凌晨两点,我坐在客厅的地板上,周围堆满了一半还没打包完的Etsy订单。就在这时,我的大儿子怀亚特(Wyatt)突然爆发出那种像海豚一样尖锐、直刺脊椎的哭声。我把他抱起来,这孩子摸上去就像个刚从微波炉里拿出来的烤土豆。我妈在电话开着免提,一边打着哈欠一边跟我说:“哦,宝贝,可怜的孩子,他只是在长臼齿呢。”接下来的三个小时里,我一直往他牙龈上抹出牙舒缓胶,一边抱着他摇晃,他的汗水把我的衣服都浸透了。我当时深信不疑,就是那一小块顶出牙龈的牙釉质,让他的体温一路飙升到了102华氏度(约38.9摄氏度)。
说实话,我妈养大了五个孩子,我也爱死她了,但在这件事上她彻头彻尾地错了。第二天早上,当我带着痛苦不堪、满脸通红的怀亚特来到诊所时,米勒医生(Dr. Miller)只看了我一眼,就把我那位南方外婆教给我的所有关于婴儿健康的知识给彻底推翻了。
他基本上是这样解释的:宝宝发高烧和长牙根本没有任何关系。透过我那疲惫不堪的混沌大脑,我大概听懂了:发高烧意味着宝宝的免疫系统正在做它该做的事——也就是正在“蒸煮”那些他们从购物车上舔来的托儿所细菌。发烧本身不是疾病,它只是在拉响警报。如果他们的体温超过100.4华氏度(38摄氏度),他们就是在对抗某种病菌,而不是在长牙。这时候,你在他们牙龈上敷再多冰冻的毛巾,也无法降低他们的核心体温。
三个月以下的“恐慌区”
实际上,处理宝宝发烧的规则完全取决于你的小宝贝离开母体有多久了。这一点直到我生了老二赛迪(Sadie)才完全弄明白。当他们还是刚出生不到三个月的小宝宝时,你绝不能掉以轻心,不能存有侥幸心理,更不能给他们喂泰诺(Tylenol)来掩盖那些需要观察的症状。
如果这么小的宝宝体温达到了100.4华氏度(38摄氏度),米勒医生非常明确地表示:你得立刻收拾好妈咪包,直接奔向急诊室,或者马上拨打医生的急诊电话。他们那弱小的免疫系统还没建立起抵御像脑膜炎这类严重细菌感染的能力,所以医生必须做一系列检查,以确保那只是普通的感冒,而不是什么会迅速恶化的情况。我记得在赛迪八周大的时候,有次我给她量体温,温度计显示100.2华氏度(约37.9摄氏度)。我当时吓得差点把我的面包车撞穿车库门,后来才意识到——在得克萨斯州炎热的夏天里,我居然把她裹在了一个抓绒睡袋里。当我把她的衣服脱掉后,她马上就凉快下来了。
令人抓狂的测温时刻
我真的需要花点时间来谈谈温度计。因为,那个决定“测量一个愤怒、挣扎的婴儿体温的最准确方法是测肛温”的人,显然从来没有遇到过在尿布台上使出“鳄鱼死亡翻滚”的孩子。这绝对是照顾生病宝宝最糟糕的环节。你不得不像骑自行车一样把他们的小腿按住,听着他们发出杀猪般的惨叫,把凡士林涂在一根小小的塑料棍上,一边祈祷千万不要伤到他们,一边等待那慢得让人抓狂的电子“滴滴”声。

但不幸的是,米勒医生信誓旦旦地保证,在宝宝出生的头几年里,测肛温是唯一能真正准确了解他们核心体温的方法。他解释说,在他们睡觉时,额温枪非常适合用来快速检查,但如果你在给下班后的护士热线打电话前需要知道确切的数字,你就不得不选择这种“艰难”的方式。他还提到,对于六个月以下的宝宝来说,耳温枪是完全没用的,因为他们的耳道太小了。所以,我直接把家里的耳温枪扔到了药柜最深处,再也没看过它一眼。
根据我家孩子们的年龄,在我一地鸡毛的真实生活中,量体温的“层级法则”大概是这样的:
- 3个月以下: 只测肛温。如果读数是100.4度(38度),我会强忍着眼泪立刻给医生打电话。
- 3到6个月: 如果我怀疑他们真的病了,还是会用那种可怕的肛温法。但在我把他们的尿不湿扒下来之前,我会先用额温枪扫一下,看看是不是我自己在瞎紧张。
- 6个月以上: 我基本上只靠额温枪,除非他们摸起来烫得像个火炉,而且表现得特别无精打采。这时候我会测一次肛温来确认,只是为了在我报数时,儿科护士能相信我的话。
帮他们降温,但别冻着他们
当我最小的孩子博(Beau)九个月大感染上某种可怕的病毒时,我的第一直觉是把他裹得严严实实的,因为他当时在发抖。那一刻,外婆的声音又在我的脑海里回响,告诉我“捂出一身汗就能退烧”。事实证明,把一个发烧的宝宝裹紧,基本上等于把他们关在一个私人桑拿房里,这会让他们的内部体温飙升得更高。
就算他们看起来有点冷,你也得给他们穿上透气、轻薄的衣服。在我的宝宝生病时,我对接触他们皮肤的材质极其挑剔,因为合成纤维只会把热量锁住,让他们又黏又出汗,难受极了。最后,我给博穿上了 Kianao 的 婴儿有机棉连体衣(Organic Cotton Baby Bodysuit),在那些漫长的黑夜里,它简直就是救星。我通常在预算上卡得很严,而且现在的婴儿衣服都太贵了,但这件真的值那二十几块钱。它由 95% 的有机棉制成,透气性绝佳,能让他们的体热散发出去。而且它的领口弹性超好,如果他们不可避免地在凌晨3点拉便便漏出尿布,脱起来也极其方便。洗完后它也不会变得硬邦邦的,当你不得不为生病的孩子不停地洗衣服时,这一点真的太重要了。
如果你想知道,在医生放行后如何在家应对宝宝发烧,这里有一套对我们家非常管用的“乱糟糟但不完美的护理日常”:
- 我立刻把他们的衣服脱掉,只留一件尿不湿或者那件轻薄的有机棉连体衣,让热量从他们的胸口和背部散发出去。
- 我拼了命地给他们灌水,仿佛我的命都搭在上面了。我会喂母乳、配方奶,如果他们足够大了,就喂小口的水。因为米勒医生说过,脱水才是真正的敌人。
- 如果他们极度难受且无法入睡,我会给他们喂医生根据当前体重计算好剂量的美林(Motrin)或泰诺。我会把剂量表核对三次,因为“一孕傻三年”时的数学计算是很危险的。
- 如果他们需要分散一下注意力,我会给他们泡个温水澡,顺便放点玩具进去。我会非常小心,绝不让水温变冷,因为冷水会让他们发抖,而发抖真的会让他们的内部体温升得更高。
如果你想看看那些在孩子生病期间拯救了我理智的透气棉质单品,你可以在这里浏览一下 Kianao 的有机服饰系列。对于敏感又容易出汗的皮肤来说,它绝对是个救星。
关于磨牙玩具的那些事
既然我们说到了长牙不会引起发烧,我或许也该提一句:长牙依然会让他们非常痛苦,只不过不会“蒸熟”他们的内脏而已。当博长门牙的时候,他确实有一点点微烧,大概99.1华氏度(约37.3度),医生说这完全没问题。但他当时的脾气简直像头小野兽,咬遍了家里所有的东西,包括狗的尾巴和我家的木制咖啡桌。

当时我买了一个 小松鼠牙胶(Squirrel Teether),以为它会是灵丹妙药。但老实说,效果也就那样。它的硅胶材质很好很安全,而且沾满狗毛后扔进洗碗机里洗也非常方便,但博基本上只用它来练习投掷。虽然它的小橡果设计很可爱,但如果他们真的是感染了病毒,别指望这东西能奇迹般地治愈他们的烦躁。如果他们摸起来很烫,放下牙胶,去拿温度计吧。
当他们退烧时因为出汗发冷,你依然不能给他们堆上厚重的被子。为了应对这种情况,我通常会在摇椅上搭一条 竹纤维婴儿毯(Bamboo Baby Blanket)。我们住在得克萨斯州的乡下,空调总是一直开着,而这条毯子恰好提供了一个完美的平衡。因为它是由竹纤维制成的,所以能自然地吸收那些黏腻的汗水,同时又能给他们刚刚好的重量感来安抚情绪,且不会困住体热。另外,对于经常被吐奶弄脏的东西来说,上面的水彩树叶图案居然意外的好看。
什么时候才需要真正慌神,把娃塞进车里
当妈最难的部分在于,当你只睡了两个小时、全靠冰冷咖啡续命时,还要学会相信自己的直觉。米勒医生跟我说的一番话让我终于放松了一点:看宝宝的状态,而不是看温度计。如果怀亚特发烧到102华氏度(约38.9摄氏度),但他还在试图拆解电视遥控器并且大口喝奶,那我们就可以在家给他吃点泰诺扛过去。但如果他的体温只有101华氏度(约38.3摄氏度),却软绵绵地趴在我的肩膀上,不和我进行眼神交流,而且已经八个小时没尿尿了,那就意味着我们必须马上去急诊室。
他还警告过我一种叫做热性惊厥(febrile seizures)的情况,也就是当体温飙升得太快时,他们小小的身体会像“短路”一样发生抽搐。他很随意地提到,虽然这看起来就像恐怖电影里的场景,但通常不会造成任何永久性的伤害——对一个产后的妈妈说这种话,心可是真够大的。谢天谢地,我们家还没遇到过这种情况,但这事一直悬在我的心头。
我以前会用一个螺旋笔记本记录下每一个症状,弄得好像我在准备医学考试一样。但老实说,到了老三的时候,当事情真正不对劲时,你自然而然就会知道。如果他们的呼吸看起来很奇怪,比如吸气时肋骨都凹进去了;如果他们叫不醒无法喝水;或者如果他们吃药几天后高烧依然不退,别犹豫。直接去医院。
应对一个生病的婴儿,那种感觉既孤独又恐惧,而且让人精疲力竭。请记住,你不会因为孩子在游乐场感染了病菌就成为一个糟糕的父母;你一周内三次拨打医生下班后的急诊热线,也绝不是因为你疯了。在深入探讨我总是在半夜谷歌搜索的那些琐碎问题之前,请确保你的药柜里存着药,宝宝的衣柜里也备好了透气轻薄的衣服。
我那乱糟糟的深夜Q&A
长牙真的会引起发烧吗?
根据那个最终打破我幻想的医生的说法:不会。牙龈肿胀可能只会让他们的体温升高几分之一度,但如果温度计显示达到100.4度(38度)或更高,你的孩子就是感染病菌了。别把高烧怪在牙齿上。
我应该把宝宝叫醒给他们喂退烧药吗?
每一次我都在这个问题上挣扎,因为睡眠太珍贵了。但我的医生基本上是这么说的:除非他们辗转反侧并且明显很难受,否则就让他们睡吧。睡眠有助于身体的自我愈合。如果他们睡得很安稳,我是绝对不会去“捅马蜂窝”的;但如果他们不停地呻吟,而且摸起来很烫,我就会轻轻把他们弄醒一点点,挤一些美林到他们嘴里。
为什么发烧总是在晚上变得更严重?
这是世界上最让人沮丧的事情了,但我们的身体在晚上自然会升高体温。所以你的孩子可能在吃午饭时看起来完全没问题,还能开心玩耍,但到了晚上八点,他们又开始发烫了。这是一种正常的生物节律,不一定代表他们的病情在加重。
我可以交替使用泰诺和美林吗?
可以的,但我强烈建议你用记号笔把用药记录写在流理台的纸上。我和我丈夫有一次差点给怀亚特喂了双倍的药量,因为我们实在太缺觉了,根本记不清谁喂了什么。另外要记住,宝宝必须满六个月大才能服用美林(布洛芬)。在那之前,只能用泰诺,并且必须得到医生的剂量许可。
高烧时泡冰水澡是个好主意吗?
绝对不是,请千万不要这么做。我在某处读到过,以前老一辈的建议是洗冷水澡或者擦酒精,但把一个发烧的宝宝放进冷水里会让他们的系统受到极大的冲击。这会让他们剧烈地发抖,而发抖真的会给他们的大脑发送信号,从而产生更多的内部热量。如果你一定要给他们洗澡的话,请坚持用温水。





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