Lielais mazuļa kakas ceļvedis: vēstule manam satrauktajam pagātnes es

Klausies, Prija no pirms sešiem mēnešiem. Tu šobrīd stāvi mūsu stindzinoši aukstā Čikāgas dzīvokļa puskrēslā trijos naktī un turi netīru autiņbiksīti tikai dažu centimetru attālumā no savas sejas. Tu esi iekodusi zobos telefona lukturīti. Tu svīsti. Tu sašaurinātām acīm pēti sinepju krāsas pastas traipu, izmisīgi mēģinot atcerēties savas bērnu māsas apmācības, vienlaikus esot pārliecināta, ka tavam bērnam kaut kas dziļi un iekšēji nav kārtībā. Noliec to autiņbiksīti, mīļā.

Es zinu, ko tieši tu dari. Tu panikā ritini attēlus savā telefonā, mēģinot salīdzināt redzēto ar kādu medicīnisku bērnu kakas tabulu, ko atradi kādā forumā. Man vajag, lai tu saprastu – visa pasaules klīniskā precizitāte izgaist tajā pašā sekundē, kad uz pārtinamā galdiņa guļ tavs bērns. Slimnīcā esmu redzējusi tūkstošiem šādu skatu, bet, kad tas ir tavs zīdainis, katra netīrā autiņbiksīte šķiet kā biedējošs diagnostikas tests, kuram neesi sagatavojusies.

Nākamo dzīves gadu tu pavadīsi, esot pārņemta ar gremošanas jautājumiem. Tas ir neizbēgami. Bet es to rakstu, lai pasargātu tevi no pusnakts panikas lēkmēm. Jo patiesība par bērna vēdera izeju ir tāda – tā lielākoties ir nekaitīga, ļoti dīvaina un pastāvīgi mainīga.

Krāsas, kas rādīsies tavos murgos

Mūsu pediatrs, dr. Patels, mūsu pirmās nedēļas vizītē teica, ka skatīties autiņbiksītē ir kā pētīt zarnu trakta "garastāvokļa gredzenu". Viņš to pateica ar pilnīgi nopietnu seju, kas manai trauksmei it nemaz nepalīdzēja. Bet būtībā viņam bija taisnība. Tu tur ieraudzīsi veselu varavīksni, un gandrīz viss no tās ir pilnīgi normāli.

Parunāsim par sinepju dzelteno. Ja tu seko līdzi ar krūti barotu bērnu fēču tabulai, šis ir zelta standarts. Tā ir spilgta, tai ir dīvaini salda smarža (kā sabojātam jogurtam) un tā ir pilna ar kaut ko, kas izskatās pēc pilngraudu sinepju sēklām. Šie mazie gabaliņi ir vienkārši nesagremoti piena tauki. Tu blenzīsi uz šīm sēklām. Tu domāsi, vai tās ir normālas. Tu sūtīsi to foto savai māsai, kura galu galā nobloķēs tavu numuru. Šīs dzeltenās pastas apjoms tevi pārsteigs. Tas pārraus autiņbiksīšu robežas, aizceļos augšup pa tava bērna mugurkaulu un sabojās tavu mīļāko barošanas krūšturi. Tā ir neapturama, tā ir normāla, un tā notiks katru mīļu dienu vairākus mēnešus.

Tad vēl ir zaļā krāsa. Dažreiz tā ir tumši zaļganmelna, dažreiz sūnu zaļa. Ja bērniņš ēd ar dzelzi bagātinātu piena maisījumu, tas vienkārši tā notiek, tāpēc liec mieru un nesatraucies.

Pāreja uz brūnganu krāsu notiek vēlāk. Tu to redzēsi, kad sāksiet ieviest maisījumu vai biezeņus. Tā pēkšņi sāk smaržot pēc īstiem cilvēka atkritumiem, nevis pēc neizdevušās piena produktu eksperimenta. Šis ir vesels pagrieziena punkts, lai gan neviens to neraksta bērnu atmiņu grāmatās. Tekstūra kļūst biezāka un sāk atgādināt humusu. Piedod, ka sabojāju tev humusu, bet tev tas bija jāzina.

Vienīgās krāsas, kas patiešām prasa tūlītēju medicīnisku uzmanību, ir sarkana, melna un balta. Melna krāsa ir normāla pirmajās trīs dzīves dienās, kad izdalās mekonijs, kura konsistence būtībā atgādina jumta darvu. Pēc tam melna krāsa nozīmē sagremotas asinis. Sarkana var nozīmēt svaigas asinis, lai gan mans pediatrs man atgādināja, ka reizēm maza svītriņa vienkārši nozīmē to, ka bērniņš spiedis pārāk stipri un radusies neliela plaisiņa. Es tik un tā kritu panikā, kad ieraudzīju to pirmo reizi. Balta vai krīta pelēka krāsa ir tā, no kuras medmāsas izjūt aukstus sviedrus, jo tā var norādīt uz aknu vai žultsvadu problēmām. Savā karjerā esmu to redzējusi tikai vienu reizi, bet es to tik un tā pārbaudu katrā autiņbiksītē, jo esmu pamatīgi neirotiska.

Tekstūru laika skalas atšifrēšana

Mēģinājums izveidot bērnu fēču tabulu pēc vecuma ir pilnīgi bezjēdzīgs process, jo viņu gremošanas sistēma principā vēl tikai zīlē. Viņi no nulles veido visu zarnu mikrobiomu. Taču ir vispārēja secība, ko varēsi pamanīt, ja īpaši iedziļināsies.

Jaundzimušo fāze ir tīrs šķidruma haoss. Īpaši tad, ja zīdi bērniņu ar krūti. Tā ir šķidra, tā ir eksplozīva un neievēro nekādas fiziskās robežas. Šis ir lielo "avāriju" laikmets. Es pazaudēju tik daudz lētu, sintētisku apģērbu veļas mašīnā, pirms sapratu, ka audumam patiešām ir nozīme, kad dari darīšanu ar ķermeņa šķidrumiem zem spiediena.

Galu galā es izmetu visus cietos poliestera maisījuma apģērbus un pilnībā pārgāju uz organiskās kokvilnas bērnu bodiju. Kad saskaries ar sarkanā koda situāciju autiņbiksītēs, tev nepieciešams bodijs ar paplašinātu kakla izgriezumu, lai to varētu novilkt uz leju pār ķermeni, nevis stiept netīro kokvilnu pāri viņu mazajai, trauslajai galviņai. Es to apguvu caur rūgtu pieredzi. Organiskā kokvilna šajos bodijos patiešām elpo, kas palīdz cīņā ar izsitumiem, un 5% elastāna dod pietiekamu stiepšanos, lai to novilktu no spirinošos zīdaiņa četros no rīta. Es tos mazgāju 40 grādos, un tie izdzīvo. Tā ir maza uzvara, bet es to pieņemu.

Līdz ceturtajam mēnesim tekstūra kļūst nedaudz paredzamāka. Tā sabiezē. Tā vairs nav kā plūdi, bet gan drīzāk kā "notikums". Taču īstās pārmaiņas notiek ap sešiem mēnešiem, kad sākat ieviest cieto barību. Šis ir brīdis, kad tekstūru tabula vienkārši pilnībā izjūk. Bērna gremošanas trakta tranzīta laiks ir neticami ātrs. Tu iedosi viņam karoti zaļo zirnīšu biezeņa pusdienlaikā, un pulksten 16:00 tu redzēsi zaļos zirnīšus autiņbiksītēs. Tie izskatīsies precīzi tāpat. Viņi neko nesakošļā. Sākumā viņi sagremo ļoti maz šķiedrvielu. Ir ļoti pazemojoši pavadīt stundu, tvaicējot un blendējot organiskos burkānus, tikai lai pēc dažām stundām tos atgūtu būtībā neskartus.

Gaidīšanas spēle un spoku spiešana

Nekas tevi nesagatavo tādai apsēstībai ar biežumu. Kad viņi ir pavisam maziņi, viņi nokārtojas pēc katras ēdienreizes. Tev šķiet, ka tu vadi atkritumu apsaimniekošanas uzņēmumu. Bet aptuveni ceturtajā vai piektajā nedēļā viss mainās.

Pēkšņi mātes piens kļūst tik ideāli pielāgots viņu vajadzībām, ka atkritumu nav gandrīz vispār. Viņi vienkārši pārstāj nokārtoties. Viena diena pārvēršas divās. Divas kļūst par četrām. Es atceros, kā piektajā dienā soļoju pa dzīvojamo istabu, maigi masējot bērna vēderiņu, taisot tos smieklīgos "ritentiņa" vingrinājumus ar kājām, pilnībā pārliecināta, ka viņas zarnas vienkārši ir pārstājušas darboties. Es zvanīju uz pediatrijas konsultatīvo tālruni. Dežurējošā medmāsa – sieviete, kura izklausījās tā, it kā būtu strādājusi ar histēriskām mātēm jau kopš 1985. gada – ieteica man ieliet sev glāzi vīna un vienkārši pagaidīt.

Kamēr mazulim izdalās gāzes un vēderiņš nav ciets kā akmens, var paiet pat nedēļa. Kad tas beidzot notiks, tev būs nepieciešama dārza šļūtene, bet ar bērniņu viss ir kārtībā.

Tad vēl ir spiešana. Tavs bērns kļūs lillā. Viņi stenēs, svīdīs un izskatīsies pēc olimpiskā svarcēlāja, kurš cenšas uzstādīt personīgo rekordu. Tu būsi pilnīgi pārliecināta, ka viņiem ir drausmīgi aizcietējumi. Taču, pārbaudot autiņbiksītes, saturs ir pavisam mīksts. Dr. Patels man maigi paskaidroja, ka zīdaiņi vienkārši nezina, kurus muskuļus sasprindzināt un kurus atslābināt. Viņi spiež ar diafragmu, vienlaikus sasprindzinot sfinkteri. To sauc par zīdaiņu dishēziju, kas ir smalks medicīnisks termins tam, ka bērns aizmirsis, kā kakāt. Tev vienkārši jāļauj viņiem pašiem tikt ar to galā.

Ja esi iestrēgusi šajā gaidīšanas spēlē, mēģinot radīt mazulim komfortu, kamēr viņa puncis sakārtojas, vari apsvērt atjaunot savus organiskos bērnu apģērbus tikai tāpēc, lai tev būtu pietiekami daudz rezerves drēbīšu brīdim, kad neizbēgamais dambis pārplīsīs.

Zobu šķilšanās sabojā visu

Neviens tev šo nestāsta, bet es tev to pateikšu tagad. Zobu šķilšanās rada haosu arī zarnu traktā. Tas šķiet pilnīgi nesaistīti. Mute ir augšā, autiņbiksītes ir lejā. Bet mehānisms ir vienkāršs.

Kad mazie zobiņi sāk kustēties zem smaganām, zīdainis saražo milzīgu daudzumu siekalu. Tā ir evolucionāra reakcija, lai nomierinātu pietūkumu. Viņi norij visas šīs liekās siekalas. Tās ceļo lejup uz kuņģi, neitralizē daļu skābes un kairina zarnas. Rezultāts ir autiņbiksītes, kas pilnas ar staipīgām, gļotainām fēcēm ar briesmīgu smaku. Es teju zaudēju prātu, kad pirmo reizi ieraudzīju gļotas autiņbiksītēs. Biju gatava noteikt diagnozi – smaga piena produktu alerģija – un uz visiem laikiem izslēgt sieru no savas ēdienkartes.

Tas bija vienkārši apakšējais priekšzobs. Un tas arī viss.

Mēs nopirkām Pandas kožamrotaļlietu, lai mēģinātu kontrolēt košļāšanu. Tā ir laba. Tā dara savu darbu. Tā ir no pārtikas silikona, un to var iemest trauku mazgājamajā mašīnā, kas šobrīd ir vienīgā funkcija, kas mani patiesi interesē. Teksturētās daļas ir domātas, lai masētu smaganas, un dažreiz mana meitiņa priecīgi to grauž divdesmit minūtes no vietas. Citas reizes viņa skatās uz to tā, it kā es būtu iedevusi viņai kaujas granātu, un tā vietā spītīgi pieprasa košļāt manus pirkstu kauliņus. Zīdaiņi nav loģiski. Taču tā ir pietiekami maza, lai to nēsātu autiņbiksīšu somā, un dienās, kad tā nostrādā, tā samazina norīto siekalu daudzumu, kas pēc tam nedaudz uzlabo autiņbiksīšu situāciju.

Cietās barības sekas

Kad tu beidzot sasniegsi sešu mēnešu atzīmi un sāksi bērna vadītu ēšanu, tu domāsi, ka esi beidzot atkodusi visu šo autiņbiksīšu būšanu. Tā nav.

Cietā barība ievieš smakas, kurām nevajadzētu būt legāli atļautām dzīvojamās ēkās. Autiņbiksīšu saturs kļūst lipīgs, biezs un grūti notīrāms ar parastajām mitrajām salvetēm. Tieši tad tu saproti, kāpēc vecāki-veterāni par šo pāreju runā ar tukšu, stiklainu skatienu.

Tu gribēsi bērniņu sapost vakariņām pie vecmāmiņas, jo vēlēsies pierādīt, ka tev šī mātes loma ir pilnīgā kontrolē. Tieši šī iemesla dēļ es nopirku organiskās kokvilnas bodiju ar spārniņpiedurknēm. Tam ir šīs smalkās, mazās krokotās piedurknītes, kas liek viņai izskatīties pēc maza, īsta cilvēciņa, nevis kartupeļa maisā. Audums ir super mīksts, kas ir lieliski, jo viņas ādai parādījās ekzēma aptuveni tajā pašā laikā, kad mēs sākām ieviest cieto barību. Mēs viņu tajā apģērbām, viņa izskatījās burvīgi un tad agresīvi apēda pusi no cepta saldā kartupeļa. Nākamo stundu es pavadīju, lūdzoties, kaut tīrīšanas laikā pogas izturētu. Tās izturēja. Paplašinātā plecu daļa izglāba apģērbu, bet ilūzija par kontroli bija pilnībā sagrauta.

Vienkārši pieņem to, ka tava bērna kaka diktēs tavu grafiku, tavas veļas dienas un tavu emocionālo stabilitāti vēl labu laiku. Pārstāj "gūglēt" autiņbiksīšu attēlus. Pārstāj modināt savu partneri, lai pajautātu, vai šis brūnais tonis neizskatās mazliet par dzeltenu. Pārbaudi, vai nav kāda no bīstamajām krāsām, pārliecinies, ka bērniņš nav dehidratējies, un tad izmet autiņbiksīti atkritumos un nomazgā rokas. Tev veicas lieliski.

Pirms tu pilnībā zaudē prātu, domājot par nākamo autiņbiksīšu maiņu, varbūt atrodi minūti, lai apskatītu elpojošas bērnu sedziņas vai jebko citu, kas neietver ķermeņa šķidrumu analizēšanu. Tu to esi pelnījusi.

Netīrā realitāte, ko tu visticamāk "iegūglēsi" tik un tā

Kāpēc mana bērna autiņbiksītes pēkšņi smaržo pēc etiķa?

Skābas vai pēc etiķa smaržojošas autiņbiksītes parasti gadās, kad bērniņam ir neliels laktozes disbalanss, vai arī kad viņam šķeļas zobi un dienas laikā tiek norīti litriem siekalu. Kamēr fēces nav pilnīgi ūdeņainas un bērnam nav drudža, tas ir tikai dīvains zarnu trakta posms. Uzklāj biezu kārtu aizsargkrēma, jo šī skābe vienā mirklī var apdedzināt viņu mazo ādiņu.

Vai ir normāli fēcēs redzēt mazus melnus pavedienus?

Es par šo kritu panikā un zvanīju savam draugam – pediatram. Ja tu nesen pabaroji savu bērnu ar banānu, šie melnie pavedieni ir vienkārši banāna centrālās sēklas, kas iziet cauri visai sistēmai. Tas izskatās tieši pēc maziem tārpiem, kas ir šausminoši, bet pilnībā nekaitīgi.

Kad man nopietni jāsāk uztraukties par gļotām?

Neliels gļotu daudzums ir normāls, īpaši zobu šķilšanās vai vieglas saaukstēšanās laikā. Es saku pievērst uzmanību tikai tad, ja autiņbiksītēs ir gandrīz tikai gļotas, ja tajās ir asins piejaukums vai ja viņa kliedz no sāpēm. Tajā brīdī tas varētu būt vīruss vai olbaltumvielu alerģija, un tev, iespējams, vajadzētu pieteikt vizīti pie ārsta, nevis vienkārši blenzt uz autiņbiksīti.

Cik ilgs laiks bez netīrām autiņbiksītēm ir par ilgu?

Ja zīdi ar krūti vecāku zīdaini (pēc viena mēneša vecuma), patiesībā var paiet pat nedēļa vai vairāk. Tas šķiet tik nepareizi, bet mans ārsts man teica, lai es nesatraucos, ja vien bērns nevemj, atsakās ēst vai viņa vēders nav ciets kā akmens. Ja bērniņš ēd maisījumu, tad gan bez vizītes pie ārsta nevajadzētu ļaut paiet daudz vairāk par trim vai četrām dienām.

Vai man jādod bērniņam ūdens, ja vēdera izeja ir cieta?

Ja viņi ir jaunāki par sešiem mēnešiem – absolūti nē. Vienkārši piedāvā vairāk piena. Ja viņi ir vecāki par sešiem mēnešiem un ēd cieto barību, es parasti piedāvāju dažus malkus ūdens krūzītē kopā ar ēdienreizēm. Turklāt, reizēm neliels bumbieru vai žāvētu plūmju biezeņa daudzums iekustina lietas daudz labāk nekā ūdens.