Истината за бебешкия рефлукс: Как да се справим с връщането на храна

Беше 3:17 ч. сутринта във вторник и аз седях в стария флорален люлеещ се стол на баба ми, напълно прогизнала в нещо, което мога да опиша само като вкиснато сирене Пармезан. Най-големият ми син, Джаксън – да му е живо и здраво сърчицето, той е моят нагледен пример за абсолютно всичко – висеше на рамото ми, скован като дъска и крещеше с пълно гърло. Аз плачех. Той плачеше. Кучето се криеше под дивана, защото усещаше, че положението е трагично. Спомням си как зяпах в стената, миришейки на млечна ферма, забравена под юлското слънце в Тексас, и осъзнавах, че това не е просто нормалната фаза на „щастливото връщане на храна“, за която медицинските сестри в болницата весело ме бяха предупредили.

Ако четеш това, докато си покрита с пресен слой частично смляно мляко, отчаяно търсейки в Google защо бебето ти внезапно извива гърба си като обсебена скарида след всяко хранене, разбирам те напълно. Ще бъда откровена с теб: първите няколко месеца на справяне с това са тежки. Вероятно не си спала, пералнята ти работи на деветия си цикъл за деня, а всеки – от свекърва ти до жената в хранителния магазин – има мнение какво правиш грешно.

Какво, по дяволите, всъщност се случваше с детето ми

И така, завлякох изтощеното си аз и крещящото си дете при д-р Милър в нашата местна педиатрична клиника. Бях решила, че кърмата ми е токсична или че го държа грешно, защото майчинската вина действа бързо. Д-р Милър ме накара да седна и ми обясни цялата ситуация с бебешкия рефлукс, което честно казано, ме накара да се почувствам много по-малко луда.

Доколкото разбрах, бебетата се раждат общо взето „недопечени“. Те имат един съвсем малък мускул-клапа между хранопровода и стомаха си и когато са съвсем малки, той е просто невероятно слаб и отпуснат. Не се затваря плътно, както нашия. Така че, когато напълниш малките им коремчета с мляко, то просто се връща обратно нагоре по тръбата, повличайки със себе си цялата тази сурова стомашна киселина. Нашият педиатър каза, че това е супер често срещано и обикновено достига своя връх около четвъртия или петия месец, което ми се стори като цяла вечност, докато живеех в постоянно състояние на повръщане.

Но има голяма разлика между нормалното връщане на храна и това, което съсипва живота ти. Повечето бебета просто весело повръщат върху хубавата ти риза и продължават с деня си. Но Джаксън? Той се чувстваше ужасно. Трябваше да науча по трудния начин, че симптомите на бебешкия рефлукс, за които трябва да следим, не винаги са просто видимо повръщано на рамото ти. Ето как изглеждаше това всъщност в нашата къща:

• Извиването назад. По средата на шишето той рязко хвърляше главата и гърба си назад в твърда С-образна форма, крещейки, сякаш го хранех с лют сос.
• Фантомното преглъщане. Понякога от устата му не излизаше нищо, но той издаваше едни странни звуци на преглъщане и дъхът му ставаше кисел. По-късно научих, че това е „тих рефлукс“, при който киселината се качва нагоре и те просто я преглъщат обратно.
• Отказът да спи по гръб. В секундата, в която гърбът му докоснеше матрака на креватчето, очите му се отваряха широко и плачът започваше отново.
• Влажната кашлица. Това не беше кашлица от болест, а просто едно постоянно леко прочистване на гърлото, което звучеше влажно и неприятно.

Д-р Милър ми каза да опитам да спра напълно млечните продукти от диетата си, за да видим дали не е алергия, която имитира рефлукс. Така че се отказах от сиренето за три нещастни дни, преди да осъзная, че това не променя абсолютно нищо, и веднага се върнах към любимия си чедър.

Съветите за сън, които почти ме пречупиха

Тук ще се поразпаля малко, защото съветите, които получаваш за бебешкия рефлукс и съня, са абсолютна глупост. Майка ми, която обичам безкрайно, продължаваше да ми повтаря, че просто трябва да го повдигна. „Сложи навита кърпа под матрака на креватчето!“ – казваше тя. „Остави го да спи в столчето за кола! Ние те оставяхме в люлка цяла нощ и си напълно добре!“

Бях толкова уморена, че зрението ми се замъгляваше и честно казано, да го оставя да спи в шезлонга изглеждаше наистина изкушаващо, защото това беше единственото време, когато не плачеше. Но д-р Милър ме погледна право в очите и каза абсолютно не. Обясни ми, че дори и при най-лошия дискомфорт от киселините, бебетата трябва да спят по гръб на равна и твърда повърхност.

Когато оставиш бебето леко повдигнато в люлка или някое от тези наклонени столчета за сън, тежката им малка главичка може да клюмне напред. Тъй като нямат контрол върху врата си, това буквално може да притисне дихателните им пътища. Или се плъзгат надолу и брадичката им се опира в гърдите. Освен това, седенето в смачкана, полуизправена позиция всъщност оказва по-голям натиск върху стомаха им, което така или иначе изтласква киселината обратно нагоре! Изумява ме колко много продукти се продаваха специално за това, преди всички да бъдат изтеглени от пазара. Равно и твърдо е единственият начин, дори ако това означава да прекараш половината нощ в потупване по гърдите им, докато свикнат.

Ежедневната рутина, която честно казано задържаше млякото долу

Тъй като не можех да го сложа в някакво модерно приспособление, трябваше да измисля как да се справяме през дните, без да си изгубя ума. В крайна сметка се наложи да променим всичко в начина, по който го хранехме. Започнах да му давам по-малки порции много по-често, което беше изтощително, но означаваше, че малкото му коремче не е разтегнато до краен предел. А оригването? О, боже мой. Оригвахме се на всеки 30 милилитра. Ако си мислиш, че вътре не е останал въздух, дай му още една минута, защото заклещеният газов мехур е просто транспортно средство за повръщането.

Най-трудното правило за спазване беше държането в изправено положение. След всяко едно хранене, денем или нощем, трябваше да го държа напълно изправен през рамото си за 20 до 30 минути. Когато е 4 сутринта и ти е студено и просто искаш да оставиш бебето да легне, 30 минути се усещат като четири години. В крайна сметка си взех наистина здрава ергономична раница, за да мога да го привържа към гърдите си и поне да имам свободни ръце, за да сгъвам пране или да изям филия хляб, докато гравитацията вършеше своята работа.

Ако си в разгара на това и имаш нужда от някои невероятно меки неща, които няма да раздразнят кожата на бебето ти (или твоята), докато го държиш 30 минути на гърдите си, разгледай колекцията от био бебешки дрехи на Kianao. Намирането на хубави материи се превърна в моя неочаквана мания.

Гардеробните жертви и натискът върху коремчето

Нещо, което никой не ти казва, е, че тесните дрехи са врагът на бебешкия рефлукс. Всичко, което притиска коремчето им, ще действа като тубичка паста за зъби. Слагах Джаксън в едни твърди малки дънки, защото бяха сладки, и в рамките на пет минути след като ги обуеше, изпразваше стомаха си по целия килим.

Когато осъзнах това, напълно обнових гардероба му. Имам малък бизнес в Etsy и парите не растат по дърветата тук, в селските райони на Тексас, така че съм супер наясно колко струват нещата. Имам нужда бебешките дрехи наистина да издържат и да служат по предназначение. Ето защо в крайна сметка попаднах на бебешкото боди от органичен памук от Kianao. Това нещо се превърна в моя абсолютен Свети Граал. Направено е от 95% органичен памук и 5% еластан, което означава, че наистина се разтяга върху пълното бебешко коремче, без да го притиска.

Няма тези твърди ластици на кръста, а естествените влакна означаваха, че когато Джаксън неизбежно повърнеше малко, влагата не се задържаше върху чувствителната му кожа и не му причиняваше ужасен обрив. Купих си цял куп бодита без ръкави, защото са толкова лесни за обличане на пластове, а прехлупените рамене означаваха, че мога да издърпам цялото боди надолу през краката му при „големи инциденти“ в памперса, вместо да влача мръсна блуза през главата му. Не мога да опиша достатъчно колко много обожавам това обикновено малко боди.

От друга страна обаче, няколко години по-късно купих и тяхното бебешко боди от органичен памук с къдрици на ръкавите за най-малката ми дъщеря. Ще бъда напълно честна с теб: невероятно очарователно е, но ако имаш бебе, което повръща много, пропусни го. Тези сладки малки къдрички на раменете действат като уловители за повръщано. Прекарвах повече време в опити да изтъркам засъхнало мляко от деликатните ръкави, отколкото си струваше. Чудесно е за семейни снимки или специални поводи, но за ежедневно оцеляване с бебе с рефлукс? Придържай се към основните неща.

Време за игра по корем без фонтан от повръщано

Тъй като не можехме да слагаме Джаксън в шезлонги или люлки веднага след хранене (отново, ефектът на тубичката с паста за зъби от притискането на стомахчето му), намирането на начин да го забавляваме безопасно беше предизвикателство. Той трябваше да лежи по гръб, но същевременно мразеше да лежи по гръб.

В крайна сметка страшно много използвахме дървената активна гимнастика. Изчаквахме около 30 минути след като хапнеше и след това го слагахме да легне по гръб под нея. Това е една проста, красива А-образна рамка в стил Монтесори с малки висящи дървени и платнени играчки. Той просто се взираше нагоре в малкото слонче и потупваше дървените рингове. Тъй като нямаше мигащи светлини или досадна електронна музика, това го държеше спокоен, което държеше и стомаха му спокоен.

Можеше да изпъне тялото си докрай, което според д-р Милър беше наистина чудесно за храносмилането му. И тъй като рамката е дървена, а висящите играчки се свалят лесно, беше невероятно удобно да се забърше, когато все пак се случеше неочакван инцидент с повръщане.

Изненадата с никненето на зъбки, за която никой не ме предупреди

Точно когато си мислех, че около петия месец най-накрая надрастваме най-лошите симптоми на бебешкия рефлукс, на детето започнаха да му никнат зъбки. И изведнъж, отново се озовахме в зоната на опръскване.

Очевидно, когато на бебетата им никнат зъбки, те произвеждат кофи със слюнка. Преглъщат цялата тази допълнителна слюнка, тя се събира в стомасите им, нарушава киселинния баланс и бум – повръщат всичко обратно. Освен това Джаксън пъхаше всичко, което намери, в устата си, за да успокои венците си, като често се задавяше от собствените си пръсти и предизвикваше рефлекса си за повръщане.

Трябваше да намерим нещо, което може да дъвче, но да не е достатъчно дълго, за да достигне дъното на гърлото му. В крайна сметка използвахме чесалката Панда много често. Направена е от хранителен силикон и има наистина плосък и широк дизайн. Можеше да я хване перфектно с двете си ръце, но колкото и силно да я натискаше към лицето си, не можеше да я вкара достатъчно навътре, за да се задави. Можеш също да я сложиш в хладилника, което сякаш го разсейваше от дискомфорта в стомаха му за няколко минути. Буквално купих три такива, за да имам винаги една студена.

Виж, реалността е, че чакането храносмилателната система на бебето да узрее е упражнение по чиста издръжливост. Ще переш много. Ще миришеш леко на сирене в продължение на няколко месеца. Ще плачеш в люлеещи се столове в три сутринта. Но мускулът-клапа в крайна сметка се оправя. Един ден ще осъзнаеш, че е минала цяла седмица, откакто ти се е наложило да си смениш блузата преди обяд.

Преди да си изгубиш ума, четейки поредния нощен родителски форум, вземи няколко от тези еластични бодита, за да имаш поне нещо чисто и удобно за утре сутрин. Справяш се страхотно, дори ако блузата ти твърди обратното.

Отговори на мръсните въпроси, които вероятно си задаваш

Наистина ли държането в изправено положение подейства?
Честно казано, и да, и не. Не го излекува, но направи огромна разлика в количеството повърнато мляко. Ако го сложех да легне веднага, 100% от шишето се връщаше обратно. Ако го държах 30 минути, може би само 20% се връщаше. Това е чиста гравитация, хора. Просто си пусни подкаст и се разхождай напред-назад по коридора.

Как разбра, че е тих рефлукс?
Нямах никаква представа, докато не го описах на лекаря си. Джаксън не повръщаше, но извиваше гърба си, крещеше след ядене и правеше това странно преглъщане, при което изглеждаше, че гълта огромно хапче. Ако бебето ти се държи така, сякаш го боли, но не връща млякото, задължително помоли педиатъра да прегледа гърлото му.

От колко кърпи за оригване наистина имам нужда?
Вземи числото, за което си мислиш в момента, и го умножи по пет. Напълно сериозна съм. Имах около 30 в обращение и пак пусках пералня всеки божи ден. Купи си огромни мултипакети с обикновени тензухени пелени и просто остави купчини от тях във всяка стая на къщата си.

Смяната на адаптираното мляко ще оправи ли повръщането?
Д-р Милър ни накара да опитаме малко по-гъсто адаптирано мляко в един момент, но от моя опит, преследването на „перфектната“ формула е просто бърз начин да разориш бюджета си. Освен ако лекарят не диагностицира реална алергия, смяната на марките всяка седмица само разстройва стомахчето им още повече. Избери една с одобрението на твоя лекар и се придържай към нея няколко седмици, преди да я смениш.

Добре ли е да се използват тези антиколик шишета?
На нас ни помогнаха малко, защото го спряха да поглъща толкова много въздух. По-малко въздух в стомаха означава по-малко напрежение, което да изтласква млякото обратно. Изключително досадни са за миене, защото имат деветдесет малки части, но ако ти спестяват една смяна на дрехи на ден, си струва да стоиш на мивката с онази малка четка.