Is late walking a sign of autism?

Listen, I've had terrified parents ask me this in the clinic room a hundred times. Delayed gross motor skills can occasionally be a tiny puzzle piece in a larger developmental picture, but on its own, walking at 16 or 17 months is absolutely not a direct indicator of autism. Some kids just have lower muscle tone or a more cautious personality. If they're making eye contact, babbling, and engaging with you, a slightly delayed walking timeline is usually just a quirk of their personal physical development.

Should I buy those hard-soled walking shoes?

No, please save your money. When they're learning to walk indoors, they need to be barefoot. The nerves in their feet have to feel the floor to map out balance in their brain. Hard-soled shoes restrict the natural spread of their toes and mess up their center of gravity. Only put flexible, wide-toe shoes on them when they're walking on hot pavement or sharp gravel outside.

What if my baby only walks on their tiptoes?

If they're just starting to pull up and cruise, toe-walking is a totally normal phase. They're experimenting with calf muscles and balance. But if they're still exclusively walking on their toes past age two, mention it to your doctor. Sometimes it means their heel cords are a little tight and need some gentle physical therapy stretches, or it could just be a sensory preference that needs redirecting.

Can holding my baby's hands help them learn to walk?

It's fine for fun, but it doesn't really teach them independent balance. When you hold their hands up in the air, you're acting as their external core support. They lean forward and rely on your biceps instead of their own abdominal muscles. A better method is letting them push a heavy laundry basket or a sturdy wooden push-wagon across the floor. That forces them to stabilize their own trunk while their legs do the work.

My baby was standing but suddenly stopped trying, should I worry?

Usually, no. Development isn't a straight line. Often a baby will master pulling up, realize it's exhausting, and then go back to crawling because it gets them to the cat's water bowl much faster. They also tend to pause physical milestones when they're working on a cognitive one, like a language burst. As long as there's no sign of pain or a limp, they'll likely resume their standing practice in a week or two.

Kādā vecumā mazuļi sāk staigāt un reālie termiņi

Mana kafija bija remdena, bet spriedze telpā burtiski vārījās. Mēs sēdējām uz grīdas Maijas viesistabā, un viņas bērns tikko bija spēris trīs nedrošus, Frankenšteina cienīgus soļus pāri paklājam. Viņam bija deviņi mēneši. Pārējās mātes aplī apmainījās ar tādiem daudznozīmīgiem skatieniem, kādus parasti var redzēt slimnīcas uzgaidāmajā telpā. Varēja teju vai dzirdēt viņu iekšējos monologus, aprēķinot pašu bērnu attīstības "neveiksmes".

Savos darba gados pediatrijas uzņemšanā esmu redzējusi tūkstošiem šādu panikas pilnu skatienu. Vecāki atved pilnīgi veselus mazuļus, nosvīduši kreklos, jo mazajam Timijam ir četrpadsmit mēneši un viņš dod priekšroku līšanai uz vēdera, nevis stāvēšanai. Viņi pieprasa izmeklējumus, nosūtījumu, diagnozi. Viņi vēlas uzzināt precīzu grafiku, kad bērnam jāsper pirmie soļi, it kā cilvēka augšstilba kaulā būtu paslēpts universāls modinātājs.

Uzklausiet mani: ideja, ka agrīna staigāšana nozīmē augstāku IQ vai izcilas fiziskās dotības, ir lielākais izdomājums, ko mēs pārdodam jaunajiem vecākiem. Staigāšana ir vienkārši kontrolēta krišana. Tā prasa specifisku muskuļu tonusa, nervu attīstības un tīras, pārgalvīgas pārliecības kokteili, ko katrs bērns "uzbrūvē" pilnīgi atšķirīgā tempā.

Ģēnija mītam ir jāmirst

Es vainoju sociālos medijus un sacensties kāros vecvecākus. Mana vīramāte nepārtraukti sūta man ziņas, kuru būtība ir: Meitiņ, vai tavs bēēbis jau stāv, uzrakstot to tā, kā viņas telefona automātiskais labotājs tajā dienā ir izlēmis. Tas rada tādu pamatīgu fona trauksmi par to, ka tavs bērns atpaliek.

Dr. Patels, ārsts, kura vadībā es strādāju gadiem ilgi, vecākiem mēdza teikt, ka normālas staigāšanas "logs" ir tik plašs, ka tam cauri varētu izbraukt ar smago automašīnu. Daži bērni to apgūst deviņu mēnešu vecumā. Citi gaida līdz astoņpadsmit mēnešiem. Droši vien dažu smadzenēs šo savienojumu izveide prasa vairāk laika, vai varbūt viņi vienkārši saprot, ka staigāšana ir baigais darbs, ja tikpat labi var vienkārši norādīt ar pirkstu un bubināt, līdz tu viņiem iedod cepumu.

Kad redzat desmit mēnešus vecu bērnu staigājam, jūs neskatāties uz attīstībā īpaši apdāvinātu bērnu. Jūs skatāties uz bērnu, kuram nejauši izdevās attīstīt ķermeņa centra spēku un līdzsvaru dažas nedēļas agrāk nekā statistiski vidēji. Tas arī viss. Viņi joprojām ēdīs zemi un rīkos histērijas pārtikas veikala kasē.

Laiks uz grīdas būvē īsto dzinēju

Vecāki man vienmēr jautā, kāds ir tas slepenais vingrinājums, kas liks viņu bērnam kustēties, taču patiesība ir tāda, ka jums vienkārši jāliek viņi uz grīdas. Mēs tērējam tik daudz naudas par visdažādākajiem sēdeklīšiem un krēsliņiem. Šūpuļkrēsliņi, šūpoles, strukturēti sēdeklīši, kas nofiksē viņu mazos gurnus stingrā deviņdesmit grādu leņķī. Šīs lietas ir lieliskas, kad jums vajag ieiet dušā, nedzirdot troksni no novēršamas galvas traumas, taču tās nedod pilnīgi neko bērna motorikas attīstībai.

Staigāšana nesākas no kājām. Tā sākas no kakla un ķermeņa centra, mazuļiem pavadot laiku uz vēderiņa. Tā pāriet velšanās posmā, tad sēdēšanā, un galu galā – izmisīgā pievilkšanās mēģinājumā pie dīvāna malas. Lai to visu paveiktu, viņiem ir nepieciešama kustību brīvība.

Viņiem ir nepieciešams arī apģērbs, kas viņus neiesprosto. Daudzi moderni zīdaiņu apģērbi izskatās tā, it kā tie būtu šūti sīkam, nekustīgam uzņēmējam. Ja jūs ietērpsiet bērnu stīvos džinsa kombinezonos, viņš tur gulēs kā apgāzusies govs. Lielāko daļu dienu es savam bērnam velku organiskās kokvilnas zīdaiņu bodiju, jo elastāna sastāvs patiešām ļauj viņam kustināt gurnus, lai rāpotu. Tas labi elpo, un pārlocīto plecu daļu ir viegli novilkt uz leju, kad pamperis nav izturējis lielo spriedzi, lai gan, atzīšos, gaišākās krāsas uz visiem laikiem saglabā melleņu traipu "rēgus", lai cik daudz jūs tos mazgātu.

Tas neveiklais koka rotaļu loka posms

Ir šis vidus posms ap četriem līdz sešiem mēnešiem, kad viņi vēl nav mobili, bet izmisīgi vēlas mijiedarboties ar apkārtējo pasauli. Tieši šeit sākas pamats līdzsvaram.

That awkward wooden gym phase — What Age Do Babies Walk (And Why The Timeline Is A Total Lie)

Es parasti esmu skeptiska pret lielāko daļu attīstošo rotaļlietu, taču stabils rotaļu loks jeb trenažieris patiesībā ir ļoti noderīgs. Viņi guļ uz muguras, pamana karājošos priekšmetu un viņiem ir jāizdomā, kā iedarbināt precīzu vēdera un roku muskuļu secību, lai to sasniegtu. Šī ķermeņa krusteniskā koordinācija ir tieši tas pats neiroloģiskais ceļš, ko viņi galu galā izmantos, lai šūpotu rokas un spertu soli uz priekšu.

Koka rotaļu loks mazuļiem, ko mēs piedāvājam, iespējams, ir mans mīļākais produkts, ko pārdodam. A-veida rāmis ir pietiekami izturīgs, lai nesabruktu, kad viņi neizbēgami satver koka riņķus un velk ar mazas gorillas spēku. Mans bērns nedēļām ilgi vienkārši skatījās uz koka ziloni, pirms beidzot pacēla gurnus, lai to satvertu, un tas bija priekšvēstnesis viņa mēģinājumiem pievilkties pie viesistabas radiatora.

Kafijas galdiņa bīstamā zona

Laikā no vienpadsmit līdz piecpadsmit mēnešiem jūsu viesistaba kļūst par taktisko šķēršļu joslu. Viņi ieiet gar-mēbelēm-staigāšanas fāzē. Tas ir tad, kad viņi turas pie dīvāna malas, sper divus sānsoļus un tad akli metas kafijas galdiņa virzienā.

Šajā laikā vecāki sāk izmisīgus nakts meklējumus, lai atrastu aizsargaprīkojumu, ievadot Google tādas frāzes kā best hard babie shoes for walking. Lūk, medicīniskā patiesība, kas pasniegta baumu formā: vislabāk ir basām kājām. Bērna pēdās ir tūkstošiem nervu galu, kas smadzenēm precīzi pasaka, kur telpā atrodas viņu ķermenis. Iebāžot viņa pēdu stīvā kedā ar biezu zoli, jūs būtībā uzliekat pēdām acu aizsēju.

Mans ārsts teica, ka sensorā atgriezeniskā saite no auksta cietkoka vai mīksta paklāja ir tas, kas viņiem patiesībā iemāca noturēt līdzsvaru. Ja jūsu mājā ir caurvējš, iegādājieties plānas zeķītes ar silikona podziņām apakšā. Pataupiet apavus tam laikam, kad viņi tiešām staigās ārā pa ietvi.

Plastmasas cietumi un slikti apavi

Tā kā esam pievērušies sliktām idejām, mums jāparunā par sēdošajiem staiguļiem. Tiem, kas ir ar ritentiņiem un plastmasas paplāti, kas pilna ar trokšņainām pogām. Amerikas Pediatrijas akadēmija tos ienīst, un es tos ienīstu vēl vairāk.

Plastic prisons and bad shoes — What Age Do Babies Walk (And Why The Timeline Is A Total Lie)

Būtībā tie ir nāves slazdi uz riteņiem. Katru gadu tūkstošiem bērnu nonāk ātrajā palīdzībā, jo viņi vienā no šīm ierīcēm ir noripojuši pa kāpnēm. Taču, atskaitot acīmredzamo traumu risku, tie patiešām aizkavē patstāvīgu staigāšanu.

Kad ieliekat bērnu sēdošajā staigulī, tas liek viņa iegurnim neērti sasvērties uz priekšu. Galu galā viņi atsperas ar pirkstgaliem, nevis atbalstās uz pilnas pēdas. Viņi apgūst pilnīgi kļūdainu kustību mehāniku, no kuras nākas atradināties brīdī, kad viņi tiek izņemti no šī plastmasas cietuma. Kanāda pilnībā aizliedza šo ierīču tirdzniecību un glabāšanu, un, godīgi sakot, tā ir vienīgā reize, kad esmu apskaudusi Kanādas valsts politiku.

Ja jūs apsverat domu iegādāties polsterētus ceļgalu aizsargus rāpošanai, vienkārši aizveriet sava pārlūka logu tūlīt pat.

Tā vietā, lai pirktu kustības ierobežojošu aprīkojumu, vienkārši iedodiet viņiem kaut ko košļājamu, kad viņi kļūst sarūgtināti. Mācīšanās stāvēt viņus padara trakus. Viņi pievelkas, viņu kājas trīc, viņi nokrīt uz dupša un tad raud tīrās dusmās. Graužamrotaļlieta Vāvere ir lielisks uzmanības novērsējs. Tas ir vienkārši pārtikas silikona gabaliņš ar nelielu zīles detaļu. Tas neiemācīs viņiem staigāt, bet dos kaut ko drošu, ko kost, kad viņi dusmosies uz gravitāciju.

Kad ārsts patiešām sāk pievērst uzmanību

Lai gan laika grafiki ir diezgan izplūduši un nekonkrēti, ir dažas lietas, kuru dēļ klīnikā pacienta kartītē mēs tiešām mēdzām ielikt zvaigznīti.

Maģiskais skaitlis parasti ir astoņpadsmit. Ja bērns sasniedz astoņpadsmit mēnešu vecumu un izrāda absolūti nulles interesi par svara pārnešanu uz kājām vai patstāvīgu soļu speršanu, jūsu ārsts, visticamāk, gribēs viņu apskatīt. Tā var būt neliela pazemināta tonusa problēma vai arī vienkārši ietiepīgs bērns, taču šis ir tas robežpunkts, kad novērošana pārvēršas par iejaukšanos.

Mēs skatāmies arī uz regresiju. Ja bērns mēnesi pārvietojas, turoties pie mēbelēm, un pēkšņi pārstāj likt svaru uz vienas kājas vai sāk neizskaidrojami klibot, tā ir tūlītēja vizīte klīnikā. Mazuļi ir pakļauti sīkiem stresa lūzumiem apakšstilbos, kas var rasties pat no neveiklas piezemēšanās uz slidkalniņa.

Staigāšana uz pirkstgaliem ir vēl viena dīvaina lieta. Tas ir pilnīgi normāli, ka bērns, mācoties noturēt līdzsvaru, paceļas uz pirkstgaliem. Taču, ja viņam ir divi gadi un viņš joprojām staigā tikai uz pirkstgaliem kā maziņš baletdejotājs, tas var liecināt par saīsinātām Ahileja cīpslām vai citām sensorās apstrādes īpatnībām, ar kurām jātiek galā fizioterapeitam, tās izstiepjot.

Nepieciešams pamatapģērbs, kas patiešām ļauj jūsu mazajam brīvi kustēties? Iepērcieties mūsu elpojošā organiskā pamatapģērba klāstā.

Neizbēgamie puni

Jums nāksies samierināties ar krišanu. Uz to ir brutāli skatīties, bet tā ir daļa no mācību procesa. Reiz lasīju kādu pētījumu, kurā tika novēroti mazuļi, kas tikko sākuši staigāt, un tika konstatēts, ka viņi krīt vidēji aptuveni septiņpadsmit reizes stundā. Septiņpadsmit.

Mazuļa smaguma centrs atrodas kaut kur tieši aiz viņa milzīgās, smagās pieres. Kad viņi zaudē līdzsvaru, viņi krīt smagi. Lielāko daļu laika viņi veic perfektu, pampera amortizētu piezemēšanos tupus. Dažreiz viņi sasveras atpakaļ un atsitas ar galvu pret sienu.

Jūsu reakcija nosaka viņu reakciju. Ja jūs ievilksiet elpu un metīsieties pāri visai istabai, viņi sāks kliegt. Ja jūs vienkārši malkosiet savu remdeno kafiju, iekšēji saviebjoties, un pateiksiet kādu iedrošinošu vārdu, viņi parasti tikai pamirkšķinās acis, apgriezīsies un mēģinās vēlreiz. Viņi ir veidoti no skrimšļiem un tīras spītības. Viņi var izturēt šo triecienu.

Beidziet salīdzināt savu bērnu ar to no Instagram, kurš noskrēja 5 kilometrus desmit mēnešu vecumā. Atbrīvojiet kafijas galdiņa stūrus, atstājiet viņus uz paklāja ērtās drēbēs un ļaujiet viņiem pašiem izprast fizikas likumus savā tempā. Viņi galu galā to paveiks.

Vai esat gatavi sagatavot mājokli pirmajiem soļiem gar mēbelēm? Apskatiet mūsu attīstošās koka rotaļlietas, kas atbalsta dabiskas kustības.

BUJ: Agrīnās staigāšanas haotiskā realitāte

Vai novēlota staigāšana ir autisma pazīme?

Uzklausiet mani, pārbiedēti vecāki man šo ir jautājuši klīnikas kabinetā jau simtiem reižu. Aizkavēta lielās motorikas attīstība dažkārt var būt neliels puzles gabaliņš plašākā attīstības kopainā, taču pati par sevi staigāšana 16 vai 17 mēnešu vecumā absolūti nav tiešs autisma rādītājs. Dažiem bērniem vienkārši ir zemāks muskuļu tonuss vai piesardzīgāks raksturs. Ja viņi veido acu kontaktu, pļāpā un iesaistās komunikācijā ar jums, nedaudz aizkavēts staigāšanas sākums parasti ir tikai viņu personīgās fiziskās attīstības īpatnība.

Vai man vajadzētu pirkt cietās zoles apavus staigāšanai?

Nē, lūdzu, pietaupiet savu naudu. Kad viņi mācās staigāt iekštelpās, viņiem jābūt basām kājām. Pēdu nerviem ir jājūt grīda, lai smadzenēs iezīmētu līdzsvara karti. Cietās zoles apavi ierobežo dabisku pirkstu izplešanos un izjauc viņu smaguma centru. Apavus ar elastīgu un platu purngalu velciet tikai tad, kad viņi staigā ārā pa karstu asfaltu vai asu granti.

Ko darīt, ja mans mazulis staigā tikai uz pirkstgaliem?

Ja viņi tikai sāk pievilkties un staigāt gar mēbelēm, staigāšana uz pirkstgaliem ir pilnīgi normāla fāze. Viņi eksperimentē ar ikru muskuļiem un līdzsvaru. Taču, ja viņi vēl joprojām staigā tikai uz pirkstgaliem arī pēc divu gadu vecuma, pieminiet to savam ārstam. Dažreiz tas nozīmē, ka viņu Ahileja cīpslas ir nedaudz saīsinātas un tām nepieciešama viegla izstiepšana pie fizioterapeita, vai arī tā varētu būt vienkārši sensorā izvēle, kuru nepieciešams koriģēt.

Vai bērna turēšana aiz rokām var palīdzēt viņam iemācīties staigāt?

Tas ir labi izklaidei, bet tas īsti neiemāca viņiem patstāvīgi noturēt līdzsvaru. Kad jūs turat viņu rokas gaisā, jūs darbojaties kā viņu ārējais ķermeņa centra atbalsts. Viņi noliecas uz priekšu un paļaujas uz jūsu bicepsiem, nevis uz saviem vēdera muskuļiem. Labāka metode ir ļaut viņiem stumt smagu veļas grozu vai stabilu koka stumjamo ratiņu pāri grīdai. Tas spiež viņus pašiem stabilizēt savu rumpi, kamēr kājas dara darbu.

Mans mazulis stāvēja, bet pēkšņi pārstāja mēģināt. Vai man būtu jāuztraucas?

Parasti nē. Attīstība nav taisna līnija. Bieži vien mazulis apgūst pievilkšanos kājās, saprot, ka tas ir nogurdinoši, un pēc tam atgriežas pie rāpošanas, jo tas palīdz daudz ātrāk tikt pie kaķa ūdens bļodas. Viņiem ir tendence arī iepauzēt fizisko prasmju attīstību, kamēr viņi strādā pie kognitīvajām spējām, piemēram, valodas izrāviena. Kamēr nav sāpju pazīmju vai klibošanas, viņi visticamāk atsāks savus stāvēšanas treniņus pēc nedēļas vai divām.