Keď sa vaše dieťa zloží napoly: Ako zvládnuť pôrod koncom panvovým

„Prilož si na vrch brucha vrecúško mrazeného hrášku,“ povedala mi suseda Shelly v potravinách, keď ma zahnala do kúta medzi konzervovanou fazuľou a tortillami. „Postav sa na hlavu v bazéne,“ radila mi svokra pri nedeľnom obede a mávala vidličkou smerom k môjmu obrovskému bruchu. „Och, zlatko, len mu pusti Mozarta niekde pri rozkroku, pôjdu za zvukom,“ kričala na mňa pani na pošte cez pult, keď som sa len snažila odoslať pár objednávok z Etsy. Tri rôzne ženy a tri úplne šialené nevyžiadané rady, ako presvedčiť tvrdohlavé dieťa, aby sa pred pôrodom otočilo. Bola som v takmer 37. týždni tehotenstva so svojím najstarším, smrteľne unavená, v tej hustej texaskej horúčave som sa potila aj cez tehotenské legíny a mala som pred sebou vidinu pôrodu koncom panvovým.

Ak toto čítate, pravdepodobne ste na rovnakej zúfalej a nepohodlnej lodi, na akej som bola ja. Išli ste na bežnú prehliadku a čakali ste, že vám povedia, že vaše dieťa je pripravené, uložené hlavou dole a chystá sa na odchod. Namiesto toho ste zistili, že tam len tak vegetí, akoby sedelo v kresle. Budem k vám úprimná – internet vás onedlho donúti myslieť si, že je to nejakým spôsobom vaša chyba, alebo že musíte stráviť nasledujúce tri týždne olympijskou gymnastikou, aby ste to napravili. Vezmite si kávu, zhlboka sa nadýchnite a poďme sa porozprávať o tom, čo sa vlastne deje.

Keď som zistila, že sa tam takto zasekol

Môj najstarší syn bol vždy odstrašujúcim príkladom a úprimne, mala som tušiť, že to začalo už v maternici. Pamätám si, ako som ležala na tom šušťavom papieri na vyšetrovacom stole a zadržiavala dych, kým mi sestrička rozotierala to ľadové želé po celom bruchu. Nasadila taký zvláštny výraz, párkrát klikla myšou a ukázala na rozmazanú sivú obrazovku. Moje dieťa nielenže sedelo zadočkom dole. Nie, preboha, bol úplne preložený na polovicu ako lacné záhradné ležadlo.

Jeho malý zadoček bol zakliesnený hlboko v mojej panve a nohy mu trčali rovno hore pri ušiach. Moja lekárka prišla a nakreslila mi to na obrúsok, pričom mi vysvetlila, že táto špecifická zložená poloha je vlastne najčastejším spôsobom, ako sa tieto bábätká pri polohe koncom panvovým zaseknú. Vraj viac ako polovica z nich skončí v tejto zvláštnej pozícii „šťuky“ namiesto toho, aby sedeli s prekríženými nohami alebo stáli na chodidlách. Keď som sa opýtala, prečo by si preboha vybral sedieť ako kufor, doktorka len pokrčila plecami a odmietla niečo o tom, že hladina plodovej vody môže byť trochu iná, alebo že tvar mojej maternice je možno mierne asymetrický. Myslím si, že lekárska komunita aj tak väčšinou len háda, ale moja osobná teória je taká, že dieťaťu jednoducho došlo miesto a rozhodlo sa, že naťahovanie hamstringov bude zmysluplnejšie než príprava na pôrod.

Akrobacia na podlahe v obývačke

Akonáhle dostanete túto diagnózu, obrovské množstvo zvláštnych internetových rád, ktoré začnete konzumovať, je ohromujúce. Pridala som sa do všetkých tých facebookových skupín, kde mamy prisahali na holý pupok, že ak len dostatočne prevrátim svoje telo, gravitácia dieťa z panvy vytiahne. Poviem vám, z tej absolútnej potupy, keď sa v 37. týždni tehotenstva snažíte urobiť stojku na hlave na okraji gauča, sa asi nikdy nespamätám. Balansovala som so svojím ťažkým, opuchnutým telom na vankúšoch, tvár mi fialovela, keď sa mi všetka krv nahrnula do hlavy, neskutočne som sa potila a len som sa modlila k Bohu, aby môj manžel nevošiel z garáže a nespýtal sa, čo to preboha stváram.

A potom je tu moxovanie. Bola som taká zúfalá, že som si z internetu objednala tieto podivné bylinné tyčinky, pretože isté fórum z roku 2012 prisahalo, že je to staroveké tajomstvo na otočenie bábätka. Máte ich páliť blízko malíčka na nohe, aby ste stimulovali nejakú meridiánovú dráhu. Celý môj dom voňal tri dni ako táborák zmiešaný so špinavými ponožkami, môj pes neprestával kýchať a moje dieťa sa ani nepohlo. Dokonca som si nechala od chiropraktika nahovoriť, že moja panva je „energeticky vychýlená“ a zaplatila som mu osemdesiatpäť ťažko zarobených dolárov za to, že mi v podstate agresívne masíroval kostrč, zatiaľ čo som nešikovne ležala na zvláštnom stole s vyrezanou dierou na brucho.

Nič z toho nefungovalo. Ani mrazený hrášok, ani klasická hudba pri mojich nohavičkách, a už vôbec nie stojky na gauči. Bol tam zavŕtaný ako kliešť na loveckom psovi.

Moja lekárka mi síce navrhla zákrok, pri ktorom vám zvonku naozaj silno tlačia na brucho, aby dieťa fyzicky donútili urobiť salto, ale spomenula, že to šialene bolí a funguje to len asi v polovici prípadov, takže som to zdvorilo, no rázne odmietla.

Výber cesty cez "strešné okno"

Takže sme naplánovali cisársky rez. Ľudia z komunity propagujúcej prirodzené rodičovstvo vo vás kvôli tomu radi vyvolávajú pocity viny, oháňajúc sa frázami ako „tvoje telo bolo stvorené na to, aby to zvládlo“, ale keď je vaše dieťa odhodlané vyjsť von zadočkom vpred, operačná cesta je zvyčajne tou najlogickejšou voľbou. Moja stará mama dostala takmer infarkt, keď som jej to povedala, a trvala na tom, že za jej čias ženy jednoducho rodili deti tak, ako prichádzali. A áno, robili to tak, no výsledky neboli vždy ideálne.

Lekárka mi vysvetlila, že hoci vaginálny pôrod takto "zloženého" bábätka je technicky biologicky možný, vyžaduje si to dokonalé postavenie hviezd. Potrebujete pôrodníka, ktorý chytá deti už od Reaganovej administratívy, dieťa musí mať bradu zasunutú úplne presne a musí mať ideálnu veľkosť. Ak sa niečo pokazí, pupočná šnúra môže vypadnúť ako prvá a stlačiť sa, čo dieťaťu odreže prísun kyslíka skôr, ako vôbec jeho hlavička stihne vyjsť von. S mojimi deťmi nehazardujem a už vôbec nehazardujem so svojím panvovým dnom, takže som sa v utorok ráno objavila v nemocnici, dostala som spinálnu anestéziu a nechala som ho chirurgicky vysťahovať.

Veľká panika z dysplázie bedrových kĺbov

To hlavné, pred čím vás nikto nevaruje, keď vaše dieťa strávi celý tretí trimester extrémnym jogovým strečingom, je to, akú pohromu to spôsobí jeho malým kĺbom. Keďže majú nohy celé týždne natlačené pri tvári vo veľmi stiesnenom priestore, bedrové jamky sa nemusia vytvarovať do pekného, hlbokého kalíška. Moja lekárka to nazvala vývojová dysplázia bedrového kĺbu, ale pre nás to v skutočnosti znamenalo veľa zdravotného stresu a povinný výlet do detskej nemocnice na ultrazvuk bedrových kĺbov, keď mal šesť týždňov.

Nespoznáte skutočný stres, kým nedržíte kričiaceho a šmykľavého novorodenca na stole, zatiaľ čo mu lekár na ultrazvuku energicky rozotiera teplé želé po celých tých maličkých bedrách a snaží sa zmerať uhly jeho jamiek. Mali sme šťastie, že jeho kĺby nakoniec boli hranične v poriadku a vyriešili sa samy len vďaka opatrnému polohovaniu, ale veľa z týchto detí končí v Pavlíkových strmeňoch, čo je v podstate zväzok popruhov, ktoré im držia nohy v „žabej“ polohe 24 hodín denne, 7 dní v týždni, aby kosť mohla správne rásť.

Výbava, s ktorou to nepokazíte

Pretože musíte byť takí neuveriteľne opatrní, pokiaľ ide o vývoj ich bedrových kĺbov, všetko, čo pre ne kúpite, musí byť posudzované optikou otázky: „nebude toto tlačiť ich nožičky do roviny?“ Rýchlo prídete na to, že tlačiť ich do pevných džínsov je vopred prehratý boj, takže sa jednoducho poddajte elastickým materiálom a zahoďte tie zväzujúce zavinovačky na suchý zips, pretože pevné zavinovanie okolo nôh je absolútnym nepriateľom zdravých kĺbov.

Premrhala som menší majetok na roztomilé, štruktúrované novorodenecké oblečenie, ktoré som mu ani nemohla pretiahnuť cez tie zvláštne stuhnuté svaly na nohách. To, čo mi skutočne zachránilo zdravý rozum, bolo Dojčenské body bez rukávov z organickej bavlny. Čo sa týka detského oblečenia, som extrémne prieberčivá, pretože odmietam minúť tridsať eur na niečo, čo hneď okakajú, ale toto body za to naozaj stojí. Organická bavlna je neuveriteľne jemná, ale čo je ešte dôležitejšie, je úžasne pružná. Preložený strih na ramenách znamenal, že som mu mohla celú tú špinavú vec stiahnuť smerom nadol cez telo namiesto toho, aby som s ňou bojovala cez jeho hlavičku, keď plienka nestíhala. Vôbec to neprekážalo polohe, ktorú jeho nožičky potrebovali na odpočinok, a body zvládlo aj to, že som ho prala na najsilnejšom cykle takmer každý druhý deň. Navyše je natoľko cenovo dostupné, že som ho kúpila v troch farbách a necítila som pre to žiadne výčitky.

Ak si lámete hlavu nad tým, ako obliecť dieťa, ktoré potrebuje extra priestor pre široké balenie alebo strmene, urobte si láskavosť a predtým, než kúpite niečo nepoddajné alebo komplikované, prezrite si kolekciu dojčenského oblečenia z organickej bavlny.

Keďže sme pri téme vecí, ktoré som kúpila, spomeniem ešte Silikónové hryzátko Bubble Tea. Úprimne, je veľmi roztomilé. Moje druhé dieťa (ktoré išlo hlavičkou dole ako normálny človek) ho s radosťou žužlalo. Ale môj najstarší, ten, ktorý spôsobil celé toto utrpenie, sa naň ako šesťmesačný len raz pozrel a šmaril ho psovi priamo do hlavy. Je to úplne fajn a absolútne bezpečné, ak vaše dieťa rado hryzie veci, ktoré vyzerajú ako estetické nápoje z kaviarne, ale pre mňa to nebol ten magický, život meniaci liek na prerezávanie zúbkov, aký mi internet sľuboval. Niekedy je hračka skrátka len hračka.

Čo som si však absolútne zamilovala, bola naša Drevená hrazdička pre bábätká. Keď máte bábätko s históriou polohy koncom panvovým, musíte sa vyhýbať úzkym „visiacim“ nosičom a pevným, obmedzujúcim lehátkam, ktoré im tlačia nožičky k sebe. Čas strávený na zemi sa stane vaším najlepším priateľom. Jednoducho som ho položila rovno na chrbátik na deku – čo je presne tá pozícia, ktorú ich bedrové kĺby potrebujú – a presunula som nad neho túto drevenú hrazdičku. Nesvieti to, nehrá to agresívnu elektronickú hudbu, z ktorej si chcete vytrhať vlasy, a uprostred obývačky to naozaj vyzerá veľmi vkusne. Bol schopný dvadsať minút spokojne ťapkať do malého dreveného sloníka, čo mi dalo presne toľko času, aby som stihla vypiť svoju kávu, kým úplne nevychladne.

Úprimne, stále úplne nechápem presné biologické mechanizmy, prečo sa vlastne neotočil. Tuším, že to asi úplne nevie ani moja lekárka. Veda nám vie povedať, čo sa deje, ale „prečo“ je zvyčajne zahalené do množstva odborných dohadov. Viem len toľko, že moje dieťa má teraz päť rokov, bedrové kĺby mu fungujú úplne bez problémov, nohy už nemá zaseknuté pri ušiach a jeho najnaliehavejším zdravotným problémom je snaha jesť obyčajnú hlinu zo záhrady.

Ak sa chystáte na cisársky rez alebo sa pripravujete na stresujúce ultrazvuky bedrových kĺbov a potrebujete sa zásobiť nevyhnutnosťami, ktoré majú pre vašu rodinu úprimný zmysel, preskúmajte e-shop Kianao. Potom sa choďte na päť minút schovať do kúpeľne a prečítajte si tieto trochu chaotické, no ozajstné odpovede na otázky, ktoré pravdepodobne práve teraz v panike googlujete.

Skutočné odpovede na paniku z bábätka otočeného zadočkom nadol

Zostanú nožičky môjho bábätka po pôrode trčať dohora?
Nebudem vám klamať, prvých pár dní to vyzerá úplne bizarne. Keď sa môj syn narodil, jeho nohy prirodzene chceli vždy vyskočiť priamo hore k jeho tvári vždy, keď sme mu zložili plienku, presne ako taký malý zatvárací vreckový nožík. Lekárka ma ubezpečila, že ide o úplne normálnu svalovú pamäť po tom, čo bol celé mesiace natlačený v tejto polohe. Počas prvých niekoľkých týždňov to pomaly povolí, ako si dieťa uvedomí, že má priestor na natiahnutie, ale áno, chvíľu budete mať doma malého gymnastu.

Majú všetky „poskladané“ bábätká dyspláziu bedrového kĺbu?
Nie všetky, ale riziko je oveľa vyššie než u detí, ktoré išli hlavičkou napred. Moja lekárka mi vysvetlila, že táto poloha vyvíja obrovský tlak na bedrové jamky v čase, keď sú ešte mäkké a iba sa formujú. Aj keď vám lekár v nemocnici skontroluje ich bedrá a zdajú sa byť v poriadku, trvajte na tom 6-týždňovom ultrazvuku. Niekedy sa uvoľnenosť neprejaví hneď a určite to chcete podchytiť včas, keď sa to dá ľahko napraviť mäkkými strmeňmi.

Mám vyskúšať cvičenia na otočenie podľa internetu?
Môžete, ak sa chcete cítiť smiešne, ale majte radšej očakávania na bode mrazu. Vyskúšala som každý známy cvik na podsadenie panvy, prevrátenie sa na žehliacej doske či skákanie na fitlopte, aký kedy ľudstvo vymyslelo. Moja mama mi neustále radila, aby som si na spodnú časť brucha svietila baterkou, čím ho vraj navediem smerom nadol. U mňa z toho nefungovalo nič. Ak pri ich robení máte pocit, že máte situáciu trochu pod kontrolou, smelo do toho, ale nevyčítajte si, ak sa dieťa odmieta čo i len pohnúť.

Môžem na ne použiť normálnu zavinovačku?
Absolútne nie, pokiaľ nechcete nahnevať ich bedrové kĺby. Tradičné zavinovanie, pri ktorom im stlačíte nohy rovno dole a zabalíte ich ako také tesné burrito, je tá najhoršia vec, ktorú môžete urobiť pre dieťa s už i tak vysokým rizikom problémov s kĺbami. Potrebujete spacie vaky alebo zavinovačky, ktoré sú tesné okolo rúk, ale v spodnej časti sa rozširujú, aby mohli pohodlne spať s nohami doširoka ako žabky.

Je moja vina, že sa moje dieťa neotočilo?
Strávila som týždne trápením sa nad týmto a uvažovaním, či som nesedela príliš veľa za stolom alebo som necvičila dostatok prenatálnej jogy. Poviem vám to hneď teraz: zbavte sa pocitu viny. Moja lekárka sa mi pozrela priamo do očí a povedala, že aj ženy, ktoré vôbec necvičia, majú deti, ktoré sa otočia, a dokonca aj olympijské športovkyne majú deti, ktoré sa zaseknú zadočkom nadol. Je to skrátka len otázka geografického priestoru vo vašej maternici a absolútne to nesúvisí s vašou hodnotou ako matky.