikimų, virškinimo trakto opų ar alergiją. Jums rimtai reikia kvalifikuoto medicinos specialisto, kuris peržiūrėtų jūsų asmeninę kortelę, kraujo tyrimus ir uždegtų žalią šviesą. Nustokite ieškoti medicininių patarimų kaimynų „Facebook“ grupėse ir tiesiog paklauskite žmogaus, kuris praleido dešimtmetį medicinos mokykloje.
Šiuo nerimo kupinu apsipirkinėjimo laikotarpiu taip pat nusipirkau kramtuką „Panda“. Atvirai pasakius, jis tiesiog normalus. Tai puikus maistinis silikonas, ir jis atlieka savo darbą, kai galiausiai pasirodo pirmieji dantukai, bet labai mažiems kūdikiams jis kiek per stambus paimti. Mano vaikas pagraužė jį kelias savaites, o paskui nusprendė, kad jai daug labiau patinka kramtyti mano brangius odinius sportbačius.
Tiesiog išgyvenkite šį trimestrą
Nėštumas – tai didžiąja dalimi pratybos, kaip paleisti kontrolę. Geriat vitaminus, geriat vandenį, praryjate gydytojo paskirtas mažytes tabletes, o tada telieka tiesiog laukti. Nerimas dėl galimo aukšto kraujospūdžio išvargina, tačiau proaktyvus, mokslu grįstas planas padeda nutildyti tą triukšmą galvoje.
Būtinai susikraukite į ligoninės krepšį tai, ką tikrai naudosite, fiksuokite kasdien išgeriamus vaistus telefone, kad dėl „nėščiosios smegenų“ netyčia nepadarytumėte dvigubos dozės, ir pabandykite giliai įkvėpti. Atraskite mūsų kūdikių pledukų kolekciją, jei tiesiog norite susisupti į kažką nepaprastai minkšto, kol laukiate, kada visa ši keista, nepatogi kelionė pagaliau baigsis.
Klausimai, kurių dažniausiai sulaukiu apie tai
Ar kasdien geriama tabletė pakenks kūdikiui?
Klausykit, mano gydytoja pasakė, kad maža dozė yra nepaprastai saugi vaisiui, kai ją paskiria medikas. Įprasto stiprumo vaistai – visai kita istorija, galinti sukelti masinius organų pažeidimus, tačiau mažytė 81 mg dozė naudojama specialiai tam, kad padėtų placentai funkcionuoti ir nepatektų pas vaiką tokiais kiekiais, kurie jam pakenktų. Viskas priklauso nuo dozės.
Vakar pamiršau išgerti dozę, ar aš pasmerkta?
Savo antrojo trimestro metu pamiršau išgerti vaistus bent keliolika kartų, nes „nėščiosios smegenys“ pavertė mano atmintį šveicarišku sūriu. Mano ginekologė patarė tiesiog išgerti kitą numatytą dozę ir jos nedvigubinti. Nesugriovėte savo šansų išvengti kraujospūdžio problemų vien todėl, kad vieną vakarą užmigote ant sofos neišgėrusi tabletės. Tiesiog rytdienai nusistatykite garsų žadintuvą telefone.
Ar galiu vietoje to tiesiog išgerti ibuprofeno?
Tikrai ne. Ibuprofenas yra visiškai kitos klasės vaistas, ir jo vartojimas antroje nėštumo pusėje – fantastinis būdas atsidurti didelės rizikos gimdyvių skyriuje. Jis gali sukelti per ankstyvą arterinio latako užsidarymą kūdikio širdelėje. Laikykite ibuprofeną kuo toliau nuo savo burnos iki pat gimdymo pabaigos.
Kodėl jis vadinamas kūdikių aspirinu, jei jis skirtas man?
Tai siaubingas, atgyvenęs rinkodaros terminas. Prieš kelis dešimtmečius jis iš tiesų buvo reklamuojamas kaip vaistas nuo karščiavimo vaikams, tačiau aštuntajame dešimtmetyje nustojome jį duoti, nes jis sukelia retą, mirtiną būklę – Rėjo sindromą. Dabar jį vartoja tik suaugusieji, kuriems reikia apsaugoti širdies ir kraujagyslių sistemą, arba nėščiosios, bandančios išlaikyti savo placentą „laimingą“. Niekas neturėtų duoti šio vaisto tikram kūdikiui.
Kada rimtai turiu nustoti jį gerti?
Tai visiškai priklauso nuo jūsų gydytojo ir to, koks jūsų kraujospūdis bus trečiojo trimestro pabaigoje. Maniškė liepė nustoti jį gerti maždaug trisdešimt šeštą savaitę, vien tam, kad įsitikintų, jog gimdymo metu nekils jokių keistų kraujavimo problemų, bet turėjau draugių, kurioms buvo liepta jį gerti iki pat gimdymo skatinimo datos. Privalote paklausti savo ginekologo, koks yra konkretus protokolas būtent jūsų organizmui.





Dalintis:
Siaubinga tiesa apie vaikišką 81 mg aspiriną ir jūsų vaiką
Kodėl filmas „Baby Assassins Nice Days“ netinka šeimos vakarui