Til mit tidligere jeg: Lad os tale om babyforstoppelse og panikken

Du sidder på kanten af badekaret lige nu og stirrer på en tør ble under badeværelsets skarpe lys. Udluftningen rasler over dig. Klokken er tre om natten, og du er udmattet. Du holder et sovende spædbarn ind mod brystet og prøver at huske, hvornår han sidst havde afføring. Du er begyndt at have en notesbog liggende bag på toilettet for at holde styr på det. Du behandler dit eget badeværelse som en skadestue og noterer alt, hvad der kommer ud, som om du var tilbage på børneafdelingen.

Du er overbevist om, at han har forstoppelse. Du tager for det meste fejl, men din bekymring er fuldt ud berettiget.

Jeg skriver dette til dig fra seks måneder ude i fremtiden. Notesbogen er væk. Vi overlevede. Men da jeg ved, at du lige nu er på vej ned i et dybt sort hul på nettet, er vi nødt til at tale om, hvad der rent faktisk sker i den lille fordøjelseskanal. Din viden fra sygeplejeuddannelsen forlod dig nemlig fuldstændig i det sekund, de rakte dig dit eget barn.

Nyfødtes grynt og andre rædsler

Prøv at høre... Når han bliver knaldrød, trækker knæene op til brystet og lyder som en lille skovhugger, der forsøger at løfte en bil, er han sandsynligvis ikke forstoppet. Jeg ved godt, at det ser forfærdeligt ud. Du ser ham presse og begynder straks at søge efter husråd mod forstoppelse til en 2 uger gammel baby, overbevist om at hans fordøjelsessystem er ved at svigte.

Min børnelæge måtte sætte mig ned og forklare infantil dyschezi. Det er et fint lægeudtryk for det faktum, at babyer bare er dårlige til at komme af med afføringen. De har svage mavemuskler. De ved ikke, hvordan de skal slappe af i bækkenbunden, mens de presser. Det er ligesom at prøve at køre en bil med manuelt gear, når man kun har prøvet at cykle. De er nødt til at presse mod en lukket dør, indtil de finder ud af, hvordan de åbner den.

Hvis afføringen i sidste ende kommer ud blød, er det ikke forstoppelse. Det er bare læring.

Spol et par uger frem. Gryntene fortsætter, men nu falder hyppigheden. I runder fire uger, og pludselig går der tre dage uden en snavset ble. Nu jagter du råd mod forstoppelse hos en 1 måned gammel baby og læser på mærkelige fora, hvor folk foreslår at gnide olivenolie under deres fødder. Gør ikke det.

Modermælk er utrolig effektivt. Nogle gange er der bare ingen affaldsstoffer tilbage at skille sig af med. Jeg har set spædbørn gå en uge uden afføring. Lægerne siger, at det er helt normalt, selvom jeg indrømmer, at det som mor føles som at stå med en afsikret håndgranat at vente syv dage på en lorteble.

Juice-smuthullet, som vores børnelæge nævnte

Tingene ændrer sig igen ved to-måneders mærket. Det er her, selve konsistensen kan begynde at blive mere fast, især hvis du supplerer med modermælkserstatning. Rigtig forstoppelse ligner små, tørre kugler. Som kaninlort. Hvis du ser det, eller hvis du ser en lille stribe blod, fordi en hård knold har forårsaget en lille flænge, så har du faktisk et problem, der skal løses.

Når du undersøger midler mod forstoppelse til din 2 måneder gamle baby, bliver de lægefaglige råd lidt mærkelige. Vi får konstant at vide, at juice er forfærdeligt for babyer. Ingen juice før de er et år gamle. Blodsukkerstigninger, tomme kalorier, huller i tænderne.

Men så sidder du i konsultationen, og lægen siger helt afslappet, at du skal give ham 30 ml sveskejuice. Det føles som en fælde.

Tilsyneladende er dette den ene medicinske undtagelse fra reglen. Sveske-, pære- og æblejuice indeholder sorbitol. Det er vist en sukkeralkohol, som babyen ikke kan fordøje ordentligt, så det bliver bare i tyktarmen og trækker vand ind fra det omgivende væv, hvilket blødgør afføringen. Jeg er sygeplejerske, ikke mave-tarm-specialist, men det er groft sagt videnskaben bag. Bare 30-60 ml. Det virker, men det lugter forfærdeligt.

Hvorfor termometertricket er en elendig idé

Jeg er nødt til at bruge et minut på at tale om rektal stimulation, for nogen i din mødregruppe kommer til at foreslå det, og jeg har brug for, at du ignorerer dem fuldstændigt.

Rådet lyder sådan her: Du tager et numsetermometer, smører lidt vaseline på det og fører det en lille smule ind for at stimulere lukkemusklen. Teorien er, at det udløser en refleks og hjælper dem af med afføringen. Jeg har set tusindvis af disse tilfælde på skadestuen, hvor forældre har prøvet dette derhjemme, fordi de var desperate.

Lad være med at gøre det. Jeg hader dette trick så meget. Først og fremmest er vævet dernede tyndere end silkepapir. Én forkert bevægelse fra en sprællende baby, og du har forårsaget en rift. Det gør ondt, hvilket får babyen til at holde endnu mere på afføringen, fordi den forbinder det at lave lort med smerte, og det gør forstoppelsen uendeligt meget værre.

For det andet, hvis du gør det nok gange, mister de evnen til at klare det selv. De venter på den mekaniske stimulation. Du har ikke lyst til at være den forælder, der manuelt skal sætte gang i sit barns afføring de næste seks måneder. Massér i stedet deres mave og lad naturen gå sin gang.

Mens vi er ved det, er det at give en nyfødt almindeligt vand også et absolut no-go, da det forstyrrer deres natriumniveauer og kan forårsage kramper, så streg også lige det af din liste med det samme.

Når fast føde ødelægger alt

Du tror, du har knækket koden, og så rammer I seks måneder. Du begynder at give ham havregrød og bananmos. Du tager billeder. Det er meget sødt.

Og så størkner cementen.

At starte på fast føde er et massivt chok for deres system. Op mod en tredjedel af alle babyer bliver forstoppede, når man introducerer mad. Du får desperat brug for råd mod forstoppelse til din 6-måneders baby, for bananer og rismel er i bund og grund som gips i en babys mave. Du skal ikke stoppe med at give dem fast føde, du er bare nødt til at ændre strategi.

Vi levede stort set af de klassiske afførende frugter og grøntsager i en måned. Pærer, ferskner, blommer, svesker og ærter. Du blander dem i alt. Det bliver et spil kost-roulette, hvor man forsøger at balancere de stoppende fødevarer med de afførende fødevarer, bare for at opnå ét normalt bleskift.

Hvis du leder efter tøj, der kan overleve denne kaotiske fase, så tag en pause og kig på Kianaos kollektion af babytøj, for du kommer til at ødelægge rigtig mange sæt tøj.

Hvad du faktisk bør købe

Når dæmningen endelig brister – og det vil den – er det oftest en katastrofal begivenhed. Det vil ske i autostolen eller lige efter, du har givet ham noget hvidt tøj på.

Hvilket er grunden til, at min absolutte yndlingsting vi ejer, er en babybodystocking i økologisk bomuld. Jeg er ret ligeglad med flæseærmer og den slags. Det, jeg går op i, er folde-skuldrene (kuvertåbningen). Når du står i en massiv 'kode brun'-situation, der har brudt gennem bleens barriere og har bevæget sig hele vejen op ad rygsøjlen, kan du ikke trække tøjet over barnets hoved. Du vil få det i håret på dem. I stedet strækker du bare halsudskæringen ud og trækker det hele ned over kroppen på dem. Det er et genialt design, som jeg sætter enormt meget pris på, når jeg står med efterveerne af sveskejuice.

Når han aktivt kæmper og grynter, er det bedste og blideste, du kan gøre, at lade ham ligge på maven (tummy time). Trykket på maven hjælper med at presse luften ud. Han hader at ligge på maven, så jeg lægger Gentle Baby byggeklodserne på gulvet foran ham. Det er bløde gummiklodser i dæmpede farver. Han kan selvfølgelig ikke stable dem endnu. For det meste tygger han bare aggressivt på det bløde gummi eller stirrer på dyresymbolerne, men det distraherer ham længe nok til, at han bliver liggende på maven og kommer af med en monumental mængde luft.

Nogle gange tror du, han er forstoppet, fordi han er irritabel, tygger på sine hænder og vågner om natten. Så indser du, at han bare er ved at få tænder. Tingene minder så meget om hinanden, at jeg nu bare giver tænderne skylden for alt. Jeg købte en Panda bidering, fordi den var sød og flad nok til, at han kunne holde om den. Den er fin. Den kan gå i opvaskemaskinen, hvilket er mit eneste reelle krav til babyudstyr i disse dage. Den kurerer ikke fordøjelsesproblemer, men den forhindrer ham i at bide mig i kravebenet, når jeg holder ham.

Prøv at høre, "fortids-mig". Læg telefonen fra dig. Stop med at tælle timerne siden den sidste lorteble. Han har det fint. Du gør det fantastisk. Bare lav "cykelben", gnid ham på maven med urets retning, og prøv at få lidt søvn, inden solen står op.

Før du falder ned i endnu et kaninhul på nettet og overbeviser dig selv om, at du skal på apoteket, så skaf noget blidt basisudstyr til babyen, som for alvor gør dit liv nemmere, og se tiden an.

Spørgsmål du sikkert googler lige nu

Hvor længe er for længe uden afføring?
Min børnelæge fortalte mig, at der kan gå syv til ti dage for en ammet baby. Ti dage. Det lyder som noget, der kræver en akut læge, men hvis deres mave er blød, og de spiser normalt, er det tilsyneladende helt i orden. Hvis de får modermælkserstatning, skal de helst have afføring lidt oftere, måske med et par dages mellemrum. Men hvis maven bliver hård og udspilet, eller de begynder at kaste op, er det her, du faktisk skal ringe til lægen.

Hvordan ser normal afføring overhovedet ud?
Før fast føde bør den se ud som sennep blandet med hytteost. Jeg ved godt, at det ødelægger sennep for dig, beklager. Hvis det ligner peanutbutter, er det også fint. Det, du ikke vil se, er noget, der ligner hårde små sten eller kaninlort.

Hjælper "cykelben" overhovedet?
Ja, mest fordi det manuelt trykker på tarmene og hjælper med at bevæge fanget luft videre. Du lægger dem bare på ryggen og cykler forsigtigt deres ben op mod maven. Det er ikke en mirakelkur, men det resulterer som regel i et par høje prutter, som får babyen til at få det meget bedre.

Kan jeg bare bruge en glycerinstikpille?
Kun hvis din læge har sagt, du skal. Jeg ved godt, man kan købe dem i håndkøb, men du skal ikke føre noget op der, medmindre en lægefaglig person har tilset babyen først. Halvdelen af tiden er babyen ikke engang forstoppet, så at tvinge et afføringsmiddel i dem vil bare forårsage smertefulde kramper uden grund.

Hvorfor bliver min baby lilla i hovedet under afføring?
Fordi de er dramatiske. De presser med alt, hvad de har, holder vejret og spænder i ansigtsmusklerne i stedet for i mavemusklerne. Det er skræmmende at se på, men så længe de hurtigt bliver sig selv igen, og afføringen er blød, er det bare en del af læringskurven.