義母にキッチンで追い詰められ、22金のフープピアスを渡されながら「これは伝統だし、あなたは考えすぎなのよ」と言われました。その数時間後、昔の職場の看護師長から「新生児にピアスを開けるなんて、わざわざ感染症必至の刺し傷を作るようなものよ」とメッセージが。さらにネットを見たのが間違いでした。ママ友の掲示板で「節約のために、消毒した縫い針を使って家で赤ちゃんの耳にピアスを開けてもいいかな?」というスレッドを見つけてしまったんです。私はそっとノートパソコンを閉じ、10分ほど壁を見つめるしかありませんでした。

いいですか、赤ちゃんのピアスというのは、文化的なプレッシャーと医学的なリスクが複雑に絡み合う厄介な問題なんです。私の親族の間では、それは「当たり前のこと」。女の子が生まれたらピアスを開ける、ただそれだけのことです。でも、小児救急の現場で5年間、幼児の鼻の穴から極小のピアスのキャッチを取り出し続ける日々を送ると、少し考え方が変わってくるんですよね。

これには「正しい方法」と「完全に間違った方法」があります。簡単に言うと、衝動をまったくコントロールできない人間の治りかけの傷口に、異物を入れるとどうなるかを理解しているかどうかの違いです。

金属に関する大きな誤解

赤ちゃんの免疫システムを鍛えれば、安物の金属にも耐えられるようになると考えている人は多いようです。このアドバイスは本当によく目にします。安い合金から始めれば、そのうち皮膚が慣れていくという理屈ですね。おそらくアレルギーの暴露療法に基づいた論理なのでしょうが、かかりつけのグプタ先生にこの話をしたら、ただ無言でこめかみを揉んでいました。

実際のところ、安価な金属にはニッケルが含まれており、人口の最大20%がそれによって接触性皮膚炎を発症します。治りかけの開いた傷口にニッケルを入れると、免疫システムは耐性を作るどころか、パニックを起こします。マクロファージやその他の微小な防衛細胞たちが、この合金を「致命的な敵」だと認識してしまうのです。ショッピングモールのワゴンで10ドルのピアスを買ったばかりに、我が子に「一生モノの金属アレルギー」をプレゼントしてしまうことになりかねません。

クリニックでは、ジュクジュクして真っ赤に腫れ上がった耳たぶをこれまでに何千回と見てきました。ほんのり古いチーズのようなにおいがして、良質なジュエリーを買うよりずっと高くつく抗生物質の軟膏を処方することになります。狙い目は14金から18金のゴールドです。免疫システムを刺激しない十分な純度がありつつ、形を保つための安全な合金が適度に混ざっているからです。

ちなみに、24金(純金)は絶対に避けてください。驚くほど柔らかいので、赤ちゃんがベビーベッドで寝返りを打った瞬間にアルミホイルのようにつぶれてしまいます。

パニックを防ぐピアスのキャッチ選び

一般的な押し込み式のキャッチ(留め具)は、小さな金属製の危険な罠です。ポストにスライドして留めるあの小さな蝶の形のクリップは、好奇心旺盛な赤ちゃんが耳を引っ張ると、見事にスルッと抜け落ちるようにできているのです。

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キャッチが外れてしまえば、ベビーベッドの中に2つの窒息の危険が転がることになります。キャッチ自体は吸い込んでしまうほど小さく、ピアス本体は飲み込むと内臓を傷つけるほど鋭利です。普通の大人用のピアスを買って、キャッチをきつく押し込んでおけば大丈夫だなんて思っていると、ある火曜日の朝に救急治療室で最悪の事態を迎えることになりますよ。

唯一の許容できる選択肢は、スクリューバック(ネジ式)です。ポストに非常に細かいネジ山があり、そこにキャッチを物理的にねじ込むタイプです。通常はキャッチの先が丸く閉じられているため、尖ったポストの先が肌に刺さることもありません。もじもじ動く赤ちゃんの耳たぶに、目に見えないほど小さな金のネジを回し入れるのは極限の忍耐力テストですが、一度つけてしまえば外れることはありません。

頭から服を着せる時の試練

服の着せ替え問題については、誰も警告してくれません。ピアスを開けてからの最初の2ヶ月間、耳は信じられないほど敏感で、とても引っかかりやすい状態です。きつい襟首の服を頭からかぶせるたびに、ピアスの飾りの部分が引っかかり、治りかけの組織を引き裂いてしまうリスクがあります。

我が家では約8週間、普通の襟の服を着せるのを完全にやめました。自分の精神状態を保つためだけに、娘にはオーガニックコットン ベビーボディスーツのような服ばかり着せていました。ノースリーブなのはまあいいとして、重要なのはエンベロープショルダー(肩あき仕様)だということです。首回りを驚くほど大きく広げられますし、ウンチが漏れた時などは、頭からかぶせる代わりにそのまま下へスルッと脱がせることもできます。生地も柔らかいので、万が一少しだけ耳に触れてしまっても、紙ヤスリのように擦れてしまうことはありません。

また、ピアスのフロント(飾り)部分のデザインにも注意が必要です。平らなディスク型や、石の周りをゴールドがすっぽり包み込んでいる滑らかなベゼルセッティング(覆輪留め)が理想的です。プロングセッティング(立て爪)は、家中のあらゆるブランケットのほつれた糸を引っ掛けてしまう、小さな鉤縄のように機能してしまいます。そして言うまでもありませんが、赤ちゃんにぶら下がるタイプのピアスをつけるのは「耳たぶをちぎってください」と言っているようなものです。

正気を失わずにケアをする方法

昔は「1日2回、消毒用アルコールをつけてピアスを回す」というアドバイスがありました。これは今すぐ忘れてください。

Cleaning without losing your mind — Choosing safe gold earrings studs for babies without panicking

現在の皮膚科医の常識では、治りかけの刺し傷の中で金属を回すことは、ピアスホール(瘻孔)を作ろうとしている脆い新しい皮膚細胞をただ引き裂いているだけだとわかっています。さらに、手についているあらゆる細菌を開いた傷口に直接すり込んでいるようなものです。かかりつけの医師からは、「ピアスには一切触れず、1日2回、表と裏から滅菌生理食塩水のスプレーを吹きかけるだけにするように」と明確に言われました。

もちろん、赤ちゃんの頭に冷たい生理食塩水をスプレーするのは、猫をお風呂に入れるようなものです。暴れて、泣き叫んで、手からボトルを叩き落とそうとしてきます。だから、彼らの手を何かに夢中にさせておく必要があります。

私はいつも、この1日2回のレスリングの試合のためだけに、クマの歯固めラトルを子ども部屋に置いていました。私がスプレーをしている間、木製のリングを死に物狂いで握りしめることができ、そのクロシェ編みの質感が、スプレーを終えるまでの間だけ娘の気をそらしてくれたからです。他にパンダの歯固めもあって、そちらは落としても簡単に洗えて良いのですが、この特定の「気晴らし作戦」には少し柔らかすぎました。娘はもっぱら、そのパンダを犬に向かって投げて遊んでいました。

実際のダウンタイム(回復期間)

ピアスを開けてから3日ほど経った頃、叔母から「赤ちゃん、もう治った?」とメッセージが来ました。私は、最低でも6週間から8週間の「刑期」が待っていると説明しなければなりませんでした。

この期間中は、絶対にピアスを外してはいけません。お風呂の時も、写真撮影の時も、少しカサブタがついているように見えてもです。赤ちゃんの耳たぶの組織は非常に再生力が高いのです。3週目にピアスを引き抜こうものなら、たった12秒であっという間に透明な皮膚の層で塞がってしまいます。塞がりかけた穴に、親が無理やり先の丸いピアスを押し戻そうとするのを見たことがありますが、あれは本当に残酷な光景です。

ただ、そのままにしておいてください。生理食塩水のスプレーだけはしてくださいね。そして、本当の感染症の兆候(熱を伴って広がる赤み、ピアスのフロント部分を飲み込むほどの腫れ、黄色い膿など)がないか観察します。透明なリンパ液が少し出て、それが乾いて白いカサブタになるのは普通のことです。でも、ミニトマトのように腫れ上がった耳たぶは普通ではありません。

やがて、不安は薄れていきます。皮膚も丈夫になります。セーターを着せるたびに赤ちゃんの頭を「不発弾」のように扱うのをやめる頃には、それはただの可愛いジュエリーになっています。でも、その状態にたどり着くには、私の家族の女性たちが教えてくれた以上に、ずっと多くの警戒と注意が必要なのです。

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具体的にいつ開けるべき?

これについては医学的な総意はなく、様々な意見があるだけです。私のかかりつけ医は、生後2ヶ月の最初のワクチン接種、特に破傷風の予防接種が終わるまで待つことを推奨しています。文化によっては生後2日目で開けることもあります。本人が「開けたい」と言える年齢まで待つのも、もちろん素晴らしい選択です。ただ、生後6ヶ月で開ける場合、手と目の連動性が発達していて自分でピアスを引っ張ってしまうため、ケアのプロセスが無限にストレスフルになることだけは覚悟しておいてください。

ゴールドの代わりにサージカルステンレス(サージカルスチール)を使ってもいい?

使っても構いませんが、「サージカルスチール」という名称は、医療用品の文脈以外ではほとんど規制されていません。サージカルスチールとして販売されているジュエリーの多くには、加工しやすくするために微量のニッケルが含まれています。信頼できるピアススタジオで認定されたインプラントグレード(体内埋め込み用)のチタンやステンレスのピアスを手に入れない限り、厄介な皮膚トラブルを避けるためには、純粋なイエローゴールドが最も安全な選択肢と言えるでしょう。

病院とピアススタジオ、どちらに行くべき?

多くの小児科医が、滅菌済みのピアッサー(ガン)を使ったサービスを提供しています。医療現場なので清潔ですが、ピアッサーは鈍い力で組織にピアスを押し込むため、耳の組織にダメージ(外傷)を与えます。一方、プロのピアッサーは中空のニードルを使用します。これにより、極小の三日月状の組織が綺麗に取り除かれ、圧力をかけずにジュエリーを収めるスペースが作られます。「ニードル(針)」と聞くと怖いかもしれませんが、実際にははるかに早く、綺麗に治ります。難点は、赤ちゃんへの施術を快く引き受けてくれるスタジオを見つけるのが少し難しいということくらいです。

ピアスを飲み込んでしまったらどうすればいい?

すぐにかかりつけの医師に電話するか、救急外来に行ってください。うんちと一緒に出てくるかを待ってはいけません。ピアスのポストは鋭利なので、腸に穴を開けたり、食道に引っかかったりする危険があります。だからこそ、私は「絶対に外れないスクリューバックが必要だ」と口酸っぱく言い続けているんです。リスクを冒す価値はまったくありません。

感染症なのか、ただ治りかけなだけなのかを見分ける方法は?

治りかけのピアスホールは、少しピンク色がかっていて、透明から白色のカサブタができることがよくあります。これはリンパ液がちゃんと仕事をしている証拠です。しかし、赤みが耳たぶの下の方に広がってきたり、触ると熱を持っているように感じたり、黄色や緑色のドロッとした分泌物が見られたりする場合は、感染症の領域に入っています。決してピアスを外さないでください。穴が塞がり、感染症の原因を耳たぶの内部に閉じ込めてしまうことになります。病院に行き、抗生物質を処方してもらってください。