Videozvans 2:00 naktī: Mana patiesā zīdaiņu paracetamola devu tabula

Dārgā Sāra no tieši pirms sešiem mēnešiem,

Tu šobrīd stāvi savā tumšajā virtuvē pulksten 2:14 naktī, ģērbusies Deiva pārāk liela izmēra koledžas džemperī ar kapuci, kas vāji smaržo pēc mitra pagraba. Tu turi remdenu vakardienas kafijas krūzi, jo kaut kādā veidā domā, ka kofeīns palīdzēs tev veikt vienkāršus matemātikas aprēķinus, un tu aklām acīm skaties uz lipīgu, rozā zāļu pudelīti, kamēr tava jaunākā māsa Emma elso "FaceTime" zvanā. Viņas sešus mēnešus vecajai, manai mīļajai, dūšīgajai māsasmeitiņai Olīvijai tikko uzlēca 38,3 grādu temperatūra.

Klau, man ar matemātiku klājas briesmīgi pat labākajās dienās. Bet mēģināt aprēķināt miligramus un mililitrus nakts vidū, kamēr tālruņa skaļrunī kliedz bērns? Pilnīga elle. Mans vīrs Deivs, kurš, starp citu, spēj nogulēt tiešā nozīmē ugunsgrēka trauksmes laikā un reiz nogulēja nelielu zemestrīci, krāca uz dīvāna. Emma staigāja pa savu viesistabu un raudāja, kamēr viņas vīrs Marks fonā izmisīgi samiedzis acis skatījās uz parastā paracetamola kastītes aizmuguri, it kā mēģinātu atšifrēt senus hieroglifus.

Es izmisīgi mēģināju atcerēties pediatra padomu, ko mūsu ārsts, dr. Ariss, man deva pirms gadiem, kad Leo un Maija bija pavisam maziņi un nepārtraukti slimoja. Jo bezrecepšu zāļu kastītes aizmugurē ir rakstīts tikai "Konsultējieties ar ārstu" par bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem. Kas ir ārkārtīgi nepalīdzīgi divos naktī, kad ārsta prakse ir slēgta un tu esi pārliecināta, ka tavs bērns tūlīt pašaizdegies. Lai nu kā, galvenais ir tas, ka beigās es uz neapmaksāta elektrības rēķina otrās puses uzrakstīju improvizētu bērnu paracetamola devu tabulu un nosūtīju izplūdušu tā fotogrāfiju Emmai. Un tas izglāba viņas veselo saprātu. Tāpēc tagad es to visu kārtīgi pierakstu, jo katram vecākam vajadzētu šo pielīmēt zāļu skapīša durvju iekšpusē.

Lielā zīdaiņu un bērnu zāļu krāpniecība

Pirms mēs vispār ķeramies pie matemātikas, mums ir jāparunā par iepakojumu. Jo dr. Ariss man atvēra acis uz šo faktu, kad Leo vēl bija zīdainis, un tas mani joprojām padara tik dusmīgu.

Izrādās, ap 2011. gadu ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) saprata, ka vecāki nejauši pārdozē zāles saviem bērniem. Zīdaiņu pilieni kādreiz bija ļoti koncentrēti, bet bērnu sīrupi nebija, un pārguruši vecāki tos sajauca. Tāpēc iestādes iejaucās un visu standartizēja. Tagad visam bērnu šķidrajam paracetamolam ir pilnīgi vienāda koncentrācija: 160 mg uz 5 ml. Tiešā nozīmē – viens un tas pats šķidrums.

Bet farmācijas uzņēmumi — un šī ir tā daļa, kas man liek vārīties dusmās — joprojām pārdod "zīdaiņu" un "bērnu" zāles pilnīgi dažādās kastītēs. Zīdaiņiem paredzētās maksā apmēram divreiz dārgāk par mililitru! Kāpēc? Jo zīdaiņu kastītē viņi ieliek plastmasas dozēšanas šļirci, kamēr bērnu kastītē ir tikai maza plastmasas mērtrazīte. Tas ir pilnīgs ārprāts. Jūs varat vienkārši nopirkt lētāko bērnu versiju savam mazulim, ja vien devas mērīšanai izmantojat īstu perorālo šļirci. Es jutos tik nodota, kad to uzzināju. Es biju iztērējusi tik daudz naudas par sīkajām, dārgajām zīdaiņu pudelītēm.

Mana precīzā bērnu paracetamola devu tabula

Šeit ir reālais sadalījums pēc svara, ko dr. Ariss lika man iegaumēt. Jo vecums nav rādītājs. Sešus mēnešus vecs bērns var svērt 5 kilogramus vai 9 kilogramus, vai ne? VIENMĒR vadieties pēc sava mazā bumbulīša svara, nevis viņa vecuma. Ja atcerēsieties viņu nosvērt, nevis minēsiet devu pēc mēnešiem, viss būs kārtībā.

• 2,7 līdz 5 kg: 1,25 ml (kas ir aptuveni 40 mg, ja jums interesē zinātnes daļa)
• 5,5 līdz 7,7 kg: 2,5 ml (80 mg)
• 8 līdz 10,5 kg: 3,75 ml (120 mg)
• 11 līdz 16 kg: 5,0 ml (160 mg)

Jūs varat dot devu ik pēc četrām līdz sešām stundām, ja viņiem joprojām ir slikti, bet jūs kategoriski nedrīkstat dot vairāk par piecām devām 24 stundu laikā, jo tas var izraisīt smagus aknu bojājumus, kas ir biedējoši. Man agrāk vannasistabā pie spoguļa stāvēja tāfeles marķieris, un es tiešā nozīmē uzrakstīju "2:30 naktī – 2,5 ml", jo manas miega badā cietušās smadzenes uzreiz aizmirstu, kad es iedevu pēdējo devu.

Mazuļa "tvēriens" un citi šļirces manevri

Paša šķidruma iedošana ir pavisam cits murgs. Vai esat kādreiz mēģinājuši iešļircināt lipīgas rozā zāles dusmīga un drudzaina mazuļa mutē? Tas ir kā mēģināt iztīrīt kaķim zobus. Un lai ko jūs darītu, lūdzu, Dieva dēļ, neizmantojiet virtuves tējkaroti. Mana vīramāte reiz man teica, lai es Maijai iedodu "vienu tējkaroti" zāļu, un es gandrīz sajuku prātā. Brenda, tas nav vaniļas ekstrakts cepumu mīklai! Virtuves karotes ir ārkārtīgi neprecīzas, un tas ir lielisks veids, kā nejauši iedot pārāk daudz.

Vienmēr izmantojiet perorālo šļirci. Mums ar Deivu agrāk vajadzēja veikt veselu taktisko manevru, kurā viens no mums maigi piespieda Leo rociņas (mēs to saucām par mazuļa tvērienu), bet otrs iezagās ar šļirci. Šļirce jāvirza pret mazuļa vaiga iekšpusi, nevis tieši rīklē, citādi viņš vienkārši aizrijas un visu izklepo jums uz krekla.

Runājot par krekliem. Kamēr es biju "FaceTime" zvanā ar Emmu, es pamanīju, ka viņa Olīviju bija ieģērbusi ļoti sarežģītā apģērbā. Man šķiet, tas bija zīdaiņu bodijs no organiskās kokvilnas ar volānu piedurknēm. Un, ziniet, es mīlu "Kianao", tiešām mīlu, bet godīgi? Šis bodijs ir tikai okei. Volāni ir ārkārtīgi piemīlīgi ģimenes bildei vai braucienam pie vecmāmiņas, bet, kad bērns grozās ar drudzi, tās plandošās piedurknītes vienkārši kļūst pilnīgi slapjas no siekalām, sviedriem un zālēm. Organiskā kokvilna ir neprātīgi mīksta, nepārprotiet, bet slimošanas dienām tas vienkārši ir pārāk daudz auduma, kas traucē.

Es burtiski liku viņai iet pārģērbt bērnu zīdaiņu bodijā bez piedurknēm no organiskās kokvilnas. Tas ir daudz piemērotāks slimošanas dienām. Nekādu volānu, nekādu dīvainu spiedpogu – tikai vienkāršs, elpojošs, elastīgs audums, kas neuzkrāj karstumu, kad viņiem jau tā ir paaugstināta temperatūra. Turklāt to ir daudz vieglāk novilkt, kad 4:00 rītā notiek neizbēgamā autiņbiksīšu noplūde.

Divpadsmit nedēļu noteikums, kas mani biedēja

Ak, pagaidiet, es gandrīz aizmirsu pašu galveno. Ja jūsu mazulis ir jaunāks par 12 nedēļām — tātad mazāk nekā trīs mēnešus vecs — un viņam parādās drudzis? Jūs viņam vispār nedodat nekādas zāles. Punkts.

Dr. Ariss Leo divu mēnešu apskatē ieskatījās man tieši acīs un teica, ka tad, ja jaundzimušais šķiet karsts (temperatūra ir 38,0 grādi vai augstāka), jūs viņam nedodat paracetamolu, bet vienkārši ieliekat viņu mašīnā un braucat tieši uz ātrās palīdzības nodaļu. Kaut kas saistībā ar to, ka viņu mazās imūnsistēmas tajā vecumā ir pilnīgi neaizsargātas un nespēj cīnīties ar nopietnām bakteriālām infekcijām. Es nezinu precīzu medicīnisko mehānismu, es tikai zinu, ka tas mani nobiedēja tik ļoti, ka es apsēstībā mērīju Leo temperatūru katru reizi, kad viņš nošķaudījās, līdz viņam palika četri mēneši.

Turklāt, lūdzu, nedodiet viņiem zāles tieši pirms plānveida potēm tikai tāpēc, lai novērstu drudža sākšanos, jo tas pilnībā izjauc viņu imūnreakciju pret potēm un padara vakcīnas mazāk iedarbīgas. Vienkārši pagaidiet, līdz viņi pēc tam kļūst patiešām saguruši un kašķīgi. Tas arī viss.

Kad drudzis atkāpjas un sākas siekalošanās

Daudzkārt šī nejaušā, nelielā temperatūra pat nav slimība. Tā ir tikai zobu nākšana. Ak dievs, zobu šķelšanās posms. Emma bija pārliecināta, ka Olīvijai ir gripa, bet nākamajā rītā? Bums. Cauri apakšējām smaganām spraucās mazs, balts stūrītis.

Kad Maijai šķīlās pirmie dzerokļi, viņa bija kā mežonīgs jenots. Viņa vienkārši grauza kafijas galdiņu, manus pirkstus, suņa mantiņas. Tas bija pretīgi. Vienīgā lieta, kas glāba mūsu veselo saprātu, bija Panda graužamā mantiņa. Man ir ļoti spilgtas atmiņas, kā pulksten trijos naktī sēžu bērnistabas uz grīdas t-kreklā, kas notašķīts ar pienu, un vienkārši turu pie viņas mutes to mazo silikona pandu, kamēr viņa to aizrautīgi košļā. Tai ir teksturētas mazas bambusa formas, kas acīmredzot sagādā brīnišķīgu atvieglojumu pietūkušām, iekaisušām smaganām. Mēs burtiski nopirkām trīs tādus, lai viens vienmēr varētu dzesēties ledusskapī. Tā pilnībā nesatur BPA, un jūs varat to vienkārši iemest trauku mazgājamajā mašīnā, kas nogurušai mammai ir augstākā mīlestības valoda. Labākā lieta, ko jebkad esmu nopirkusi.

Ja esat šobrīd ieslodzīta zem slima, guļoša mazuļa, droši veltiet laiku savam tālrunim un apskatiet mūsu organiskās bērnu apģērbu kolekciju, jo es jums apsolu – rītdien jums būs jāmazgā ļoti daudz veļas. Tas nekad nebeidzas.

Rīts pēc drudža

Galu galā drudzis mazinās. Mazulis pārstāj kliegt. Pēkšņi viņš grib spēlēties, it kā nekas nebūtu noticis, kamēr jūs jūtaties tā, it kā jums pāri būtu pārbraucis kravas auto. Šajā brīdī es parasti atnesu uz viesistabu koka mazuļu rotaļu statīvu, nolieku bērnu zem mazajiem karājošamies dzīvnieciņiem un vienkārši apguļos uz paklāja viņam blakus, skatos griestos un pateicos Visumam, ka nakts ir beigusies.

Lai nu kā, Sāra no tieši pirms sešiem mēnešiem. Tu pārdzīvoji "FaceTime" zvanu. Emma samazināja drudzi. Olīvija aizgāja gulēt. Galu galā tu atkal atgriezies gultā, pat ja pēc trim stundām bija jāceļas uz darbu. Tas viss pāriet, pat pārbīlis divos naktī. Tev iet lieliski.

Ja jūs joprojām neguļat, satraukti skatoties tālrunī tumsā, zemāk esmu atbildējusi uz dažiem sarežģītākajiem un izplatītākajiem jautājumiem par zīdaiņu zālēm. Ieelpojiet dziļi, izlasiet tos un apskatiet mūsu ilgtspējīgās bērnu preces, pirms pienāk nākamā slimošanas diena!

Manas nakts stundu biežāk uzdoto jautājumu atbildes

Vai varu vienkārši izmantot veco pipeti no vecākā bērna zāļu pudelītes?

Nē, lūdzu, izmetiet to ārā! Ja tā ir pipete no laika pirms 2011. gada, tā ir paredzēta vecajai īpaši koncentrētajai formulai un mērījumi ir pilnīgi atšķirīgi. Pat ja tas ir nesen, dažādi zīmoli dažkārt izmanto nedaudz atšķirīgas šļirces. Vienkārši izmantojiet to, kas pievienota jūsu rokās esošajai kastītei, vai standarta medicīnisko šļirci no aptiekas. Kombinējot dažādas detaļas no zāļu skapīša haosa atvilktnes, notiek kļūdas.

Kā rīkoties, ja mazulis acumirklī izspļauj ārā visu zāļu devu?

Ak, tas ir pats ļaunākais. Ja Maija to uzreiz izspļāva un es redzēju visu rozā peļķīti uz viņas zodiņa, es parasti devu vēlreiz. Bet ja bija pagājušas kādas desmit minūtes, vai es nebiju pārliecināta, cik daudz viņa patiesībā norija pirms izspļaušanas? Es nekad nedevu vairāk. Mans ārsts man teica, ka ir daudz drošāk vienkārši pārciest drudzi, nekā riskēt iedot dubultu devu un sabojāt viņu mazās aknas. Jums vienkārši jāpārcieš kašķīgums, līdz pienāks laiks nākamajai devai.

Vai der parastais aptiekas paracetamols, vai man ir nepieciešams zināma zīmola medikaments?

Pērciet parasto aptiekas zīmolu! Tā ir tieši tā pati aktīvā viela. FDA patiesībā liek aptieku zīmoliem būt ķīmiski identiskiem slaveno zīmolu produktiem. Es vienmēr pirku lētāko aptiekas zīmolu, un tas darbojās tieši tāpat. Vienkārši vēlreiz pārbaudiet etiķeti, lai pārliecinātos, ka koncentrācija ir 160 mg uz 5 ml, un jūs droši varat ietaupīt savu naudu.

Kā lai es zinu, vai tā ir tikai zobu šķelšanās vai īsta slimība?

Godīgi? Pusi laika tā ir minēšana. Zobu nākšana parasti izraisa nelielu drudzi (līdz 38,3 grādiem), milzum daudz siekalu, vēlmi visu grauzt un jocīgu miegu. Ja temperatūra ir ļoti augsta vai bērns ir ļoti miegains un apātisks, rauj sev aiz ausīm, vai stipri klepo, tas, visticamāk, nav tikai zobs. Ja rodas šaubas, vienkārši piezvaniet uz ārsta vai dežūrmāsas konsultatīvo tālruni. Par to viņiem maksā!

Vai varu to sajaukt ar zīdaiņu zālēm pret saaukstēšanos, lai viņi labāk gulētu?

Nē, nē, nē! Nekad nejauciet to ar plaša spektra saaukstēšanās vai klepus sīrupiem. Lielākajā daļā no tiem jau ir paslēpts paracetamols kā viena no sastāvdaļām. Ja dodat viņiem paracetamolu UN saaukstēšanās sīrupu, jūs būtībā, pašiem to neapzinoties, dodat viņiem dubultu devu. Turklāt lielākā daļa ārstu saka, ka šīs saaukstēšanās zāles zīdaiņiem jebkurā gadījumā ir diezgan bezjēdzīgas. Vienkārši pieturieties pie pamatiem, ieslēdziet gaisa mitrinātāju un lūdziet par to, lai ātrāk pienāk rīts.