为什么宝宝总偏向一侧？教你纠正婴儿斜颈与颈部僵硬

凌晨两点，你还在刷着手机相册。你突然注意到，这周拍的四百多张照片里，宝宝居然全都望着右边。躺在婴儿床里，他们盯着右边的墙；喝奶时，他们向右看；坐在安全座椅里，他们还是瞥向右边。就好像他们在刻意回避左边的世界一样。

你的婆婆或妈妈大概会说，宝宝只是觉得右边上镜比较好看，或者在调皮。在老一辈中，这可是个根深蒂固的误解。实际上，这个阶段的宝宝就像个软糯的小土豆，他们对什么“拍照找角度”可没有半点艺术追求。

真正的原因其实是：他们的脖颈肌肉太紧绷了。

宝宝“歪脖子”背后的科学

它的医学术语叫“先天性肌性斜颈”（congenital muscular torticollis）。我以前整天在病历上拼写这个词，结果还经常拼错。别被这个冗长吓人的专业词汇唬住了，它其实就意味着“歪脖子”。

我的儿科医生解释说，这全都跟“胸锁乳突肌”有关。那是脖子侧面的一条粗韧带。当这条肌肉缩短、紧绷时，宝宝的头就会向一侧肩膀倾斜，而下巴则会指向相反的方向。

即使做护士多年，它确切的成因对我来说依然有些模糊。有时候，可能只是在怀孕后期，宝宝在子宫里卡在一个别扭的姿势，尤其是臀位的时候；有时候，也可能是在分娩过程中受到了一点轻微的创伤。不管怎样，他们一出生就带着这甩不掉的“肌肉抽筋”。

听我说，我在分诊台见过成千上万个脖子僵硬的小婴儿。新手爸妈总是惊慌失措，以为宝宝的脊椎永久性弯曲了，或者骨骼出了什么大问题。其实极少有这种情况。通常来说，这只是一块顽固紧绷的肌肉在作祟。

我对“婴儿桶形座椅”的个人吐槽

我们常把宝宝放在各种“塑料容器”里，纯粹是为了让自己喘口气。安全座椅、婴儿秋千、弹摇椅……亲爱的，我完全理解。你太需要把宝宝放下，好在中午前哪怕只喝上一口热咖啡。

但是，这些“桶”绝对是诱发脖子僵硬和姿势性扁头（偏头）的温床。当宝宝的脖子紧绷时，他们会自然地把头偏向让自己舒服的那一侧。如果你把他们放在坚硬的倾斜塑料座椅里，重力和坚硬的靠背就会把这种偏好“固化”。他们从生理上根本无法把头从自己压出来的凹槽里转出来。

当你忙着洗衣服或回复邮件时，他们就在那儿坐了两个小时。紧绷的颈部肌肉因为缺乏活动变得更紧。宝宝沉重的后脑勺一直压在同一个点上，久而久之就把柔软的颅骨压平了。这简直是“图方便”与“姿势不对称”之间的恶性循环。

有时候，他们的脖子侧面还会长出一个不痛的小肿块，不过最终会自己消失。

给发脾气的人类幼崽拉伸的现实

你没法跟婴儿讲道理。你基本上只能想方设法，把他们不爱偏向的那一侧变成全世界最有趣的地方，同时尽可能地让他们远离那些塑料桶形座椅。

我家大宝小时候也老爱往右偏，我以前常让他平躺在地板上，把东西放在他平时不看的左侧、刚好看不见一点的地方。正因为这个经历，我真心推荐彩虹动物木制健身架（Rainbow Play Gym Set with Animal Toys）。我们当时也有一款非常类似的木制健身架。我会故意把大象玩具专门挂在他“不好”的那一侧。这迫使他转头去看那些形状。这一招很管用，主要是因为在他的视线范围内，他根本无法忽视那个玩具。

健身架的天然木材固然很好，但它真正的医学益处在于，能让宝宝平躺在背上，在他们拍打玩具时自然地拉伸紧绷的颈部。

在地板上玩耍时，需要给宝宝穿上不会往上缩、不会引起感官崩溃的衣服。有机棉婴儿包屁衣（Organic Cotton Baby Bodysuit）就非常适合。它完美地满足了需求：不仅能包住尿布，而且当你试图把扭来扭去的宝宝摆成侧颈倾斜的姿势时，它也有足够的弹性。这只是一件基础款的无袖连体衣，但优质的有机棉能让你在专心解决脖子问题时，少操心一种由化纤引起的红疹。

我的儿科医生教了我几个专门在家给斜颈宝宝做的锻炼动作。她让宝宝平躺，固定住脖子紧绷那一侧的肩膀，然后轻轻引导他的头，把另一侧的耳朵向那一侧的肩膀靠拢。她还轻描淡写地说了一句，这个姿势要保持三十秒。

现实情况是：要按住一个拼命挣扎的婴儿的头并保持拉伸三十秒，简直就是一项极限运动。你只能尽力而为。永远不要硬来。如果他们开始烦躁哭闹，你就停下来，等他们睡个午觉醒来再试。

有时候，你得给他们手里塞点东西，省得拉伸时他们一直把你的手拍开。在婴儿早期的痛苦时间线里，长牙和脖子僵硬经常撞在一起。我会递给他像熊猫牙胶（Panda Teether）这样的东西，给他的小嘴和小手找点事做。这是一种非常实用的分散注意力的方法。当他们啃咬食品级硅胶时，你就能抢出结结实实的十秒钟，在他们反应过来你在干什么之前完成颈部拉伸。

如果你需要一些简单的小玩意儿在宝宝坐地玩耍时分散他们的注意力，同时又不希望客厅看起来像个荧光塑料爆炸现场，可以去看看Kianao 木制玩具系列（Kianao wooden toys collection）。

调整姿势的微妙艺术

治疗这个问题的核心，说白了就是要不断地“烦”你的宝宝。你必须一直去打破他们觉得舒服的习惯模式。

你需要交替使用两侧来抱宝宝和喂奶。如果你习惯把宝宝抱在左胯上，就必须有意识地换到右胯，以此鼓励他们把头转到另一边去环顾四周。这感觉会非常别扭，就像试着用非惯用手写自己的名字一样。你会觉得笨手笨脚的，甚至可能会掉好几次拍嗝巾。

你还得在婴儿床里给他们“掉个头”。宝宝们喜欢往外看，瞧瞧是谁走过来了。把宝宝放下时，要迫使他们把头从紧绷的那一侧转开才能看到门。当然了，睡觉时必须平躺。你只需要把他们的头放在平时脚踩的位置就行了。

多趴着玩（Tummy time）是另一半的战斗。这能强化背部和肩部的肌肉，让他们最终能自己撑起那颗沉重的小脑袋，同时也能让后脑勺免受任何压迫。我家宝宝以前非常讨厌趴着。多数宝宝都不喜欢。他们会对着地毯尖叫抗议。你就坐在旁边，一边唱歌一边看着他们对你怒目而视。没办法，这都是必经之路。

什么时候该把他们交给专业人士

如果你及早发现宝宝有歪脖子的苗头，通常都是可以纠正的。只要你坚持让宝宝在地上玩耍、勤做拉伸，大部分情况在六个月大之前都会自然解决。

但你务必向医生反映这个问题。儿科医生会检查宝宝的髋关节，因为颈部紧绷和髋关节发育不良之间存在着一种微妙且奇特的关联。如果宝宝后来突然出现歪头，并伴有呕吐或极度烦躁，请立刻带他们去医院。那是截然不同的情况，可能是胃食管反流或者感染。

如果宝宝歪脖子的情况很明显，我通常建议开个转诊单去看看小儿物理治疗师。他们有着“魔术般”的手。他们非常清楚该怎么抱住一个哭闹的宝宝来完成拉伸，而不会弄疼他们。这能大大减轻你作为父母的心理负担。

你不需要独自解决所有问题，亲爱的。

在你深夜陷入网上那些关于永久性发育迟缓的恐慌之前，先深呼吸。然后，也许可以逛逛Kianao 婴儿用品系列（Kianao baby gear collection），找找那些能鼓励宝宝健康活动和平躺玩耍的好物。

为你解答棘手难题

我怎么知道宝宝是真的脖子紧绷，还是只是在倔强？

在他们不知道你在看的时候偷偷观察。对母乳喂养方向的偏好通常是最明显的破绽。如果他们在吸吮右侧乳房时非常完美，但当你试图喂左侧时，他们却尖叫挣扎，那很可能是因为把脖子转向那一侧会拉扯到紧绷的肌肉。他们不是倔强，只是在回避不舒服的感觉。

单靠多趴着（tummy time）能治好僵硬的脖子吗？

任何方法单靠自己都是不够的。多趴着非常有利于锻炼整体的核心和颈部力量，但它并不能主动拉伸那条特定缩短的肌肉。你需要结合“多趴着”来防止扁头，同时加上有针对性的姿势调整，迫使他们把头转向另一边。

我真的必须去看物理治疗师吗？

我的建议总是：如果保险能报销，或者你能负担得起，那就去。对新手父母来说，试着去拉伸一个感觉娇小脆弱的婴儿是件很吓人的事。物理治疗师会教你到底该用多大的力度。他们能给你真正在家做拉伸训练的底气，而不是只能心虚地揉揉宝宝的肩膀，然后祈祷奇迹发生。

他们头上的扁平处会永远存在吗？

大概率不会。婴儿的头骨可塑性极强。当他们仰卧的时间越来越少，坐着或爬行的时间越来越多时，大脑的发育通常会把头骨重新撑回相对正常的形状。有时候，如果不对称的情况很严重，医生可能会建议佩戴矫正头盔。头盔看起来有点吓人，但宝宝们差不多两天就能适应了。

为什么拉伸脖子时宝宝会哭？

因为脖子很紧，而且他们讨厌被人控制。这并不一定意味着你让他们疼得受不了。想象一下，当有人猛烈拉伸你紧绷的腿筋时，你是什么感觉？那非常烦人，也很不舒服。他们哭，是因为除了这样，他们没有别的办法告诉你：他们只想静静。