Laiškas praeities sau: kai kūdikio atpylinėjimas atrodo nepakeliamas

Sėdite ant čiužinio krašto trečią valandą nakties. Jūsų marškinėliai kvepia pigiu parmezanu ir gailesčiu. Kūdikis pagaliau užmigo ant jūsų krūtinės, skleisdamas tuos tylius, drėgnus kvėpavimo garsus. Jūs visiškai prabudusi, nes mintyse skaičiuojate, kiek švarių lovytės paklodžių liko koridoriaus stalčiuje. Lygiai dvi. Jūs bijote net krūptelėti, nes tai jau ketvirtas kartas šiąnakt, kai jis ant jūsų kairiojo peties ištuštino, atrodo, visą savo skrandį, ir jūs tikrai nenorite pažadinti drakono.

Miela praeities Prija. Aš tave matau. Esi prieš šešis mėnesius ir skęsti surūgusio pieno fazėje. Tu viena ranka įnirtingai telefone ieškai informacijos, į ką atkreipti dėmesį, ir stebiesi, kaip toks mažas padarėlis gali pagaminti tiek daug skysčių. Mintyse jau dėlioji ligoninės priėmimo skyriaus scenarijus. Ar tai dehidratacija. Ar tai žarnyno nepraeinamumas. O gal tiesiog eilinė antradienio naktis.

Mačiau tūkstančius tokių atvejų pediatrijos skyriuje, kai dar vilkėjau slaugės uniformą. Bet kai tai tavo pačios vaikas, tavo klinikinis mąstymas tiesiog išgaruoja. Pamiršti viską, ką žinai apie kūdikių virškinimą, ir imi įsivaizduoti patį blogiausią. Tad leiskite man ištraukti jus iš šio nerimo rato.

Ta beprasmė frazė, kurią jie naudoja klinikoje

Kai rytoj ryte, neišsimiegojusi ir verkaujanti, nuvešite jį pas gydytoją, daktaras Šarma pažvelgs į jo augimo kreivę, paglostys jums kelį ir pavadins jį „laimingu atpylinėtoju“. Jums norėsis pramušti skylę apžiūrų kabineto sienoje. Tai skamba visiškai atsainiai. Nėra nieko laimingo tame, kad iki vidurdienio tenka keturis kartus keisti žindymo liemenėlę.

Bet techniškai gydytoja teisi. Medicininis terminas, kuriuo jie svaidosi, yra gastroezofaginis refliuksas – tai tik įmantrus būdas pasakyti, kad jų vidinė „santechnika“ dar nėra iki galo susiformavusi. Mano senuose slaugos vadovėliuose stemplės sfinkteris buvo miglotai apibūdinamas kaip nebrandus. Tai turėtų būti tamprus raumeninis žiedas, sulaikantis pieną skrandyje. Šiuo metu jūsų kūdikio vožtuvas veikia labiau kaip laisva guminė juostelė ant šlapio plastikinio maišelio. Jis tiesiog pasiduoda, kai atsiranda bent menkiausias spaudimas.

Pridėkite šiek tiek nuryto oro, kai jis godžiai traukia pieną iš krūties, lyg niekada anksčiau nebūtų matęs maisto, ir gaunate išstūmimą. Skrandis prisipildo, orui reikia kur nors išeiti, ir jis išstumia pieno bangą atgal į viršų. Teigiama, kad visas šis cirkas pasiekia piką maždaug nuo ketvirto iki šešto mėnesio, nors atvirai kalbant, atrodo, kad pediatrai tiesiog išgalvoja terminus, norėdami suteikti mums netikros vilties.

Ką iš tikrųjų padariau, kad sustabdyčiau nuolatinį skalbimą

Paklausykite. Užuot atsisakius kiekvienos maisto produktų grupės savo mityboje, paniškai pirkus brangius specialius mišinukus ir laikant jį pakeltą automobilinėje kėdutėje, kuri iš tikrųjų tik suspaudžia jo skrandį ir išstumia pieną tiesiai atgal į gerklę, jums tereikia po kiekvieno maitinimo lygiai trisdešimt kankinančių minučių laikyti jį visiškai vertikaliai prispaustą prie krūtinės, tuščiu žvilgsniu spoksant į sieną.

Dabar mes taikome lėtą maitinimą. Žinau, kad norite, jog jis tiesiog pabaigtų gerti iš buteliuko ir galėtumėte eiti miegoti, bet jūs privalote ištraukti žinduką jam iš burnos kas keliasdešimt mililitrų. Leiskite jam atsirūgti maitinimo viduryje. Tai ištempia dvidešimties minučių procesą į keturiasdešimties minučių išbandymą. Bet tai kur kas geriau, nei valyti pieno balas nuo medinių grindų.

Apie drabužių situaciją sužinojau pačiu sunkiausiu būdu. Šiuo metu jūs susiduriate su šešiais drabužių keitimais per dieną. Galiausiai aš pasidaviau ir nusipirkau krūvą kūdikių smėlinukų be rankovių iš ekologiškos medvilnės. Dabar tai mano mėgstamiausias daiktas jo stalčiuje. Vokelio formos apykaklė yra tikras išsigelbėjimas. Vakar įvyko „avarija“ sauskelnėse, kuri kažkaip susiliejo su masyviu atpylimo incidentu, ir aš tiesiog nutempiau visą tą tamprią kaklo iškirptę tiesiai žemyn per jo rankas ir kojas. Net nereikėjo traukti per veidą. Ekologiška medvilnė iš tikrųjų sugeria dalį nešvarumų, o ne tiesiog leidžia jiems nuslysti tiesiai ant mano džinsų.

Taip pat nupirkau ekologiškos medvilnės smėlinuką su raukinukais ant rankovių, nes norėjau, kad atvykus anytai jis atrodytų bent kiek reprezentatyviai. Jis – nieko gero. Audinys gražus, bet tie mieli maži raukinukai aplink pečius iš esmės veikia kaip miniatiūriniai medžiaginiai piltuvėliai. Atpiltas pienas tiesiog kaupiasi raukšlėse ir teka tiesiai jam į pažastis. Jei jūsų kūdikis dažnai atpylinėja, venkite raukinukų. Rinkitės paprastus ir lygius drabužėlius.

Pakalbėkime apie mitą – tirštinimą kruopomis

Jūsų tetos greitai pradės jums skambinti. Jos patars į buteliuką berti ryžių košės, kad pienas taptų sunkesnis. Mano mama praėjusią savaitę tiesiogine to žodžio prasme bandė prasmukti į mano virtuvę ir paslėpti ten dėžutę. Neklausykite jų.

Senais laikais buvo manoma, kad sunkesnis pienas geriau išsilaiko skrandyje. Tačiau pediatrai to nebepalaiko. Dėl arseno kiekio, kuris nuolat randamas kūdikiams skirtose ryžių kruopose, ir fakto, kad tai iš esmės tik „tuščios“ kalorijos – rizikuoti tiesiog neverta. Amerikos pediatrų akademija jau prieš daugelį metų pakeitė savo nuomonę šiuo klausimu.

Jei gydytojas nuoširdžiai nuspręs, kad refliuksas yra pakankamai sunkus ir reikalauja tirštinimo, dabar dažniausiai siūlomos avižos. Bet atvirai kalbant, dažniausiai jūs tiesiog apkraunate nereikalingais angliavandeniais virškinimo sistemą, kuri vos susidoroja su skysčiais. Tiesiog išlaukite šį etapą. Skalbinių kalnai yra laikini. Jo žarnyno sveikata – visam gyvenimui.

Riba tarp įprasto skalbimo ir tikrojo pavojaus

Kadangi esu slaugė, pirmuosius tris mėnesius praleidau spoksodama į jo atpylimus ir bandydama nuspręsti, ar tai neperžengė ribos į vėmimą. Skirtumas yra. Atpiltas pienas tiesiog išslysta jiems iš burnos. Kartais tai nutinka atsirūgstant. Atrodo, kad jie net nepastebi, jog tai įvyko. Jie tiesiog šypsosi jums, nors smakras pasipuošęs varškės gabalėliais.

Vėmimas – tai jau įvykis. Jo metu susitraukia pilvo raumenys. Kūdikis atrodo sunerimęs. Jei tai šauna per kambarį kaip iš sodo žarnos, turite skambinti į kliniką. Pilorinė stenozė yra tikra būklė, kai skrandžio vožtuvas per daug sustorėja ir visiškai užblokuoja maisto pratekėjimą. Aš tai mačiau. Tai reikalauja operacijos. Tai retas atvejis, bet būtent dėl to mes visada esame tokie budrūs.

Štai į ką iš tikrųjų turite atkreipti dėmesį. Turėkite mintyse pavojaus signalų sąrašą, kad galėtumėte nustoti nerimauti dėl visiškai normalių dalykų:

• Prastas svorio augimas. Jei jis nepriauga bent kelių dešimčių gramų per savaitę arba jo sauskelnės lieka sausos šešias valandas, vadinasi, pienas neužsilaiko organizme.
• Tikro skausmo požymiai. Jei jis ričia nugarą kaip lanką, rėkia maitinimo metu arba verkdamas atsitraukia nuo krūties.
• Keisti skysčiai. Jei atpiltame piene yra kraujo, arba jis atrodo ryškiai neoninės žalios ar geltonos spalvos. Normalus atpiltas pienas yra tiesiog baltas arba šiek tiek atsiskyręs skaidrus skystis.

Buvo akimirka, kai manėme, kad jis turi karvės pieno baltymo alergiją. Ją turi apie penkis procentus kūdikių. Trims savaitėms atsisakiau pieno produktų savo mityboje. Tai buvo siaubinga. Gėriau juodą kavą, valgiau sausus skrebučius, o jis vis tiek atpylinėjo ant mano batų. Tai nebuvo alergija. Jis buvo tiesiog kūdikis, besielgiantis kaip kūdikis.

Jei jums reikia nors trupučio atokvėpio nuo nesibaigiančio maitinimo ir valymo ciklo, peržvelkite mūsų ekologiškų kūdikių drabužių kolekciją ir tiesiog nusipirkite po kelis pagrindinių drabužėlių vienetus. Jums jų tikrai prireiks.

Žaidimai ant grindų, kai jis veikia kaip geizeris

Sunkiausia šios fazės dalis yra laikas ant pilvuko. Turėtumėte guldyti jį ant pilvo, kad stiprėtų kaklo raumenys, bet spaudimas pilnutėliam skrandžiui atneša tik nuspėjamus ir labai šlapius rezultatus. Taigi mes praleidžiame daug laiko gulėdami ant nugaros.

Žinau senus patarimus, kad reikia pakelti vieną lovytės čiužinio pusę, jog kūdikis miegotų pasviręs. Nedarykite ir to. Tai visiškai nesaugu miegui. Dėl kūdikių kvėpavimo takų anatomijos jiems iš tikrųjų mažesnė tikimybė užspringti savo pačių atpiltu pienu, kai jie guli tiesiai ant nugaros. Skamba neįtikėtinai, bet gravitacija viską sutvarko. Kai jie guli ant nugaros, trachėja yra virš stemplės. Jei jie atpila, skystis susikaupia gerklės gale ir nuteka žemyn į virškinimo, o ne į kvėpavimo takus.

Mes jį linksminame ant nugaros po mediniu kūdikių žaidimų lanku. Tai tikrai puikus daiktas. Jis tiesiog guli ir tranko mažą kabantį drambliuką. Retkarčiais jis atpila tiesiai į orą, bet medinis rėmas lieka sveikas. Medžiaginius žaislus galima nuimti, todėl esant „netiesioginei žalai“, aš juos tiesiog įmetu į kriauklę. Tai suteikia man dešimt minučių ramiai išgerti kavą, kol jis virškina savo pusryčius.

Prieš pereinant prie tų paniškų vėlyvo vakaro klausimų, kurių žinau, kad dabar ieškote „Google“, tiesiog žinokite tai. Skrandžio vožtuvas galiausiai sustiprės. Jis pradės pats sėdėti. Pradės valgyti kietą maistą. Vieną dieną 8 valandą ryto apvilksite jam švarius marškinėlius, ir jis su jais vis dar sėdės per vakarienę. Šiuo metu tai atrodo neįmanoma, bet tai tikrai įvyks.

Jei jums pritrūko švarių atpylimo skudurėlių, apžiūrėkite mūsų ekologiškus kūdikių pledukus, nes kritiniu atveju jie gali atstoti visai neblogas baldų apsaugas.

Atsakymai į jūsų vidurnakčio „Google“ paieškas

Kodėl atpiltas pienas kvepia tikru sūriu?

Žinokite, tai tik paprasta chemija. Pienas nuteka žemyn, susimaišo su skrandžio rūgštimi ir iškart pradeda irti. Kai po dešimties minučių jis sugrįžta, jis jau būna iš dalies suvirškintas. Skrandžio fermentai sutraukia pieno baltymus. Taigi taip, ant savo raktikaulio jūs iš esmės užuodžiate pirmąjį sūrio gamybos etapą. Tai šlykštu, bet visiškai normalu.

Ar tai atpylimas, ar vėmimas? Nuoširdžiai nebeatskiriu.

Atpylimas yra pasyvus. Tai tiesiog perpildymo situacija. Kūdikis paprastai atrodys visiškai ramus. Vėmimas yra aktyvus raumenų susitraukimas. Jei jį tampo, jis atrodo išblyškęs, stipriai verkia arba pienas per gerą sprindį trykšta nuo jo kūno – tai vėmimas. Jei skystis tiesiog nuteka per smakrą jam šypsantis – čiupkite rankšluostį.

Ar tai sukėlė mano motinos pienas? Gal suvalgiau per daug česnako?

Kaltinau save ištisas savaites. Maniau, kad aštrus išsinešamas maistas, kurį valgėme penktadienį, dirgino jo skrandį. Nebent susiduriate su tikra alergija, pavyzdžiui, karvės pieno baltymams ar sojai, jūsų mityba greičiausiai nėra problema. Problema – atsipalaidavęs stemplės sfinkteris. Nustokite marinti save bekončiais patiekalais. Valgykite tą česnaką.

Ar sėdėjimas automobilinėje kėdutėje padės jam virškinti?

Ne, tai baisūs spąstai. Galėtumėte pagalvoti, kad pasodinus jį kėdutėje, gravitacija padės sulaikyti pieną. Tačiau kūdikių automobilinių kėdučių ir gultukų kampas iš tiesų prispaudžia jų smakrą prie krūtinės ir suspaudžia pilvuką. Tai sukuria spaudimą tiesiai į skrandį. Jei jums reikia laikyti jį vertikaliai, naudokite nešioklę arba tiesiog laikykite jį atrėmę sau ant peties.

Kada šis košmaras iš tikrųjų baigsis?

Mano pediatras sakė, kad paprastai tai pasiekia piką ties keturiais mėnesiais ir praeina iki vienerių metų. Iš mano asmeninės patirties, situacija smarkiai pagerėjo maždaug šeštą ar septintą mėnesį, kai jis pradėjo savarankiškai sėdėti ir valgyti tyreles. Kai gravitacija padeda visu etatu, o maistas tampa tirštesnis, šis nesandarus čiaupas pagaliau užsukamas.