Ir divi naktī, un tu ritini sava telefona fotoattēlu galeriju. Tu piefiksē, ka visās četrsimt šonedēļ uzņemtajās fotogrāfijās tavs mazulis skatās pār labo plecu. Viņš skatās uz gultiņas labo sienu. Zīdīšanas laikā viņš skatās pa labi. Arī autosēdeklītī skatiens vērsts pa labi. Šķiet, it kā viņš aktīvi izvairītos no acu kontakta ar pasaules kreiso pusi.
Tava vīramāte droši vien teiks, ka mazulim vienkārši ir sava "labā" sejas puse fotogrāfijām. Vai arī, ka viņš vienkārši ir savdabīgs. Šis ir ļoti noturīgs mīts vecākās paaudzes vidū. Patiesībā mazuļi šajā vecumā ir kā mīksti kartupelīši. Viņiem nav nekādu māksliniecisku preferenču attiecībā uz kameras leņķiem.
Tas, kas viņiem patiesībā ir – saspringts kakls.
Zinātne, kas skaidro galvas sagāzumu
Medicīniskais termins ir iedzimts muskuļu tortikoliss (šķībais kakls). Es kādreiz augām dienām rakstīju šo vārdu pacientu kartītēs un vienalga pusi laika kļūdījos. Tā ir gara, biedējoša frāze, kas vienkārši nozīmē – šķībs kakls.
Mans pediatrs paskaidroja, ka pie vainas ir galvas grozītājmuskulis (sternocleidomastoideus). Tā ir biezā muskuļu saite, kas stiepjas gar kakla sānu. Kad tā saīsinās un saspringst, mazuļa galva noliecas uz viena pleca pusi, bet zods norāda pretējā virzienā.
Precīza mehānika, kā tas notiek, man joprojām ir neskaidra, pat pēc gadiem ilgas pieredzes medmāsas darbā. Dažkārt grūtniecības beigās viņi vienkārši neveikli iesprūst dzemdē, īpaši tūpļa guļas gadījumā. Dažreiz tas ir saistīts ar nelielu traumu dzemdību laikā. Lai kā arī būtu, viņi ierodas pasaulē ar muskuļu krampi, kas negrib pāriet.
Klau, es uzņemšanā esmu redzējusi tūkstošiem šādu zīdaiņu ar saspringtu kaklu. Jaunie vecāki vienmēr krīt panikā. Viņi domā, ka mugurkauls ir neatgriezeniski sagriezies vai ka kaut kas nav kārtībā ar skeletu. Tā ir ļoti reti. Parasti tas ir tikai viens ietiepīgs muskulis.
Mans personīgais cīniņš ar bērnu plastmasas "spaiņiem"
Mēs liekam mazuļus plastmasas ietvaros, lai mēs paši varētu izdzīvot. Autosēdeklīši, šūpuļkrēsliņi, atpūtas krēsliņi. Es tevi pilnībā saprotu, mīļā. Tev vienkārši vajag kaut kur nolikt bērnu, lai līdz pusdienlaikam varētu izdzert vismaz vienu tasi kafijas.

Bet šie krēsliņi ir īsti inkubatori kakla stīvumam un plakanā pakauša sindromam. Kad mazulim ir saspringts kakls, viņš dabiski noliec galvu uz savu ērto pusi. Kad tu viņu ieliec cietā, slīpā plastmasas sēdeklītī, gravitācija un stingrā atzveltne šo ieradumu tikai nostiprina. Viņi fiziski nespēj izripināt galvu ārā no ieplakas, ko paši izveidojuši.
Viņi tur sēž divas stundas, kamēr tu kārto veļu vai mēģini atbildēt uz e-pastiem. Saspringtais kakla muskulis no nekustīguma kļūst vēl stīvāks. Smagais pakausis atspiežas pret vienu un to pašu punktu, saplacinot mīksto kaulu. Tas ir apburtais loka cikls starp ērtībām un pozicionālu asimetriju.
Reizēm kakla sānos izveidojas maziņš, nesāpīgs bumbulītis, kas laika gaitā pats no sevis izzūd.
Realitāte, stiepjot maza, dusmīga cilvēciņa muskuļus
Ar zīdaini nav iespējams sarunāt. Tev vienkārši jāpadara viņa "neērtā" istabas puse par interesantāko vietu uz zemes, vienlaikus maksimāli izvairoties no plastmasas sēdeklīšiem.
Kad mans bērns bija pavisam maziņš un deva priekšroku labajai pusei, es viņu guldīju taisni uz grīdas un novietoju priekšmetus tieši ārpus redzeslauka, viņa ignorētajā kreisajā pusē. Man ir īpaša vājība pret Attīstošo spēļu statīvu ar varavīksni un dzīvnieku mantiņām tieši šī scenārija dēļ. Mums bija koka spēļu statīvs, ļoti līdzīgs šim. Es apzināti kāru zilonīša mantiņu tikai un vienīgi "sliktajā" pusē. Tas piespieda viņu pagriezt galvu, lai aplūkotu figūriņas. Tas darbojās galvenokārt tāpēc, ka viņam bija fiziski neiespējami to ignorēt savā redzeslaukā.
Dabīgais koks šim statīvam ir ļoti pievilcīgs, bet patiesais medicīniskais ieguvums ir tas, ka bērns guļ taisni uz muguras, dabiski stiepjot kaklu un vienlaikus ar rociņām sniedzoties pēc mantiņām.
Dzīvei uz grīdas nepieciešams apģērbs, kas nesarullējas uz augšu un neizraisa sensoros sabrukumus. Zīdaiņu bodijs no organiskās kokvilnas tam ir lieliski piemērots. Tas dara tieši to, kas tam jādara. Tas nosedz autiņbiksītes un ir pietiekami staipīgs, kamēr tu mēģini pierunāt spirinošos mazuli noliekt kaklu uz sāniem. Tas ir vienkāršs, ērts bodijs bez piedurknēm. Organiskā kokvilna ir lieliska izvēle, jo tas nozīmē par vienu sintētisko materiālu izraisītu izsitumu mazāk, kamēr tu koncentrējies uz kakla problēmas risināšanu.
Mans pediatrs man parādīja dažus specifiskus vingrojumus, ko veikt mājās bērniem ar šķībo kaklu. Viņa teica, ka jānogulda mazulis uz muguras, jāstabilizē plecs saspringtajā pusē un maigi jāvirza viņa galva, lai pretējā auss tuvinātos pretējam plecam. Viņa garāmejot pieminēja, ka man šajā pozīcijā tas jānotur trīsdesmit sekundes.
Realitātē turēt spirinoša mazuļa galvu šādā stiepšanās pozā veselas trīsdesmit sekundes ir ekstrēmais sports. Tu vienkārši dari visu, kas tavos spēkos. Nekad nedari to ar varu. Ja mazulis kļūst nemierīgs, atkāpies un mēģini vēlreiz pēc diendusas.
Dažkārt vienkārši vajag iedot kaut ko paturēt, lai viņš beigtu sist pa tavām rokām šo stiepšanas vingrojumu laikā. Zobu šķilšanās un kakla stīvums zīdaiņa grūtajos brīžos bieži vien pārklājas. Es mēdzu viņam iedot kaut ko līdzīgu Pandas graužammantiņai, lai nodarbinātu viņa muti un rokas. Tas ir funkcionāls uzmanības novērsējs. Mazulis košļā pārtikas kvalitātes silikonu, un tu iegūsti stabilas desmit sekundes, lai pastieptu viņa kaklu, pirms viņš vispār saprot, ko tu dari.
Ja tev nepieciešamas vienkāršas lietas uzmanības novēršanai dzīvošanās laikā uz grīdas, un tās nedrīkst izskatīties pēc neona plastmasas sprādziena tavā viesistabā, ieskaties Kianao koka rotaļlietu kolekcijā.
Smalkā pozicionēšanas māksla
Šīs problēmas ārstēšana galvenokārt nozīmē būt neticami kaitinošam pret savu bērnu. Tev nepārtraukti jāizjauc viņa ērtie ieradumi.

Tev jāmaina puses, kurās turēt un barot mazuli. Ja tu dabiski nēsā bērnu uz kreisā gurna, tev apzināti jāpāriet uz labo, lai pamudinātu viņu pagriezt galvu otrādi, lai paskatītos apkārt. Sākumā tas šķiet pilnīgi nepareizi, it kā mēģinātu uzrakstīt savu vārdu ar ne-vadošo roku. Tu jūties neveikli. Tu, visticamāk, nometīsi zemē atraudziņu lupatiņu.
Tev viņš arī jāgroza gultiņā. Mazuļiem patīk skatīties uz istabu, lai redzētu, kas nāk. Noguldi bērnu tā, lai viņš būtu spiests pagriezt galvu prom no saspringtās puses, lai redzētu durvis. Gulēšanai, protams, vienmēr uz muguras. Vienkārši novieto viņa galvu tur, kur parasti atrodas pēdas.
Laiks uz vēderiņa ir otra cīņas puse. Tas nostiprina muguras un plecu muskuļus, lai viņi ar laiku spētu paši noturēt savu smago galvu. Tas arī mazina spiedienu uz pakauša daļu. Mans bērns ienīda dzīvošanos uz vēdera. Lielākajai daļai mazuļu tas nepatīk. Viņi kliedz tieši paklājā. Tu sēdi turpat, dziedi dziesmiņas, kamēr viņi uz tevi dusmīgi skatās. Tā vienkārši ir daļa no procesa.
Kad vērsties pie profesionāļa
Ja pamani galvas sagāzumu savlaicīgi, tas parasti pāriet. Lielākā daļa gadījumu atrisinās pirms sešu mēnešu vecuma, ja tu centīgi ievēro grīdas laiku un veic stiepšanās vingrojumus.
Bet par to vienmēr ir jāpastāsta ārstam. Pediatrs pārbaudīs mazuļa gūžas, jo starp kakla saspringumu un gūžu displāziju pastāv neliela, dīvaina korelācija. Ja bērnam pēkšņi parādās galvas sagāzums vēlākā vecumā, un tam pievienojas vemšana vai ārkārtīgs kairinājums, nekavējoties dodies pie ārsta. Tas ir pavisam cits stāsts. Tas varētu būt atvilnis vai infekcija.
Ja asimetrija ir acīmredzama, es parasti iesaku lūgt nosūtījumu pie bērnu fizioterapeita. Viņiem ir burvju rokas. Viņi precīzi zina, kā turēt raudošu mazuli, lai veiktu stiepšanu, nenodarot viņam pāri. Tas noņem no tevis, kā no vecāka, šo smago garīgo nastu.
Tev nav viss jāatrisina vienam, mīļo draug.
Pirms ienirsti vēlajās nakts stundās interneta meklējumos par neatgriezenisku attīstības aizkavēšanos, ievelc elpu. Un tad, iespējams, aplūko Kianao bērnu preču kolekciju, lai atrastu lietas, kas veicina veselīgu kustību un spēlēšanos uz taisnas muguriņas.
Atbildes uz taviem sarežģītākajiem jautājumiem
Kā lai es zinu, vai manam mazulim patiešām ir saspringts kakls, vai viņš ir vienkārši ietiepīgs?
Pavēro viņu tad, kad viņš nezina, ka tu skaties. Zīdīšanas preferences parasti ir nepārprotams rādītājs. Ja viņš lieliski satver labo krūti, bet kliedz un spirinās, kad mēģini barot no kreisās, tas, visticamāk, ir tāpēc, ka kakla pagriešana uz to pusi fiziski velk saspringto muskuli. Viņi nav ietiepīgi, viņi vienkārši izvairās no diskomforta.
Vai laiks uz vēderiņa var pats par sevi izārstēt stīvu kaklu?
Nekas neatrisinās pilnīgi pats no sevis. Dzīvošanās uz vēderiņa ir lieliski piemērota vispārējai ķermeņa un kakla spēka attīstīšanai, bet tā aktīvi nestiepj konkrēto saīsināto muskuli. Ir nepieciešama kombinācija: gan laiks uz vēderiņa, lai novērstu plakanu pakausi, gan mērķtiecīga pozicionēšana, lai piespiestu viņu skatīties uz otru pusi.
Vai man tiešām jāapmeklē fizioterapeits?
Mans ieteikums vienmēr ir 'jā', ja to sedz apdrošināšana vai ja tu to vari atļauties. Mēģinājums stiept pavisam mazu, trauslu zīdaini jaunajam vecākam var šķist biedējoši. Fizioterapeits precīzi parādīs, cik liels spiediens jāpiemēro. Viņi dos tev pārliecību reāli veikt šos vingrojumus mājās, nevis tikai vāji paberzēt bērna pleciņu un cerēt uz to labāko.
Vai plakanais plankums uz viņa galvas paliks uz visiem laikiem?
Visticamāk, nē. Zīdaiņa galvaskauss ir neticami elastīgs. Kad viņi sāk pavadīt mazāk laika uz muguras un vairāk sēdus vai rāpojot, smadzeņu augšana parasti atgriež galvaskausu salīdzinoši normālā formā. Dažkārt, ja asimetrija ir smaga, ārsts var ieteikt formējošo ķiverīti. Ķiveres izskatās diezgan skarbi, taču mazuļi pie tām pierod apmēram divu dienu laikā.
Kāpēc mans mazulis raud, kad es stiepju viņa kaklu?
Tāpēc, ka viņiem ir saspringums, un viņiem nepatīk, ka viņus kontrolē. Tas nebūt nenozīmē, ka tu radītu viņiem stipras sāpes. Padomā, kā tu jūties, kad kāds agresīvi stiepj tavu saspringto paceles cīpslu. Tas ir ļoti kaitinoši un nepatīkami. Viņi raud tāpēc, ka viņiem nav cita veida, kā pateikt, ka viņi labprātāk liktos mierā.





Dalīties:
Tēvocis Beibijs Billijs: Kā mans mazulis trijos naktī atklāja HBO
Tommy Richman, zobu nākšana 3:00 naktī un manas pašcieņas beigas