我们来聊聊：宝宝为什么会得鹅口疮（以及如何应对）

婆婆在电话里跟我说，肯定是因为我的吸奶器配件没洗干净。我的泌乳顾问强烈暗示，这是因为我前一天吃了一块布朗尼蛋糕——显然糖分会滋生真菌，这简直太不公平了。还有个在我们社区脸书群里嗓门很大的女人信誓旦旦地说，因为玛雅（Maya）是顺产的，好像我的产道是什么危险的真菌滑水道一样。

凌晨三点，我坐在那张脏兮兮的米色哺乳椅上，玛雅刚好满四周大。我用手机手电筒照着她的小嘴，一边喝着昨天剩下的、已经分层变成棕色泥浆的冰咖啡。我老公戴夫（Dave）那天晚上早些时候还信誓旦旦地跟我说“那就是奶渍”，然后就倒头睡了。但我知道那不是奶。她的舌头看起来就像被人涂满了一层厚厚的白干酪，而我就穿着膝盖破了个洞的运动裤坐在那儿哭，因为我觉得是我把我的孩子给“弄坏”了。

我坐在他旁边的椅子上，直接给他发了条短信：快起来抱孩紫，我需要对着枕头尖叫。我的手机连“孩紫（babie）”都没给我自动纠错。它就像其他东西一样，已经对我放弃治疗了。

总之，我想说的是，婴儿鹅口疮简直就是个噩梦，但这绝不代表你不讲卫生，也不代表你不是个好妈妈。我可是吃了不少苦头才明白这个道理的。

“我家宝宝的嘴巴看起来像个奶酪工厂”的那个阶段

如果你能用湿毛巾把孩子舌头上的白色东西擦掉，而且没有留下红肿的印子，那它就只是奶渍，你应该关掉这个网页，赶紧去补个觉。

说完这个，我们来聊聊真正的鹅口疮。玛雅得病的时候，不仅舌头上有，她的小脸颊内侧、上颚，到处都是。在我还没搞清楚状况前，我曾试着用拍嗝巾轻轻擦掉它，结果下面的皮肤看起来又红又肿，甚至还渗出了一点点血。天哪，那一刻涌上心头的作为妈妈的内疚感，简直让我窒息。

我的儿科医生米勒大夫（Dr. Miller）——他看起来总是和我一样极度需要补觉——用一种让我终于停止哭泣的方式给我原原本本地解释了一遍。他说白色念珠菌（Candida albicans）——这只是真菌（酵母菌）的一个高级医学名词——其实一直存在于我们所有人的体内。这是天然存在的。“就像蘑菇那样吗？”严重睡眠不足的我问他。他只是叹了口气。

从他的解释中我隐约明白了，宝宝的免疫系统基本上为零，因为他们本质上就像是一颗还没烤熟的土豆。他们娇弱的身体还不知道如何控制天然真菌的繁殖。所以真菌就在他们的嘴里举办了一场疯狂、肆虐的派对。这种情况大概在七个婴儿中就会出现一个。这其实非常常见，哪怕在准妈妈派对上从来没人会提起这事儿。

那么真菌到底是从哪儿来的呢？

好吧，脸书群里那位女士从技术上讲确实说对了一部分，这点直到今天都让我很气愤。如果你在顺产时刚好有霉菌性阴道炎，宝宝确实可能在分娩时感染真菌。但我们并不是这种情况。

我家大宝利奥（Leo）感染是因为抗生素。他七个月大时得了一次非常严重的中耳炎，医生给他开了阿莫西林，然后砰的一下，舌头就全白了。抗生素是完全不分敌我的杀手——它们消灭了导致中耳炎的坏细菌，但也杀死了通常像夜店保镖一样防止真菌失控的好细菌。真的是拆东墙补西墙。

但玛雅并没有用过抗生素。我也没用过。我们面临的*真正问题*是太潮湿了。真菌非常喜欢温暖潮湿的地方。它们在这种环境里会疯狂繁殖。口水、无休止的喂奶、满头大汗的午睡，再加上吐奶，婴儿的嘴巴简直就是一个热带雨林。我婆婆喜欢叫玛雅“亲爱的小宝贝”，这本来挺可爱的，但在鹅口疮爆发期间，她一边这么叫，一边对我洗奶瓶的技术指手画脚。但米勒大夫向我保证，正常的清洁就足够了——鹅口疮很少是因为你“不干净”引起的。它只不过是免疫系统不成熟加上极度潮湿所引发的一场完美风暴。

红屁屁的绝对恐怖秀

关于宝宝嘴里的真菌，有一个没人会告诉你的有趣事实：它会穿过他们的消化道，然后从另一头出来。接着就会引发一种鲜红又顽固的尿布疹，看起来简直像被化学品灼伤了一样。

玛雅痛苦极了。她不停地哭，小屁股红得像着了火，而且因为真菌喜欢汗水，她那身化纤睡衣让情况变得更加糟糕。戴夫图便宜买了一大包涤纶连体衣，就因为上面印着可爱的恐龙，结果她穿在里面出汗出得像个小建筑工人。我们只能把那些衣服全扔了。

这时候我真正爱上了 Kianao 有机棉婴儿无袖连体衣。我知道大家可能会觉得有机棉只是有钱人的时髦词汇，但当你的孩子因为真菌感染而皮肤发炎时，你会突然间变得极其在意透气性。

这些无袖连体衣由95%的有机棉制成，这意味着空气可以在玛雅的身体周围真正流通，而不是把湿气闷在皮肤上，给真菌提供繁殖的温床。它含有少量的弹性纤维，所以不需要像摔跤一样就能轻松套过她的大脑袋。在我们治疗红屁屁期间，这几乎是她唯一穿上去不哭闹的衣服。布料摸起来真的像云朵一样柔软，而且因为没有经过染色，我不用担心合成染料会进一步刺激她已经破损的皮肤。那整整三个星期，她基本上就靠这几件连体衣挺过来的。

如果你也正在应对这种可怕的真菌疹，或者只是想避免宝宝热出汗的烦恼，在你彻底崩溃之前，快去看看我们透气排汗的有机棉婴儿服饰系列吧。

像打乒乓球一样的真菌（或者说，为什么我的乳头仿佛在燃烧）

如果你是母乳喂养，那你和宝宝就是个“捆绑包”。你们是一个单一的、痛苦的、被真菌感染的共同体。

米勒大夫非常严肃地看着我，告诉我“必须同时治疗”的原则。如果你只治宝宝的嘴，宝宝会把真菌重新传染给你的乳房。如果你只治乳房，你又会传回给宝宝。这就像是一场永无止境的、恐怖的真菌乒乓球赛。

在我发现玛雅舌头异样的几天后，我的症状也开始了。那不只是普通的酸痛。每次她一衔乳，就感觉像有人把通了电的玻璃渣射进我的胸部。我的乳头变成了深粉色，发亮、开裂，而且痒得要命。那简直是地狱。彻头彻尾的地狱。

于是我们的日常变成了一场混乱的马戏表演。我每天要用滴管把一种黏糊糊、带着人工香蕉味的抗真菌药水（制霉菌素）涂抹在玛雅两边的脸颊内侧，一天涂四次。她讨厌极了。她会吐出来，把所有东西都染成黄色。然后我还得在自己的胸部涂满处方抗真菌药膏，光着膀子在家里走来走去等它风干（真是对不住那个肯定透过窗户看到我的亚马逊快递员），并且在她下次吃奶前把药膏全部擦干净。

把家里所有的东西都洗一遍

因为现实很残酷，在鹅口疮爆发期间，你还必须把所有东西都煮沸消毒。我说的可不是随便冲洗一下。我是说你得在炉子上搞得像在开救济站的汤锅一样。安抚奶嘴、奶瓶嘴、吸奶器配件——所有这些东西每天都必须煮沸整整十分钟，才能杀死真菌孢子。

有一次，我把一批安抚奶嘴放进锅里煮，结果因为利奥把泥巴踩得地毯上到处都是，我一分心就彻底把这事儿给忘了。水烧干了。安抚奶嘴全融化在锅底。戴夫回家时，屋里弥漫着有毒的塑料味，而我坐在厨房地板上嚎啕大哭。真是段“好”时光啊。

你还必须用热水清洗所有的毛巾、拍嗝巾或防溢乳垫。这就是为什么你需要买质量好的东西。那些便宜的防溢乳垫在热水里几乎溶解了，但那些高品质的有机棉乳垫却经受住了考验。

在这期间，玛雅超级烦躁，因为嘴巴痛，她总是想咬东西。我们当时有这款 手工木制与硅胶牙胶环，说实话它真的非常精致。天然榉木非常漂亮，利奥小时候就超级爱用。但说句大实话：木头是不能水煮的。一煮就废。所以，尽管它在平时对付宝宝日常烦躁时是个绝佳的牙胶，但在鹅口疮爆发期它绝对毫无用武之地，因为你没法把它放进100度的开水里消毒。我只能把它藏起来，直到感染彻底消除，在此期间只能专门给她用能够经受住滚水考验的100%全硅胶牙胶。

漫长真菌隧道尽头的曙光

经过了整整两周的滴药、涂药膏、水煮消毒和流眼泪，那些白斑才终于消退，我也终于可以在喂奶时不至于疼得龇牙咧嘴了。这感觉就像熬过了一个世纪。戴夫每天早上都会像我们在公路旅行时那样问：“好了没？”，这不仅毫无帮助还很招人烦。

但它确实消失了。玛雅也恢复了健康。她的小小免疫系统终于搞懂了怎么运作，药物也发挥了作用，我的胸部也终于不再感觉塞满了玻璃渣。

如果你现在正身处泥潭，抱着哭泣的婴儿，浑身散发着酸奶味和香蕉药水味，请相信这一切真的会过去的。不要听信任何人说是因为你家里脏。你家可能确实一团糟，这很正常，但那只是因为你有个新生儿要照顾，绝不是因为你在故意培育真菌。

深呼吸。去煮安抚奶嘴。去买透气的连体衣。也许，再给自己点一杯超大、超大杯的咖啡吧。

如果你想确保在这段艰难时期，宝宝的皮肤能得到真正透气面料的保护，请点击这里查看我们完整的有机棉婴儿系列。

我一团糟的真实生活常见问题解答 (FAQ)

等等，我能直接把宝宝舌头上的白色东西刮掉吗？

天哪，千万别。求你千万别这么做。我曾试着轻轻擦过一次，结果导致出血，让我们俩都彻底崩溃了。如果很容易就能擦掉，那只是奶渍。如果它像胶水一样粘在上面，那就是真菌，强行刮掉只会让他们可怜的小嘴红肿疼痛。别动它，直接给儿科医生打电话。

如果只有宝宝出现了症状，我真的也必须接受治疗吗？

是的，绝对必须。即使你的乳头现在还不疼，只要你在母乳喂养，真菌就已经在你的皮肤上开派对了。如果你只给宝宝用滴剂，他们下次衔乳时就会马上从你这里重新感染真菌。我知道涂乳头药膏超级麻烦，但这是打破这个恶性循环的唯一方法。

如果我纯奶瓶喂养，宝宝也会得鹅口疮吗？

完全可能。这和母乳本身没有必然联系，主要是因为他们脆弱、未发育完全的免疫系统，以及嘴巴里又湿又暖的环境。奶瓶嘴和人类乳头一样容易滋生真菌，这也是为什么在爆发期你必须不断地对它们进行煮沸消毒。

药到底要多久才能真正起效？

对我们来说，烦躁不安和我的乳头疼痛等这些糟糕的症状大概在3到4天后才开始略微好转，但玛雅嘴里实际的白斑花了一个多星期才完全消失。即使你觉得它已经没了，你也必须继续使用滴剂几天，否则它又会卷土重来。别问我是怎么知道的。

宝宝会反复得这个病吗？

通常不会！一旦他们的免疫系统变得稍微强大一些（大约在2到3个月大时），他们就能更好地依靠自己来抵御这些天然存在的真菌。利奥在服用抗生素得过一次之后就再也没复发过，而玛雅自从那场噩梦般的一个月后，也一直都很健康。