Why does his cough always sound a thousand times worse the second I put him in the crib?

Because gravity is a jerk. When you hold them upright, the mucus from their nose sort of behaves itself. The second you lay them flat on their back in the crib, all that snot drains directly down the back of their throat, pools up, and triggers their gag/cough reflex. I thought about propping up his mattress with a book, but Dr. Chen yelled at me that any incline in a crib is a massive SIDS risk, so we just have to deal with the horizontal hacking.

Is it normal for him to cough until he throws up?

Apparently, yes, which is horrifying to witness the first time it happens. Babies have incredibly sensitive gag reflexes. If a thick piece of phlegm hits the back of their throat, or if they just cough with too much physical force, their stomach basically hits the eject button. It's totally normal, just incredibly gross and requires a lot of midnight sheet changes.

How do I know if he's breathing too fast?

I literally sat there with the stopwatch app on my phone counting his chest rises for sixty seconds. A normal resting rate for a baby his age is somewhere between 20 to 40 breaths a minute, I guess. If he's always taking more than 50 or 60 breaths a minute while sleeping, or if his nostrils are flaring out wide with every breath like a tiny bull, the doctor told us that's a sign he's struggling and needs to be seen.

Can I put that menthol vapor rub stuff on his chest?

No, the standard adult version has camphor in it, which is toxic to babies and can really cause their tiny airways to produce more mucus, which is exactly what you don't want. They make special "baby" chest rubs that are just eucalyptus and lavender and whatever, but honestly, I tried it once, he just smeared it into his own eyes, and then we had a whole secondary crisis to deal with.

When will this finally stop?

I tracked his last cold in my spreadsheet, and the cough lingered for almost three weeks. The fever and the worst of the snot were gone in a few days, but the cough just hung on forever. Dr. Chen said as long as it's gradually getting less frequent and he's otherwise acting normal and eating fine, a three-week residual cough is just standard operating procedure for a baby.

Pirmakarčio tėčio gidas: ką reiškia kūdikio kosulys 3 val. nakties

Dabar 3:14 nakties, ir tu stovi virš lovytės prie krūtinės prispaudęs telefono žibintuvėlį, kad šviesa jo visiškai nepabudintų, ir įtemptai analizuoji ritmingą, agresyvų kosėjimą, kurį skleidžia tavo penkių mėnesių sūnus. Tu prakaituoji. Telefone atsidarei skirtuką „kūdikio kosulys kada nerimauti“ ir dar vieną skirtuką su „YouTube“ vaizdo įrašu, kuriame loja ruonis, ir karštligiškai bandai atlikti A/B garso testą realiuoju laiku. Tavo žmona Sara ką tik persivertė ant kito šono ir sumurmėjo, kad jam viskas gerai, bet tu esi programinės įrangos inžinierius, ir tau tai skamba kaip kritinė aparatinės įrangos klaida.

Brangus Markusai iš prieš šešis mėnesius: padėk telefoną, atsikvėpk ir perskaityk tai. Rašau tau iš ateities, kur mūsų berniukui jau vienuolika mėnesių, ir aš išmokau, kad tėvystė – tai tiesiog nesibaigiantis beta testavimas be jokios dokumentacijos. Šiąnakt tu išgyvensi, bet yra keli dalykai, kuriuos turi žinoti apie programinės aparatinės įrangos atnaujinimus, kurie šiuo metu veikia tavo vaiko kvėpavimo sistemoje.

Maža aparatinės įrangos problema

Štai pirmas dalykas, kurį sužinojau, kai kitą rytą 8:01 val. panikos apimtas paskambinau mūsų pediatrei, daktarei Čen. Pasirodo, kūdikių kvėpavimo takų skersmuo prilygsta standartiniam „McDonald's“ gėrimų šiaudeliui. Visada maniau, kad jie tiesiog miniatiūriniai žmonės su proporcinga vidine santechnika, bet pasirodo, jų kvėpavimo vamzdeliai yra neįtikėtinai siauri. Dėl šios dizaino klaidos, mažiausias mikroskopinis gleivių lašelis pataiko į tą vamzdelį, ir visa kūdikio vidinė pavojaus signalų sistema paleidžia kosulį, kad jį išvalytų.

Daktarė Čen mums pasakė, kad kosulys iš tikrųjų yra visiškai sveikas ir laukiamas refleksas, kuris neleidžia šiukšlėms nusėsti jo plaučiuose. Logiškai skamba suprantamai, bet tai visai neguodžia, kai tavo vaikas skamba kaip 90-metis užkietėjęs rūkalius, ką tik nubėgęs maratoną. Tai tiesiog standartinis kūdikio kosulys, vis kartoja Sara, kurį paprastai sukelia standartinis virusinis peršalimas, iššaukiantis užnosinį varvėjimą, ir tos gleivės susikaupia jo gerklės gale tą pačią akimirką, kai tik paguldome jį horizontaliai į lovytę.

Vaiko skleidžiamų garso failų derinimas (debugging)

Ne visi kosuliai yra vienodi, ir tai be galo erzina žmogų, kuris mėgsta standartizuotus klaidų kodus. Ateinančią savaitę praleisi sekdamas specifines jo krūtinės akustines savybes, ir iš to, ką suprato mano miego trūkumo iškankintos smegenys, garsai skirstomi į kelias skirtingas kategorijas.

Šlapias, klampus kosulys: Tikriausiai būtent šis jį kankina dabar. Skamba taip, lyg kažkas maišytų puodą tirštų makaronų. Pasirodo, tai paprastai būna peršalimas ar galbūt RSV virusas, ir tai dažniausiai nutinka naktį, nes jam miegant visos gleivės iš nosies teka tiesiai į gerklę tarsi iš lašančio krano.
Lojantis ruonis: Jei jis staiga pradeda skambėti tiksliai taip, kaip jūrų liūtai, kuriuos praėjusią vasarą matėme Oregono pakrantėje, daktarė Čen sako, kad tai greičiausiai krupas. Tai reiškia, kad viršutiniai kvėpavimo takai yra patinę, ir būtent šis garsas įstumia mane į visišką duomenų rinkimo spiralę.
Aukšto tono švilpimas: Šio dar negirdėjau, bet man sakė, kad jei iškvepiant jis švokščia, tai susiję su apatiniais kvėpavimo takais, galbūt bronchiolitas, kas skamba bauginančiai ir reiškia, kad patinimas yra kažkur giliau.

Didžioji vaistinėlės 404 klaida

Maždaug 4:30 val. ryto tu apsiausi batus, nuvažiuosi į visą parą veikiančią vaistinę ir stovėsi fluorescencinėje šviesoje bukai spoksodamas į lentynas, beviltiškai ieškodamas kūdikių sirupo nuo kosulio, kad tiesiog „užlopytum“ problemą ir priverstum sistemą persikrauti, idant abu galėtumėte pamiegoti.

The great medicine cabinet 404 error — The 3 AM System Crash: A Letter to Past Me About That Sound

Nedaryk to. Pataupyk degalus. Iš to, ką daktarė Čen agresyviai įkalė man į galvą, jokiomis aplinkybėmis negalima duoti kūdikiui vaistų nuo kosulio, nes institucijos jau seniai suprato, kad šie nereceptiniai vaistai kūdikiams absoliučiai nepadeda ir iš tikrųjų gali sukelti didžiulį, bauginantį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, širdies ritmo šuolius ir kvėpavimo sutrikimus. Visa ši kategorija iš esmės yra nebepalaikoma vaikams iki ketverių metų.

Tikriausiai taip pat pamatysi kelis madingus tinklaraščius, kuriuose siūloma tiesiog duoti jam šaukštelį medaus, kad sušvelnintų gerklę. To irgi nedaryk. Mūsų pediatrė pažiūrėjo man tiesiai į akis ir pasakė, kad medus iki vienerių metų gali sukelti vadinamąjį kūdikių botulizmą, kuris skamba kaip viduramžių maras ir, pasirodo, gali paralyžiuoti jų raumenis, todėl mūsų namuose griežtai nėra jokio medaus, kol negausime jo pirmojo gimtadienio atnaujinimo.

O kadangi dauguma šių virusų yra virusinės kilmės, antibiotikai yra visiškai beverčiai, todėl tau iš esmės telieka sėdėti ir laukti, kol jo mažytė imuninė sistema apdoros grėsmę – ir tai yra tikra agonija vaikinui, kurio darbas yra taisyti problemas.

Gleivių ištraukimo protokolas (netvarkinga realybė)

Kadangi problemos negalime išspręsti vaistais, vienintelis būdas pašalinti užnosinį varvėjimą, sukeliantį kosulį, yra fizinis ištraukimas, ir tai atveda mane į patį žemiausią mano tėvystės karjeros tašką: guminę kriaušę.

Gydytoja nurodė naudoti jūros vandens lašus gleivėms atlaisvinti ir tada jas išsiurbti, kas skamba kaip paprasta ir logiška procedūra, kol nepabandai to atlikti su besidraskančiu, rėkiančiu 8 kilogramų padaru. Tai tarsi bandymas išminuoti bombą, kai pati bomba yra piktas, slidus aštuonkojis. Turiu viena ranka prispausti jo rankutes, įpurkšti tirpalo į jo mažytę šnervę, palaukti, kol jis neišvengiamai pasprings ir suklyks, o tada įgrūsti guminę kriaušę ir išsiurbti gleives.

Jis to nekenčia. Aš to nekenčiu. Sara paprastai turi išeiti iš kambario, nes negali žiūrėti, kaip mes imtyniaujame. Bet, pasirodo, kūdikiai nelabai moka kvėpuoti per burną ir tikrai nemoka išsipūsti nosies, tad jei tų duomenų neištrauksi fiziškai, jie tiesiog nutekės žemyn ir sukels dar daugiau kosulio. Paprastai tai darau prieš pat jam valgant, kitaip jis bando gerti iš buteliuko, supranta, kad negali kvėpuoti pro užsikimšusią nosį, ir klykdamas paleidžia žinduką. Aš seku, kiek tiksliai kartų per dieną naudoju tą siurbimo prietaisą, kas, pasak Saros, yra persistengimas, bet žurnalai padeda man jaustis situacijos šeimininku.

Taip pat nusipirkome vėsaus rūko drėkintuvą, kuris tiesiog spjaudosi vandeniu ant visos jo komodos, bet bala nematė, manau, kad padeda.

Įranga, kuri iš tikrųjų atlaiko sirgimo dienas

Kai susiduri su sergančiu kūdikiu, kūno skysčių, su kuriais staiga turi susitvarkyti, kiekis išauga eksponentiškai. Kadangi jis taip stipriai kosėja, dažnai pats sau sukelia vėmimo refleksą ir tarsi fontanu išvemia visą vakarinį buteliuką ant savęs, lovytės ir ant tavęs.

Gear that genuinely survives the sick days — The 3 AM System Crash: A Letter to Past Me About That Sound

Būtent todėl turi nustoti jį rengti tomis sudėtingomis pižamomis su septyniasdešimt dviem spaudėmis. Geriausias daiktas, kurį dabar turime, yra Ekologiškos medvilnės kūdikių smėlinukas be rankovių. Myliu šį konkretų audinio gabalą visa širdimi. Kai jam pakyla 37,7 laipsnių temperatūra (matuoju jo temperatūrą kas keturiasdešimt penkias minutes – žinau, kad turiu nustoti tai daryti), šis drabužis be rankovių leidžia odai kvėpuoti, todėl jis neperkaista. Dar svarbiau, jis turi tuos keistus voko stiliaus pečių atvartus. Kai jis kosėdamas apsivemia 2 val. nakties, man nereikia tempti vėmalais permirkusios apykaklės jam per veidą ir ištepti plaukų. Aš tiesiog nutempiu visą smėlinuką žemyn kūnu ir nurengiu per kojas. Tai genialus UX dizainas neįtikėtinai šlykščiai situacijai.

Kita vertus, mes taip pat turime Švelnių kūdikio statybinių kaladėlių rinkinį. Šiaip, jos geros. Pagamintos iš minkštos gumos, gražių „macaron“ sausainių spalvų, todėl neatrodo siaubingai išmėtytos ant svetainės kilimo. Bandau jomis atitraukti jo dėmesį dieną, kai jis jaučiasi apgailėtinai ir be perstojo kosėja, bet tiesą sakant, jis tiesiog pričiaudi savo tirštų, infekuotų gleivių tiesiai ant tekstūrinių skaičių, o tada aš turiu dvidešimt minučių šveisti jas kriauklėje su dantų šepetėliu, todėl šiuo metu mano vertinimu jos yra „tiesiog normalios“.

Taip pat supratau, kad didžioji dalis jo dieninio kosulio kyla dėl to, jog jis springsta savo paties perteklinėmis seilėmis, nes jo dantukai bando prasikalti pro dantenas. Jis seilėjasi kibirais, viskas teka jam į gerklę, jis kosėja. Mes jam nuolat duodame Silikoninį bambukinį pandos formos kramtuką. Jis pagamintas iš maistinio silikono, todėl man nereikia panikuoti dėl toksinų, be to, tai suteikia jam galimybę ką nors agresyviai graužti (vietoj mano pirštų), kol jo kvėpavimo sistema bando susitvarkyti pati su savimi.

Atsikvėpkite nuo vėlyvų naktų streso ir peržiūrėkite mūsų tvarias kūdikių kambario kolekcijas čia, kad rastumėte daiktus, kurie tikrai tinka jums ir jūsų kūdikiui.

Kai sistema rimtai sugenda

Sunkiausia šios patirties dalis – sėdėti tamsoje ir bandyti suprasti, ar susiduri su rutinine programine klaida, ar su katastrofišku aparatinės įrangos gedimu. Tu nuolat svarstysi, ar jau laikas važiuoti į priimamąjį, o bandymas perprasti miglotą kūdikių kvėpavimo mokslą yra tiesiog bauginantis.

Iš to, ką apytiksliai sudėliojau iš mūsų gydytojos patarimų ir išsigandusių paieškų internete, štai kada tikrai reikia griebti sauskelnių krepšį ir lėkti:

Amžiaus faktorius: Jei jaunesnis nei trijų mėnesių kūdikis apskritai kada nors kosėja, privalai nedelsiant skambinti gydytojui. Kadangi jam dabar penki mėnesiai, turime šiek tiek daugiau laisvės, bet mane tai vis tiek gąsdina.
Keisti odos judesiai: Tai dalykas, kurį nuolat tikrinu pasišviesdamas žibintuvėliu. Tai vadinama „retrakcijomis“. Tu iš esmės tiesiog stebi jo apnuogintą krūtinę ir žiūri, ar oda po šonkauliais arba prie raktikaulio smarkiai įsitraukia kaip vakuuminė pakuotė kiekvieną kartą, kai jis įkvepia. Jei jam tenka taip sunkiai dirbti, kad gautų oro, sistema „lūžta“.
Spalvų kodavimas: Jei jo lūpos, liežuvis ar veidas atrodo melsvi arba keistai išbalę, tai reiškia, kad deguonis nėra tinkamai atvaizduojamas, ir jūs privalote vykti į ligoninę.
Cypsėjimas: Jei įkvėpdamas jis skleidžia atšiaurų, aukšto tono cypiantį garsą (stridoras), jo kvėpavimo takai yra pavojingai ištinę.

Jei nieko panašaus nevyksta, dažniausiai tau tereikia sėdėti, stebėti žurnalus ir leisti jam kosėti. Kartais nunešu jį į vonios kambarį, paleidžiu maksimaliai karštą dušą, uždarau duris ir tiesiog sėdžiu su juo tamsoje ant tualeto dangčio dvidešimt minučių, leisdamas pakvėpuoti garais. Paprastai visiškai prakaituoju per marškinėlius, bet panašu, kad tai laikinai atlaisvina karkalus jo krūtinėje tiek, kad jis galėtų pamiegoti dar valandą.

Tad, praeities Markusai, laikykis. Tavo žmona teisi, jam tikriausiai viskas gerai. Nustok gūglinti dalykus 3 valandą nakties. Kosulys truks kokias dvi pilnas savaites, kas kūdikių laiku atrodo kaip amžinybė, bet ilgainiui jis praeis. Tiesiog laikyk po ranka jūros vandenį, plauk rankas, kad neužsikrėstum pats, ir pasiruošk kitam netikėtam aparatinės įrangos atnaujinimui.

Pasiruošę atnaujinti savo kūdikio drabužinę audiniais, kurie geriau atlaiko neramias ir purvinas naktis? Peržiūrėkite visą mūsų ekologiškų, kvėpuojančių būtiniausių kūdikių prekių liniją, kol neužklupo kitas peršalimas.

Tėvystės DUK (Netvarkinga tiesa apie kosulį)

Kodėl jo kosulys visada skamba tūkstantį kartų baisiau tą pačią sekundę, kai tik paguldau jį į lovytę?

Nes gravitacija yra tikra šmikė. Kai laikai juos vertikaliai, gleivės nosyje tarytum elgiasi padoriai. Tą pačią akimirką, kai paguldai jį plokščiai ant nugaros lovytėje, visos tos gleivės nuteka tiesiai į jo gerklę, susikaupia ir iššaukia vėmimo/kosulio refleksą. Aš galvojau pakišti po jo čiužiniu knygą, bet daktarė Čen apšaukė mane, kad bet koks lovytės nuolydis kelia didžiulę SIDS rizika, todėl mums tenka tiesiog susitaikyti su horizontaliu kosėjimu.

Ar normalu, kad jis kosėja, kol apsivemia?

Pasirodo, taip, ir tai tiesiog siaubinga matyti pirmą kartą. Kūdikiai turi neįtikėtinai jautrų vėmimo refleksą. Jei tirštas gleivių gabalas atsitrenkia į gerklės sienelę arba jie tiesiog kosėja su per didele fizine jėga, jų skrandis iš esmės paspaudžia „išmetimo“ mygtuką. Tai visiškai normalu, tiesiog be galo šlykštu ir reikalauja daugybės patalynės keitimų vidurnaktį.

Kaip žinoti, ar jis kvėpuoja per greitai?

Aš tiesiog sėdėjau ten su chronometro programėle telefone ir šešiasdešimt sekundžių skaičiavau, kiek kartų pakilo jo krūtinė. Jo amžiaus kūdikiui ramybės būsenoje normalus ritmas, regis, yra nuo 20 iki 40 įkvėpimų per minutę. Jei miegodamas jis nuolat įkvepia daugiau nei 50 ar 60 kartų per minutę, arba jei jo šnervės išsiplečia su kiekvienu įkvėpimu kaip mažo buliuko, gydytoja mums pasakė, kad tai ženklas, jog jam sunku, ir jį reikia apžiūrėti.

Ar galiu patepti jo krūtinę tuo mentoliniu tepalu?

Ne, standartinėje versijoje suaugusiems yra kamparo, kuris kūdikiams yra toksiškas ir iš tikrųjų gali priversti jų mažyčius kvėpavimo takus gaminti daugiau gleivių, ko tu mažiausiai nori. Yra gaminami specialūs „kūdikių“ tepalai krūtinei, kuriuose yra tik eukaliptas, levandos ir dar kažkas, bet atvirai kalbant, pabandžiau kartą, jis jį išsitepė po savo akis, ir tada mes turėjome tvarkytis su visiškai nauja, antrine krize.

Kada tai pagaliau baigsis?

Savo skaičiuoklėje fiksavau jo praėjusį peršalimą – kosulys tęsėsi beveik tris savaites. Karščiavimas ir patys baisiausi snargliai dingo per kelias dienas, bet kosulys tiesiog laikėsi visą amžinybę. Daktarė Čen sakė, kad kol kosulys pamažu retėja, o pats vaikas elgiasi normaliai ir gerai valgo, trijų savaičių liekamasis kosulys yra tiesiog standartinė kūdikio veikimo procedūra.