午前2時、スマホのカメラロールをスクロールしているあなた。今週撮った400枚の写真すべてで、赤ちゃんが右側ばかり向いていることに気づくかもしれません。ベビーベッドでは右の壁を見つめ、授乳中も右を向き、チャイルドシートでも右をチラリ。まるで、世界の左側と目を合わせるのを全力で避けているみたいですよね。

周りの先輩ママやお義母さんはきっと、「写真写りのいい角度があるのよ」とか「ちょっとしたクセね」なんて言うかもしれません。これ、上の世代にはよくある勘違いなんです。この時期の赤ちゃんは、言ってみればまだふにゃふにゃのお餅みたいなもの。カメラアングルへの芸術的なこだわりなんて、まだ持っていません。

実際のところ、原因は「首の筋肉の緊張」にあるんです。

首が傾く医学的な理由

医学用語では「先天性筋性斜頸(せんてんせい・きんせい・しゃけい)」と呼びます。カルテに何度も書き込んできた私でも、たまに間違えそうになるような難しい言葉です。いかにも恐ろしげな長い病名ですが、要するに「首がねじれてしまっている」というだけのことなんです。

小児科の先生によると、すべては「胸鎖乳突筋(きょうさにゅうとつきん)」に関係しているそうです。首の横を通っている太い筋肉ですね。ここが縮んで硬くなると、赤ちゃんの頭が片方の肩に傾き、あごが反対方向を向いてしまうのです。

長年看護に携わってきた私でも、なぜこうなるのか、その正確なメカニズムは少しぼんやりしています。妊娠後期のママのお腹の中で、特に逆子の場合などに窮屈な姿勢で挟まってしまったり、お産の時に少し負担がかかったりすることが原因のようです。いずれにせよ、なかなか治らない「首の筋肉のつり」を持ったまま生まれてくるということです。

ちょっと聞いてくださいね。私はこれまで、診察室でこうした「首の硬い」赤ちゃんを数え切れないほど見てきました。初めてのパパやママは、みんなパニックになってしまいます。「背骨が一生曲がったままなのでは」「骨格に異常があるのでは」と思い詰めてしまうのです。でも、そんなことは滅多にありません。たいていは、ただの「頑固な筋肉のコリ」なんですよ。

私がプラスチック製のベビーシートに物申したい理由

私たち親が日々を生き抜くために、赤ちゃんをプラスチック製のシートに乗せるのは仕方のないことです。チャイルドシートやスイング、バウンサーなどですね。本当によくわかります。お昼までにたった1杯のコーヒーを飲むためだけでも、赤ちゃんを安全な場所に下ろしておく必要がありますからね。

My personal beef with baby buckets — Why your baby prefers one side and how to fix a tight stiff neck

でも、そうしたバケツ型のシートは、首のコリや向き癖による頭の歪みを悪化させる「温床」にもなってしまうのです。首が硬いと、赤ちゃんは自然と自分が楽な方向に頭を傾けます。硬くて傾斜のあるプラスチック製シートに座らせると、重力と硬い背もたれのせいで、その向き癖がしっかり固定されてしまいます。自分の頭の重さでできた窪みから、物理的に頭を動かせなくなってしまうのです。

ママが洗濯物を片付けたりメールの返信をしたりしている間、赤ちゃんはそこに長時間座りっぱなしになります。動かさないことで、硬かった首の筋肉はさらに硬くなります。そして、重たい後頭部がずっと同じ場所に当たるため、まだ柔らかい頭の後ろが平らに凹んでしまうのです。親の「便利さ」と赤ちゃんの「体の非対称性」がもたらす悪循環ですね。

時には首の横に、痛みのない小さなしこりができることもありますが、これは大抵、時間が経てば自然に消えていきます。

小さな「怒れる人間」のストレッチという現実

赤ちゃんに理屈は通じません。私たちができることは、赤ちゃんにとって「向きたがらない側」の景色をこの世で一番面白い場所にすること。そして、できる限りあのプラスチック製のバケツ型シートから出してあげることです。

うちの子がまだ赤ちゃんで右ばかり向いていた頃、私はよく彼を床に仰向けに寝かせ、あえて見えない左側におもちゃなどを置いていました。そんな経験もあって、私はアニマルトイ付き レインボー プレイジムセットが本当に大好きなんです。わが家にもこれとよく似た木製のプレイジムがありました。私はわざと、ゾウさんのおもちゃを彼の「苦手な方向」にだけ吊るしたものです。そうすると、おもちゃを見るためにどうしても首を向けなければなりません。視界に入ってくるものを無視するのは難しいので、これがとても効果的でした。

このプレイジムの天然木の質感も素晴らしいのですが、医学的に見た本当のメリットは、赤ちゃんを平らな場所に仰向けに寝かせ、おもちゃに向かって手を伸ばしながら自然に首をストレッチできるという点にあります。

床で過ごす時には、服がずり上がって赤ちゃんの感覚的な不快感やパニックを招かないような服が適しています。オーガニックコットン ベビーボディスーツは、これにぴったりです。おむつをすっぽり覆ってくれますし、もがく赤ちゃんの首を横にストレッチさせようと奮闘する時にも、十分な伸縮性があります。とてもシンプルな袖なしのロンパースですが、オーガニックコットンなので、首のケアに集中している時に、化学繊維による肌荒れの心配を一つ減らせるのが嬉しいポイントです。

かかりつけの小児科の先生は、自宅でできる斜頸(しゃけい)の赤ちゃん向けの具体的なエクササイズをいくつか教えてくれました。「仰向けに寝かせ、筋肉が硬くなっている側の肩を手で押さえて固定し、赤ちゃんの頭をゆっくり動かして、反対側の耳を反対の肩に近づけるようにしてあげてね」と。そして、「そのまま30秒キープしてね」と、とても気軽な感じで言われたのです。

でも、手足をバタバタさせて激しく嫌がる赤ちゃんの頭を、ストレッチしたまま30秒間キープするなんて、現実にはもはやエクストリームスポーツです。絶対に無理強いはせず、できる範囲で頑張れば大丈夫。グズり始めたら一旦やめて、お昼寝の後にまた試せばいいんです。

ストレッチ中、ママの腕を払いのけようとするのを防ぐために、赤ちゃんに何かを握らせておくのも一つの手です。赤ちゃんの「不機嫌な時期」には、歯が生え始めるムズムズ感と首のコリが重なることがよくあります。私は、赤ちゃんの口と手に「お仕事」を与えるために、パンダの歯固め(ティーザー)などを渡していました。実用的な気晴らしアイテムです。赤ちゃんが食品グレードのシリコンをカミカミしている間に、ママは何をされているか気づかれる前に、貴重な10秒間をもらって首のストレッチができるというわけです。

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姿勢を変える「繊細なテクニック」

これを治すための基本は、赤ちゃんにとって「ものすごく鬱陶しい存在」になることです。赤ちゃんにとって心地よいパターンを、親は常に邪魔し続けなければならないのです。

The fine art of repositioning — Why your baby prefers one side and how to fix a tight stiff neck

抱っこや授乳の向きも、交互に変えてみましょう。普段、左腰に赤ちゃんを乗せて抱っこする癖があるなら、意識して右腰での抱っこに切り替え、赤ちゃんが周りを見るために反対方向へ首を向けるよう促します。利き手じゃない方の手で自分の名前を書く時のように、ものすごい違和感があるはずです。ぎこちなく感じて、きっとゲップ用のタオルをポロっと落としてしまうことでしょう。

ベビーベッドに寝かせる向きも逆にします。赤ちゃんは、誰が部屋に入ってくるかを見るのが大好きですよね。ドアを見るためには、どうしても苦手な方向(筋肉が硬い側とは反対)へ首を向けなければならない位置に寝かせてみてください。もちろん、寝る時は常に仰向けです。いつも足がある場所に頭がくるように、向きを180度変えるだけで大丈夫ですよ。

そして、戦いのもう半分は「タミータイム(うつぶせ寝の練習)」です。背中や肩の筋肉を鍛えることで、やがて自分の重い頭を支えられるようになります。さらに、後頭部にかかる圧力も防ぐことができます。うちの子はタミータイムが大嫌いでした。まあ、ほとんどの赤ちゃんがそうですよね。ラグに顔を押し付けて泣き叫びます。赤ちゃんに睨まれながら、ママはそばに座って歌を歌ってあげる。これも成長に必要なプロセスの一つです。

専門家に任せるべきタイミング

首の傾きに早く気づけば、大抵は改善します。床での遊び時間やストレッチを根気よく続けていれば、ほとんどの場合、生後6ヶ月を迎える前には解決します。

それでも、健診などでかかりつけの先生には必ず相談してください。首の筋肉の緊張と股関節形成不全にはわずかながら奇妙な関連性があるため、小児科医は赤ちゃんの股関節も一緒にチェックしてくれます。もし赤ちゃんが、しばらくしてから突然頭を傾けるようになり、同時に嘔吐や極端な不機嫌さが見られたら、すぐに受診してくださいね。それは全く別の問題で、胃食道逆流症や感染症の可能性があります。

首の傾きが明らかな場合は、小児専門の理学療法士(PT)を紹介してもらうことをおすすめします。彼らはまるで魔法の手を持っています。泣いている赤ちゃんに痛い思いをさせず、どのように抱っこしてストレッチを行えばいいか、完璧に熟知しています。親としての精神的な負担もグッと軽くなりますよ。

ママが全部ひとりで抱え込まなくても大丈夫ですよ。

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モヤモヤする疑問にお答えします

Q. 本当に首の筋肉が硬いのか、ただの頑固な癖なのか、どうすれば分かりますか?

赤ちゃんがママに見られていると気づいていない時に観察してみてください。授乳時の向きの好みは、とても分かりやすいサインです。右のおっぱいは上手に飲めるのに、左で飲ませようとすると泣き叫んで暴れる場合、それはおそらく、その方向に首を向けると硬い筋肉が引っ張られて不快だからです。頑固なわけではなく、ただ嫌な痛みを避けているだけなんですよ。

Q. タミータイム(うつぶせ練習)だけで、首の硬さは治りますか?

何事も一つだけで完全に解決する魔法はありません。タミータイムは体幹や首全体の筋力を鍛えるのには素晴らしい効果がありますが、縮んでしまった特定の筋肉を直接ストレッチするわけではありません。頭が平らになるのを防ぐための「タミータイム」と、あえて反対側を向かせるための「意識的な姿勢の工夫」を組み合わせる必要があります。

Q. 本当に理学療法士(PT)に診てもらう必要がありますか?

保険が適用されたり、家計に余裕があったりするなら、私の答えは常に「イエス」です。小さくて壊れそうな赤ちゃんのストレッチをするのは、初めての親にとっては怖くてたまりませんよね。理学療法士なら、どれくらいの力をかければ安全か、正確に教えてくれます。おっかなびっくり肩をさすって「良くなりますように」と祈るだけでなく、自宅でも自信を持ってエクササイズができるようになりますよ。

Q. 頭の平らな部分は、一生そのままですか?

おそらく大丈夫です。赤ちゃんの頭蓋骨は驚くほど柔軟です。仰向けで過ごす時間が減り、お座りやハイハイをする時間が増えてくると、脳の成長に伴って頭蓋骨が内側から押し広げられ、比較的きれいな形に戻っていくのが一般的です。歪みが強い場合は、医師から矯正用ヘルメットを勧められることもあります。ヘルメットは見た目が少し物々しいですが、赤ちゃんは2日もすればすっかり慣れてくれますよ。

Q. 首をストレッチすると赤ちゃんが泣くのはなぜですか?

筋肉が突っ張っていることと、押さえつけられるのが嫌だからです。必ずしも、あなたが激痛を与えているというわけではありません。自分の硬くなった太ももの裏の筋肉を、誰かにグイグイとストレッチされる時の感覚を想像してみてください。とてもイライラするし、不快ですよね。赤ちゃんは「そっとしておいて!」と伝える言葉を持たないから、泣くことで訴えているだけなのです。