Dzeltena, ūdeņaina caureja mazuļiem: ko es uzzināju trijos naktī

2:14 naktī. Čikāgas ziema. Skaņa no šūpulīša nebija raudas, tas bija slapjš, nepārprotams sprādziens. Es ieslēdzu blāvo bērnistabas lampu un atradu savu iepriekš tīro zīdaini guļam tādā kā izkusušu sinepju peļķē. Pirms kļuvu par mammu, es piecus gadus strādāju pediatrijas nodaļā. Esmu redzējusi tūkstošiem šādu autiņbiksīšu katastrofu. Kādreiz es reģistrēju šķidru vēdera izeju pilnīgi bez jebkādas emocionālas reakcijas. Bet, skatoties uz savu pašu miesu un asinīm, kas tajā marinējas, manas klīniskās smadzenes pilnībā izslēdzās.

Es biju tikai vēl viena panikā pārņemta māte, kura drudžaini meklēja informāciju par zīdaiņu vēdera izeju, ar vienu roku velkot nost matrača pārvalku. Es kādreiz domāju, ka saprotu mazuļu gremošanu, jo biju nokārtojusi medmāsu eksāmenus. Realitātē visas mācību grāmatu zināšanas izkūp vējā, kad tavs paša bērns nopludina dārgu paklāju.

Šī sinepju peļķe var būt pilnīgi normāla

Paklau, ja baro bērnu ar krūti, viņa bāzes izkārnījumi jau tāpat izskatīsies pēc neveiksmīga zinātnes eksperimenta. Mūsu pediatrs man atgādināja divu mēnešu pārbaudē, ka normāla ar krūti barota mazuļa kaka dabiski ir šķidra, ar graudiņiem un intensīvi dzeltena. Dažreiz tai ap malām pat ir šāds draudīgs mazs ūdens gredzens, kas padara to neticami aizdomīgu miega bada mocītām acīm.

Atšķirība starp normālu gremošanu un slimu mazuli nav tikai tajā, kā tas izskatās. Runa ir par matemātiku. Ja redzi trīs vai vairāk pilnīgi šķidras autiņbiksīšu katastrofas, kas ir ievērojami šķidrākas par to, ko bērns parasti saražo, tu, visticamāk, saskaries ar vīrusu. Krāsai gandrīz nav nozīmes. Dzeltena krāsa vienkārši nozīmē, ka zarnu traktā viss pārvietojas ātri.

Lielākoties šis šķidrais haoss ir vienkārši standarta vīrusa infekcija. Rotavīruss, norovīruss vai jebkurš cits mikroskopisks drauds, ko tavs bērns saķēris dārziņā vai no tā onkuļa, kurš ģimenes vakariņās ieklepojās tieši viņam sejā. Vīrusi brāžas cauri mazajam zarnu traktam kā viesuļvētra, iznīcinot gļotādu un atstājot tikai šķidrumu. Tas ir mokoši. Tu mazgāsi palagus, līdz tavas rokas būs sasprēgājušas un asiņos.

Un tas ieilgst. Vēl ilgi pēc tam, kad drudzis ir mazinājies un niķošanās beigusies, viņu mazais gremošanas trakts joprojām mēģina atjaunoties. Tāpēc tu esi paaugstinātas gatavības režīmā līdz pat divām nedēļām, izturoties pret katru autiņbiksīšu maiņu kā pret bīstamo atkritumu likvidēšanu. Tas pārbauda jūsu laulību. Tas pārbauda jūsu veselo saprātu.

Tu to sasmaržosi pat miegā, mīļā.

Cilvēki tev teiks, ka zobu nākšana izraisa šķidru vēdera izeju, bet mans ārsts zvēr, ka tas lielākoties ir vecu sievu mīts, jo zīdaiņi vienkārši daudz siekalojas un to norij.

Mūsu ļaunākās vēdera vīrusa epizodes laikā mums gultiņa bija jāklāj kā lazanja. Ūdensnecaurlaidīgs paliktnis, palags, ūdensnecaurlaidīgs paliktnis, palags. Šī nedrošā gulēšanas iekārtojuma pašā augšā atradās Bambusa zīdaiņu sedziņa ar kosmosa motīvu (Bamboo Baby Blanket Universe Pattern). Sākotnēji to nopirku, jo dzeltenās un oranžās planētas izskatījās piemīlīgi, taču slimību periodā tā kļuva par manu svēto grālu. Tā sastāv no 70% organiskā bambusa un 30% organiskās kokvilnas, kas nozīmēja, ka tā bija neticami elpojoša, kad manam mazulim bija neliela temperatūra un viņš pamatīgi svīda. Vēl svarīgāk ir tas, ka tā pārdzīvoja mešanu veļasmašīnā karstā ūdenī aptuveni četrdesmit reizes vienas nedēļas laikā un nesavēlās. Tā patiesībā kļuva vēl mīkstāka. Tā ir viena no gultasveļas vienībām, kurai patiesi uzticos visgrūtākajos brīžos.

Ja pēc smagas nakts tev jāpapildina veļas skapis, aplūko organisko zīdaiņu sedziņu kolekciju, lai atrastu kaut ko tādu, kas spēj pārdzīvot tavu veļasmašīnu.

Triāžas režīms pie pārtinamā galda

Kad tavam mazulim ir nerimstoša caureja, patiesās briesmas slēpjas nevis pašā šmucē. Briesmas ir šķidruma zudumā. Zīdaiņi atūdeņojas daudz ātrāk nekā pieaugušie, tāpēc tev jāuzrauga viņus kā vanagam.

Slimnīcā mēs pārbaudījām iegrimušu avotiņu. Tas ir mīkstais plankumiņš viņu galvvidū. Ja tas izskatās pēc maza krātera, jūs jau esat iekavējuši šķidruma uzņemšanu. Es arī apsēsti pārbaudīju, vai ir asaras, kad mans bērns raudāja. Ja nav asaru, nav slapju autiņbiksīšu astoņas stundas no vietas vai ir izteikts gausums – tas nozīmē, ka jākrāmē autiņbiksīšu soma un jādodas uz neatliekamās palīdzības nodaļu. Negaidi rītu. Vienkārši brauc.

Ja tavs bērns parasti ir hiperaktīvs spridzeklis un pēkšņi viņš izskatās kā izpūsts balons un nevar pamosties uz pudelīti, tas ir tavs signāls krist panikā un zvanīt ārstam.

Kas tev patiesībā būtu jādara lietas labā

Beidz uztraukties par novecojušo BRAT diētu (banāni, rīsi, ābolu biezenis un grauzdiņi), izmet tos zīdaiņiem drošos pretcaurejas pilienus, ko aptieka mēģināja tev pārdot, un vienkārši koncentrējies uz viņu hidratāciju, ignorējot veļas kalnu stūrī.

Mans pediatrs man teica, ka BRAT diēta — banāni, rīsi, ābolu biezenis un grauzdiņi — tagad būtībā ir nederīgs padoms. Tā atņem zarnu traktam taukus un olbaltumvielas, kas tam izmisīgi nepieciešami zarnu gļotādas dziedēšanai. Tiklīdz vemšana beidzas, vienkārši baro bērnu ar viņa parasto ēdienu. Ja viņš ēd mākslīgo maisījumu, turpini to dot. Neatšķaidi to ar papildu ūdeni tikai tāpēc, ka domā – viņam nepieciešama hidratācija. Tas izjauc elektrolītu līdzsvaru un var izraisīt masīvas neiroloģiskas problēmas. Vienkārši turpini barot pēc pieprasījuma.

Ja ārsts iesaka orālo rehidratācijas šķīdumu, piemēram, Pedialyte, lieto to. Bet izlaid sporta dzērienus, augļu sulas un parastu ūdeni. Viss šis papildu cukurs vienkārši ievelk zarnās vēl vairāk ūdens un padara šķidro, dzelteno vēdera izeju vēl agresīvāku.

Šajā briesmīgajā nedēļā es mēģināju novērst sava mīļā mazuļa uzmanību ar Koka mazuļu attīstošo paklājiņu dabas toņos (Wooden Baby Gym Nature Play Gym Set). Mūsu viesistabā tas izskatās brīnišķīgi ar savu pieklusināto sinepju dzelteno krāsu un botānisko estētiku. Organiskais koks noteikti ir solis uz augšu salīdzinājumā ar kaitinošajām plastmasas mantiņām ar gaismiņām, kas parasti man izraisa migrēnu. Bet godīgi sakot, kad mazulis ir slims un tek no abiem galiem, viņam nerūp skaisti Montessori stila biofīlie elementi. Viņš vienkārši grib pieķerties tavām krūtīm un raudāt. Tā ir tiešām lieliska rotaļu vieta, bet tā neizārstēs vēdera vīrusu. Patiesībā nekas to neizārstēs.

Skābās sekas

Ātršāvēj-tipa vēdera izejā ļaunākais ir tas, ko tā nodara viņu ādai. Ūdeņainas fēces būtībā ir akumulatora skābe. Dažu stundu laikā tā nodedzinās jūsu mazuļa ādas virskārtu, ja nebūsiet modri.

Es to iemācījos no rūgtas pieredzes. Man šķita, ka mainu autiņbiksītes pietiekami ātri, bet spilgti sarkanie izsitumi parādījās gandrīz acumirklī. Mums nācās pāriet no parastajām mitrajām salvetēm uz mitru frotē dvielīšu izmantošanu, jo salvetes manam bērnam lika kliegt aiz sāpēm.

Tev viņi ir jāpārklāj kā kūciņa ar aizsargkrēma glazūru. Vaseline, Sudocrem vai jebkas cits, kam dod priekšroku. Uzsmērē to tik biezā slānī, lai neredzētu ādu. Tas darbojas kā fizisks vairogs, lai nākamā šķidruma deva viņiem patiesībā nepieskartos.

Runājot par lietām, kas pieskaras tam, kam nevajadzētu. Kad bērns jūtas slikti, viņš pastāvīgi gribēs savu māneklīti. Un, tā kā viņš ir zīdainis, viņš to metīs uz grīdas. Tieši uz cietkoksnes grīdas, ko neesi izmazgājusi, jo jau trīs dienas no vietas tikai mazgā veļu. Koka un silikona māneklīša turētāja (Wood & Silicone Pacifier Clip) iegāde izglāba to, kas bija atlicis no mana veselā saprāta. Saspraude ir no izturīga metāla, kas nesabojāja mana mazuļa rāpuli, un pārtikas klases silikona pērlītes deva viņam kaut ko, ko košļāt, kamēr viņam krampjaini sāpēja vēderiņš. Tas pasargāja māneklīti no grīdas un no baciļu baseina, kas ir pats mazākais, kas tev nepieciešams, kad tu jau tāpat cīnies kuņģa-zarnu trakta karā.

Godīgi sakot, zīdaiņu gremošana lielākoties ir minējumi, kas ietīti netīrās autiņbiksītēs. Tu vari sekot līdzi šķidruma līmenim, dot rehidratācijas šķīdumu un smērēt autiņbiksīšu krēmu, bet lielākoties tev tas vienkārši ir jāpārcieš. Reiz tas beidzas. Vismaz man tā šķiet. Manam bērnam tagad ir divi gadi, un mēs esam pārdzīvojuši nedaudzas šādas epizodes, bet katru reizi, kad es redzu aizdomīgi šķidras, dzeltenas autiņbiksītes, mana sirds joprojām mazliet pamirst.

Ja tu pašlaik atrodies vēdera vīrusa ierakumos un tev nepieciešams aizstāt dažas sabojātas pirmās nepieciešamības preces, iepazīsties ar mūsu organisko zīdaiņu aksesuāru piedāvājumu, pirms ķeries pie nākamās autiņbiksīšu maiņas.

Biežāk uzdotie jautājumi (BUJ)

Vai koši dzeltena kaka ir infekcijas pazīme?

Ne gluži. Mana bērna parastā krūts piena kaka vienmēr bija skolas autobusa krāsā. Tieši ūdeņainā tekstūra un pats apjoms liecina par to, ka viņi ir slimi. Ja viņiem pēkšņi ir nevis vienas normālas dzeltenas autiņbiksītes dienā, bet sešas pilnīgi šķidras, jā, tas ir vīruss.

Vai man dot mazulim ūdeni, lai apturētu atūdeņošanos?

Pilnīgi noteikti nē, ja bērns ir jaunāks par sešiem mēnešiem. Mani māszinību pasniedzēji mums to iekala galvā. Parasts ūdens izjauc zīdaiņa nātrija līmeni un var burtiski izraisīt krampjus. Pieturies pie mātes piena, parastā piena maisījuma vai pediatra apstiprināta elektrolītu šķīduma, piemēram, Pedialyte.

Cik ilgi tas turpināsies?

Godīgi sakot, ilgāk nekā tev gribētos. Vemšana parasti beidzas pēc dienas vai divām, bet zarnu trakts dzīst veselu mūžību. Rēķinies, ka netīro autiņbiksīšu periods ievilksies uz nedēļu, dažreiz uz divām. Nopērc vairāk veļas pulvera.

Kad man nopietni jāsāk zvanīt ārstam?

Ja bērniņš ir jaunāks par trim mēnešiem, zvani nekavējoties. Vecākiem zīdaiņiem es sekoju līdzi viņu garastāvoklim un hidratācijai. Ja mans mazulis skraida apkārt, bet viņam ir šķidra vēdera izeja, es nogaidu. Ja viņš ir apātisks, nav čurājis astoņas stundas vai ja izkārnījumos redzu sarkanu, melnu vai baltu krāsu, mēs dodamies uz klīniku. Uzticies šajā ziņā savai intuīcijai, mīļo.

Vai probiotikas palīdzēs to atrisināt?

Iespējams. Mans pediatrs ieteica probiotiku pilienus ar laktobaktērijām (lactobacillus), lai palīdzētu atjaunot labās baktērijas, ko vīruss iznīcināja. Es tās savam bērnam devu. Vai tas saīsināja slimošanas laiku? Man nav ne mazākās nojausmas, bet tas man lika justies tā, it kā es darītu kaut ko proaktīvu, kamēr mēs gaidījām, kad tas beigsies.