Kāpēc talidomīda traģēdija joprojām nosaka grūtniecības noteikumus

Es stāvēju kāda izteikti ekoloģiska Portlendas dabas velšu veikala ceturtajā ejā, turot rokās Vācijā ražotu augu bāzes tablešu kastīti pret nelabumu, kas smaržoja pēc zemes un melnās lakricas. Sāra bija astotajā grūtniecības nedēļā. Pēdējo septiņdesmit divu stundu laikā viņa nebija spējusi paturēt sevī nevienu pašu maltīti. Manā tālrunī bija vesela Excel tabula, kurā es fiksēju viņas vemšanas intervālus, mēģinot atrast datos kādu likumsakarību. Nekādas likumsakarības nebija. Tikai ciešanas.

Es nofotografēju augu bāzes tabletes un aizsūtīju viņai ziņu. Viņa nekavējoties atrakstīja pretī: Kategoriski nē, noliec to atpakaļ, vai tad tu nezini, kas pagājušā gadsimta 60. gados notika ar zālēm pret rīta nelabumu?

Es nezināju. Tāpēc es turpat stāvēju blakus pārcenotajam kombučas ledusskapim un sāku meklēt informāciju Google. Pēc trīsdesmit minūtēm manas smadzenes bija pilnībā piedzīvojušas īssavienojumu. Es noliku kastīti atpakaļ plauktā un aizbraucu mājās tukšām rokām, līdz nāvei pārbijies no visas farmācijas nozares kopumā.

Panikas lēkme ceturtajā ejā

Ja neesat dzirdējuši par šo konkrēto vēsturisko katastrofu, gatavojieties zaudēt miedziņu. Pagājušā gadsimta 50. gadu beigās un 60. gadu sākumā pastāvēja kāds nomierinošs līdzeklis. Tas tika tirgots visā pasaulē zem dažādiem zīmolu nosaukumiem kā burtisks brīnumlīdzeklis grūtniecēm, kuras cieš no rīta nelabuma. To dalīja pa labi un pa kreisi kā konfektes.

Kur bija problēma? Farmācijas uzņēmums to laida ražošanā, pirms tam nekad nepārbaudot uz grūsniem dzīvniekiem. Viņi vienkārši izlaida masīvu ķīmisku atjauninājumu plašākai sabiedrībai un pieņēma, ka placentas barjera darbosies kā dabisks ugunsmūris.

Tā nedarbojās. Acīmredzot, zāles viegli nokļuva līdz auglim. Ja sieviete iedzēra kaut vienu tableti ļoti specifiskā ievainojamības logā – starp 20. un 36. dienu pēc ieņemšanas, kad attīstības kods raksta pamata fiziskās struktūras – tas izraisīja masīvas sistēmas kļūdas. Tiek lēsts, ka visā pasaulē no 10 000 līdz 20 000 zīdaiņu piedzima ar smagām fiziskām atšķirībām, galvenokārt ar stāvokli, ko sauc par fokomēliju, kad ekstremitātes vienkārši neizveidojās pareizi. Apmēram četrdesmit procenti traģēdijas skarto zīdaiņu neizdzīvoja.

Gadsimta vidus medicīnas neprātīgā realitāte

Es patiešām nespēju aptvert, cik mežonīga bija medicīnas nozare gadsimta vidū. Viņi darbojās ar tādu pašu piesardzību kā jaunuzņēmums, kas piektdienas pēcpusdienā mēģina palaist beta lietotni. Jūs skatāties vēstures grāmatās, un tas ir vienkārši tīrs haoss. Ārsti aktīvi izrakstīja stiprus nomierinošos līdzekļus grūtniecēm, vienlaikus smēķējot cigaretes bez filtra tieši dzemdību zālē. Cilvēki basām kājām smidzināja uz saviem zālieniem tīras ķimikālijas un krāsoja bērnistabas ar svinu saturošām krāsām.

Tas, ka trūka elementāru kvalitātes nodrošināšanas pārbaužu, ir satriecoši. Viņi būtībā izturējās pret cilvēku populāciju kā pret neuzraudzītu testa serveri. Neviens nesekoja līdzi datiem. Neviens neanalizēja ilgtermiņa analītiku. Viņi vienkārši iemeta jaunu ķīmisko savienojumu sarežģītā bioloģiskā sistēmā un devās tālāk.

Es nesaku, ka mūsdienu medicīna ir krāpniecība un mums visiem vajadzētu doties prom no civilizācijas un dzemdēt jurtā, taču es pilnībā saprotu, kāpēc cilvēki satraucas, lietojot jaunus medikamentus.

Dr. Evansa skaidro moderno ugunsmūri

Līdz desmitajai nedēļai Sāra vēl aizvien kļuva zaļa no domas vien par ēdienu. Mēs sēdējām spilgti apgaismotajā mūsu ginekoloģes, Dr. Evansas, kabinetā, vērojot mazo ultraskaņas pleķīti monitorā. Es nervozi pieminēju savu vēlās nakts sēdēšanu Vikipēdijā un pajautāju, vai vispār ir droši Sārai lietot viņas piedāvāto Zofran.

Dr. Evansa veltīja man nogurušu, taču līdzjūtīgu skatienu. Viņa paskaidroja, ka iemesls, kāpēc zāļu pārbaudes mūsdienās ir tik ārprātīgi stingras, ir tieši šī konkrētā 60. gadu katastrofa. Acīmredzot valdības krita panikā, kad saprata, kas notiek.

ASV tas noveda pie Kefauvera-Harisa grozījumiem 1962. gadā. Dr. Evansa mums pastāstīja, ka mūsdienās regulējošās iestādes pieprasa izsmeļošus, vairāku fāžu klīniskos pētījumus. Tie īpaši pārbauda teratogēnus – medicīnisko terminu vielām, kas bojā augļa attīstību. Pirms ārsts šodien drīkst izrakstīt tabletes pret rīta nelabumu, tām ir jāiziet cauri automatizētu pārbaužu slāņiem, pētījumiem ar dzīvniekiem un ilgtermiņa datu izpētei. Viņi vairs vienkārši nemin uz labu laimi.

Iepriekšējo versiju lietotāji joprojām cīnās ar sistēmas kļūdām

Tas, kas mani patiešām satrieca manas padziļinātās izpētes laikā, ir fakts, ka šī nav tikai skumja nodaļa medicīnas mācību grāmatā. Visā pasaulē šodien ir mazāk nekā 3000 izdzīvojušo, un viņi lielākoties ir vecumā ap sešdesmit.

Šie cilvēki gadu desmitiem ir spieduši savai aparatūrai (ķermenim) veikt uzdevumus, kuriem tā nav tikusi būvēta. Kad sešdesmit gadus izmantojat zobus, lai atvērtu burkas, vai kājas, lai strādātu pie tastatūras, jūsu ķermenis uzkrāj milzīgu fizisko parādu. Dati, ko lasīju no Talidomīda fonda, liecināja, ka daudzi izdzīvojušie tagad cīnās ar smagām hroniskām sāpēm, osteoartrītu un nervu bojājumiem. Lai viņi vispār varētu funkcionēt, viņiem ir nepieciešami ārkārtīgi specializēti, neprātīgi dārgi pielāgojumi, piemēram, īpaši aprīkoti transportlīdzekļi un speciāli zobu implanti.

Tas ir skarbs atgādinājums par to, kas notiek, ja drošība nav produkta absolūtā pamatā.

Nepieciešams sirdsmiers, veidojot bērniņa pūriņu? Iepazīstieties ar Kianao rūpīgi pārbaudīto, bioloģisko zīdaiņu preču kolekciju.

Mana izrietošā apsēstība ar tīriem materiāliem

Uzzinot to visu, es kā parasts patērētājs tiku pilnībā sagrauts. Es kļuvu par "to čali". To čali, kurš stāv zīdaiņu preču nodaļā un lasa mikroskopisko druku katras losjona pudelītes aizmugurē. Es sēdēju uz dīvāna pulksten divos naktī, pedantiski veidojot mūsu elektronisko bērna pūriņa sarakstu un agresīvi izfiltrējot visu, kas nebija pilnībā caurspīdīgs par savu ražošanas procesu.

Mana ķīmiskā paranoja ir tieši tas iemesls, kāpēc mēs beigās nopirkām Kianao Bioloģiskās kokvilnas zīdaiņu bodiju bez piedurknēm. Šis tiešām ir mans iecienītākais apģērba gabals, kas mums viņai ir. Tā kā bioloģiskā kokvilna tiek audzēta bez sintētiskiem pesticīdiem, man nav jāsatraucas par to, kādi neredzami savienojumi iesūcas viņas ādā, kamēr viņa svīst savā autosēdeklītī.

Mēs nopirkām sešus. Tiem ir šī maģiskā elastāna stiepjamība, kas ļauj man pārvilkt apkaklīti pār viņas milzīgo vienpadsmit mēnešus vecās meitenes galvu, neizraisot pilnīgu histēriju. Turklāt dizains bez etiķetēm nozīmē, ka man nav jāveic ķirurģiska operācija ar mazām šķērītēm, lai izgrieztu kairinošas birkas. Viņa tajos praktiski dzīvo, nepārtraukti uz tiem atgrūž pienu, un tie bez problēmām iztur mazgāšanu karstā ūdenī.

Mūsdienu recepšu divpakāpju autentifikācija

Lūk, dīvainākais fakts, ko uzzināju savas izpētes laikā: zāles, kas izraisīja visu šo iznīcību, faktiski tiek lietotas vēl šodien. Medicīnas pētnieki atklāja, ka to spēja apturēt asinsvadu augšanu – tas pats mehānisms, kas apturēja augļa ekstremitāšu attīstību – padara tās neticami labas noteiktu asins vēža veidu, piemēram, multiplās mielomas, ārstēšanā.

Taču jūs tās nevarat vienkārši nopirkt aptiekas lodziņā. Ja jums tās izraksta šodien, jūs tiekat iekļauts Riska novērtēšanas un mazināšanas stratēģijas programmā. Tā būtībā ir ekstrēmākā divpakāpju autentifikācija medicīnas pasaulē. Pacientiem ir jāizmanto divi uzticami dzimstības kontroles veidi un pastāvīgi jāveic grūtniecības testi. Vīriešiem, kuri lieto šīs zāles, pat jāizmanto specifiski prezervatīvi, jo šis savienojums augstā koncentrācijā nonāk spermā. Sistēma ir pilnībā bloķēta un kontrolēta.

Drošas vides veidošana mājās

Tiklīdz jūs saprotat, cik trausla ir agrīnā attīstība, jūs sākat mēģināt kontrolēt katru mainīgo savās mājās. Kad pirms dažiem mēnešiem mūs piemeklēja zobu šķelšanās fāze, es noteikti netaisījos savai meitai dot nezināmas izcelsmes plastmasas riņķi no kādas neregulētas rūpnīcas.

Mēs paņēmām Pandas formas silikona un bambusa kožamo rotaļlietu zīdaiņiem, un tas bija mūsu glābiņš. Tā ir izgatavota no 100% pārtikas klases silikona, pilnībā bez BPA un nav toksiska. Es tai patiešām uzticos. Mēs to visu laiku ieliekam ledusskapī, jo acīmredzot aukstā temperatūra iedarbojas kā lokāla "cietā" atiestatīšana viņas iekaisušajiem smaganu nerviem. Bambusa detaļa ir forša, taču, godīgi sakot, labākais ir tas, ka es varu vienkārši iemest to trauku mazgājamajā mašīnā, lai dezinficētu pēc tam, kad viņa to nenovēršami nometusi uz grīdas kādā kafijnīcā.

Aptuveni tajā pašā laikā mēs nopirkām arī Koka rotaļu loku zīdaiņiem | Varavīksnes krāsu spēļu komplektu ar dzīvnieku rotaļlietām. Klausieties, viss kārtībā. Tas ir estētiski pievilcīgs. Dabīgais koks nozīmē, ka tas mūsu dzīvojamajā istabā neizdala dīvainas gadsimta vidus ķimikālijas. Taču mana meita pilnībā ignorēja visu "mierīgi seko līdzi formām ar acīm" attīstības posmu. Tā vietā viņa pārsvarā vienkārši satvēra mazo karājamo koka zilonīti un mēģināja to noraut no striķīša ar maza, neapmierināta kultūrista agresiju. Tas spēja piesaistīt viņas uzmanību uz divdesmit minūtēm vienā reizē, kamēr es atbildēju uz e-pastiem, tāpēc es pieņemu, ka tas pildīja savu funkciju, pat ja viņa to izmantoja nepareizi.

Trauksmes "atkļūdošana"

Būt jaunam vecākam būtībā nozīmē pārvaldīt nepārtrauktu panikas lēkmju sēriju. Jums tiek iedots šis neticami trauslais, vāji dokumentētais jaunais cilvēks, un katra vēsturiskā medicīnas katastrofa, par kuru izlasāt, liek jums gribēt viņu ietīt burbuļplēvē.

Bet mana vēlās nakts sēdēšana Vikipēdijā galu galā man atnesa dīvainu mierinājumu. Jā, pagātne bija neiedomājams murgs bez regulējumiem. Taču drošības barjeras, kas mums ir šodien, pastāv pamatota iemesla dēļ. Kad Sāra beidzot iedzēra Zofran savā pirmajā trimestrī, viņa pārstāja vemt. Viņa beidzot varēja apēst vienu grauzdiņu. Mēs uzticējāmies modernajam ugunsmūrim, un mūsu mazā meitenīte "ieslēdzās" pilnīgi bez aizķeršanās.

Esat gatavi atjaunināt sava mazuļa pūriņu ar materiāliem, kuriem patiešām varat uzticēties? Iepērcieties Kianao pilnajā drošo, ilgtspējīgo zīdaiņu preču kolekcijā jau šodien.

Bieži uzdotie jautājumi (Mana vēlās nakts meklēšanas vēsture)

Vai tiešām mūsdienās ir droši lietot zāles pret nelabumu grūtniecības laikā?

Saskaņā ar manas sievas ginekoloģes teikto – jā, bet jūs nevarat vienkārši rīkoties uz labu laimi. Nelietojiet neko no sava zāļu skapīša bez iepriekšējas saskaņošanas. Atbildīgās iestādes ir kategorizējušas visu, pamatojoties uz milzīgiem mūsdienu datu apjomiem, tāpēc ārsti precīzi zina, kuras zāles ir pierādītas kā drošas pēc gadu desmitiem ilgas lietošanas. Mēs izmantojām recepšu Zofran, un tas bija vienīgais iemesls, kāpēc mana sieva izdzīvoja pirmo trimestri.

Kas tieši ir teratogēns?

Man nācās lūgt ārstam šo definēt. Acīmredzot tā ir jebkura viela, organisms vai fizisks aģents, kas izraisa neatgriezeniskas augļa strukturālas vai funkcionālas novirzes. Tas var būt vīruss, ķimikālija vai noteikti medikamenti. Tas ir iemesls, kāpēc ārsti tik ļoti iespringst uz to, lai grūtniecības laikā jūs izvairītos no noteiktām ādas kopšanas sastāvdaļām vai tīrīšanas līdzekļiem.

Vai man tiešām jāuztraucas par sintētiskiem audumiem manam mazulim?

Kā lai saka, neviens jūs nespiedīs to darīt, taču zīdaiņu āda ir ārkārtīgi plāna, un viņu imūnsistēma būtībā darbojas "drošajā režīmā" (safe mode). Sintētiskie audumi tiek apstrādāti ar lielu daudzumu smago krāsvielu un liesmas slāpētāju. Mēs pārgājām galvenokārt uz bioloģiskās kokvilnas bodijiem, jo manai meitai no lētākiem poliestera maisījumiem nepārtraukti metās dīvaini, sarkani kontaktdermatīta izsitumi.

Vai tēvi var nodot bērnam kaitīgus medikamentus?

Tas man pilnībā sagrāva prātu, bet jā, acīmredzot daži medikamenti var saglabāties sēklas šķidrumā. Zāles pret vēzi, par kurām runājām iepriekš, ir viens no tiem. Ja vīrietis lieto noteiktus smagos medikamentus, ārsti ieteiks viņam izmantot konkrētus barjeras aizsarglīdzekļus, jo ķīmiskais kods patiešām var tikt nodots un izjaukt grūtniecību.

Kā notīrīt kožamās rotaļlietas, neizmantojot kodīgas ķimikālijas?

Ja iegādājaties 100% pārtikas klases silikona rotaļlietas, jums nav nepieciešams balinātājs vai dīvainas ķīmiskās salvetes. Es burtiski vienkārši iemetu mūsu silikona pandas kožamo rotaļlietu trauku mazgājamās mašīnas augšējā plauktā. Lielais karstums to pilnībā dezinficē. Koka mantas es vienkārši noslauku ar mitru drānu un pavisam nedaudz parasta trauku mazgājamā līdzekļa, lai viņa neapēstu tīrīšanas aerosola paliekas.