你站在医院礼品店刺眼的荧光灯下,盯着架子上一排排玩具娃娃般大小的婴儿连体衣。肩上包里的吸奶器正在轻声嗡嗡作响,震动着你的肋骨。你一手拿着标准的新生儿衣服,另一手拿着早产儿的睡袍,试图理清这让人头疼的尺寸问题。你精疲力尽,荷尔蒙在疯狂波动,你只希望能为你那此刻躺在楼上、浑身连着各种监护仪器的宝宝买点“正常”的东西。

在去儿科病房工作之前,我曾以为早产儿的衣服只是普通婴儿服的可爱迷你版。我觉得只要在架子上挑件最小的买回家就行了。但在我当护士的第一周,看着一个三磅(约1.3公斤)重的婴儿几乎被淹没在标准新生儿连体衣多余的布料里时,我才明白了真相。这些小巧的衣物不是什么时尚单品,它们更像是医疗设备。

从满心欢喜期待胖乎乎新生儿的孕妈妈,突然变成新生儿重症监护室(NICU)的父母,这种转变是极其残酷的。当你无法控制宝宝的血氧水平或喂养时间时,你就会试图在他们的衣橱上找回一点控制感。这种应对机制我已经见过无数次了。但在你花光银行卡余额去买那些微型小裤子之前,我们需要聊聊这到底是怎么一回事。

标准尺寸的错觉

听着,在买衣服这件事上,宝宝的胎龄几乎没有任何参考价值。这完全就是开盲盒。我的主治医生总是提醒我们,同样是34周出生的两个宝宝,体型可能天差地别。一个可能看起来只是稍微小一圈的足月儿,而另一个可能看起来就像一只脆弱的小鸟。

衣服的尺码完全取决于宝宝的体重和身长,而不是他们早产了多少周。业内将尺码划分成了三个极其具体的等级,尽管我的经验告诉我,大多数品牌对具体尺寸的把控也只是靠猜。

  • 超早产儿(Micro preemie):涵盖1到2.5磅(约0.4-1.1公斤)范围。大约7英寸(约18厘米)长。老实说,这么小的宝宝很少穿衣服,因为他们都住在专门的保温箱里,但这种尺码确实存在。
  • 极早产儿(Teeny preemie):适合2到4磅(约0.9-1.8公斤)。大约8到10英寸(约20-25厘米)长。他们看起来装进鞋盒里都绰绰有余。
  • 标准早产儿(Standard preemie):3到6磅(约1.3-2.7公斤)。这是我以前照顾的大多数小病患在“毕业”(出院)前最终达到的理想体重范围。这也是大多数人提到早产儿时所指的尺寸。

如果你的宝宝体重已经接近某个尺码的上限,请立刻买大一号。一旦他们的消化系统步入正轨,不再出现初期的体重下降,他们就会像雨后春笋般迅速长大。我见过有些宝宝几天内就穿不下原来的尺码了。

挽起袖子就行的错觉

父母们总以为只要把标准新生儿衣服的袖子卷起来就能省下几块钱。我理解这种想法,但这存在巨大的安全隐患。标准的新生儿连体衣是为5到8磅(约2.2-3.6公斤)的婴儿设计的。它整体上比早产儿衣服大了将近30%。

当你把一个三磅重的宝宝塞进新生儿尺码的衣服里时,领口会大到直接滑落到肩膀下面。他们只要稍微动一下,多余的布料就会团起来,甚至盖住他们的脸。这看起来非常吓人。早产儿几乎没有任何肌肉张力。如果嘴巴被遮住,他们根本无法从这场“棉布雪崩”中挣脱出来。

这让我想起医院里的分诊,你必须评估最大的直接威胁是什么。最大的威胁不是宝宝的脚趾发冷,而是气道受阻。把那些宽大的衣服留在衣柜里吧,直到宝宝真的穿得下再说。千万别试着折叠布料、用别针别住厚重的袖子,或是把多余的部分塞起来,因为你只要一转头,它们总会立刻散开。

医院护士说了算

NICU的护士们管理病房就像管理最高警戒级别的监狱一样严格。我敢这么说,因为我曾经也是其中一员。你不能仅仅为了给爷爷奶奶拍张可爱的照片就随意给宝宝穿衣打扮。医疗操作永远是第一位的,如果一件衣服妨碍了对宝宝的护理,我们绝对会毫不犹豫地把它剪掉。

Hospital nurses run the show — What Size Are Preemie Clothes: Former NICU Nurse Explains

如果宝宝连着各种监护仪,衣服必须能兼容这些医疗设备。我们需要接触到宝宝的胸部来进行紧急干预和听诊检查。我们需要让宝宝的双脚裸露,这样脉搏血氧仪才能准确读取他们的血氧水平。如果一件衣服需要把紧绷的布料套过宝宝脆弱的小脑袋,或者会干扰到喂食管,护士很可能会直接用创伤剪把它剪开扔进垃圾桶。

尽量选择肩部开口、前置暗扣和侧面方便解开的款式。导线总得有地方穿出来。朋友,裹身(和尚服)款式绝对是你此时最好的帮手。任何能让你先把衣服平铺、再把宝宝放上去并包裹起来穿的衣物,都是完美的选择。

面料选择与皮肤屏障

早产儿的皮肤几乎是半透明的。它缺乏足月儿那样起保护作用的脂肪层和成熟的细胞结构。给他们穿上粗糙的合成纤维,就像用砂纸在晒伤的皮肤上摩擦一样。我的医生怀疑,我们在病房里看到的一半以上莫名其妙的皮疹,仅仅是因为劣质的聚酯混纺面料闷热潮湿而引起的接触性皮炎。

这就不得不提到我最喜欢的一件衣服了,当你的宝宝达到标准早产儿或新生儿阶段时,它绝对是完美之选。Kianao的短袖有机棉婴儿连体衣(罗纹款)非常出色。它的罗纹面料含有5%的弹性纤维,这意味着它能在穿过静脉输液板和监护仪导线时被拉伸,且不会变形。信封领设计能妥帖地平铺在肩部,而不会在下颌处皱成一团。此外,有机棉材质不会引发那些让你整夜担心宝宝过敏的奇怪红斑。

另一方面,他们的有机棉短袖婴儿夏装哈衣在繁重的医疗阶段就显得不那么适用了。这件衣服很漂亮,但如果宝宝的脚部或脚踝上插着静脉输液管,腿部开口的处理就会变得非常麻烦。把这件留到你们终于“逃离”医院、带宝宝回家之后再穿吧。

你还需要考虑缩水的问题。天然纤维洗涤后会缩水。我的医生总是告诉父母们,为了杀死医院的细菌,必须使用滚烫的热水,而有机棉在这种水温下大约会缩水10%。当你盯着标签挑选尺码时,记得把缩水率也算进去。如果你想查看更多不会刺激宝宝娇嫩肌肤的选择,请浏览我们的有机棉婴儿服饰系列

购物清单的现实状况

父母们总是习惯性地买太多。筑巢本能是真实存在的,尤其是当你的宝宝早产时,这种本能会变得更加强烈。最终,你会有满满一抽屉的迷你牛仔裤和小背带裤,而这些衣服他们永远、永远也穿不上。

The reality of your shopping list — What Size Are Preemie Clothes: Former NICU Nurse Explains

你可能只需要4到8件睡袍或和尚服。这就足够了。这些衣服足以让你应付没完没了的吐奶换衣循环,而不必在凌晨两点爬起来洗衣服;但也不至于多到当宝宝在三周内长了两磅、所有衣服都穿不下时,让你感到懊恼。无论如何,各家医院的规定都不尽相同。在有些病房里,除非宝宝能够自主维持体温(这通常发生在体重达到3或4磅时),否则甚至不允许穿衣服。你可能会买20套微型衣服,结果却只能看着你的宝宝只穿着尿布,在保温灯下躺上整整一个月。

底部打结的睡袍或非常柔软、穿脱方便的无脚连体衣通常是你最好的选择。一旦宝宝长到4磅重,这件有机棉亨利领系扣长袖连体哈衣将是一件非常靠谱的过渡单品。亨利领的扣子设计能留出足够的胸部空间方便医生听诊,而且纯棉材质非常柔软,在宝宝练习趴卧时,绝不会把他们娇嫩的锁骨磨破皮。

为“大逃亡”(出院回家)做准备

总有一天,宝宝身上的导线终于会被全部拔掉。监护仪也不再滴滴作响。护士会递给你一叠出院文件,让你带着这个脆弱的小生命,走出医院的玻璃滑动门,步入真实的世界。这是你人生中最心惊胆战,也是最美妙的一天。一定要在家里准备好几套柔软、尺码合适的衣服,这样你才不至于手忙脚乱。浏览我们全系列的有机婴儿抱毯和日常必需品,这样当你最终回到自家客厅时,就能少一件值得恐慌的事了。

你累到没力气问的问题

各个品牌的小号尺码都一样吗?

绝对不是。这方面完全是“狂野西部”式的无政府状态。一个品牌的3磅尺码,到了另一个品牌可能就标成了新生儿尺码。永远要看标签背面的体重对照表,而不是只看正面的尺码标识。我见过父母带来三个不同品牌但标注着相同尺码的衣服,结果穿在宝宝身上完全是三个截然不同的效果。

早产儿在室内真的需要戴帽子吗?

只有在护士要求时才需要。许多父母沉迷于给宝宝捂着头,但一旦离开保温箱,帽子可能会严重干扰他们的体温调节功能。有时候帽子滑落下来遮住眼睛,这会惹恼宝宝,导致他们的心率飙升。在你买上一打微型针织帽之前,先问问你的护理团队吧。

我能用普通洗衣液给他们洗衣服吗?

你可以这么做,但我绝不建议。普通洗衣液里浓重的香精对他们纤薄的皮肤来说是毁灭性的打击。我也对那些广告打得铺天盖地、闻起来像爽身粉的婴儿洗衣液深表怀疑。买一款成分简单、无香精、纯天然的洗衣液就好了。它的清洁效果完全一样,而且不会在布料上留下满是化学物质的残留。

如果我的宝宝身长较长但非常瘦怎么办?

这种情况非常常见。首要标准是参考他们的身长。如果你只根据他们较轻的体重来买衣服,底部的暗扣就会扣不上,他们的双腿也会被挤压到胸前。衣服在躯干部分宽松一点,总比限制宝宝双腿伸展要好得多。亲爱的,如果实在没办法,就把底部的扣子敞开着吧。

我该在什么时候给他们换上新生儿尺码的衣服?

当衣服的接缝开始在他们的皮肤上勒出红印,或者你必须费很大力气才能把他们的胳膊塞进袖子时。别着急。让他们穿得舒服才是最重要的。换上大一号的衣服并没有什么奖品可以拿,不管网上那些喜欢攀比的妈妈们怎么说。