Два часа ночи, и вы листаете ленту фотографий на телефоне. Вы замечаете, что на всех четырехстах снимках, сделанных за эту неделю, ваш малыш смотрит через правое плечо. Он смотрит на правую стенку кроватки. Он смотрит вправо во время кормления. И в автокресле его взгляд тоже направлен вправо. Как будто он старательно избегает зрительного контакта с левой половиной мира.
Ваша свекровь, вероятно, скажет, что малыш просто знает свою «рабочую» сторону для фото. Или что у него такой забавный характер. Это очень стойкий миф среди старшего поколения. На этом этапе младенцы — это, по сути, милые мягкие кабачки. У них нет никаких художественных предпочтений в выборе ракурса.
На самом деле у них просто зажата шея.
Научный взгляд на наклон головы
Медицинский термин — врожденная мышечная кривошея. Когда-то я целыми днями вписывала этот диагноз в медицинские карты и всё равно путалась в буквах. За этим длинным и пугающим названием скрывается просто искривление шеи.
Наш педиатр объяснила, что всё дело в грудино-ключично-сосцевидной мышце. Это толстый мышечный тяж, проходящий по боковой стороне шеи. Когда он укорачивается и спазмируется, голова малыша наклоняется к одному плечу, а подбородок поворачивается в противоположную сторону.
Точные причины этого явления до сих пор остаются для меня загадкой, несмотря на годы работы медсестрой. Иногда малышу просто становится тесно в матке на поздних сроках беременности, особенно при тазовом предлежании. Иногда это связано с небольшой родовой травмой. В любом случае, они появляются на свет с мышечным спазмом, который никак не проходит.
Послушайте. Я видела тысячу таких малышей с зажатой шеей в приемном покое. Родители-новички всегда паникуют. Им кажется, что позвоночник необратимо искривлен или есть какая-то патология скелета. На самом деле это случается крайне редко. Обычно это просто упрямая мышца.
Моя личная претензия к детским шезлонгам и автолюлькам
Мы сажаем детей в пластиковые контейнеры просто чтобы выжить. Автокресла, качели, шезлонги. Я всё понимаю, поверьте. Вам просто необходимо отложить малыша, чтобы успеть выпить хотя бы чашку кофе до полудня.

Но эти «люльки» — настоящие инкубаторы для зажатости шеи и позиционной плоской головы. Когда у малыша зажата шея, он естественно наклоняет голову в удобную для него сторону. Когда вы сажаете его в жесткое пластиковое кресло под наклоном, гравитация и твердая спинка лишь закрепляют эту привычку. Они физически не могут повернуть голову и выбраться из той выемки, которую сами же и создали.
Они сидят там по два часа, пока вы занимаетесь стиркой или пытаетесь ответить на письма. Спазмированная мышца шеи зажимается еще сильнее от отсутствия движения. Тяжелый затылок давит на одно и то же место, сплющивая мягкую кость. Это порочный круг удобства и позиционной асимметрии.
Иногда на боковой стороне шеи может появиться крошечная, безболезненная шишечка, которая со временем исчезает сама по себе.
Реальность: как делать растяжку крошечному и очень недовольному человеку
С младенцем невозможно договориться. По сути, вам нужно сделать так, чтобы та сторона комнаты, в которую он не любит смотреть, стала самым интересным местом на земле, и при этом держать его подальше от пластиковых шезлонгов настолько долго, насколько это вообще возможно.
Когда мой старший сын был совсем малышом и предпочитал правую сторону, я укладывала его на пол и клала предметы так, чтобы они были чуть вне поля его зрения, на «заброшенной» левой стороне. Из-за этого случая я питаю особую слабость к деревянному игровому центру «Радуга» с игрушками-животными. У нас был деревянный тренажер, очень похожий на этот. Я намеренно вешала игрушечного слоника исключительно на его «нелюбимую» сторону. Это заставляло его поворачивать голову, чтобы рассмотреть фигурки. Это сработало главным образом потому, что он физически не мог проигнорировать то, что находилось прямо в поле его зрения.
Натуральное дерево на этом тренажере выглядит отлично, но реальная медицинская польза заключается в том, чтобы положить ребенка на ровную поверхность на спину: так шея растягивается естественным образом, пока малыш тянется к игрушкам.
Для игр на полу нужна одежда, которая не будет задираться и вызывать сенсорную перегрузку. Детское боди из органического хлопка отлично для этого подойдет. Оно справляется со своей задачей на сто процентов: закрывает подгузник и отлично тянется, когда вы пытаетесь уговорить извивающегося младенца наклонить шею в сторону. Это просто базовое боди без рукавов. Органический хлопок — отличный выбор, ведь это означает, что у вас будет на одно синтетическое раздражение меньше, пока вы сосредоточены на лечении шеи.
Педиатр показала мне несколько специальных упражнений для малышей при кривошее, которые можно делать дома. Она сказала положить ребенка на спину, зафиксировать плечо с проблемной стороны и мягко направить голову так, чтобы противоположное ухо коснулось противоположного плеча. И как бы между прочим добавила, что удерживать это положение нужно 30 секунд.
Но в реальности удерживать голову брыкающегося младенца в таком положении целых полминуты — это настоящий экстрим. Вы просто делаете всё, что в ваших силах. Никогда не применяйте силу. Если малыш капризничает, отступите и попробуйте снова после сна.
Иногда вам просто нужно дать им что-то в ручки, чтобы они перестали отталкивать вас во время этих упражнений. Прорезывание зубов и зажатость шеи часто совпадают по времени в этот непростой период младенчества. Я давала ему что-нибудь вроде прорезывателя «Панда», просто чтобы занять его рот и руки. Это отличный функциональный отвлекающий маневр. Малыш жует пищевой силикон, а у вас есть целых десять секунд, чтобы потянуть ему шею, прежде чем он поймет, что вообще происходит.
Если вам нужны простые отвлекающие игрушки для времени на полу, которые не будут выглядеть как взрыв неонового пластика в вашей гостиной, загляните в коллекцию деревянных игрушек Kianao.
Тонкое искусство смены положения
Лечение в основном сводится к тому, чтобы быть невероятно раздражающим фактором для вашего ребенка. Вам придется постоянно нарушать его привычную зону комфорта.

Вы чередуете стороны, на которых носите и кормите малыша. Если вы обычно носите ребенка на левом бедре, вам придется сознательно перекладывать его на правое, чтобы стимулировать его поворачивать голову в другую сторону. Это будет казаться совершенно неправильным, как попытка написать свое имя нерабочей рукой. Вы будете чувствовать себя неуклюже. Вероятно, вы даже не раз уроните пеленку для срыгивания.
Вам также придется переворачивать их в кроватке. Малыши любят смотреть в комнату, чтобы видеть, кто идет. Кладите ребенка так, чтобы ему приходилось поворачивать голову от зажатой стороны, чтобы увидеть дверь. Для сна — всегда только на спину, это очевидно. Просто кладите голову туда, где обычно находятся ноги.
Выкладывание на животик — это вторая половина битвы. Это укрепляет мышцы спины и плеч, чтобы в конечном итоге малыш мог сам держать свою тяжелую голову. А еще это снимает давление на затылок. Мой ребенок ненавидел лежать на животе. Большинство детей это ненавидят. Они кричат прямо в ковер. А вы сидите рядом и поете песенки, пока они свирепо на вас смотрят. Это просто часть процесса.
Когда стоит обратиться к специалисту
Если вы заметите наклон на ранней стадии, он обычно проходит. В большинстве случаев проблема решается к шести месяцам, если вы старательно проводите время на полу и делаете упражнения на растяжку.
Но вы всегда должны обсуждать это со своим врачом. Педиатр проверит тазобедренные суставы ребенка, потому что существует странная взаимосвязь между зажатостью шеи и дисплазией тазобедренных суставов. Если внезапный наклон головы появляется у малыша позже, да еще и сопровождается рвотой или сильной раздражительностью, немедленно везите его к врачу. Это уже совсем другая история. Это может быть рефлюкс или инфекция.
Обычно я советую попросить направление к детскому физическому терапевту или массажисту, если наклон очевиден. У них волшебные руки. Они точно знают, как держать плачущего ребенка, чтобы сделать растяжку и не навредить ему. Это снимает психологическую нагрузку с вас как с родителя.
Вам не обязательно справляться со всем этим в одиночку, мои дорогие.
Прежде чем глубокой ночью погрузиться в пучину интернета в поисках информации о необратимых задержках в развитии, выдохните. А потом, возможно, загляните в каталог детских товаров Kianao и присмотритесь к вещам, которые стимулируют здоровое движение и игры на ровной поверхности.
Ответы на ваши самые насущные вопросы
Как понять, действительно ли у ребенка зажата шея, или он просто упрямится?
Понаблюдайте за ним, когда он не знает, что вы смотрите. Предпочтения при грудном вскармливании обычно являются верным признаком. Если он идеально берет правую грудь, но кричит и вырывается, когда вы пытаетесь кормить его левой, вероятно, это происходит потому, что поворот шеи в эту сторону физически натягивает спазмированную мышцу. Он не упрямится, он просто избегает боли.
Может ли выкладывание на животик само по себе исправить зажатую шею?
Ничто не работает само по себе. Выкладывание на животик отлично подходит для общего укрепления мышц кора и шеи, но оно не растягивает активно конкретную укороченную мышцу. Вам нужна комбинация: время на животике для предотвращения плоского затылка и целенаправленная смена положений, чтобы заставить малыша смотреть в другую сторону.
Действительно ли мне нужно идти к физическому терапевту?
Я всегда советую «да», если это покрывает ваша страховка или позволяют финансы. Попытки растянуть крошечного, хрупкого на вид младенца — это сущий кошмар для молодых родителей. Специалист покажет вам, с каким именно усилием нужно нажимать. Это придаст вам уверенности, чтобы действительно делать упражнения дома, а не просто слабо поглаживать плечо малыша, надеясь на лучшее.
Плоский участок на голове останется навсегда?
Скорее всего, нет. Череп младенца невероятно пластичен. По мере того, как малыш начинает проводить меньше времени на спине и больше сидеть или ползать, рост мозга обычно возвращает черепу относительно нормальную форму. Иногда, при сильной асимметрии, врач может порекомендовать ортопедический шлем. Шлемы выглядят пугающе, но дети привыкают к ним буквально за пару дней.
Почему мой ребенок плачет, когда я растягиваю ему шею?
Потому что шея зажата, и они терпеть не могут, когда ими управляют. Это не обязательно означает, что вы причиняете им сильную боль. Вспомните свои ощущения, когда кто-то агрессивно растягивает вам забитое подколенное сухожилие. Это крайне неприятно и дискомфортно. Они плачут, потому что у них нет другого способа сказать вам, что они предпочли бы, чтобы их оставили в покое.





Поделиться:
Дядя Малыш Билли: как мой ребенок включил HBO в 3 часа ночи
Томми Ричман, зубки в 3 ночи и прощай, достоинство