Sālsūdens pilieni zīdaiņiem: kā pārdzīvot pusnakts iesnu krīzi

Elektroniskā aukle ir īsta melē. Tā pastiprina katru guļammaisa čabēšanu, līdz tas izklausās pēc ielaušanās mēģinājuma. Taču divos naktī skaņa, kas patiesībā izrauj tevi no dziļā miega, atgādina pirmsnāves gārdzienu. Tā ir mitra, svilpojoša, biedējoša skaņa, kas nāk no bērniņa gultiņas. Tu tumsā stāvi pie tās, pilnīgi pārliecināta, ka mazuļa plaušiņas tūlīt sabruks. Tu iespīdini telefona lukturīti viņam sejā, apžilbinot mazo, lai tikai atklātu vaininieku. Tas ir viens vienīgs puņķis. Tas ir praktiski mikroskopisks. Bet tā kā zīdaiņi spēj elpot tikai caur deguntiņu, šī niecīgā, sakaltušo gļotu piciņa ir pārvērtusi tavu mazo brīnumu sēcošā mopsītī.

Pirms kļuvu par mammu, man šķita, ka jūras ūdens ir tikai tāda eko-alternatīva vecākiem, kuri baidās no īstām zālēm. Kā bērnu medmāsa es šīs mazās plastmasas ampuliņas dalīju pa labi un pa kreisi – gluži kā konfektes. Man šķita, ka zinu, ko daru. Tagad, pati būdama mamma, es saprotu, ka manas instrukcijas toreiz vecākiem bija absolūti nepietiekamas. Tā vietā man viņiem vajadzēja vadīt kaujas apmācības.

Būsim atklāti. Iedabūt šķidrumu mikroskopiskā nāsītē ir īsts pilna kontakta cīņas sports. Tev būs nepieciešama stratēģija, milzīga pacietība un spēja pilnībā ignorēt sava bērniņa īslaicīgo sašutumu.

Mīts par saaukstēšanās zālēm, kuram es pilnībā ticēju

Bija laiks, kad biju pārliecināta, ka aizlikta deguntiņa gadījumā zīdainim var vienkārši iedot mazu šļircīti ar ķiršu garšas pretiesnu sīrupu. Mana ārste par mani pasmējās. Viņa atgādināja to, ko es pati kādreiz teicu pacientiem slimnīcā. Mēs nedodam klepus un saaukstēšanās sīrupus pašiem mazākajiem. Pediatru vadlīnijas to stingri aizliedz, galvenokārt tāpēc, ka blakusparādības ir biedējošas un neparedzamas.

Bet, kad tavs bērniņš raud un šņaukuļo, nedarīt neko šķiet kā izgāšanās. Tu vēlies viņam palīdzēt. Tu meklē kādu medicīnisku brīnumlīdzekli. Es mēdzu stundām pētīt modernos bērnu preču interneta veikalus, meklējot kādu maģisku, pārcenotu eikalipta ziedi. Izrādās, vienīgais drošais, ārstu apstiprinātais līdzeklis ir parasts sālsūdens.

Acīmredzot 0,9 procentu nātrija hlorīds aptuveni atbilst cilvēka organisma dabiskajam sāļuma līmenim. Medicīniskais pamatojums ir tāds, ka sālsūdens nomierina iekaisušo deguna gļotādu labāk nekā parasts ūdens, kas to, kā izrādās, tikai vēl vairāk sausina. Godīgi sakot, mana izpratne par precīziem mehānismiem šūnu līmenī šobrīd ir nedaudz izplūdusi. Esmu tikai pilnīgi pārliecināta, ka tas darbojas, pārvēršot sacietējušo "cementu" mazuļa deguntiņā atpakaļ šķidrā stāvoklī, lai tas beidzot varētu veiksmīgi izkļūt ārā.

Nekad nelietojiet pieaugušajiem paredzētos deguna aerosolus

Esmu redzējis tūkstošiem šādu gadījumu uzņemšanas nodaļā. Pārguruši vecāki, izmisīgi vēloties kaut nedaudz pagulēt, paķer to, kas atrodams pašu zāļu skapītī. Viņi atrod oksimetazolīna aerosola pudelīti un ātri iepūš to mazuļa deguntiņā.

Tā ir īsta katastrofa. Pieaugušajiem paredzētie līdzekļi pret deguna aizlikumu liek deguna asinsvadiem strauji un spēcīgi sašaurināties. Uz aptuveni stundu elpceļi tiek atbrīvoti, bet tad organisms krīt panikā un pārpludina šo zonu ar vēl lielāku asins daudzumu, radot spēcīgu tūsku. Mēs to saucam par atsitiena efektu. Aizlikums atgriežas ar dubultu spēku, un deguna gļotāda kļūst ķīmiski atkarīga no aerosola, lai vispār spētu funkcionēt. Tas ir mokošs burvju loks, ko ir ļoti grūti pārraut. Palieciet pie parasta, vienkārša fizioloģiskā šķīduma vai jūras ūdens bez medikamentiem. Tajos nav pilnīgi nekādu zāļu. Ja patiešām vēlaties, varat tos lietot kaut piecdesmit reižu dienā, lai gan jūsu bērns tādā gadījumā, visticamāk, pārstās ar jums sarunāties.

Slimnīcas gumijas pumpītis ir īsts bioloģiskais ierocis

Parunāsim par gļotu atsūcējiem. Kad piedzimst mazulis, slimnīca jūs palaiž mājās ar šo zilganzaļo gumijas bumbierīti. Jums saka to izmantot elpceļu attīrīšanai, un viņu rokās tas izskatās tik vienkārši.

Es ienīstu to zilo bumbierīti. Tā iekšpuse nav redzama. Jūs to saspiežat, ieliekat deguntiņā un atlaidat. Varbūt tas izvelk kādu puņķi. Varbūt tas vienkārši izdod bēdīgu, pīkstošu skaņu. Tad jūs to izskalojat izlietnē un iemetat atvilktnē. Sešus mēnešus vēlāk ziņkārības pēc to pārgriežat pušu un atklājat plaukstošu melnā pelējuma ekosistēmu, kas augusi bumbierīša tumšajā, mitrajā vēderā. Jūs esat pūtuši pelējuma sporas tieši sava mazuļa galvā. Tas ir šausminoši.

Izmetiet to bumbierīti ārā. Iegādājieties silikona caurulītes aspiratoru, ar kuru jūs izmantojat paši savu plaušu spēku, lai atsūktu puņķīšus. Jā, tas izklausās pretīgi. Jā, tam ir filtrs, kas pasargā gļotas no iekļūšanas jūsu mutē. Jūs aizmirsīsiet par to, cik tas ir nepatīkami, tiklīdz ieraudzīsiet, cik efektīvi tas atbrīvo aizlikto deguntiņu. Tikai nelieciet muti pa tiešo pie mazuļa deguna. Tas ir lielisks veids, kā tikt pie tā paša rinovīrusa, kas šobrīd plosās jūsu bērnudārzā.

Ja vēlaties mājās pagatavot paši savu sālsūdeni, jums desmit minūtes jāvāra krāna ūdens un jāizmanto nejodēts sāls, bet, godīgi sakot, kam gan ir enerģija amatieru ķīmijai, ja varat vienkārši nopirkt sterilu pudelīti par trīs eiro.

Pusnakts krīzes protokols

Deguna pilienu iepilināšana bieži vien prasa tādu fizisko saturēšanu, kāda parasti nepieciešama savvaļas dzīvniekiem. Ar astoņus mēnešus vecu zīdaini nav iespējams racionāli aprunāties. Viņam ir pilnīgi vienalga, ka jūs tikai mēģināt palīdzēt viņam paelpot.

Standarta padomi izklausās pēc pieklājīgu ieteikumu virknes. Noguldiet bērnu. Pieturiet galviņu. Iepiliniet pilienus. Mierīgi uzgaidiet. Viegli atsūciet.

Lūk, kas notiek patiesībā. Jūs ietinat un piespiežat viņa spirinošās rociņas zem autiņa, maigi, bet stingri nofiksējat viņa galviņu starp saviem apakšdelmiem, iepilinat trīs vai četrus pilienus kreisajā nāsī, kamēr mazulis kliedz pilnā kaklā, un tad jums vienkārši ir jāgaida.

Gaidīšana ir visas šīs operācijas vissvarīgākā daļa.

Jūs nevarat iešļākt sālsūdeni un uzreiz sākt atsūkšanu. Sālsūdenim ir nepieciešamas vismaz sešdesmit sekundes, lai sadalītu proteīnus biezajās gļotās. Ja sāksiet darboties ar aspiratoru pārāk agri, jūs tikai kairināsiet deguna gļotādu un izvilksiet caurspīdīgu šķidrumu, atstājot pašu aizsprostojumu pilnīgi neskartu. Tā nu jūs tur sēžat minūti vai divas, turot rokās saniknotu, asarās plūstošu mazuli. Es parasti dungoju kādu dziesmiņu vai klusām saku viņam, ka viss ir kārtībā, *mīļumiņ*, lai gan viņš acīmredzot domā, ka es mēģinu viņu noslīcināt.

Pēc minūtes jūs sākat atsūkšanu. Tas, cik daudz satura iznāk no tik mazas sejiņas, jūs patiesi šokēs. Un, lai cik dīvaini un pirmatnēji tas nebūtu, tas sniedz dziļu gandarījumu.

Lietas, kas palīdz saglabāt veselo saprātu

Kad mājās ir slims mazulis, uzmanības novēršana ir zelta vērtē. Ir nepieciešams kaut kas, kas nodarbina viņa rociņas, lai tās neskrāpētu tavu seju, kamēr mēģini veikt nepatīkamās ārstēšanas procedūras.

Kādreiz man šķita, ka koka graužammantiņas ir tikai smuks aksesuārs Instagram mammām. Bet tad mans mazulis pirmo reizi saķēra elpceļu vīrusu. Tieši pirms izvilku jūras ūdens pudelīti, es viņam iedevu Kianao tamborēto zaķīša grabuli-graužammantiņu. Tagad tā patiesībā ir mana mīļākā manta, kas mums pieder. Koka riņķis un mazās tamborētās austiņas pilnībā piesaista viņa uzmanību. Es to sakratu, viņš to satver un bāž austiņas mutē, un, kamēr viņš ir aizrāvies ar bioloģiskās kokvilnas košļāšanu, es negaidīti iepilinu pilienus viņa deguntiņā. Tas man sniedz precīzi četras sekundes paklausības, kas ir pilnīgi pietiekami. Turklāt tā bez bēdu iztur kritienus uz koka grīdas aptuveni desmit reizes dienā.

Mūsu mazuļa piederumu kolekcija ir lēnām pārtapusi no vienkārši skaistām lietiņām par rīkiem, kam ir patiesi taktisks pielietojums vecāku ikdienas "ierakumos".

Vemšanas faktors, par kuru neviens nebrīdina

Lūk, kāda medicīniska atziņa, ko no rūgtas pieredzes apguvu pati savā viesistabā. Visu izšķir pareizais brīdis.

Nelietojiet deguna pilienus uzreiz pēc barošanas. Tiešām nedariet to. Vienkārši ticiet man uz vārda.

Kad atbrīvojat mazuļa deguntiņu no gļotām, liela daļa no tām satek rīklē. Ja mazuļa puncis ir pilns ar siltu pienu, šis pēkšņais, sāļais gļotu pieplūdums izraisīs vemšanas refleksu. Jūs būsiet ideāli iztīrījuši deguntiņu, bet mazulis acumirklī (gluži kā tādā "Eksorcista" filmā!) apvems tīros palagus, paklāju un jūsu vienīgās tīrās mājas bikses. Esmu pavadījusi pārāk daudz naktsmaiņu trijos naktī pie veļas mazgājamās mašīnas, jo biju aizmirsusi šo likumu.

Vienmēr veiciet deguna tīrīšanu ar jūras ūdeni aptuveni trīsdesmit minūtes pirms barošanas. Tas atbrīvos elpceļus, lai mazulis varētu netraucēti paēst un norīt pieniņu, neaizrijoties, savukārt puncītis būs pietiekami tukšs, lai tiktu galā ar norītajām gļotām.

Šķidruma uzņemšana un elpošana caur muti

Kad deguntiņš ir pilnībā aizlikts, mazuļiem nākas elpot caur muti. Tas sausina kaklu un veicina klepu, kas savukārt liek mazulim raudāt un rada vēl vairāk puņķu. Tas ir īsts apburtais loks. Tāpēc rūpes par to, lai mazulis uzņemtu pietiekami daudz šķidruma, ir jau puse no uzvaras.

Ja jums ir paaudzies zīdainītis vai mazulis, piedabūt viņu dzert ūdeni brīžos, kad pašsajūta ir slikta, nav viegls uzdevums. Mēs izmantojam silikona krūzīšu komplektu. Tā pamatne ir nedaudz smagāka, lai krūzīti nevarētu tik viegli apgāzt, un mīkstās malas nesavaino zobiņus, ja bērns to neveikli piespiež pie sejas. Es vienkārši turu to pa rokai, piepildītu ar istabas temperatūras ūdeni. Viņš visas dienas garumā dzer maziem malciņiem, kas dabiski palīdz sašķidrināt gļotas.

Kas attiecas uz ēdienreizēm saaukstēšanās laikā, jebkādām gaidām ir jābūt pavisam zemām. Slims mazulis neēdīs skaisti noformētu tvaicētu dārzeņu porciju. Viņš kāros pēc vienkāršiem un gaišiem ogļhidrātiem. Es parasti pasniedzu grauzdiņu ar sviestu uz mūsu bērnu silikona šķīvja. Godīgi sakot, pats šķīvis ir vienkārši okei. Piesūceknis pamatnē turas ļoti stingri, un tas liedz bērnam to aizmest pa istabu brīžos, kad viņš izjūt neapmierinātību par aizlikto degunu. Taču mazie, lāča austiņām līdzīgie nodalījumi ir pārāk mazi, lai tajos ieliktu ko patiesi noderīgu. Parasti es tajos ielieku divas mellenes, lai mazo nomierinātu. Lielajā nodalījumā lieku grauzdiņu. Viss strādā gana labi, un laikā, kad bērns slimo, es noteikti necīnos par ēdiena vizuālo noformējumu.

Kad saprast, ka laiks zvanīt ārstam

Lielākoties aizlikts deguns ir vienkārši aizlikts deguns. Jūs lietojat pilienus. Izsūcat puņķīšus. Istabas stūrī ieslēdzat vēsā gaisa mitrinātāju. Un kaut kā izdzīvojat.

Bet dažreiz ar jūras ūdeni vien nepietiek. Kā medmāsai, man jūs ir jābrīdina. Ja, skatoties uz mazuļa krūtiņām, redzat, ka āda zem ribām vai kakla pamatnē strauji ievelkas uz iekšu, to sauc par retrakciju. Tas nozīmē, ka bērniņš patērē pārāk daudz spēka, lai ievilktu gaisu. Ja viņam ar katru elpas vilcienu stipri plešas nāsis vai izelpas beigās dzirdama stenēšana, tas ir brīdis, kad jābeidz cīnīties ar sālsūdeni pašu spēkiem un jādodas pie ārsta vai uz neatliekamo palīdzību.

Bet parastajiem, bērnudārzā saķertajiem vīrusiem? Jūras ūdens ir jūsu labākais draugs. Process ir ķēpīgs, skaļš, un neviens to neizbauda. Bet, kad beidzot izdodas atbrīvot elpceļus un atkal dzirdat kluso, vienmērīgo ritmu, kā bērniņš brīvi elpo caur degunu, sajūta ir kā iegūstot zelta medaļu. Jūs noslaukāt asariņas no mazuļa vaigiem, uzsmērējat nedaudz balzama zem sakairinātā deguntiņa un noliekat viņu atpakaļ miedziņā.

Galu galā, tie ir tikai puņķi. Un mēs ar puņķiem varam tikt galā.

Ja gatavojaties saaukstēšanās sezonai, pārliecinieties, ka esat nodrošinājušies ar pašu nepieciešamāko. Apskatiet mūsu zobu šķilšanās un ēdināšanas piederumus, kas palīdzēs novērst mazuļa uzmanību un mudinās uzņemt šķidrumu, kad neizbēgamās iesnas būs klāt.

Biežāk uzdotie jautājumi

Vai es varu mazuļa deguntiņā izmantot mātes pienu sālsūdens pilienu vietā?

Šis apgalvojums internetā klīst nepārtraukti. Ziniet, mātes piens ir brīnišķīgs ļoti daudzām lietām, taču esmu visai skeptiska par tā pilināšanu deguna dobumā. Mans ārsts ieteica pieturēties pie sterila sālsūdens jeb fizioloģiskā šķīduma. Mātes piens satur cukurus, un atstāt cukuru siltā un tumšā deguna dobumā izklausās pēc tieša ielūguma bakteriālai infekcijai. Es labāk izvēlos sālsūdeni. Tas ir lēts, un tajā nevairojas baktērijas.

Cik reizes dienā var lietot deguna pilienus?

Tehniski, tā kā tie nesatur medikamentus, pārdozēt tīru sālsūdeni zīdainim nav iespējams. Es tos lietoju ikreiz, kad mans dēliņš sāk izklausīties pēc burbuļojošas kafijas kannas. Parasti tas ir tieši pirms diendusas, pirms naktsmiera un reizēm pirms lielākas ēdienreizes. Taču es cenšos neizmantot deguna aspiratoru biežāk kā trīs vai četras reizes dienā. Ja to dara pārāk bieži, pati atsūkšana var kairināt mazuļa trauslo deguna gļotādu. Dažreiz vienkārši ir jāļauj deguntiņam tecēt, to tikai maigi noslaukot.

Mans mazulis kliedz, kad mēģinu iepilināt pilienus. Vai es viņam nodaru sāpes?

Jūs viņam nenodarāt pāri, mazulis vienkārši ir dziļi apvainojies. Nevienam nepatīk, ja degunā iesmidzina šķidrumu. Tā ir ļoti dīvaina un nepatīkama sajūta. Patiesībā raudāšana pat nedaudz palīdz, jo tā atver elpceļus un stumj gļotas uz priekšu. Vienkārši pārliecinieties, ka izmantojat aplikatoru ar mīkstu uzgali un nebāžat to pārāk dziļi nāsī. Turiet to tikai pie pašas ieejas deguntiņā. Sašutums pāries tajā pašā mirklī, kad mazulis sapratīs, ka atkal var brīvi elpot.

Vai pēc pilieniem man obligāti jāizmanto deguna aspirators?

Ne vienmēr. Ja ziemas sausā gaisa dēļ deguntiņā vienkārši ir izveidojušās krevelītes, dažreiz es tikai iepilinu sālsūdeni, lai mitrinātu gļotādu, un ļauju tam darboties. Mazulis parasti pēc dažām minūtēm nošķaudās un izpūš mīksto puņķīti tieši uz sava krekliņa. Taču, ja deguntiņš ir ļoti aizlikts un mazulis pats netiek ar to galā, aspirators ir nepieciešams, lai patiešām atbrīvotu elpceļus. Pilieni vienkārši sagatavo šo vidi, lai atsūkšana būtu vieglāka.

Vai sālsūdens pilieni var izraisīt ausu infekcijas?

Paši pilieni ausu infekcijas neizraisa. Ausu iekaisumi rodas tāpēc, ka mazuļiem dzirdes jeb Eistahija kanāli ir ļoti īsi un atrodas horizontāli, tādēļ saaukstēšanās laikā šķidrumam un baktērijām ir ļoti viegli nokļūt līdz bungādiņai. Patiesībā, uzturot deguna ejas tīras ar sālsūdens palīdzību, mazinās spiediens un gļotu uzkrāšanās, kas var pat palīdzēt novērst ausu iekaisumu. Taču, ja mazulis rausta savu austiņu un viņam ir temperatūra, sālsūdens nepalīdzēs. Tādā gadījumā noteikti sazinieties ar ārstu.