赤ちゃんの黄色い水下痢：午前3時に学んだこと

午前2時14分。シカゴの冬。ベビーベッドから聞こえたのは泣き声ではなく、間違いなく何かが「爆発」した、あのべちゃっとした音でした。薄暗い子供部屋のランプをつけると、さっきまですやすや眠っていた我が子が、溶けたマスタードの水たまりのようなものの中に横たわっていました。母親になる前、私は5年間小児科病棟で働いていました。こうしたおむつの大惨事なんて、数え切れないほど見てきました。以前なら、軟便の記録なんて感情を一切交えずにカルテに書いていたものです。でも、自分の愛する我が子がその「マスタード」まみれになっているのを見た瞬間、私の医療現場での冷静な脳みそは完全に停止してしまったのです。

私はただのパニックになった一人の母親へと戻り、片手でマットレスのシーツを剥ぎ取りながら、もう片方の手で必死に「赤ちゃん　うんち」と検索していました。看護師の国家試験に合格したのだから、赤ちゃんの消化の仕組みなんて理解しているつもりでした。でも現実は、自分自身の子供が高価なラグの上に液体を漏らしている時、教科書の知識なんて何の意味も持たなくなるのです。

そのマスタード色の水たまり、実は普通のことかもしれません

聞いてください。もしあなたが完全母乳で育てているなら、赤ちゃんのうんちはそもそも、失敗した科学の実験のような見た目をしています。生後2ヶ月の健診で小児科の先生が教えてくれたのですが、母乳育児の正常なうんちは、もともとゆるくて、つぶつぶが混じっていて、かなり鮮やかな黄色をしています。時々、うんちの周りに不気味な水の輪郭ができていることがあって、寝不足の目にはそれがとても怪しく見えたりもします。

普段の消化と、具合の悪い赤ちゃんの違いは、単に見た目だけではありません。重要なのは「回数」と「量」です。もし、普段のうんちよりも明らかにシャバシャバな、完全に液状のうんちの爆発が3回以上続くようなら、それはおそらく胃腸炎などのウイルス性のものです。実は、色はほとんど関係ありません。黄色いというのは、腸の中を通過するスピードが速いというだけのことなのです。

多くの場合、この液状の大惨事の正体は、一般的なウイルス感染です。ロタウイルスやノロウイルスなど、保育園でうつったり、親戚の集まりで赤ちゃんの顔に向かって咳き込んだあの叔父さんからうつされたりした、微小な脅威です。ウイルスは小さな腸の中を竜巻のように通り抜け、腸壁の粘膜を荒らし、水分だけを後に残していきます。本当に悲惨ですよね。シーツを何度も洗いすぎて、手はあかぎれで血がにじむほどになります。

しかも、それは長引きます。熱が下がり、機嫌の悪さが直った後もずっと、小さな消化管はまだ必死に自らを修復しようとしています。そのため、最長で2週間ほどは、おむつ替えのたびに危険物処理班のような厳戒態勢で挑まなければなりません。夫婦の絆も、精神力も試される日々です。

眠っている時でさえ、あの匂いが鼻について離れませんよ、本当に。

「歯ぐずり（歯が生え始める時期）のせいでうんちがゆるくなる」と言う人もいますが、かかりつけの先生いわく、それは単に赤ちゃんが大量のよだれを飲み込むからであって、ほとんどが迷信だそうです。

最悪の胃腸炎に見舞われた時、私たちはベビーベッドのシーツをラザニアのように何層にも重ねなければなりませんでした。防水パッド、シーツ、防水パッド、シーツ、といった具合です。その不安定なベッドメイキングの一番上にあったのが、バンブー・ベビーブランケット（宇宙柄）でした。最初は黄色とオレンジの惑星の柄が可愛くて買ったのですが、病気の闘病期間中、これは私の救世主となりました。オーガニックバンブー70％、オーガニックコットン30％の素材は、微熱で大量の汗をかいている時でも信じられないほど通気性が良かったのです。さらに重要なのは、1週間に40回ほどお湯で洗濯機に放り込んでも、毛玉が一つもできなかったこと。それどころか、洗うたびに柔らかくなりました。いざという時に私が心から信頼できる、唯一の寝具です。

もし、過酷な夜を乗り越えてリネンクローゼットのストックを補充する必要があるなら、オーガニック・ベビーブランケットのコレクションをチェックして、過酷な洗濯に耐えられる一枚を見つけてみてください。

おむつ替え台でのトリアージ（緊急対応）

赤ちゃんのひどい下痢が続く時、本当に危険なのは部屋が汚れることではありません。「水分の喪失」です。赤ちゃんは大人よりもずっと早く脱水症状を起こすので、鷹のように鋭い目で観察する必要があります。

病院では、大泉門（頭のてっぺんにある柔らかいへこみ）が陥没していないかを確認します。もしそこが小さなクレーターのようにへこんでいたら、すでに水分が足りていない証拠です。私はまた、子供が泣いた時に涙が出ているかどうかも神経質なほどチェックしました。涙が出ない、8時間連続でおむつが濡れない、あるいは極端にぐったりしている場合は、すぐにおむつバッグを持って救急外来（ER）に駆け込んでください。朝まで待たず、今すぐ行きましょう。

普段は元気すぎて手を焼くような子が、突然空気が抜けた風船のようになり、ミルクの時間になっても起きないようであれば、それこそが急いでかかりつけ医に連絡するサインです。

実際にどう対処すべきか

時代遅れになったBRAT（バナナ、お米、りんごのすりおろし、トーストを中心とする）食事療法のことで悩むのはやめましょう。薬局で勧められた赤ちゃん用の下痢止めシロップもゴミ箱へ。部屋の隅にある洗濯物の山は無視して、とにかく赤ちゃんの水分補給だけに集中してください。

かかりつけの小児科医いわく、バナナ、お米、アップルソース、トーストを中心としたBRATと呼ばれる食事療法は、現在ではほとんど意味のないアドバイスだそうです。腸壁を修復するためにどうしても必要な脂肪分やタンパク質が腸に届かなくなってしまうからです。嘔吐が治まったら、いつもの食事を与えてください。粉ミルクを飲んでいるなら、そのまま続けてください。水分補給が必要だからといって、お湯を多めにしてミルクを薄めるようなことは絶対にしないでください。電解質（イオン）のバランスが崩れ、重大な神経系の問題を引き起こす恐れがあります。赤ちゃんが欲しがるペースで、そのまま与え続けましょう。

もし医師から経口補水液（小児用イオン飲料など）を勧められたら、それを使ってください。でも、スポーツドリンク、フルーツジュース、そしてただのお水は避けましょう。余分な糖分は腸内に水分を引き寄せてしまい、あの黄色い液状のうんちをさらに悪化させてしまうだけです。

この辛い1週間、私は可愛い我が子の気を紛らわせようと、木製ベビー・ネイチャープレイジムセットを出してみました。落ち着いたマスタードイエローと植物を取り入れたデザインは、我が家のリビングにも美しく馴染みます。チカチカ光って頭痛の種になるような派手なプラスチックのおもちゃに比べれば、オーガニックの木材は間違いなくワンランク上の選択です。でも正直なところ、赤ちゃんが病気で上からも下からも漏らしているような時、彼らは美しくてモンテッソーリに沿った自然派のデザインになんて見向きもしません。ただママの胸にしがみついて泣きたいだけなのです。本当に素敵なプレイジムですが、胃腸炎を治してくれるわけではありません。こればかりは、どんなものでも治せないのです。

酸性のうんちが残す爪痕

頻回の下痢で最も厄介なのは、赤ちゃんの肌に与えるダメージです。水っぽいうんちは、言ってみればバッテリー液のように強い酸性です。気をつけていないと、ほんの数時間で赤ちゃんの肌の表面をただれさせてしまいます。

私はこれを身をもって痛感しました。十分早くおむつを替えているつもりでしたが、真っ赤な発疹がほぼ一瞬で現れたのです。市販のおしりふきだと子供が痛がって泣き叫ぶようになったため、濡らしたガーゼで優しく拭く方法に切り替えなければなりませんでした。

カップケーキにクリームを塗るように、おしりかぶれ予防のクリームをたっぷり塗ってあげる必要があります。ワセリンやデシチン（酸化亜鉛軟膏）など、お好みの保湿剤で構いません。肌が見えなくなるくらい、厚くこってりと塗ってください。それが物理的な盾となり、次にやってくる液状のうんちが直接肌に触れるのを防いでくれます。

触れてはいけないものに触れるといえば、もう一つ。子供が辛い時、常におしゃぶりを欲しがります。そして、赤ちゃんですから、それを床に投げ捨てるのです。3日間連続で洗濯にかかりきりで、モップがけなんて全くできていないフローリングの上に、です。そんな時、木とシリコンのおしゃぶりクリップを手に取ったことで、私の残されたわずかな正気は保たれました。丈夫な金属製のクリップは子供のロンパースを傷めることもなく、食品グレードのシリコンビーズは、お腹が痛くて苦しむ赤ちゃんがカミカミするのにぴったりでした。おかげでおしゃぶりが床に落ちてばい菌だらけになるのを防ぐことができました。胃腸炎という過酷な戦いの中で、これだけでも本当に助かりました。

正直なところ、赤ちゃんの消化システムは、汚れたおむつに包まれた「推測ゲーム」のようなものです。水分補給に気を配り、経口補水液を飲ませておしりクリームを塗ることはできますが、基本的にはただ回復を待つしかありません。やがて終わりはやってきます。少なくとも、私はそう信じています。私の子供は今2歳になり、こうしたエピソードを何度か乗り越えてきましたが、怪しい黄色いゆるいうんちを見るたびに、今でも少し心臓がヒヤッとしてしまいます。

もし今、胃腸炎という戦場の真っ只中にいて、ダメになってしまった必需品を買い替える必要があるなら、次のおむつ替えに立ち向かう前に、私たちのオーガニック・ベビーアクセサリーをチェックしてみてください。

よくあるご質問（FAQ）

鮮やかな黄色のうんちは感染症のサインですか？

必ずしもそうではありません。私の子供の母乳育児中のうんちは、いつもスクールバスのような黄色でした。病気だと判断する基準は、その水っぽさと、とにかく圧倒的な量です。もし、1日に1回の普通の黄色いうんちだったのが、突然6回も液状のうんちに変わったとしたら、それは胃腸炎などのサインです。

脱水を防ぐために赤ちゃんにお水をあげるべきですか？

生後6ヶ月未満の場合は、絶対にダメです。看護学校の先生から耳にタコができるほど教わりました。ただのお水は赤ちゃんのナトリウム値を狂わせ、本当にけいれん（水中毒）を引き起こす危険性があります。母乳、いつもの粉ミルク、または小児科医が推奨する小児用の経口補水液だけにしてください。

この状態はどのくらい続きますか？

正直なところ、あなたが思っているよりも長く続きます。嘔吐は通常1〜2日で治まりますが、腸が回復するのにはとても時間がかかります。うんちの処理に追われる日々が1週間、時には2週間は続くと覚悟しておいてください。今のうちに洗濯洗剤を買い足しておきましょう。

お医者さんに電話する（受診する）べき深刻なタイミングは？

もし赤ちゃんが生後3ヶ月未満なら、すぐに連絡してください。もう少し大きい赤ちゃんなら、私は機嫌と水分補給の状況を見ます。よちよち歩きの我が子が、走り回っているけれどおむつの中はゆるい、という状態なら様子を見ます。でも、ぐったりしている、8時間おしっこが出ていない、あるいはうんちに赤、黒、白の色が混ざっているのを見つけたら、すぐに病院へ行きます。この点に関しては、親としての直感を信じてくださいね。

プロバイオティクス（整腸剤）は効果がありますか？

おそらく。かかりつけの小児科医は、ウイルスによって全滅してしまった善玉菌を補うために、乳酸菌入りのプロバイオティクス（整腸剤）を勧めてくれました。私も子供に飲ませました。それで病気の期間が短くなったか？それは全くわかりませんが、治るのをただ待つ間、「何か前向きな対策をしてあげられている」という安心感を私に与えてくれました。