Непереносимость смеси или обычные газики: как распознать реальные симптомы

Было три часа ночи. Батарея в нашей чикагской квартире издавала ритмичное шипение, а мой сын вытянулся и напрягся как струна. Он выгибал спину в этом пугающем маневре, его маленькое тельце деревенело, и он кричал на такой ноте, которая, казалось, отдавала прямо в моих зубах. Я отучилась четыре года на медсестру и еще три проработала в педиатрическом отделении, и тем не менее, вот она я — сижу в темноте на слишком дорогом кресле для кормления и судорожно гуглю, не отравляю ли я медленно своего ребенка белым порошком, который только что смешала с водой из-под крана.

Я была абсолютно уверена, что у него аллергия на смесь. В уме я уже спланировала поездку в магазин за той самой дорогой, гипоаллергенной маркой, которая пахнет толчеными витаминами. Я так устала, что у меня рябило в глазах, и всё, чего я хотела — это быстро избавить его от дискомфорта.

Послушайте, попытки расшифровать сигналы младенца, который только что выпил свои 120 миллилитров молока — это тот еще урок смирения. Вы смотрите на их вздутый животик, на то, как они подтягивают коленки к груди, и ваш мозг немедленно рисует худший сценарий. Мы запрограммированы паниковать, когда они плачут. Но когда я наконец уложила его спать, мне пришлось напомнить себе о медицинских фактах, которые я сама объясняла другим мамам до того, как у меня появился собственный ребенок.

Что скрывается на полках с детским питанием

Если вы зайдете в отдел детского питания в любом крупном супермаркете, вы попадете в психологическую ловушку, созданную специально для измотанных женщин. Я стояла там, глядя на ряды баночек в пастельных тонах. Вот фиолетовая от капризов, розовая от срыгиваний, золотая для развития мозга и серебряная, которая намекает, что благодаря ей ваш ребенок проспит всю ночь. Это просто подавляющая стена маркетинга.

Я где-то читала, что до половины всех родителей в первые несколько месяцев жизни ребенка меняют марку смеси. Половина из нас. Мы покупаемся на идею, что текущая банка — это враг, а следующая станет волшебной таблеткой. Мы перебираем мягкие, гипоаллергенные, соевые и частично гидролизованные варианты так, словно пытаемся взломать сейф. Это редко срабатывает. В основном потому, что проблема обычно кроется не в самой еде.

Мы просто недосыпаем, мы в отчаянии, и проецируем свою тревогу на простой молочный белок. Мы ожидаем, что совершенно новый человек будет переваривать сложную жидкость без каких-либо звуковых или физических реакций. Мы хотим, чтобы они поели, вежливо рыгнули и уснули. Но реальность такова, что их внутренние системы в первые четыре месяца жизни — это, по сути, неорганизованная стройплощадка.

Что на самом деле сказала мне доктор Амин

На следующий день я повезла его к нашему врачу. Доктор Амин — очень спокойная женщина, которая повидала тысячи паникующих мам первенцев. Я сидела в ее стерильном кабинете, слегка пахнущая засохшим йогуртом, и требовала сделать ему тест на аллергию к белку коровьего молока. Я перечисляла все его симптомы так, словно сдавала смену в больнице. Газики. Срыгивания. Плач через полчаса после бутылочки.

Она посмотрела на меня поверх очков и напомнила о физиологии, которую я и так знала. У младенцев невероятно незрелый нижний пищеводный сфинктер. Это та самая маленькая мышца, которая должна удерживать содержимое желудка внутри. У новорожденных эта мышца слабая и ленивая. Поэтому молоко просто плещется обратно вверх по пищеводу. Это физика, а не аллергическая реакция.

Она также отметила, что плач и кряхтение — это просто их способ научиться пользоваться мышцами живота. Они еще не умеют расслаблять тазовое дно во время тужения, поэтому напрягаются так, будто пытаются сдвинуть с места машину, просто чтобы выдавить совершенно нормальный, мягкий стул. Это выглядит болезненно, но это просто возрастная неуклюжесть.

Миф об аллергии на молочные продукты

Все думают, что у их ребенка тяжелая непереносимость молочных продуктов, как только видят лужицу от срыгивания. Некоторые медицинские статьи, которые я пролистывала во время своих ночных панических атак, говорят о том, что настоящая аллергия на белок коровьего молока встречается лишь у двух-трех процентов младенцев в развитых странах. Остальные просто учатся существовать вне утробы.

Когда это настоящая аллергия, признаки не заметить невозможно. Я говорю о видимой слизи или прожилках крови в подгузнике, крапивнице на груди или сильной рвоте «фонтаном», а не просто о грустной маленькой струйке по подбородку. Если они не набирают вес и их кожа покрыта сильной экземой — тогда да, врач, скорее всего, вмешается. Но если они набирают вес и просто шумят и пукают, то это, вероятнее всего, совершенно нормальный ребенок.

Люди часто вспоминают о непереносимости лактозы, но грудное молоко по сути состоит из чистой лактозы, так что у младенцев проблема почти никогда не в этом сахаре, и вы можете прямо сейчас закрыть эту вкладку в браузере.

Режим выживания и стирка

Период ожидания — это самое сложное. Доктор Амин сказала мне использовать одну марку минимум четырнадцать дней, прежде чем признать ее неподходящей. Каждый раз, когда вы меняете смесь, вы устраиваете перезагрузку их микрофлоры кишечника и просто продлеваете мучения. Две недели кажутся вечностью, когда ваш ребенок капризничает.

Во время этого периода ожидания я стирала в объемах, граничащих с промышленными. Пятна от срыгиваний стали моим постоянным аксессуаром на плече. Я очень устала стягивать мокрую, жесткую одежду через его голову. В итоге я начала одевать его исключительно в детское боди из органического хлопка от Kianao. Горловина-конверт была огромным спасением, потому что когда случалась «авария» с подгузником, я могла стянуть боди вниз через ножки, а не тащить весь этот кошмар наверх мимо ушей. В составе есть немного эластана, что позволяло боди растягиваться на его вздутом животике, не впиваясь в кожу, а органический хлопок отлично выдерживал ежедневную стирку в горячей воде. Когда у вашего малыша проблемы с животиком, тесная одежда, которая приносит еще больше дискомфорта — это последнее, что вам нужно.

Нам просто нужно было это пережить. Я вела хаотичные заметки в телефоне, где записывала, когда он ел, сколько съедал и как долго длился плач. Через неделю я поняла, что плач в основном случался в четыре часа дня, независимо от того, когда была бутылочка. Это был тот самый «ведьмин час», девочки. Никакого отношения к его питанию это не имело.

Тактика отвлечения в часы капризов

Иногда невозможно понять: то ли у них болит животик, то ли им просто скучно, они устали или у них начали резаться зубки. Все эти признаки сливаются в одну громкую сирену материнского чувства вины.

Когда начались выгибания спины, вместо того чтобы сразу винить во всем смесь, я начала пытаться отвлечь его внимание. Где-то на третьем месяце я купила ему прорезыватель «Панда». Он сделан из пищевого силикона и достаточно плоский, чтобы малыш мог крепко ухватить его своими еще неловкими ручками. Я закидывала его в холодильник минут на десять, а потом давала погрызть фактурную бамбуковую часть. В половине случаев холод на деснах выводил его из состояния истерики. Это давало мне пять минут на то, чтобы выпить чашку кофе, который еще не успел окончательно остыть.

Я также купила прорезыватель «Малайзийский тапир», потому что, видимо, я падкая на тему исчезающих видов животных. Он нормальный. Выглядит как крошечная черно-белая корова. Форма немного громоздкая, поэтому сын постоянно ронял его на пол, но он легко мылся в раковине. Чудес он не творил, но это был еще один предмет, которым можно было помахать перед его лицом, когда вечерние капризы достигали пика.

Механические решения

Послушайте, прежде чем выбросить банку смеси за сорок долларов, поменять все бутылочки и в панике звонить врачу, вам стоит обратить внимание на то, как именно вы кормите ребенка. Механика процесса значит гораздо больше, чем бренд молока.

Если вы энергично трясете бутылочку, чтобы размешать порошок, вы просто загоняете в жидкость миллион мельчайших пузырьков воздуха. Малыш проглатывает этот воздух, он застревает в кишечнике, и тогда начинаются крики. Я стала использовать специальный кувшин для смешивания, чтобы заранее и аккуратно готовить порцию на день. Это позволяло пене осесть еще до того, как он начнет пить.

Темп тоже имеет огромное значение. Мы использовали соску с самым медленным потоком, который только смогли найти, и я следила за тем, чтобы во время кормления он находился в полностью вертикальном положении. Я заставляла его срыгивать воздух после каждых 30 миллилитров, даже если он злился, что бутылочку забирают. А после того как он доедал, я держала его вертикально прижатым к груди минут двадцать. Никаких покачиваний, никаких укладываний на развивающий коврик. Просто гравитация делала свою работу, не давая жидкости подняться наверх.

Со временем его пищеварительный тракт созрел. Срыгиваний стало меньше. Газики стали отходить без театральных представлений. Мы даже ни разу не поменяли ему смесь. Он просто перерос это, в точности так, как и говорил врач.

Если вы находитесь в самом эпицентре дней с новорожденным и ищете одежду, которая справится с любыми сюрпризами и не будет раздражать их кожу, вы можете присмотреться к базовым вещам из органического хлопка.

Изучите нашу коллекцию органической детской одежды здесь.

Анализировать каждую отрыжку и каждый ик — это очень утомительно. Просто доверяйте своему чутью, следите за реальными физическими проявлениями и дайте их маленьким организмам время понять, как устроен этот мир.

Посмотрите наши средства для ухода за малышами и успокаивающие аксессуары.

Грязные вопросы, которые у вас нет сил гуглить

Сколько времени на самом деле нужно ребенку, чтобы привыкнуть к новой смеси.
Доктор Амин сказала мне: целых две недели. Если вы меняете смесь через три дня из-за того, что ребенок все еще плачет, вы просто снова ввергаете его пищеварительную систему в хаос. Если нет крови или крапивницы, вам придется стиснуть зубы и просто подождать.

Как выглядит подгузник при настоящей аллергии.
Это сложно с чем-то спутать. Обычные какашки младенца могут быть зелеными, желтыми, коричневыми, жидкими или пастообразными. Но если вы видите густую, тягучую слизь, похожую на сопли, или маленькие вкрапления ярко-алой крови — вот тогда нужно делать фото и звонить в клинику. Так реагирует иммунная система.

Стоит ли попробовать козье молоко вместо коровьего.
Я изучала этот вопрос, когда была в отчаянии. У козьего молока немного другая структура белка, которую некоторые младенцы переваривают чуть легче. Но если у вашего ребенка действительно диагностирована аллергия на белок коровьего молока, он почти наверняка даст реакцию и на козье молоко, потому что эти белки слишком похожи. Это не волшебная палочка при настоящей аллергии.

Почему он выгибает спину и плачет на середине бутылочки.
Обычно это просто застрявший воздух. Они заглатывают воздух, он попадает в желудок и вызывает боль. Выгибание спины — это их инстинктивный способ попытаться растянуть живот, чтобы сбросить давление. Заберите бутылочку, посадите малыша вертикально и похлопайте по спинке минут пять, прежде чем снова пытаться покормить.

Действительно ли работают эти капли от газиков.
Я скупила все бренды на рынке. С клинической точки зрения, симетикон просто собирает маленькие пузырьки газа в более крупные, чтобы им было легче выйти. Некоторым детям это немного помогает. У моего сына от них отрыжка становилась только громче. Пробовать их безопасно, но не ждите, что они полностью вылечат вечерние капризы.