Priekšlaicīgi dzimušu mazuļu apģērba izmēri: Skaidro bijusī bērnu māsa

Jūs stāvat slimnīcas dāvanu veikaliņa fluorescējošajā gaismā, veroties uz leļļu izmēra bodiju stendu. Jūsu krūts sūknītis klusi dūc somā uz pleca, vibrējot pret ribām. Vienā rokā jūs turat standarta jaundzimušo apģērbu, bet otrā – priekšlaikus dzimušiem mazuļiem paredzētu krekliņu, cenšoties to visu kaut kā aptvert. Jūs esat pārgurusi, hormoni trako, un jūs vienkārši vēlaties nopirkt kaut ko normālu savam bērniņam, kurš šobrīd augšstāvā ir pieslēgts pie monitoru sienas.

Pirms sāku strādāt pediatrijas nodaļā, man šķita, ka priekšlaikus dzimušu mazuļu apģērbs ir tikai parastu drēbīšu mīlīga, samazināta versija. Es domāju, ka vienkārši jānopērk mazākais izmērs no pakaramā un ar to pietiek. Pēc savas pirmās nedēļas medmāsas amatā, redzot, kā pusotru kilogramu smags zīdainītis teju pazūd standarta jaundzimušā bodija auduma kalnos, es uzzināju patiesību. Maziņas drēbītes nav mode. Tas ir medicīnas aprīkojums.

Pāreja no topošās māmiņas, kas gaida apalīgu jaundzimušo, par jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas (JITN) vecāku ir skarba. Kad nevarat kontrolēt sava bērniņa skābekļa līmeni vai barošanas grafiku, jūs mēģināt kontrolēt viņa garderobi. Tas ir izdzīvošanas mehānisms, ko esmu redzējusi tūkstošiem reižu. Bet, pirms jūs iztukšojat savu bankas kontu mikroskopiskām biksītēm, mums ir jāparunā par to, kā tas patiesībā darbojas.

Standarta izmēru ilūzija

Uzklausiet mani, jūsu mazuļa gestācijas vecums apģērbu nodaļā nenozīmē gandrīz neko. Tā ir tīrā laimes spēle. Mans ārsts vienmēr atgādināja, ka divi mazuļi, kas dzimuši trīsdesmit ceturtajā nedēļā, var izskatīties pilnīgi atšķirīgi. Viens var atgādināt nedaudz mazāku laikā dzimušu mazuli, bet otrs var izskatīties kā maziņš putnēns.

Izmēri ir balstīti tikai un vienīgi uz svaru un augumu, nevis to, cik nedēļas ātrāk bērniņš ir pasteidzies. Nozare to iedala trīs dīvaini specifiskās kategorijās, lai gan mana pieredze liecina, ka lielākā daļa zīmolu vienkārši min aptuvenos izmērus.

• Mikro priekšlaikus dzimušie: Tas ietver mazuļus ar svaru no pusiekilograma līdz aptuveni vienam kilogramam. Viņi ir apmēram 18 centimetrus gari. Godīgi sakot, tik mazi bērniņi tik un tā reti valkā drēbes, jo atrodas specializētos inkubatoros, taču šādi apģērbi eksistē.
• Ļoti mazi priekšlaikus dzimušie: Šī kategorija paredzēta mazuļiem no viena līdz nedaudz zem diviem kilogramiem. Apmēram 20 līdz 25 centimetrus gari. Viņi izskatās tā, it kā varētu ērti ietilpt kurpju kastē un tur vēl paliktu brīva vieta.
• Standarta priekšlaikus dzimušie: No pusotra līdz nepilniem trīs kilogramiem. Šis ir optimālais posms, kuru galu galā sasniedza lielākā daļa manu pacientu pirms izrakstīšanās. Šo izmēru lielākā daļa cilvēku domā, runājot par mazuļiem, kas pasteigušies pasaulē ātrāk.

Ja jūsu mazulītis ir svara kategorijas augšgalā, nekavējoties izvēlieties nākamo izmēru. Kad viņu gremošanas sistēma nostabilizējas un viņi pārtrauc zaudēt sākotnējos gramus, viņi aug burtiski pa stundām. Esmu redzējusi, kā mazuļi izaug no sava izmēra vien pāris dienu laikā.

Atlocīto piedurkņu mīts

Vecākiem patīk domāt, ka viņi var vienkārši atlocīt piedurknes standarta jaundzimušo drēbītēm, lai ietaupītu kādu eiro. Es saprotu loģiku, taču tas ir ārkārtīgi bīstami. Standarta jaundzimušo bodijs ir paredzēts mazulim, kurš sver divus ar pusi līdz nepilnus četrus kilogramus. Tas ir aptuveni par trīsdesmit procentiem lielāks nekā priekšlaikus dzimušo apģērbs.

Kad uzvelkat jaundzimušā izmēru pusotru kilogramu smagam bērniņam, kakla izgriezums ir tik milzīgs, ka tas noslīd pāri pleciņam. Liekais audums sakrokojas un uzslīd viņam uz sejas tajā pašā sekundē, kad viņš sakustas. To ir biedējoši vērot. Priekšlaikus dzimušajiem mazuļiem praktiski nav muskuļu tonusa. Viņi nevar atbrīvoties no kokvilnas lavīnas, ja tā aizklāj viņu mutīti.

Tas man atgādina slimnīcas šķirošanu, kur jānovērtē lielākais tūlītējais apdraudējums. Apdraudējums nav tas, ka mazuļa pirkstiņi ir nosaluši, bet gan elpceļu nosprostošanās. Atstājiet lielās drēbes skapī, līdz tās patiešām derēs. Nemēģiniet ielocīt audumu, piespraust smagās piedurknes vai slēpt lieko garumu, jo tas vienmēr izjuks tieši tad, kad jūs novērsīsiet skatienu.

Slimnīcas medmāsas ir noteicējas

JITN nodaļas medmāsas savas nodaļas pārvalda gluži kā stingrā režīma cietumus. Es varu tā teikt, jo kādreiz arī pati biju viena no tām. Jūs nevarat vienkārši saģērbt savu bērniņu tikai tāpēc, ka vēlaties mīlīgu fotogrāfiju vecvecākiem. Medicīniskā pieejamība vienmēr ir pirmajā vietā, un mēs bez žēlastības sabojāsim apģērbu, ja tas traucēs pacienta aprūpei.

Ja jūsu bērniņš ir pieslēgts pie monitoriem, drēbītēm ir jābūt pielāgotām aprīkojumam. Mums ir jātiek klāt mazuļa krūtiņām ārkārtas iejaukšanās gadījumiem un pārbaudēm ar stetoskopu. Mazuļa pēdiņām jābūt basām, lai pulsa oksimetrs varētu precīzi nolasīt skābekļa līmeni. Ja apģērbs prasa vilkt ciešu audumu pāri bērniņa trauslajai galviņai vai var izkustināt barošanas zondi, medmāsa to visticamāk pārgriezīs ar medicīniskajām šķērēm un izmetīs miskastē.

Izvēlieties atvērtus plecus, priekšējās spiedpogas un iespēju piekļūt no sāniem. Vadiem no kaut kurienes jāiziet ārā. Te jūsu labākie draugi būs drēbītes ar pārliekamām aizdarēm, mīļie. Jebkas, kas ļauj bērniņu apģērbt, vienkārši uzguldot uz atvērta auduma un aptinot ap to, ir uzvara.

Auduma politika un ādas barjeras

Priekšlaikus dzimuša mazuļa ādiņa būtībā ir caurspīdīga. Tai trūkst aizsargājošā tauku slāņa un nobriedušas šūnu struktūras, kāda ir laikā dzimušam zīdainim. Uzvilkt viņiem asu, sintētisku materiālu ir tas pats, kas berzēt smilšpapīru pret saules apdegumu. Mans ārsts mēdza uzskatīt, ka puse no mistiskajiem izsitumiem, kurus redzējām nodaļā, bija vienkārši kontaktdermatīts no lētiem poliestera maisījumiem, kas aiztur karstumu un mitrumu.

Tas mani noved pie mana mīļākā apģērba gabala, kas patiešām lieliski noder brīdī, kad jūsu bērniņš sasniedz standarta priekšlaikus dzimušā vai jaundzimušā posmu. Organiskās kokvilnas bodijs zīdaiņiem ar īsām piedurknēm un rievojumu no Kianao ir fantastisks. Rievotajā audumā ir pieci procenti elastāna, kas nozīmē, ka tas stiepjas pāri katetriem un monitoru vadiem, nezaudējot formu. Aplokšņu plecu dizains tiešām pieguļ gludi, nevis krokojas pie žokļa līnijas. Turklāt organiskā kokvilna neizraisa tos dīvainos sarkanos plankumus, kuru dēļ neguļat naktīs, uztraucoties par alerģijām.

No otras puses, viņu organiskais mazuļu rompers ar īsām piedurknēm smagajai medicīniskajai fāzei būs tikai "ciešams". Tā ir brīnišķīga drēbīte, taču kāju atvērumi var izrādīties pārāk neērti, ja bērniņam pēdās vai potītēs ievietotas intravenozās sistēmas. Pietaupiet to brīdim, kad beidzot izrakstīsieties no slimnīcas un vedīsiet bērniņu mājās.

Jums jāņem vērā arī auduma saraušanās. Dabīgās šķiedras mazgājot saraujas, un mans ārsts vecākiem vienmēr teica, ka verdošā ūdenī, kas nepieciešams, lai iznīcinātu slimnīcas mikrobus, organiskā kokvilna saraujas par apmēram desmit procentiem. Ņemiet to vērā, mēģinot izrēķināt pareizo izmēru un pētot etiķetes. Ja vēlaties apskatīt vairāk variantu, kas nekairinās trauslo ādiņu, aplūkojiet mūsu organisko mazuļu drēbīšu kolekciju.

Jūsu iepirkumu saraksta realitāte

Vecāki hroniski pērk par daudz. Instinkts vīt ligzdu ir pavisam reāls, un tas pāriet augstākajos apgriezienos, kad bērniņš pasteidzas ātrāk. Jūs attopaties ar atvilktni pilnu miniatūru džinsu un pavisam mazu bikšturu, kas nekad, patiesi nekad, netiks uzvilkti.

Jums nepieciešami tikai kādi četri līdz astoņi krekliņi vai ar pārliekamo aizdari aiztaisāmi topiņi. Un viss. Ar to pilnīgi pietiek, lai pārdzīvotu bezgalīgos atgrūšanas ciklus un nevajadzētu naktī, divos, mazgāt drēbes, taču tas arī nav tik daudz, lai jūs sadusmotos, kad bērniņš pieņemsies svarā par kilogramu un triju nedēļu laikā būs no visa izaudzis. Slimnīcu iekšējie noteikumi tāpat mēdz atšķirties. Dažās nodaļās mazuļiem vispār neļauj vilkt drēbes, kamēr viņi spēj patstāvīgi uzturēt ķermeņa temperatūru, kas parasti notiek ap pusotra līdz diviem kilogramiem. Jūs varat nopirkt divdesmit mikro izmēra tērpus, lai mēnesi tikai skatītos, kā jūsu mazulis pamperī guļ zem sildlampas.

Jūsu labākā izvēle parasti būs sasienams naktskrekliņš vai ļoti mīksts, viegli uzvelkams bodijs bez pēdiņām. Organiskais mazuļu Henley rompers ar pogām un garām piedurknēm ir lielisks pārejas apģērbs, kad viņi sasniedz ap diviem kilogramiem svara. "Henley" stila pogas nodrošina labu piekļuvi krūtiņai stetoskopam, un kokvilna ir pietiekami mīksta, lai nenoberztu maigos atslēgas kaulus, mazuļiem atrodoties uz vēderiņa.

Gatavošanās lielajam braucienam mājās

Kādā brīdī vadi beidzot tiek noņemti. Monitori pārstāj pīkstēt. Jums izsniedz veselu kaudzi ar izrakstīšanās papīriem un ļauj jums izvest savu mazo, trauslo cilvēciņu pa slīdošajām stikla durvīm reālajā pasaulē. Tā ir pati biedējošākā un brīnišķīgākā diena jūsu mūžā. Pārliecinieties, ka mājās jūs jau gaida dažas mīkstas, atbilstoša izmēra drēbītes, lai nebūtu lieka satraukuma. Izpētiet mūsu pilno organisko mazuļu sedziņu un pirmās nepieciešamības preču klāstu, lai jums būtu par vienu lietu mazāk ko satraukties, beidzot ierodoties savā viesistabā.

Jautājumi, kurus uzdot jums ir pārāk maz spēka

Vai mazo izmēru parametri visiem zīmoliem ir vienādi?

Noteikti nē. Tas ir pilnīgs mežonīgais rietumus. Viena zīmola pusotra kilograma izmērs ir cita zīmola jaundzimušā izmērs. Vienmēr skatieties uz svara tabulu etiķetes aizmugurē, nevis tikai uz izmēru norādi tās priekšpusē. Esmu redzējusi, kā vecāki atnes trīs dažādu zīmolu vienāda izmēra apģērbus, bet katrs der pilnīgi citādi.

Vai priekšlaikus dzimušiem mazuļiem iekštelpās tiešām nepieciešamas cepurītes?

Tikai tad, ja medmāsas tā liek. Daudzi vecāki ir pārņemti ar mazuļa galviņas nosegšanu, taču cepurītes var nopietni traucēt temperatūras regulācijai, tiklīdz bērniņš vairs neatrodas inkubatorā. Reizēm cepurīte vienkārši noslīd uz acīm, un tas mazulīšus ļoti sadusmo, liekot sirdsdarbībai strauji kāpt. Pirms iegādājaties duci mazu cepurīšu, vispirms vaicājiet savai aprūpes komandai.

Vai varu mazgāt viņu drēbes ar parasto veļas mazgāšanas līdzekli?

Jūs to varat darīt, taču es neieteiktu. Spēcīgie aromāti, kas atrodami standarta mazgāšanas līdzekļos, ir nežēlīgi pret viņu plāno ādiņu. Es arī esmu ļoti skeptiska pret tiem intensīvi reklamētajiem bērnu mazgāšanas līdzekļiem, kuri smaržo pēc bērnu pūdera. Vienkārši iegādājieties parastu, bez smaržas, brīvu no alergēniem tīrīšanas līdzekli. Tas padarīs to pašu darbu bez liekām ķīmiskām nogulsnēm uz auduma.

Kā rīkoties, ja bērniņš ir garš, bet ļoti smalciņš?

Tā gadās pastāvīgi. Vispirms vadieties pēc viņu garuma. Ja pērkat drēbes tikai, balstoties uz zemo svaru, spiedpogas starpenē neaiztaisīsies ciet un mazuļa kājiņas būs iespiestas līdz pašām krūtīm. Labāk, lai apģērbs ir nedaudz brīvs torsa daļā, nekā ierobežo kāju izstiepšanu. Mīļie vecāki, vienkārši atstājiet apakšdaļu neaizsprādzētu, ja tā ir ērtāk.

Kad pāriet uz jaundzimušo izmēriem?

Kad vīles sāk atstāt sarkanas zīmes uz viņu ādiņas, vai kad jāsāk cīnīties, lai izvilktu mazuļa rociņas cauri piedurknēm. Nesteidziniet šo procesu. Ļaujiet viņiem justies ērti. Par pāreju uz nākamo apģērba izmēru netiek piešķirtas balvas, lai gan ko citu, iespējams, mēģina iestāstīt sacensties gribošās mammas internetā.