Will switching formula make the silent reflux go away?

Probably not entirely, but it might take the edge off. My doctor told me that if there's a cow's milk protein allergy, a hypoallergenic formula can stop the severe intestinal swelling. But the physical floppy muscle at the top of the stomach is still floppy. They will still have wet burps, they just might not scream as loudly about it.

How do I survive the thirty minute upright hold at night?

You find a really good podcast and you invest in a chair with solid armrests. Don't do it in bed. You will fall asleep with the baby on your chest, which is incredibly dangerous. I used to walk the hallway for the first ten minutes, then sit in the nursery glider for the remaining twenty. It's brutal, yaar. There's no magic trick to making it less exhausting.

Is it silent reflux or colic?

If they only scream when you lay them flat, or if they violently arch their back and gag during a feed, it's likely reflux. Colic is usually that witching hour screaming from five to eight in the evening where nothing you do matters. Reflux is tied to the physical act of digesting.

When does this nightmare actually end?

For most babies, it gets drastically better around six months when they start spending their waking hours sitting up. Gravity finally starts doing its job. By their first birthday, the esophageal sphincter is usually mature enough to stay closed. You will get there.

Should I demand medication from my doctor?

You can ask, but don't expect a miracle cure. Doctors are super hesitant to prescribe acid blockers for babies now unless they're losing weight. The medication doesn't stop the fluid from coming up, it just makes the fluid less acidic. We tried it for two weeks and it honestly made his digestion worse. Sometimes the cure is just time.

Kā pārvarēt kluso atvilni zīdainim

"Tas ir sierāboliņš tavā lēcu sautējumā," caur graudainu WhatsApp videozvanu paziņoja mana vīramāte. "Paliec zem gultiņas matrača divas biezas telefonu grāmatas," dievojās kāda māmiņa manas apkaimes Facebook grupā. "Viņam vienkārši ilgāk jāzīž, lai tiktu pie treknā beigu piena," uzstāja slimnīcas zīdīšanas konsultante, agresīvi mīcot manu kreiso krūti kā picas mīklu.

Es sēdēju tumsā trijos naktī. Mans astoņas nedēļas vecais dēls, pārmests pār manu plecu, bija izliecies uz aizmuguri un stingrs kā koka dēlis. Viņš neatgrūda pienu. Viņš vienkārši izdarīja tādu kā mitru, rīstošos rīšanas kustību, kam sekoja aizsmacis kliedziens, kas izklausījās tā, it kā viņš smēķētu paciņu cigarešu dienā.

Nebija nekādas šmuces, ko tīrīt. Bija tikai skaidri sajūtama, skāba kuņģa sulas smarža viņa elpā. Tā ir klusā atviļņa patiesā nežēlība. Problēmu nevar redzēt, un tas nozīmē, ka visiem šķiet – tu vienkārši pārspīlē un tā ir normāla jaundzimušo raudulība.

Neredzamā skābes uguns

Bērnu nodaļā pacientu šķirošana ir salīdzinoši vienkārša. Lauzts kauls ir acīmredzams. Drudzi var izmērīt ar termometru. Bet neredzamas sāpes ir murgs, ko grūti diagnosticēt. Klusais atvilnis, ko manās vecajās medicīnas māsu mācību grāmatās sauca par laringofaringeālo atvilni, būtībā ir "santehnikas" problēma.

Mazais muskulis mazuļa kuņģa augšdaļā – apakšējais barības vada sfinkters – piedzimstot būtībā ir nepilnīgi attīstīts. Tas ir vaļīgs. Kad mazulis ēd, piens sajaucas ar kuņģa skābi. Normālam bēbītim šis skābais piens izšļācas ārā, tieši uz tava mīļākā krekla. Mēs viņus saucam par priecīgajiem atgrūdējiem. Savukārt mazulim ar kluso atvilni skābe lēnām ceļas augšup pa barības vadu, apdedzina kaklu, un tad bērniņš to izmisīgi norij atpakaļ.

Tas dedzina ceļā uz augšu un dedzina ceļā uz leju.

Slimnīcā esmu redzējusi tūkstošiem šādu gadījumu – pārsvarā tie ir pārguruši vecāki, kuri atved kliedzošus zīdaiņus, jo domā, ka mazulim ir kakla infekcija. Kakls ir iekaisis, jā. Bet tas ir no viņu pašu kuņģa sulas. Pats trakākais ir tas, ka šī problēma parasti sasniedz savu kulmināciju aptuveni četru mēnešu vecumā – tieši tad, kad tev šķiet, ka beidzot esi izdzīvojusi jaundzimušā posmu.

Kliedzoša mazuļa detektīvdarbs

Cilvēkiem patīk mētāties ar vārdu "kolikas". Kolikas ir ērts apzīmējums zīdainim, kurš kliedz, bet mēs nezinām, kāpēc. Taču mazulis ar atvilni atstāj norādes, ja vien zini, kam pievērst uzmanību.

The detective work of a screaming infant — The Midnight Terror of Silent Reflux (And How We Survived It)

Tā reti ir diennakts laika problēma. Tā ir gravitācijas problēma. Tu noliec viņu guļus, lai nomainītu autiņbiksītes, un viņš pēkšņi sāk kliegt. Tu pabeidz barošanu, un piena apreibušas svētlaimes vietā viņš strauji atraujas un mētājas uz visām pusēm. Viņiem var būt hronisks neliels klepus vai pastāvīgas žagas. Mans dēls izklausījās hroniski aizlikts, bet viņa deguntiņš bija pilnīgi tīrs. Skābe vienkārši kairināja viņa deguna ejas no iekšpuses.

Arī pastāvīgās, mitrās atraugas ir vēl viena skaidra pazīme. Tā kā viņi vienmēr norij atpakaļ atgrūsto, viņi siekalojas ar toksisku, skābu maisījumu, kas sakrājas viņu kakla krociņās. Tas izraisa šausmīgus izsitumus, ja vien tu obsesīvi nepārģērb mazuli.

Es dienā pārģērbu viņu kādas astoņas reizes. Lielākā daļa sintētisko audumu aizturēja mitrumu, un viņa kakls izskatījās pēc jēlas gaļas. Beigu beigās es izmetu visas dāvanās saņemtās poliestera drēbītes un rotēju tikai trīs organiskās kokvilnas zīdaiņu bodijus no Kianao. Organiskā kokvilna bija vienīgais materiāls, kas patiešām uzsūca mitrās atraugas, neizraisot viņam kontaktdermatītu. Tie ir mīksti, un tiem nav to skrāpējošo etiķešu, kas padara kreņķīgu bērnu vēl dusmīgāku. Turklāt tos var mazgāt karstā ūdenī, lai atbrīvotos no skābā piena smakas, un tie neizjūk.

Lūdzu, nebūvējiet gultiņā rampu

Man jāparunā par ieteikumu ar telefonu grāmatām. Vai miega slīpajiem spilveniem. Vai sarullētiem dvieļiem zem matrača. Šķiet, ka katra mamma no deviņdesmitajiem gadiem tev ieteiks likt mazuli slīpumā, lai apturētu skābes celšanos uz augšu.

Tas ir ārkārtīgi bīstami. Būdama medmāsa, esmu redzējusi baisu skaitu nedrošu, paštaisītu rampu, ko vecāki iebūvējuši gultiņās. Paceļot matraci, bērns neizbēgami slīd uz leju. Tā kā viņu galvas ir nesamērīgi smagas, viņi beigās atrodas sakņupuši gultiņas apakšā ar zodu, kas cieši piespiests pie krūtīm.

Tas saspiež elpceļus un izraisa pozicionālo asfiksiju. Skābe varbūt arī paliks kuņģī, bet mazulis pārstās elpot. Mans ārsts mani burtiski lūdzās atgādināt draudzenēm māmiņām, ka zīdaiņiem ir jāguļ pilnīgi līdzeni uz stingras virsmas, neatkarīgi no tā, cik smags ir atvilnis. Zīdaiņu pēkšņās nāves sindroma (ZPNS) risks vienkārši nav dažu stundu miega vērts.

Un fenheļa ūdens (gripe water) tik un tā ir tikai dārga, salda placebo sula, tāpēc arī to varat droši izlaist.

Lietas, kas patiešām palīdz noturēt skābi kuņģī

Klau, šīs situācijas menedžēšana lielākoties ir vienkārši fizisks darbs. Tu kļūsti par cilvēka veidola atbalsta statīvu. Tev viņi jābaro vertikāli stāvus, un tad trīsdesmit minūtes pēc katras barošanas jātur pilnīgi vertikāli.

Things that actually keep the acid down — The Midnight Terror of Silent Reflux (And How We Survived It)

Pusdienlaikā tas ir nogurdinoši. Trijos naktī tā ir spīdzināšana. Tu vienkārši sēdi tumšajā bērnistabā, lūdzoties, lai nenomestu bērnu, kamēr tavas acis līp ciet. Es mēdzu uzmest uz pleciem organiskās kokvilnas zīdaiņu sedziņu ar polārlāču apdruku, jo nakts vidū, kad esi miega badā, tiešām metot drebuļi. Tā ir jauka sedziņa. Tā sildīja mūs abos, kamēr es blenzu sienā, skaitot minūtes, līdz "legāli" drīkstēšu viņu nolikt gulēt.

Tā vietā, lai barotu pēc grafika, tu pārej uz mazākām, bet biežākām maltītēm. Pārpildīts kuņģītis visticamāk pārplūdīs. Pilnas pudelītes vietā mēs viņam devām tikai 60 mililitrus ik pēc divām stundām. Tev nepārtraukti jāpalīdz viņam atraugāties. Ar to es domāju – apstāties pēc katriem 30 mililitriem, lai maigi izklapētu gaisu ārā, jo iesprostotais gaiss spiež skābi uz augšu.

Un vēl ir diēta. Mans ārsts teica, ka piena un sojas olbaltumvielas mātes pienā var atdarināt vai stipri saasināt atvilni. Es uz mēnesi pilnībā atteicos no siera, piena un sojas. Tā bija drūma eksistence – dzert melnu kafiju un ēst sausus grauzdiņus, bet pēc dažām nedēļām izliekšanās loku kļuva retāka. Ja lietojat mākslīgo maisījumu, iespējams, būs jāpērk tie īpašie, hipoalerģiskie maisījumi, kas smaržo pēc vecām monētām. Tu vienkārši dari visu, lai tikai apturētu kliegšanu.

Aptuveni četru mēnešu vecumā sāk nākt arī zobi, kas ir vienkārši briesmīgs bioloģijas joks. Siekalas no zobu nākšanas sajaucas ar siekalām no atviļņa. Mēs iedevām viņam košļāt silikona graužamlietu "Panda". Tā ir laba. Tā novērsa viņa uzmanību varbūt uz piecām minūtēm. Šķita, ka bambusa tekstūras daļa viņa smaganām sagādā patīkamas sajūtas, pat ja viņš to pārsvarā vienkārši meta uz grīdas.

Ja tu šobrīd esi iesprostota zem mazuļa, kurš nemierīgi izliecas, un domā, vai kādreiz vēl gulēsi horizontāli, ievelc dziļi elpu. Aplūko Kianao organisko bērnu apģērbu, lai nodrošinātos ar elpojošām drēbītēm neizbēgamajai pārģērbšanai.

Kad krist panikā un kad vienkārši nopūsties

Lielākoties tā ir tikai veļas mazgāšanas un miega trūkuma problēma. Tu nopūties, izmazgā vēl vienu bodiju un gaidi, kad viņi iemācīsies sēdēt bez palīdzības, kas parasti arī atrisina visu šo problēmu.

Bet dažreiz veļas kalnu problēma pārvēršas medicīniskā krīzē. Tev jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu, ja mazulis sāk spēcīgi vemt ar zaļu vai dzeltenu žulti. Tev jādodas, ja aizrīšanās epizodes laikā viņa lūpas kļūst zilas. Tev jādodas, ja viņš veselu dienu pilnībā atsakās ēst, jo rīšana ir pārāk sāpīga.

Mēs katru nedēļu gājām pie ārsta uz svēršanos. Kamēr mans dēls turējās uz savas augšanas līknes, ārsts par raudāšanu neuztraucās. Nespēja pieņemties svarā – lūk, tas ir patiesais sarkanais karogs. Ja mazulis pieņemas svarā, medicīnas personāls lielākoties vienkārši paplikšķinās tev pa plecu un novēlēs veiksmi.

Tas pāriet. Kādu dienu viņam ir seši mēneši, viņš ēd saldo kartupeļu biezeni, sēž uz paklāja, un skābe vairs neceļas uz augšu. Tu pamazām sapratīsi, ka jau nedēļu neesi jutusi skābā piena smaku.

Ja patlaban esi tam visam vidū, vienkārši izdzīvo nakts maiņas. Paņem kafiju, pieņem faktu, ka tavs krekls pārskatāmā nākotnē būs slapjš, un aplūko mūsu bērnistabas pamatlietas, lai padarītu savu vidi nedaudz ērtāku.

Jautājumi, kas neļauj tev gulēt

Vai piena maisījuma nomaiņa palīdzēs atbrīvoties no klusā atviļņa?

Visticamāk, ka ne pilnībā, bet tas varētu mazināt simptomus. Mans ārsts man teica – ja ir govs piena olbaltumvielu alerģija, hipoalerģisks maisījums var apturēt smagu zarnu tūsku. Bet fiziski vaļīgais muskulis kuņģa augšdaļā joprojām ir vaļīgs. Viņiem aizvien būs mitrās atraugas, viņi vienkārši varbūt tik skaļi par to vairs nekliedz.

Kā izdzīvot trīsdesmit minūšu turēšanu vertikāli naktī?

Atrodi tiešām labu podkāstu un ieguldi krēslā ar stabiliem roku balstiem. Nedari to gultā. Tu aizmigs ar bēbīti uz krūtīm, kas ir ārkārtīgi bīstami. Pirmās desmit minūtes es mēdzu staigāt pa gaiteni, bet atlikušās divdesmit – sēdēju bērnistabas šūpuļkrēslā. Tas ir brutāli, tici man. Nav neviena burvju trika, kas to padarītu mazāk nogurdinošu.

Vai tas ir klusais atvilnis vai kolikas?

Ja viņi kliedz tikai tad, kad noliec viņus guļus, vai ja barošanas laikā viņi spēcīgi izliec muguru un rīstās, tas, visticamāk, ir atvilnis. Kolikas parasti ir tā saucamās "raganu stundas" raudāšana no pieciem līdz astoņiem vakarā, kad nekam, ko tu dari, nav nozīmes. Atvilnis ir saistīts ar fizisko gremošanas aktu.

Kad šis murgs beidzot beigsies?

Lielākajai daļai zīdaiņu situācija krasi uzlabojas aptuveni sešu mēnešu vecumā, kad viņi sāk pavadīt nomoda stundas sēžot. Gravitācija beidzot sāk darīt savu darbu. Līdz pirmajai dzimšanas dienai barības vada sfinkters parasti ir pietiekami nobriedis, lai paliktu aizvērts. Tu noteikti to sagaidīsi.

Vai man vajadzētu pieprasīt zāles no sava ārsta?

Tu vari jautāt, bet negaidi brīnumlīdzekli. Mūsdienās ārsti ļoti vilcinās zīdaiņiem izrakstīt skābi bloķējošus medikamentus, ja vien bērns nezaudē svaru. Zāles neaptur šķidruma celšanos uz augšu, tās vienkārši padara šo šķidrumu mazāk skābu. Mēs mēģinājām tās divas nedēļas, un, godīgi sakot, tās viņa gremošanu padarīja tikai sliktāku. Dažreiz vienīgās zāles ir laiks.