Nakts panika: kad patiešām jāsatraucas par mazuļa temperatūru

Ir divi naktī, un tava roka lidinās virs gulošā bērna pieres kā sabojājies drons. Beidzot tu viņam pieskaries. Viņš ir karsts. Ne tikai silts, bet izstaro karstumu kā atklāta apkures caurule manā vecajā centra dzīvoklī. Tu uzreiz sāc aprēķināt, cik ilgā laikā var aizbraukt līdz tuvākajai bērnu slimnīcas uzņemšanas nodaļai.

Ziniet, es pavadīju gadiem ilgi slimnīcas uzņemšanā, raugoties uz panikas pārņemtiem vecākiem, kuri turēja rokās pietvīkušus zīdaiņus. Agrāk, sēžot aiz letes, es viņus mazliet nosodīju, pieņemot, ka viņi vienkārši nav pacentušies izlasīt pamata bērnu aprūpes brošūru. Tad man pašai piedzima bērns. Kad viņš pirmo reizi nakts vidū šķita karsts kā tikko cepts kartupelis, viss mans medmāsas grāds izgaisa, un es gandrīz izsaucu ātro palīdzību pie 38,3 grādu temperatūras. Tas gadās arī labākajiem no mums, mīļie.

maģiskais skaitlis, kam patiesībā ir nozīme

Mums ir jāparunā par to, kas patiesībā ir drudzis, jo internets ir sagrāvis mūsu kolektīvo izpratni par pamata bioloģiju. Mans pediatrs man maigi atgādināja, kamēr es panikā elsos pa konsultatīvo tālruni, ka viss, kas ir zem 38 grādiem pēc Celsija, nozīmē tikai to, ka bērnam ir silts. Iespējams, viņš devās gulēt flīsa pidžamā. Varbūt pēdējās četrdesmit minūtes kliedza tikai tāpēc, ka rīta grauzdiņu tu sagriezi kvadrātiņos, nevis trīsstūros.

Kad runa ir par zīdaiņu temperatūru, faktiskais termometra stabiņa rādījums gandrīz neko neizsaka par to, cik viņi ir slimi. Esmu redzējusi mazuļus ar 40 grādu temperatūru, kas priecīgi ēd apkaltušas brokastu pārslas no klīnikas grīdas. Esmu arī redzējusi pilnīgi apātisku, nelaimīgu bērnu ar 37,7 grādiem, kuram nekavējoties vajadzēja sistēmu ar šķidrumu. Jāārstē ir bērns, nevis termometrs.

Bet mēs mīlam ciparus. Mēs tos atzīmējam tabulās un blenžam uz digitālajiem rādījumiem cerībā iegūt skaidrību. Patiesība ir tāda, ka drudzis vienkārši liecina, ka imūnsistēma dara savu darbu. Tas nozīmē, ka ķermenis ir atpazinis iebrucēju un pagriezis iekšējo "krāsni" karstāk, lai to iznīcinātu. Tehniski runājot, tā ir veselības pazīme, lai gan šķiet kā īsta krīze, kad tavs mazais bumbulītis ar stiklainām acīm guļ uz dīvāna.

vecums nosaka visus noteikumus

Rīcības plāns pilnībā mainās atkarībā no tā, cik ilgi tavs bērns jau ir šajā pasaulē.

Ja tavs mazulis ir jaunāks par trim mēnešiem un temperatūra sasniedz 38 grādus, tu krāmē somu un brauc uz uzņemšanas nodaļu. Nekavējies. Nedod viņiem bērnu zāles temperatūras mazināšanai, kas pirms izbraukšanas varētu nomaskēt svarīgus simptomus. Maziem bērniem imūnsistēma ir tik vārga kā mitra papīra salvete, un viņi var neticami labi slēpt smagu muguras smadzeņu vai asins infekciju. Mans vecais virsārsts mēdza teikt – zīdainis ar drudzi ir "vainīgs", līdz pierādās pretējais. Ļauj ārstiem veikt lumbālpunkciju un paņemt asins analīzes. To ir briesmīgi skatīties, bet tas nav apspriežams.

Bet, ja tavs bērns ir sasniedzis sešu mēnešu vecumu vai vecāks, panikas slieksnis ievērojami mainās. Ja temperatūra uzkāpj līdz 38,9, bet viņš joprojām pieslapina autiņbiksītes un velta tev to manipulatīvo pus-smaidu, kad piedāvā multeni ekrānā, jūs, visticamāk, varat to vienkārši pārlaist mājās uz dīvāna. Tu viņus novēro. Nav obligāti jāstiepj bērns uz uzgaidāmo telpu, kas pilna ar desmit citiem eksotiskiem bērnudārza vīrusiem, tikai lai dzirdētu, ka ir jādzer daudz šķidruma un jādodas mājās.

zobu šķelšanās mīts, kas atsakās mirt

Man uz mirkli jāpasūdzas par zobu nākšanu. Katra vecmāmiņa uz šīs planētas tev pateiks, ka augsta temperatūra ir tikai zīme tam, ka nāk zobi. Esmu diezgan pārliecināta, ka mana mamma tic, ka zobu nākšana izraisa pilnīgi visu – no augstas temperatūras un saaukstēšanās, līdz pat sabojātai kredītvēsturei.

Lūk, mana neideālā izpratne par zinātni, kas balstīta uz gadiem ilgu šī scenārija novērošanu dzīvē. Zobu nākšana neizraisa masīvu drudzi. Tā var paaugstināt bāzes temperatūru par grāda daļiņu. Tas, kas patiesībā notiek – tavs nelaimīgais mazulis, kuram nāk zobi, izmisīgi bāž mutē visu, ko var atrast apkārtnē, lai nomierinātu iekaisušās smaganas. Viņš grauž tavas automašīnas atslēgas, suņa asti un žurnālus uzgaidāmajā telpā. Viņš saķer standarta vīrusu infekciju. Vīruss izraisa drudzi.

Tā kā viņš tik un tā kaut ko grauzīs, labāk vismaz kontrolēt "piedāvājumu". Mans absolūts favorīts uzmanības novēršanai ir Kaktusa zobgrauznis mazuļiem. Sākotnēji to nopirku tikai tāpēc, ka man patika neitrāli zaļā krāsa, bet tas izrādījās vienīgais, ko dēls pieņēma, kad beidzot izšķīlās priekšējie zobiņi. Tas ir izgatavots no pārtikas silikona, kas nozīmē, ka varu to agresīvi novārīt vai iemest trauku mazgājamajā mašīnā, kad tas neizbēgami nokrīt uz aptiekas grīdas. Mazās atzarojumu "rociņas" ideāli sasniedz sāpīgās vietas mutes dziļumā.

Vājuma brīdī izmēģināju arī Frī kartupeļu zobgrauzni. Tas ir normāls. Fotogrāfijās izskatās smieklīgi, taču stingrās formas dēļ to bija nedaudz neērti turēt, kad viņš vēl bija pavisam maziņš. Pārsvarā tas vienkārši mētājās manas autiņbiksīšu somas dibenā, vācot pūkas un cepumu drupačas. Ja vēlies kaut ko mīkstāku mazajām rociņām, Tamborēts zaķītis-grabulis ir patīkamāks, lai gan tas ir jāmazgā ar rokām. Tas ir kaitinoši, bet paveicami, ņemot vērā, ka tu tik un tā esi ieslodzīts zem guloša, slima bērna.

Ja tu mēģini izveidot izdzīvošanas komplektu pirmajam gadam, vari aplūkot Kianao zobu graužamo mantiņu kolekciju, lai atrastu kaut ko tādu, kas neizskatās kā haotiska pamata krāsu algoritma izstrādāts dizains.

kad tavs termometrs tev melo

Internetā es bieži redzu, kā vecāki iztērē teju simt eiro par infrasarkanajiem pieres skeneriem, kas caur Bluetooth savienojas ar lietotni. Tie ir nekam nederīgi. Mans ārsta draugs pie kafijas tases apstiprināja to, ko mēs uzņemšanā vienmēr esam zinājuši. Ja tu gribi uzzināt patiesību par sava bērna ķermeņa temperatūru, tev ir jāizmanto parasts digitālais rektālais termometrs.

Zinu, tu negribi to darīt. Es arī to negribu. Taču pārvelkot ar plastmasas nūjiņu pār sasvīdušu pieri, tu iegūsti gadījuma skaitļu ģeneratoru, nevis medicīniski svarīgu rādītāju. Uzzied uz uzgaļa nedaudz vazelīna, novērs viņa uzmanību ar tālrunī ieslēgtu skaļu multfilmu, un vienkārši izdari to. Mērīšana padusē ir pieņemama, ja pierēķini klāt nedaudz vairāk, bet tas tik un tā ir tikai minējums. Ja tu zvanīsi ārpus darba laika uz konsultatīvo tālruni, viņi zīdaiņiem vienalga jautās rektālo temperatūru.

mīti par temperatūras sišanu nost

Paklau, aizmirsti par aukstām vannām un rīvēšanu ar spirtu. Vienkārši novelc viņam biezās pidžamas un iedod šķidrumu ar šļircīti, pirms vispār sāc domāt par agresīviem dzesēšanas pasākumiem.

Aukstas vannas tikai liks tavam bērnam drebēt. Drebuļi ir ķermeņa mehānisms siltuma radīšanai, kas ironiskā kārtā uzdzen iekšējo "termostatu" vēl augstāk, radot vēl lielākas ciešanas visiem iesaistītajiem. Es atceros kādu māti, kas atnāca uz klīniku, smaržodama kā spirta brūzis, jo vīramāte bija ieteikusi norīvēt bērnu ar spirtu. Nedari tā. Bērni to uzsūc caur ādu. Apslaucīšana ar remdenu, mitru sūkli vai dvieli ir pats maksimums, ko vari darīt, un pat tad tikai gadījumā, ja tas viņu patiesi nomierina.

brīdinājuma signāli, kas patiešām kaut ko nozīmē

Tad kad mēs pa īstam krītam panikā un sabojājam sev vakaru?

Pievērs uzmanību tam, kā viņš elpo. Noģērb viņu līdz autiņbiksītēm un paskaties uz ribām. Ja pamani, ka āda ap ribām vai atslēgas kaulu ar katru elpas vilcienu spēcīgi ievelkas, vai ja nāsis mežonīgi plēšas, tas nozīmē, ka viņš pārlieku smagi cīnās par skābekli. Tas ir nopietns brīdinājuma signāls.

Hidratācija ir vēl viens būtisks jautājums. Drudzis burtiski "izcep" no viņiem ārā visu mitrumu. Ja astoņu stundu laikā autiņbiksītes nav bijušas slapjas vai ja bērns raud bez asarām, sākas dehidratācija. Tev nav ar varu jāspiež viņam ēst zirņu biezeni, taču šķidrumu gan ir jādod kaut vai ar varu.

Letarģija ir vārds, ko ārsti bieži mētā apkārt. Ar to es nedomāju vienkārši miegainību, jo viņiem ir vīruss. Miegainība ir normāla parādība. Letarģisks nozīmē, ka bērns izskatās kā izpūsts gaisa balons. Viņš nespēj pamosties, lai padzertos, neveido acu kontaktu un tavās rokās šķiet kā bezpalīdzīgs, smags maiss. Tas prasa ļoti ātru braucienu ar automašīnu pie ārsta.

Mums noteikti vajadzētu parunāt arī par febrilajiem krampjiem. Apmēram diviem līdz četriem procentiem bērnu tie parādās, ja temperatūra paaugstinās pārāk strauji. Tie izskatās absolūti šausminoši. Esmu turējusi aiz rokām mātes, kuras bija pilnīgi pārliecinātas, ka viņu bērns turpat uzgaidāmās telpas krēslā mirst. Bet, no medicīniskā viedokļa raugoties, tie parasti ir nekaitīgi. Tie "neizkausē" smadzenes, neizraisa attīstības aizkavēšanos un nerada pastāvīgu epilepsiju. Tavs pediatrs droši vien pateiks, ka tie izskatās briesmīgāk, nekā ir patiesībā – tas gan ir mazs mierinājums brīdī, kad tavs bērns raustās krampjos, bet tā tas vienkārši ir.

pusnakts posta pārvarēšana mājās

Ja tas ir tikai standarta vīrusa izraisīts drudzis un bērns ir vecāks par sešiem mēnešiem, tu savā viesistabā būtībā vadi nelielu, lipīgu hospisu.

Tu pamīšus dod bērnu zāles, ja ārsts ir devis zaļo gaismu. Tu seko līdzi šķidruma uzņemšanai visiem iespējamajiem līdzekļiem. Esmu spiedusi mutē rehidrācijas šķidrumu no šļircītes savam dēlam, kamēr viņa uzmanību novērsa planšete. Tu nolaid savus vecāku standartus līdz nullei un ļauj bezgalīgi daudz laika pavadīt pie ekrāniem. Es ģērbju dēlu vienā elpojošas kokvilnas kārtā, jo ietīšana vilnā tikai aiztur karstumu un liek viņam pamosties paša sviedru peļķē.

Mēs izdzīvojām savu pēdējo vīrusa maratonu, darot tieši tā. Nebija nekādu burvju zāļu. Nebija arī senču brīnumlīdzekļu, par kuriem manas tantes varētu likt galvu ķīlā. Vajadzēja tikai laiku, šķidrumu un neveselīgu daudzumu multfilmu par suņiem.

Ja pašlaik esi iesprūdis ciklā no zobu šķilšanās līdz vīrusam, paķer silikona zobgrauzni, lai nejauši grīdas mikrobi nenonāktu bērna mutē, un sagatavojies garai naktij.

pusnakts panikas biežāk uzdotie jautājumi (BUJ)

Mans mazulis jūtas karsts, bet termometrs rāda 37,2. Vai tas ir drudzis?

Pusi savas medmāsas karjeras esmu pavadījusi, atbildot tieši uz šo jautājumu. Nē, tas nav drudzis. Viss zem 38 grādiem vienkārši nozīmē, ka bērnam ir silts. Iespējams, viņš vienkārši pamodās pēc diendusas zem biezas segas vai pēdējās divdesmit minūtes agresīvi raudāja par pazudušu zeķi. Nedod zāles pie 37,2. Vienkārši novelc vienu apģērba kārtu un pārbaudi vēlreiz pēc stundas.

Vai man viņš jāmodina, lai iedotu zāles?

Mans pediatrs uz mani paskatījās tā, it kā man būtu divas galvas, kad pajautāju to par savu pirmo bērnu. Miegs viņiem ir vislabākās zāles. Ja bērns mierīgi guļ, "netraucē lāci". Ļauj viņam atpūsties. Drudzis fonā dara savu darbu – cīnās ar vīrusu. Varēsi iedot zāles, kad viņš neizbēgami pamodīsies nelaimīgs.

Ko darīt, ja drudzis atgriežas uzreiz pēc tam, kad zāļu iedarbība beidzas?

Tieši tā tam arī būtu jābūt. Zāles neārstē vīrusu, tās tikai uz laiku atiestata "termostatu", lai bērns varētu iedzert nedaudz piena un uz dažām stundām pārstātu raudāt. Temperatūra turpinās atgriezties tikmēr, kamēr vīruss nebūs pilnībā pieveikts. Tas ir nogurdinoši, bet pilnīgi normāli.

Vai zobu nākšanas tabletes novērš drudzi?

Nē. Zobu nākšanas tabletes un sīrupi lielākoties ir homeopātiskas muļķības, un daži no tiem vēsturiski pat tika atsaukti no tirgus, jo to sastāvā bija īsta beladonna (vilkoga). Labāk iedod viņam drošu silikona rotaļlietu, ko grauzt. Ietaupi savu naudu un saprātu.

Kad man patiešām ir jāsteidzas uz uzņemšanas nodaļu?

Ja bērns ir jaunāks par trim mēnešiem un temperatūra ir 38 grādi vai augstāka. Jebkurā vecumā, ja viņam ir grūti elpot, parādās zilgana nokrāsa ap lūpām, viņu nav iespējams pamodināt vai parādās dīvaini violeti izsitumi, kas nepazūd, piespiežot pie ādas caurspīdīgu glāzi. Ja nekas no minētā nav, vispirms zvani uz ģimenes ārstu konsultatīvo tālruni. Goda vārds, mums patīk nomierināt izmisušos vecākus trijos naktī.