应对午夜恐慌：宝宝体温自查与护理指南

写给六个月前的莎拉：

我完全知道你现在在哪儿。你正坐在你姐姐家客卧卫生间冰冷的六角形瓷砖上。现在是凌晨2点14分。你今天大概喝了四杯法式烘焙咖啡，最后一杯是下午4点用Yeti保温杯喝的冷咖啡，你现在的神经系统基本上处于紧绷颤抖的状态。

你自己的孩子们此刻正安全地睡在城另一头的床上。里奥（Leo）现在四岁了，简直像个破坏王，每天都在试探能把多少颗麦圈塞进鼻孔里。玛雅（Maya）七岁了，已经开始读章节书，还时不时大声对你的穿搭品味指指点点。你以为你已经彻底熬过了新生儿时期的那些惊心动魄。是的，你以为你已经完全、幸福地解脱了。

但就在这时，你姐姐拜托你帮忙照看她两个月大的女儿克洛伊（Chloe）一晚，好让她终于能连续睡上超过四十分钟。而现在，你穿着丈夫马克（Mark）那件旧的灰色大学卫衣——袖口已经磨破，口袋上还有漂白剂的污渍——汗水却已经浸透了衣服，因为你摸了摸克洛伊小小的后颈，感觉简直像个小暖气片。就在那一刻，你意识到，尽管你自己已经带大过两个孩子，但你居然把关于婴儿正常体温的那些常识忘得一干二净。

所以，你正在做我们所有当妈的都会做的事——在黑夜里疯狂地上网搜索，陷入焦虑的死循环。

我写这封信给你，是希望你能关掉那些越看越吓人的论坛页面，先深呼吸一下。

关于体温的真实数据（因为我的脑子跟漏勺一样）

记得玛雅还是新生儿的时候，我坐在儿科医生的办公室里大哭，因为觉得她身上发烫。古普塔（Gupta）医生递给我一张纸巾，向我解释说，婴儿的正常体温并不是华氏98.6度（约37摄氏度）。那是针对我们的。针对成年人的。

对于宝宝来说，正常的体温范围宽广得有些离谱，大概在96.8°F到99.5°F（约36°C到37.5°C）之间。我想这可能是因为他们的体温调节系统还完全没有发育成熟？他们小小的身体吸收和散发热量的速度比我们快得多，可能是因为他们还没有足够的脂肪，或者他们的下丘脑还在学习如何正常工作。我也不太懂，生物学太神奇了，老实说这已经超出了我的认知范围。

总之，重点是，他们的体温本来就偏高。而且会上下波动。

但当然，知道了这些数字，意味着你必须真正去测量体温。这就把我们带入了育儿史上最黑暗的环节。

直肠温度计（肛表）带来的绝对屈辱感

我讨厌它。你讨厌它。宝宝绝对也讨厌它。

但在里奥还是新生儿的时候，古普塔医生在这点上说得非常明确（虽然很气人）：如果宝宝还不满三个月，数字直肠温度计是唯一能获得有意义体温数据的工具。

额温枪基本上就是个随机数生成器，测出的数字完全取决于孩子是不是在哭，或者房间里是不是刚好有一阵微风吹过。耳温枪只有在你角度找得极其精准时才管用，但当孩子像条愤怒的小鲑鱼一样扭来扭去时，这在物理上根本不可能做到。至于腋下测温，除非你只是想假装自己在干正事，否则基本没什么用。

所以你只能选择量肛温。你得让他们平躺，一手把那双像蹬自行车一样乱踢的小腿举在半空，把温度计的银色尖端蘸上凡士林（或者你在抽屉里手忙脚乱能找到的任何水溶性润滑剂），然后轻轻插入一点点。大概半英寸。最多不超过一英寸。然后你就得把它握在那儿。听着他们大哭。任凭自己冒汗。感觉像熬过了整整三年，才终于听到温度计发出“滴”的一声。

这过程简直糟透了。但这是知道你究竟是在面对真正的发烧，还是只是给宝宝穿了太多衣服的唯一方法。

当他们真的在发高烧时

好吧，假设“滴”声响了，体温超过了100.4°F（38°C）。

如果他们还不满一个月大，二话不说赶紧走。别花时间去收拾可爱的住院包，别等看烧会不会退，直接抓起妈咪包就开车去急诊。因为对于不满一个月大的婴儿来说，发烧就是一个巨大的红色闪光警报，意味着他们小小的免疫系统已经完全不堪重负了。

如果是像克洛伊这样两个月大的宝宝呢？立刻拨打下班后的医生值班热线，那位疲惫的值班医生让你怎么做，你就怎么做。

但一旦他们过了三个月的大关，情况就有所不同了。我记得里奥两岁时烧到了102°F（约38.9°C），我紧张得只能对着纸袋大口喘气，但他本人居然还能在沙发上翻跟头，还吃了一块华夫饼。医生告诉我，要治的是孩子，而不是数字。如果他们还在喝水，精神状态还可以，并且能被安抚，你通常只需要在家里陪他们熬过去就行了。

哦，还有长牙！你姐姐把那个熊猫造型硅胶竹节婴儿磨牙玩具放在了流理台上以防万一。没关系的。它很可爱，是用食品级硅胶做的，放进洗碗机洗也不会变恶心——老实说，这也是我现在挑选玩具的唯一标准了。里奥以前更喜欢咬我的车钥匙或是狗链，所以我对牙胶这东西一直抱有怀疑态度，但它确实能帮助舒缓发热的牙龈。但是，长牙绝对不会引起高烧。也许体温会轻微升高。但如果他们烧到了101°F（约38.3°C），那就不是长牙的锅。绝对是感染了病菌。

没人警告过你的“体温过低”现象

这才是真正让我感到害怕的部分，因为从来没有人谈论过这个。

我们都已经习惯了对发烧忧心忡忡，习惯了去摸滚烫的额头，以至于完全忽略了硬币的另一面。在玛雅还很小的时候，我根本不知道低体温——比如低于96.8°F（36°C）——可能会是新生儿严重感染的信号。因为他们的身体极其不成熟，有时候当他们生病时，体温不但不会升高，反而会下降。

一想到我多少次只是检查玛雅是不是发烧，却完全忽略了她是不是觉得太冷，我就忍不住打了个寒颤。

给他们穿对衣服，你才能睡个好觉

有一半的情况，宝宝觉得热，仅仅是因为我们这些焦虑的父母，在供暖十分舒适的郊区房子里，把他们裹得像要去攀登珠穆朗玛峰一样。

我努力记住的法则是：比我自己觉得舒适的穿着再多加一层。如果我穿着短袖T恤，他们就需要穿一件长袖包屁衣。仅此而已。

另外，衣服的面料比我以前想象的要重要得多。玛雅小时候有严重的湿疹，每次只要穿上那些化纤涤纶的破衣服，就会起大片大片通红的痱子。这种面料就像温室一样，把热量死死捂在她的皮肤上。这就是为什么我现在对Kianao家的有机棉婴儿包屁衣到了疯狂迷恋的程度。我给你姐姐买了大概六件给克洛伊换着穿。它们含有95%的有机棉，透气性极佳。当宝宝觉得热时，他们无法通过高效出汗来降温，所以需要能带走热量的天然纤维。而且，这衣服有那种信封领设计，如果发生“炸屎”（讲真，这种事经常发生）——你可以直接把整件衣服从身体上往下脱，而不用从头顶上扯下来弄得满头都是。

（顺便说一句，如果你为了缓解焦虑，正打算在凌晨3点网购点什么，你可以去逛逛Kianao全系列的有机婴儿服装系列。记住，只买透气好的就行。）

至于睡觉呢？放在婴儿床里散落的毯子绝对是巨大的窒息隐患，所以一定要用睡袋。但如果是白天推婴儿车散步，或者就是让宝宝在地上玩，你需要既保暖又不会把他们“闷熟”的东西。我对那条落叶缤纷竹纤维婴儿毯有着一种近乎偏执的喜爱。据说竹纤维有一种神奇的吸湿排汗功能，平时我都会觉得这绝对是商家的营销忽悠，但这毯子摸起来真的有凉快的感觉。它既有一定的重量和舒适度，又不会把婴儿车变成个桑拿房。

雷区满满的用药问题

如果真的发烧了，医生说该吃药了。这时候，微型塑料喂药注射器就该闪亮登场了。

泰诺（对乙酰氨基酚）通常没问题，但前提是医生告诉了你准确的剂量。因为剂量是按体重计算的，而不是年龄，而在凌晨3点做数学题简直就像是一场战争犯罪。

安维汀（布洛芬）？如果是六个月以下的宝宝，绝对不要用。这可能会对他们的小肾脏造成不可逆的伤害。

阿司匹林？绝对绝对绝对不行。任何年龄段都不要用。它与一种叫瑞氏综合征的恐怖疾病有关联，光是想想我就觉得胃疼。

另外，千万别想着给他们物理“冷冻”退烧。我祖母以前特别推崇用冷水洗澡和擦酒精，这真的太可怕了。因为这只会让宝宝剧烈发抖，结果反倒会把他们体内的核心温度推得更高。你只需要用温水给他们擦擦身子，再喂点奶。你能做的仅此而已。

最后的深呼吸

所以，六个月前那个正坐在浴室地垫上的莎拉。做个深呼吸，给克洛伊脱得只剩尿不湿，等个十分钟，然后再测一次她的体温。她多半没什么大碍。如果真的有问题，你完全知道该打给谁求助。

你做得很好了。去喝点水吧。

爱你的，
莎拉

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午夜抓狂常见问题解答（FAQ）

如果我的宝宝摸起来烫得吓人，但温度计却显示没发烧怎么办？

老实说，你可能只是给他们穿得太多了。以前我摸到里奥后背出汗就会很慌，但结果发现，只是因为我在72°F（约22°C）的房间里给他穿了抓绒睡衣。给他们脱得只剩一层透气的衣服，等15分钟，他们的皮肤通常就会冷却到正常温度。

长牙真的会引起高烧吗？我婆婆发誓说绝对会。

你婆婆是错的。古普塔医生早就把这点硬塞进了我的脑子里：长牙可能会因为牙龈肿胀而引起体温非常轻微的上升，但绝对不会导致超过100.4°F（38°C）的真正发烧。如果他们真的烧得很高，那绝对是感染了病毒或细菌。把高烧怪罪到长牙头上，往往就是耽误了发现中耳炎等感染的原因。

那些额温枪到底有多准？

对新生儿来说简直是垃圾。我知道它们用起来方便得多，也不会让宝宝大哭，但它们只能读取皮肤表面的温度，而如果宝宝刚好把脸偏向这一侧躺着，或者正在哭闹，这个温度就会随之改变。额温枪还是留到他们变成会走路的幼儿时再用吧。对于婴儿，还是深吸一口气，勇敢地拿起肛温计吧。

最适合宝宝睡觉的实际室温到底是多少？

在68°F到72°F（约20°C到22°C）之间。老实说，这对我来说简直像个冷冻肉库，因为我本来就怕冷，睡觉时还得盖一堆厚被子。但在凉爽的房间里，给宝宝穿上透气的有机棉睡袋，他们会睡得更安全也更香甜。

我能给宝宝洗个冷水澡来快速退烧吗？

天啊，千万别。绝对不要这么做。听起来好像有道理，但冷水会让他们发抖。而发抖是身体产生热量的机制，所以最终的结果只会被弄巧成拙，把他们的内部体温推得更高。如果你非得给他们洗个澡，一定要用温水，但说实话，少穿点衣服并多补充水分反而效果更好。