Истината без заобикалки: кога бебето ви може да пие вода

Седяхме на верандата ми в Чикаго, влажността на въздуха се въртеше около деветдесет процента, когато свекърва ми небрежно извади малка метална чашка от чантата си. Напълни я с чешмяна вода от кухнята и тръгна към двумесечния ми син. Слушайте, обожавам тази жена, но пресрещнах чашата като агент на тайните служби, който се хвърля пред кортеж. Тя ме погледна, сякаш бях полудяла, и ми каза: „Успокой се, мило, той е жаден“. Да предложиш вода на потящо се бебе е дълбоко вкоренен културен инстинкт и ако се бориш с него, изглеждаш като параноична майка с първо дете. Но аз просто реагирах като бивша медицинска сестра от педиатрично спешно отделение, която е виждала точно какво се случва, когато добронамерени роднини решат, че кърмата не е достатъчно освежаваща.

Дебатът за това кога бебетата могат да пият вода обикновено предизвиква война между поколенията на летните барбекюта. Съобщенията на баба ми във WhatsApp през август се състоят изцяло от фразата „давай вода на бебито“. Веднъж дори видях ръчно написана табела в местна ясла, където беше изписано грешно като „график за вода на бабито“, от което лявото ми око започна да трепти. Но има една много скучна, много сериозна физиологична причина, поради която се налага да сте лошият герой и да скриете шишето с вода.

Ситуацията с бъбреците-гроздови зърна

Когато някой ме попита защо бебета под шест месеца не могат да пият вода, им казвам да си представят две малки, сравнително безполезни гроздови зърна. По същество това представляват бъбреците на вашето новородено. Те са мънички, незрели и напълно неспособни да се справят с чистата вода.

Когато работех в педиатричното отделение, понякога получавахме случаи на водна интоксикация. Официално се нарича хипонатриемия и се случва, когато бебето поеме твърде много чиста вода, което разрежда нивата на натрий в кръвта му. Натрият е онова нещо, което поддържа нормалното функциониране на мозъка, така че когато спадне твърде бързо, мозъкът се подува. Виждала съм хиляди такива леки случаи, при които родителите просто са искали да охладят детето, но да гледаш как бебе получава гърч заради няколко глътки чешмяна вода, ще промени химичния баланс на собствения ти мозък завинаги. Моята лекарка, д-р Мета, ми напомни на прегледа през втория месец, че адаптираното мляко и без това е около осемдесет и пет процента вода, така че допълнителното му разреждане или даването на вода след хранене, означава да карате бъбреците на бебето да вършат работа, за която още не са обучени.

Има и проблем с пространството. Стомахчето на новороденото е горе-долу с размера на голямо яйце. Ако напълните половината от това яйце с вода, която съдържа нула калории, те ще изпият по-малко мляко. Ще проспиват хранения, защото стомахът им се усеща пълен, теглото им ще спадне, количеството на кърмата ви ще намалее драстично (ако кърмите) и изведнъж ще се окажете в низходяща спирала на недохранване, само защото сте си помислили, че имат нужда от освежаваща напитка.

Магическата граница от шест месеца

Точно около шестия месец, при условие че седят стабилно и гледат храната ви като диви животни, получавате зелена светлина за въвеждане на твърди храни. Това е и моментът, когато ембаргото върху водата пада, донякъде. Д-р Мета ми каза, че мога да започна да предлагам вода, но го формулира изцяло като упражнение, а не като същинска хидратация.

Нуждаят се само от около 120 до 240 милилитра на ден между шестия и дванадесетия месец. По-голямата част от тях ще свършат върху лигавника, пода или ще бъдат вдишани в дробовете им, последвано от драматична кашлица. Просто ги учите на механиката на използване на отворена чаша или сламка. Не се опитвате да изпълните някаква дневна квота за хидратация.

Това, което никой не ви казва за тази фаза, е, че въвеждането на чаша обикновено отключва сериозно обостряне при никненето на зъбките. Студената вода им действа добре, така че започват агресивно да гризат ръба на чашата, лъжицата, таблата на столчето и пръстите ви. Когато се сблъскахме с тази стена, буквално хвърлях пари по интернет, докато не открих Силиконова гризалка Панда с бамбук. По принцип съм скептична към бебешки продукти, които изглеждат твърде сладки, но това нещо е практически неразрушимо. Изработено е от хранителен силикон, което означава, че оцелява след изпускане на паркинга на супермаркета и може да се пуска в съдомиялната машина на цикъл за дезинфекция, без да се разтопи в токсична локва. Плоската форма означава, че синът ми всъщност можеше да я държи сам, вместо да крещи да му я връщам на всеки четири секунди.

Имахме различен опит с Дрънкалка-гризалка Зайче. Има красив дървен пръстен и плетено на една кука зайче, което изглежда невероятно естетично на рафта в детската стая. Но в действителност, когато едно шестмесечно бебе отделя по половин литър слюнка на час и от време на време плюе водата за упражнения, този плетен плат абсорбира всичко като кухненска гъба. Става мокро и отвратително почти веднага. Супер е, ако искате да им дадете нещо красиво, докато седят сухи в количката, но е напълно безполезно по време на хранене.

Ако се опитвате да разберете какво още ви трябва реално за прехода към твърди храни и чаши, можете да разгледате колекцията за Захранване и храни за ядене с ръчички за неща, които няма да ви подлудят.

Да преживееш горещата вълна без шише с вода

Най-трудната част от правилото за водата е справянето през юли и август. Когато навън е над 30 градуса и ризата ви е подгизнала от пот, желанието да им дадете вода е чисто физическо. Но ако са под шест месеца, просто трябва да предлагате гърдата или шишето по-често. Те ще се хранят по-кратко и по-често, само за да стигнат до предното мляко, което е по-рядко и по-хидратиращо.

Също така трябва да преосмислите как ги обличате. Прекарах първия месец от майчинството, увивайки сина си в дебели памучни пелени, защото смятах, че на бебетата трябва да им е топло. Хора, те просто прегряват. В крайна сметка преминах към Бамбуково бебешко одеяло с космически мотиви. Бамбукът контролира температурата много по-добре от каквато и да е полиестерна смес, от която са направени повечето евтини бебешки одеяла. То диша, попива потта, а жълто-оранжевият десен с планети скриваше съвсем прилично неизбежните петна от кърма. Поддържането на хладина отвън означава, че не се налага да се притеснявате толкова, че трябва да наливате вода вътре в тях.

След като преминат границата от една година, бъбреците им узряват, спират повечето млечни хранения и можете просто да им връчите преходна чаша и да прекарате следващите три години в бърсане на локвите, които оставят из къщата.

Как да разпознаем признаците на дехидратация

Тъй като не измервате приема им на вода в милилитри, е лесно да изпаднете в паника дали не са дехидратирани. Клиничните признаци са доста ясни, стига да знаете какво да търсите.

Фонтанелата, онова меко място на върха на главата им, е най-добрият ви индикатор. Ако изглежда дълбоко хлътнала, като малък кратер, значи са обезводнени. Следете и пелените. Ако се окажете с напълно суха пелена след шест часа чакане и детето плаче, без да произвежда същински сълзи, стягате чантата и отивате в спешното, вместо да чакате лекарят да ви се обади. Летаргията е другият важен признак. Не говоря за сънливо бебе, говоря за бебе, което изглежда така, сякаш току-що е отработило дванадесетчасова нощна смяна и не си прави труда да отвори очи, дори когато го дразните.

Преди да изпаднете в пълна паника за приема на течности на вашето бебе за предстоящата седмица, може би ще искате да преразгледате принадлежностите си за хранене и да се уверите, че имате достатъчно силиконови чаши и гризалки, за да преживеете фазата на дъвчене. Можете да намерите нашите брутално практични фаворити в колекцията за никнене на зъбки и хранене.

Често задавани въпроси за хидратацията, които никой не е задавал

Мога ли да дам вода на новороденото, ако хълца?

Не. Хората обожават да предлагат това, но е напълно безсмислено. Хълцането е просто спазъм на диафрагмата, който ви притеснява много повече, отколкото бебето. Ако чувствате, че трябва да направите нещо, предложете гърда или биберон-залъгалка. Чистата вода не е магическо лекарство за храносмилателните спазми на новороденото.

Ами ако бебето ми случайно глътне вода от ваната?

Освен ако не я гълтат на големи глътки, сякаш току-що са прекосили Сахара, няколко случайни капки сапунена вода от ваната няма да причинят водна интоксикация. Може да повърнат малко или да имат странно разхлабено изпражнение по-късно, но мокра кърпа за баня, смукана в продължение на три секунди, не е спешен случай.

Мога ли да разреждам адаптираното мляко, за да стигне за по-дълго време?

Това е единственото нещо, което наистина ще накара една медицинска сестра от спешното да ви се разкрещи. Никога не си играйте със съотношението вода-прах на кутията с адаптирано мляко. Ако добавите допълнително вода, вие разреждате натрия и калориите, като обричате детето на хипонатриемия и изоставане в растежа. Опасно е и непредсказуемо.

Кърмените бебета имат ли нужда от вода през лятото?

Тялото ви всъщност е достатъчно умно, за да промени състава на кърмата по време на гореща вълна. Тя става по-водниста, за да поддържа бебето хидратирано. Нямате нужда от добавки с чешмяна вода, просто трябва вие самите да пиете повече вода, за да не припаднете на дивана.

Защо бебето ми плюе водата на шест месеца?

Защото няма никакъв вкус и те нямат представа какво да правят с течност, която тече по-бързо от млякото. Ще я оставят да се стича по брадичката им във гънките на врата поне още два месеца. Напълно нормално е и е предимно упражнение, което да ви научи на търпение.