Skarbā patiesība par to, kad zīdainim drīkst dot ūdeni

Mēs sēdējām uz manas mājas terases Čikāgā, gaisa mitrums bija ap deviņdesmit procentiem, kad mana vīramāte nevērīgi izvilka no somiņas mazu nerūsējošā tērauda krūzīti. Viņa to piepildīja ar krāna ūdeni no virtuves un devās manas divus mēnešus vecā dēla virzienā. Klausieties, es mīlu šo sievieti, bet es pārtvēru to krūzīti kā slepenā dienesta aģents, kurš metas priekšā prezidenta auto. Viņa paskatījās uz mani tā, it kā es būtu sajukusi prātā, un teica: "Nomierinies, meitiņ, viņam slāpst." Tas ir dziļi iesakņojies kultūras instinkts – piedāvāt ūdeni nosvīdušam zīdainim, un, cīnoties pret to, tu izskaties pēc paranoiskas jaunās māmiņas. Bet es vienkārši rīkojos kā bijusī bērnu neatliekamās palīdzības māsiņa, kura ir redzējusi, kas tieši notiek, kad labu griboši radinieki izlemj, ka mātes piens nav pietiekami atsvaidzinošs.

Diskusijas par to, kad zīdaiņi drīkst dzert ūdeni, vasaras dārza svētkos parasti izraisa paaudžu karu. Manas vecmāmiņas WhatsApp ziņas augustā sastāv tikai un vienīgi no frāzes "iedodiet bēbim ūdentiņu". Reiz vietējā bērnudārzā pat redzēju ar roku rakstītu zīmīti, kurā tas bija uzrakstīts ar kļūdām kā "bēbu ūdens grafix", kas lika manai kreisajai acij raustīties. Bet ir ļoti garlaicīgs un ļoti nopietns fizioloģisks iemesls, kāpēc jums ir jābūt "sliktajam" un jāpaslēpj ūdens pudele.

Vīnogu un nieru situācija

Ikreiz, kad kāds man jautā, kāpēc mazuļi, kas jaunāki par sešiem mēnešiem, nedrīkst dzert ūdeni, es viņiem saku, lai viņi iedomājas divas mazas, diezgan bezjēdzīgas vīnogas. Būtībā tieši tādas ir jūsu jaundzimušā nieres. Tās ir maziņas, nenobriedušas un pilnīgi nespēj tikt galā ar tīru ūdeni.

Kad strādāju bērnu nodaļā, mēs ik pa laikam saskārāmies ar ūdens intoksikācijas gadījumiem. Oficiāli to sauc par hiponatriēmiju, un tas notiek, kad mazulis iedzer pārāk daudz tīra ūdens, kas atšķaida nātrija līmeni asinīs. Nātrijs ir tas, kas uztur normālu smadzeņu darbību, tāpēc, tam pārāk strauji krītoties, smadzenes sāk tūkt. Esmu redzējusi tūkstošiem šādu vieglu gadījumu, kad vecāki vienkārši gribēja bērnu atvēsināt, taču, redzot zīdaini piedzīvojam krampjus dažu mililitru krāna ūdens dēļ, tas uz visiem laikiem izmainīs jūsu uztveri. Arī mana ārste, daktere Mehta, mūsu divu mēnešu vizītē man atgādināja, ka mākslīgais piena maisījums būtībā jau sastāv no astoņdesmit pieciem procentiem ūdens, tāpēc tā turpmāka atšķaidīšana vai ūdens došana pa virsu ir vienkārši prasība bērna nierēm darīt darbu, kam tās vēl nav gatavas.

Turklāt ir arī "brīvās vietas" problēma. Jaundzimušā kuņģis ir aptuveni lielas olas lielumā. Ja jūs pusi šīs olas piepildāt ar ūdeni, kurā nav nekādu kaloriju, viņš izdzers mazāk piena. Mazulis nogulēs ēdienreizi, jo kuņģis jutīsies pilns, viņa svars kritīsies, jūsu piena daudzums samazināsies (ja zīdāt), un pēkšņi jūs atrodaties nepietiekama uztura lejupslīdē tikai tāpēc, ka jums šķita – mazulim ir nepieciešams atspirdzinošs dzēriens.

Maģiskā sešu mēnešu robeža

Aptuveni ap sešu mēnešu atzīmi, pieņemot, ka viņi jau sēž un skatās uz jūsu ēdienu kā mazi, izsalkuši zvēriņi, jūs saņemat zaļo gaismu, lai sāktu iepazīstināt mazuli ar cieto pārtiku. Šajā laikā daļēji tiek atcelts arī ūdens embargo. Daktere Mehta man teica, ka es varu sākt piedāvāt ūdeni, bet viņa to pozicionēja vairāk kā treniņu, nevis kā reālu hidratāciju.

Vecumā no sešiem līdz divpadsmit mēnešiem viņiem dienā vajag tikai aptuveni 120 līdz 240 mililitrus ūdens. Lielākā daļa no tā nonāks uz viņu priekšautiņa, jūsu grīdas vai tiks ievilkta plaušās, kam sekos dramatisks klepus. Jūs vienkārši mācāt viņiem mehāniku, kā lietot vaļēju krūzīti vai salmiņu. Jūs nemēģināt izpildīt kādu ikdienas hidratācijas normu.

Tas, ko neviens jums nesaka par šo fāzi, ir tas, ka krūzītes ieviešana parasti sakrīt ar masīvu zobu šķilšanās saasinājumu. Aukstais ūdens sniedz atvieglojumu, tāpēc bērni sāk agresīvi košļāt krūzītes malu, karoti, barošanas krēsliņa paplāti un jūsu pirkstus. Kad mēs saskārāmies ar šo problēmu, es burtiski tērēju naudu internetā, līdz atradu "Panda" silikona un bambusa košļājamo rotaļlietu mazuļiem. Kopumā esmu skeptiska pret bērnu produktiem, kas izskatās pārāk mīlīgi, taču šī lieta ir praktiski neiznīcināma. Tā ir izgatavota no pārtikas kvalitātes silikona, kas nozīmē, ka tā izdzīvos pēc nokrišanas pārtikas veikala stāvvietā un to var mazgāt trauku mazgājamajā mašīnā dezinfekcijas ciklā, tai neizkūstot toksiskā peļķē. Plakanā forma nozīmē, ka mans dēls faktiski spēja to noturēt pats, nevis ik pēc četrām sekundēm kliedza, lai es to viņam atdodu.

Mums bija atšķirīga pieredze ar košļājamo grabuli "Zaķītis". Tam ir skaists koka gredzens un tamborēts zaķītis, kas izskatās neticami estētiski uz bērnistabas plaukta. Bet patiesībā, kad sešus mēnešus vecs bērns stundas laikā saražo litru siekalu un ik pa laikam izspļauj "treniņa" ūdeni, šis tamborētais audums absorbē visu kā virtuves sūklis. Tas gandrīz uzreiz kļūst slapjš un nepatīkams. Tas ir lieliski, ja vēlaties iedot kaut ko glītu, kamēr mazulis sauss sēž ratiņos, bet ēdienreižu laikā tas ir pilnīgi nederīgs.

Ja mēģināt saprast, kas vēl jums patiesībā ir nepieciešams pārejai uz cieto barību un krūzītēm, varat aplūkot cietās un ar rokām ēdamās pārtikas piederumu kolekciju, kur atradīsiet lietas, kas nevedīs jūs trakumā.

Izdzīvot karstuma vilni bez ūdens pudeles

Ūdens noteikuma grūtākā daļa ir pārdzīvot jūliju un augustu. Kad ārā ir vairāk nekā trīsdesmit grādu (Celsija) un jūsu krekls ir izmircis sviedros, vēlme iedot mazulim ūdeni ir teju fiziska. Bet, ja viņi ir jaunāki par sešiem mēnešiem, jums vienkārši ir biežāk jāpiedāvā krūts vai pudelīte. Viņi ēdīs īsāku laiku, bet biežāk, lai tiktu pie "pirmā piena" (sākotnējā piena), kas ir šķidrāks un vairāk mitrinošs.

Jums arī jāpārdomā, kā jūs viņus ģērbjat. Savu pirmo mātes mēnesi es pavadīju, tinot savu dēlu biezos kokvilnas autiņos, jo domāju, ka mazuļiem ir jābūt siltumā. Ak kungs, viņi vienkārši pārkarst! Galu galā es pārgāju uz Bambusa bērnu sedziņu ar kosmosa apdruku. Bambuss kontrolē temperatūru daudz labāk nekā tas poliestera maisījums, no kā ir izgatavota lielākā daļa lēto bērnu sedziņu. Tas elpo, tas uzsūc sviedrus, un dzelteni oranžais planētu raksts diezgan labi noslēpa neizbēgamos mātes piena traipus. Uzturot mazuli vēsu no ārpuses, jums nebūs tik daudz jāuztraucas par ūdens liešanu viņā iekšā.

Tiklīdz bērni pārsniedz viena gada slieksni, viņu nieres ir nobriedušas, viņi atsakās no lielākās daļas piena ēdienreižu, un jūs varat vienkārši iedot viņiem mācību krūzīti un nākamos trīs gadus pavadīt, uzkopjot peļķes, ko viņi atstāj visā mājā.

Dehidratācijas pazīmju atpazīšana

Tā kā jūs nemērāt mazuļa uzņemto ūdens daudzumu mililitros, ir viegli krist panikā par to, vai viņš nav dehidratējies. Klīniskās pazīmes ir diezgan skaidras, pieņemot, ka zināt, kam pievērst uzmanību.

Lielais avotiņš, tas mīkstais plankums mazuļa galvvidū, ir jūsu labākais rādītājs. Ja tas izskatās dziļi iekritis kā neliels krāteris, bērnam trūkst šķidruma. Jūs varat apskatīt arī autiņbiksītes. Ja pēc sešu stundu gaidīšanas jūs savās rokās turat pilnīgi sausas autiņbiksītes un bērns raud, neradot reālas asaras, jūs sakravājat somu un dodaties uz neatliekamās palīdzības nodaļu, nevis gaidāt, kad ārsts jums atzvanīs. Letarģija ir vēl viens būtisks rādītājs. Es nerunāju par miegainu mazuli, es runāju par bērnu, kurš izskatās tā, it kā tikko būtu nostrādājis divpadsmit stundu nakts maiņu un nespēj atvērt acis pat tad, kad mēģināt viņu piecelt.

Pirms jūs pilnībā ļaujaties panikai par mazuļa šķidruma uzņemšanu nākamajai nedēļai, iespējams, vēlēsieties pārskatīt savu barošanas aprīkojumu un pārliecināties, vai jums ir pietiekami daudz silikona krūzīšu un košļājamo rotaļlietu, lai izdzīvotu lielo košļāšanas fāzi. Mūsu brutāli praktiskos favorītus varat atrast zobu šķilšanās un barošanas kolekcijā.

Biežāk uzdotie jautājumi par hidratāciju, kurus neviens neprasīja

Vai drīkstu dot savam jaundzimušajam ūdeni, ja viņam ir žagas?

Nē. Cilvēkiem patīk to ieteikt, taču tas ir pilnīgi bezjēdzīgi. Žagas ir vienkārši diafragmas spazmas, kas traucē jums daudz vairāk nekā pašam mazulim. Ja jūtat, ka kaut kas ir jādara, piedāvājiet krūti vai māneklīti. Tīrs ūdens nav maģisks līdzeklis pret jaundzimušo gremošanas spazmām.

Kā rīkoties, ja mans mazulis nejauši iedzer vannas ūdeni?

Ja vien viņš to aktīvi nerij lejā tā, it kā tikko būtu šķērsojis Sahāras tuksnesi, daži nejauši ziepjūdens pilieni no vannas neizraisīs ūdens intoksikāciju. Iespējams, mazulis nedaudz atgrūdīs vai vēlāk būs nedaudz mīkstāka vēdera izeja, taču trīs sekundes sūkāts slapjš mazgāšanās cimdiņš nav ārkārtas situācija.

Vai drīkstu atšķaidīt mākslīgo piena maisījumu, lai tas pietiktu ilgākam laikam?

Šī ir viena lieta, kas patiesi liks neatliekamās palīdzības māsiņai uz jums kliegt. Nekad nemainiet ūdens un pulvera attiecību, kas norādīta uz piena maisījuma iepakojuma. Ja pievienosiet lieku ūdeni, jūs atšķaidīsiet nātriju un kalorijas, pakļaujot bērnu hiponatriēmijai un attīstības traucējumiem. Tas ir bīstami un neparedzami.

Vai krūti zīdošiem mazuļiem vasarā ir nepieciešams ūdens?

Jūsu ķermenis patiesībā ir pietiekami gudrs, lai karstuma viļņa laikā mainītu mātes piena sastāvu. Tas kļūst ūdeņaināks, lai uzturētu mazuļa hidratāciju. Jums nav jādod papildu krāna ūdens, jums vienkārši pašai jādzer vairāk ūdens, lai nenoģībtu uz dīvāna.

Kāpēc mans sešus mēnešus vecais mazulis izspļauj ūdeni?

Tāpēc, ka tam nav nekādas garšas, un viņiem nav ne jausmas, ko darīt ar šķidrumu, kas plūst ātrāk nekā piens. Viņi ļaus tam pilēt pār zodu kakla krokās vēl vismaz divus mēnešus. Tas ir pilnīgi normāli un galvenokārt ir treniņš, lai iemācītu jums pacietību.