Объркването около геловете за зъбки: Какво научих за обезболяването на венците

Беше вторник, 2:14 през нощта. Стоях под ярката флуоресцентна светлина на отворения шкаф в банята, държейки малка тубичка гел за зъбобол за възрастни, останала ми от една лека стоматологична процедура миналата година. Откъм детската стая по коридора моят единадесетмесечен син издаваше звук, който мога да опиша единствено като пожарна аларма в паник атака.

Мозъкът ми, функциониращ благодарение на едва четиридесет и две минути накъсан сън, изчисляваше много опасно уравнение: Тогава ме боляха венците, сега го болят неговите. Този гел обезболява венци. Ако използвам просто, да кажем, микроскопична част от капката, това на практика ще е "софтуерна кръпка" за плача му.

Преди да успея да отворя тубичката и да приведа в действие тази ужасна идея, съпругата ми се появи на вратата, сграбчи китката ми с ужасяваща скорост и ме погледна така, сякаш държах бойна граната. Очевидно, прилагането на обезболяващи за възрастни върху бебе, на което му никнат зъбки, е една от най-големите аматьорски грешки, които един родител може да направи. Прекарах следващите два часа в люлеене на крещящо дете, докато агресивно гугълствах в тъмното предупреждения от детски зъболекари, пренаписвайки изцяло всичко, което си мислех, че знам за никненето на зъби.

Старият код срещу новия фърмуер

Ако сте израснали през деветдесетте, вероятно смятате, че справянето с никнещите зъбки включва втриване на някаква магическа ментова паста във венците на бебето, докато устата му не изтръпне и то не заспи дълбоко. Но бързо осъзнах, че реалността днес се е променила драстично, откакто ние бяхме деца. Има огромна, изключително важна разлика между обезболяващите гелове за възрастни по рафтовете в аптеката и модерните продукти, създадени специално за бебета.

В продължение на десетилетия активната съставка в повечето от тези силни гелове беше нещо, наречено бензокаин. Нямах представа какво е бензокаин, но очевидно това е локален анестетик, който на практика изключва рецепторите за болка. Което звучи страхотно, когато се опитвате да "дебъгнете" крещящо бебе в три сутринта. Но през 2018 г. здравните власти (FDA) се намесиха и на практика забраниха използването на бензокаин за деца под двегодишна възраст.

Когато производителите бяха принудени да актуализират формулите си, цялата категория бебешки гелове и успокояващи продукти претърпя пълна промяна. Нещата, които купувате за бебета днес, са напълно без лекарствени съставки. Не съдържат бензокаин, не съдържат лидокаин, а също така премахнаха и беладоната – която буквално е лудо биле, и искрено недоумявам защо изобщо отрова е присъствала в бебешки хомеопатични средства, но просто ще прескочим този ужасяващ факт.

Ужасяващата наука зад това защо вече не обезболяваме венците

Не съм лекар, но съм от хората, които се вманиачават по медицински списания, когато са притеснени. От това, което успях да разбера с лишеното си от сън съзнание, причината здравните експерти да се паникьосат от бензокаина е, че той може да отключи състояние, наречено метхемоглобинемия.

Едва мога да произнеса тази дума, но очевидно това е рядка, но изключително опасна реакция, при която количеството кислород, пренасяно чрез кръвта, спада до критични нива. Идеята да сложа в устата на детето си нещо, което може тихо да ограничи кислорода му само за да спре да плаче заради зъб, ме обля в студена пот. Властите също така поставиха най-високата възможна степен на предупреждение – тип "не си играйте с това" – върху вискозния лидокаин, защото е безумно лесно случайно да предозирате бебе, което може да доведе до гърчове или сърдечни проблеми.

Щом прочетете за възможността от случайно мозъчно увреждане от мъничка капка гел, внезапно няколко нощи плач вече не изглеждат като най-лошото нещо на света.

Абсолютната, противоречаща на физиката реалност на слюнката

Ето я частта, в която се разочаровам неимоверно от цялата концепция за геловете за зъби, дори от безопасните, охлаждащи такива без лекарства, които продават днес. Дори новите бебешки формули да са напълно безопасни, механиката на прилагането им няма абсолютно никакъв смисъл.

Когато на едно бебе му никне зъбче, устата му се превръща в буйни бързеи от 5-та категория, пълни със слюнка. Не преувеличавам, когато казвам, че синът ми произвежда слюнка почти колкото собственото си телесно тегло всеки следобед. Тя покрива брадичката му, врата му, рамото ми, пода, кучето. Това е постоянна, безкрайна река от течност.

И така, взимате тази малка капка безопасен, охлаждащ гел и се опитвате да го втриете в подутия венец на същество, което активно се мята, крещи и генерира приливна вълна от слюнка. Гелът се отмива точно за 3,4 секунди. Статистически е невъзможно локален мехлем да се задържи върху мокра, движеща се повърхност, която се промива агресивно със слюнка. Все едно да се опитвате да боядисате ограда, докато се намира на дъното на плувен басейн. Предлага може би десет секунди облекчение, преди да бъде напълно преглътнат.

Заради този апокалипсис от слюнка, гърдичките му са постоянно мокри, което доведе до този неприятен, червен обрив от влага под брадичката му. Наложи се постоянно да сменяме дрехите му. В крайна сметка купихме купчина бебешки бодита от органичен памук от Kianao, само за да се справим със слюнката. Първоначално мислех, че "органичен памук" е просто маркетингова модна дума за хора, които купуват скъпи домати, но очевидно синтетичните тъкани задържат влагата върху кожата и влошават обрива, докато органичният памук всъщност диша и изсъхва. В момента сменяме по четири такива на ден, но гърдичките му вече не са яркочервени, което усещам като малка победа.

Хардуерни решения за софтуерен бъг

Тъй като опитите химически да "закърпим" болката във венците са предимно пълен провал, нашата лекарка ми каза, че трябва да разчитаме на физическо отстраняване на проблема. Това включва главно натиск и температура.

Сега прекарвам много време просто в миене на ръцете си, за да му позволя да хапе агресивно показалеца ми. Противонатискът явно действа страхотно на подутите му венци, макар че за мен усещането е значително по-малко страхотно, когато единственият му остър като бръснач долен резец се срещне с кожичката на нокътя ми.

Пробвахме също така да замразяваме всичко. Хавлиени кърпи, лъжици, парченца краставица в онези малки мрежести залъгалки за хранене. Студът безопасно намалява отока. Но най-вече разчитаме на играчки, създадени специално за този конкретен кошмар.

Трябва да спомена любимото си хардуерно устройство за зъби, а именно гризалката Панда. Когато съпругата ми я купи за първи път, честно казано си помислих, че това е поредното сладко, безполезно парче пластмаса, в което да се спъвам в хола. Но текстурата на това нещо е брилянтна. Има едни малки релефни неравности по ушите, които той може да гризе, а тъй като е напълно плоска, всъщност може да я държи сам, вместо да я изпуска на всеки пет секунди и да крещи да му я вдигна.

По-важното е, че е направена от хранителен силикон. Наскоро четох едно ужасяващо проучване за това как конвенционалните пластмасови гризалки могат да отделят химикали, нарушаващи ендокринната система, когато бебетата ги дъвчат с часове – което е просто още едно нещо, за което тревожността ми да се хване. Знаейки, че силиконът е инертен и няма да отдели странни химикали в организма му, докато го гризе по шест часа на ден, ми дава голямо спокойствие. Плюс това, когато я изпусне на пода, където е ходило кучето, мога просто да я хвърля директно в съдомиялната, за да я дезинфекцирам.

От друга страна, в хола сме сложили и дървената активна гимнастика. Вижте, това е прекрасно проектирана бебешка вещ, а дървената рамка е невероятно здрава. Висящите играчки с животни са чудесни за моментите, когато той е в добро настроение. Но ще бъда напълно честен – когато болката от зъбите достигне своя пик и той изпадне в пълен нервен срив, зяпането на прекрасно дървено слонче помага точно нула, за да го успокои. Чудесно е да го занимава, докато отчаяно се опитвам да изпия хладката си чаша кафе, но не е решение за същинската болка във венците.

Ако в момента оцелявате в пропитите със слюнка окопи на бебешкото никнене на зъби и искате да разгледате някои безопасни, силиконови опции за дъвчене, можете да разгледате колекцията на Kianao от устойчиви бебешки продукти, за да намерите нещо, което няма да отделя странни пластмаси в устата на детето ви.

"Дебъгване" на реалните симптоми, за които да внимавате

Най-трудната част от целия този процес е да разберете дали на бебето всъщност му никне зъб, или нещо друго в системата му се разваля.

Майка ми е убедена, че буквално всяка биологична аномалия е причинена от никненето на зъби. Ако му тече носът, това са зъбите. Ако се събуди рано, зъби са. Ако WiFi рутерът трябва да се рестартира, вероятно е, защото на бебето му никнат зъби.

Но когато говорих с нашата лекарка, тя на практика ми каза, че родителите постоянно бъркат истински заболявания с никненето на зъби. Истинското никнене на зъби причинява локални симптоми, за които да следите. Слюноотделяне. Лека раздразнителност. Хапане на всичко в радиус от три метра. Може би леко подути, зачервени венци, ако изобщо успеете да отворите устата им достатъчно дълго, за да погледнете.

То абсолютно не причинява висока температура. Ако детето ви поддържа 39 градуса температура или има неконтролируема диария или повръщане, това е истинско заболяване, а не зъб. Прекарах три дни в предположения, че температурата му е просто от труден за пробиване кътник, само за да разбера, че всъщност има лека ушна инфекция. Невероятно лесно е да обвинявате невидимите зъби за всичко, но трябва да погледнете действителните "данни", които бебето предоставя.

Родителството, както научавам, се състои най-вече в това да си признаете, че нямате представа какво правите, да четете предупредителни етикети в 3 сутринта и да се опитвате да не се паникьосвате. Оцеляхме след голямото объркване с геловете и сега къщата ни е просто пейзаж от охладени хавлиени кърпи, силиконови панди и безкрайна, безкрайна слюнка.

Преди отчаяно да започнете да втривате странни мехлеми във венците на детето си посред нощ, поемете дъх, хвърлете една гризалка в хладилника и разгледайте пълната гама от силиконови гризалки и органични дрешки на Kianao, за да си помогнете и двамата да преживеете "голямото внедряване" на зъбите.

ЧЗВ: Отстраняване на проблеми с никненето на зъби за уморени родители

Всички бебешки гелове за зъби ли са опасни сега?
Не непременно опасни, просто напълно различни от това, което бяха. Здравните власти забраниха строго бензокаина, така че съвременните продукти за бебета разчитат на охлаждащо усещане вместо на медицинско обезболяване. Те няма да навредят на бебето ви, но честно казано, от моя опит те просто се отмиват в слюнката почти мигновено така или иначе.

Как да разбера дали на бебето ми наистина му никнат зъби или се разболява?
Това е най-трудната игра. Очевидно, симптомите на никнене на зъби остават предимно в областта на устата – прекомерно слюноотделяне, дъвчене на собствените ръце, лека раздразнителност. Моята лекарка ми наби в главата, че високата температура, повръщането или тежката диария не са симптоми на никнене на зъби, за които да следим. Ако имат истинска температура, вероятно е вирус, а не зъб.

Добре ли е да слагам гризалките във фризера?
Преди замразявах всичко до твърдост, докато не прочетох, че твърда като камък замразена гризалка може наистина да нарани вече подутите им венци, което на практика е обратното на това, което се опитваме да постигнем. Сега просто слагам силиконовите гризалки или хавлиените кърпи в обикновения хладилник за двадесет минути. Става достатъчно студено, за да обезболи мястото, без да се превръща в ледено оръжие.

Защо хомеопатичните таблетки за зъби се считат за опасни?
Предполагах, че "хомеопатични" просто означава "слаби натурални неща", но здравните власти установиха, че куп такива таблетки за зъби съдържат непостоянни количества беладона (лудо биле). Понякога няма почти никаква, а понякога има достатъчно, за да причини реална токсичност при бебетата. Вече просто стриктно ги избягваме всичките, защото съотношението риск-полза е ужасно.

Колко дълго наистина продължава фазата на никнене на зъби?
Мразя да нося лоши новини, но се усеща сякаш продължава две години. Получават първите си малки долни зъбки около шестия месец, а след това следва бавно, периодично "внедряване на нов хардуер", докато станат на повече от две години. Имате почивки между тях, но на практика ще искате да запазите тези силиконови играчки за дъвчене в ротация за дълго време.