Curare il mughetto del neonato senza impazzire

Sono le tre del mattino a Chicago. Tieni la torcia del telefono tra i denti, cercando di aprire le labbra del tuo neonato che piange a dirotto nel buio. Vedi una spessa patina bianca su tutta la sua lingua. Pensi subito al peggio, perché siamo genitori ed è quello che facciamo. Ascolta, in clinica ho fatto il triage a un migliaio di mamme in preda al panico per questo identico scenario, e poi ho fatto la stessa identica cosa quando il mio bimbo era piccolo. Ho provato a raschiarla via con un bavaglino asciutto mentre dormivo in piedi, che è praticamente la cosa peggiore che si possa fare. Parliamo del fungo che sta attualmente prendendo il controllo della bocca del tuo bambino e di come sfrattarlo una volta per tutte.

Quando sei genitore per la prima volta, ogni macchiolina strana sul tuo bambino sembra un'emergenza medica. Ricordo di aver guardato il mio piccolo mentre dormiva, di aver visto quella patina bianca e di essermi sentita profondamente in colpa per non averla notata prima durante la giornata. La verità è che la candida è veloce. Un minuto prima la loro bocca è pulita, e il giorno dopo sembra che abbiano mangiato dell'intonaco bagnato.

Cos'è veramente quella roba bianca

Prima di correre al pronto soccorso con i pantaloni della tuta di ieri, dobbiamo capire se si tratta di un'infezione o solo di latte. La mia pediatra mi ha guardato come se fossi in grave debito di sonno quando mi sono precipitata da lei con il mio bambino. Ha preso con calma un cotton fioc e ha fatto la prova del passaggio, che è l'unico vero strumento diagnostico di cui hai bisogno a casa.

Se la patina bianca è solo sulla lingua e va via facilmente senza lasciare segni, è solo un accumulo di latte. Il tuo bambino ha appena mangiato. Succede. Ma se quelle macchie bianche, simili a fiocchi di latte, sono attaccate all'interno delle guance, alle gengive e al palato, hai a che fare con il mughetto. Se provi a pulire energicamente e la pelle sottostante appare arrossata o inizia a sanguinare leggermente, la candida ha ufficialmente preso il sopravvento.

Il mughetto è solo una proliferazione eccessiva di candida albicans. È un lievito naturale che vive su tutti noi. Ma il sistema immunitario del tuo bambino è ancora in fase di costruzione, quindi a volte questo fungo organizza una festa gigantesca e incontrollata. Succede spesso se il tuo bambino ha preso recentemente degli antibiotici. La medicina spazza via tutti i batteri buoni che di solito tengono a bada il fungo, lasciando la candida libera di moltiplicarsi. Ricordo la cartella clinica di un paziente che chiameremo Bambino M in clinica. Il povero piccolo ha avuto il mughetto per un mese di fila solo perché i genitori non si erano resi conto che il lievito si nascondeva all'interno dei giochi da bagno in gomma vuoti che masticava ogni sera.

La corsa in farmacia che salva la tua salute mentale

Se stai allattando, non puoi curare solo il bambino. Dovete curarvi entrambi contemporaneamente, altrimenti soffrirai moltissimo. L'ho imparato a mie spese. Il fungo passa semplicemente avanti e indietro tra il tuo seno e la bocca del bambino come una terribile partita a ping pong microscopico.

Potresti persino non notare nulla sulla tua pelle. Io non vedevo niente. Ma sentivo un dolore profondo e lancinante, come schegge di vetro nel seno, durante la calata del latte che mi faceva raggomitolare le dita dei piedi. La mia pediatra ha prescritto gocce di Nistatina per la bocca del bambino e una crema antimicotica topica al clotrimazolo per me.

Somministrare la Nistatina è un'impresa. È un liquido giallo denso e appiccicoso che la maggior parte dei bambini detesta assolutamente. Non puoi semplicemente spruzzarglielo in gola come lo sciroppo per la febbre. Funziona solo a contatto con il fungo. Devi usare la siringa orale per spennellare letteralmente l'interno delle loro guance e gengive mentre si agitano e urlano. Metà finisce sul loro mento e l'altra metà macchia in modo permanente la tua maglietta da allattamento preferita.

Finisci per ricoprire di medicine te stessa e il tuo bambino per due settimane di fila. È appiccicoso, è fastidioso e rovina i reggiseni, ma alla fine interrompe il ciclo. Credo che la letteratura medica dica che si risolve in circa una settimana, ma per la mia esperienza personale ci si sente appiccicose per quasi un decennio.

Bollire via tutta la tua vita

Questa è la parte per cui nessuno ti prepara adeguatamente. Curare la bocca è solo metà della battaglia. L'altra metà è affrontare le spore. Le spore della candida sono incredibilmente resistenti. Sopravvivono ai lavaggi in acqua calda. Sopravvivono al ciclo di sanificazione intensiva della lavastoviglie. Devi far bollire fisicamente ogni singola cosa che entra nella bocca del tuo bambino per dieci minuti al giorno finché l'infezione è in corso.

Ho trascorso un mese intero in piedi davanti a una pentola fumante sul fornello, fissando il vuoto mentre preparavo una deprimente zuppa di ciucci, componenti del tiralatte e massaggiagengive. Smontare il tiralatte è in assoluto la parte peggiore. Devi rimuovere tutte quelle minuscole valvole a becco d'anatra in silicone che si strappano solo a guardarle, ma che ospitano il fungo se non le strofini perfettamente. È un compito estenuante. Se salti un solo giorno perché sei troppo stanca, il fungo ritorna subito e devi ricominciare tutto da capo.

Questo è esattamente il motivo per cui la scelta degli accessori per bambini è importante. Ho finito per buttare via metà dei nostri giocattoli perché erano di plastica scadente che si scioglieva in pozzanghere tossiche nel momento in cui toccavano l'acqua bollente. Invece di accumulare giocattoli economici, cercare di salvare ciucci di gomma con fessure nascoste e sciogliere le tue cianfrusaglie di plastica, dovresti investire in articoli in silicone solido fin dall'inizio.

Mi sono affidata moltissimo al Massaggiagengive Panda durante la nostra era del mughetto. È realizzato in silicone alimentare completamente solido senza piccole crepe o parti vuote in cui il fungo possa nascondersi. Lo buttavo letteralmente nell'acqua bollente ogni sera con i pezzi del tiralatte. È sopravvissuto alla sterilizzazione quotidiana senza deformarsi, e il design in rilievo a forma di bambù era l'unica cosa che distraeva il mio bambino dal dolore alla bocca. Ti consiglio vivamente di tenerne uno a portata di mano. Avevamo anche il Massaggiagengive Scoiattolo in verde menta. Va benissimo e supera il test della bollitura altrettanto bene. La forma ad anello è facile da afferrare per loro, ma il mio bimbo preferiva masticare le orecchie del panda. In ogni caso, hai bisogno di qualcosa che non si sciolga quando cerchi di annientare la candida.

Rimedi casalinghi che non mi fanno alzare gli occhi al cielo

Internet è un posto selvaggio quando cerchi rimedi naturali alle due del mattino. Mia nonna mi aveva detto di usare il violetto di genziana, che è una tintura viola della vecchia scuola. Ricordo di aver visto in clinica bambini con bocche completamente viola che sembravano aver bevuto inchiostro per stampanti. La medicina moderna ora lo sconsiglia perché può causare gravi ulcere orali, e alcuni studi suggeriscono che potrebbe persino essere cancerogeno. L'ho evitato categoricamente.

Ciò che sembrava aiutare davvero era del semplice bicarbonato di sodio. I lieviti prosperano negli ambienti acidi, quindi creare un ambiente alcalino li rende vulnerabili. La mia pediatra ha detto che potevo mescolare un cucchiaino di bicarbonato in una tazza di acqua fatta bollire e lasciata raffreddare. Ho immerso un cotton fioc pulito e ho spennellato delicatamente l'interno della bocca del mio bambino un paio di volte al giorno tra le dosi di medicina. Sembrava davvero calmare quel rossore furioso.

Ho anche iniziato a tenere un barattolo di olio di cocco biologico per uso alimentare nella cameretta. L'olio di cocco contiene acidi grassi naturali che dovrebbero avere leggere proprietà antimicotiche. Chissà se ha davvero ucciso il fungo da solo, ma sfregarne una piccola quantità sulla pelle dopo le poppate ha evitato che i miei capezzoli si screpolassero a pezzi mentre la crema medica faceva il grosso del lavoro.

Il legame con l'eritema da pannolino di cui nessuno parla

Ecco un fatto clinico interessante che di solito omettono dai gioiosi manuali per genitori. Ciò che entra dalla bocca, prima o poi esce dall'altra parte. La candida viaggia attraverso l'intero tratto digestivo.

Più o meno nel momento in cui noti le macchie bianche nella loro bocca, probabilmente vedrai anche un eritema da pannolino rosso vivo e irritato, con protuberanze rosse in rilievo sui bordi. Sembra terribile e la normale crema per il cambio non servirà a nulla. Adesso hai a che fare con un'eruzione cutanea da fungo. Devi chiedere al medico una pomata antimicotica per il cambio o usare una crema da banco al clotrimazolo mescolata con la tua solita pasta all'ossido di zinco. È solo un altro pezzo del puzzle di funghi che devi risolvere.

Fermare il ciclo infinito di reinfezioni

I lieviti amano i luoghi caldi, bui e umidi. Questo descrive essenzialmente l'interno del tuo reggiseno da allattamento. Devi cambiare radicalmente le tue abitudini igieniche per qualche settimana per affamare il fungo e tenerlo fuori dal suo ambiente preferito.

Dopo ogni singola poppata, devi lasciare che il seno si asciughi completamente all'aria prima di rivestirti. Vai in giro per casa in topless. Spaventa i corrieri. Fai qualsiasi cosa sia necessaria per restare asciutta. Devi anche cambiare le coppette assorbilatte nel momento esatto in cui diventano umide. Getta tutti i dischetti riutilizzabili in bambù, i bavaglini di stoffa e le mussole nella lavatrice sull'impostazione dell'acqua in assoluto più calda consentita dalla tua lavatrice. Di solito aggiungevo anche una tazza di aceto bianco nel ciclo di risciacquo, giusto per stare sul sicuro.

Se dai il latte artificiale, le regole sono altrettanto rigide. Il fungo adora i residui di latte caldo lasciati sulle tettarelle dei biberon. Devi essere spietata nello smontare completamente i biberon, strofinando via il grasso del latte da ogni singola fessura e facendo bollire quotidianamente le tettarelle in silicone.

Se attualmente sei nel bel mezzo di tutto questo e stai buttando via tutti i tuoi giocattoli sciolti e pieni di funghi, potresti dare un'occhiata alla nostra collezione di massaggiagengive facili da far bollire per trovare alternative che sopravviveranno davvero alla tua nuova routine di sterilizzazione.

Sembra una storia infinita quando ci sei dentro. Sei esausta, il tuo bambino si stacca dal seno piangendo e la tua cucina ha uno strano odore, un mix di crema antimicotica e silicone bollito. Ma alla fine la candida si arrende. Devi solo resistere più a lungo di lei.

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Domande frequenti sul mughetto nei neonati

Il mughetto del neonato scompare da solo?

A volte i casi molto lievi si risolvono da soli, ma onestamente, non starei ad aspettare per scoprirlo. Se il tuo bambino è irritabile, rifiuta di mangiare o provi dolore durante l'allattamento, devi chiamare il pediatra. Aspettare dà solo al fungo più tempo per radicarsi e diffondersi attraverso il suo tratto digestivo.

Posso continuare ad allattare se abbiamo il mughetto?

Sì, puoi e dovresti. Interrompere bruscamente l'allattamento quando si ha il mughetto è la ricetta perfetta per un ingorgo mammario e per la mastite, che è l'ultima cosa che vuoi in questo momento. Fa un male cane per qualche giorno, ma una volta che le creme antimicotiche fanno effetto, il dolore acuto come schegge di vetro diminuisce. Continua ad allattarlo e asciugati all'aria dopo ogni poppata.

Come si puliscono i giocattoli durante un'infezione da mughetto?

Li devi far bollire. Non ci sono scorciatoie. Passarci sopra un panno umido non fa assolutamente nulla alle spore della candida. Se il giocattolo non può essere fatto bollire per dieci minuti, va nella spazzatura o viene messo via in un sacchetto sigillato finché l'infezione non è sparita da un mese intero. Affidati a massaggiagengive in silicone solido, come quello a forma di panda di cui ho parlato prima, finché non ne sarete completamente fuori.

Perché l'eritema da pannolino del mio bambino ha un aspetto così brutto in questo momento?

Perché non è un normale eritema da pannolino. È candida. Il fungo della loro bocca è passato dallo stomaco ed è finito nel pannolino. Le normali creme allo zinco intrappolano semplicemente il fungo contro la pelle peggiorando la situazione. Hai bisogno di una crema antimicotica anche laggiù. Chiama il medico e digli che il mughetto si è spostato a sud.

Il mio bambino può prendere il mughetto se prende solo il biberon?

Assolutamente sì. Il mughetto non è solo un problema di chi allatta al seno. Il fungo adora l'ambiente caldo e lattiginoso di una tettarella da biberon proprio come un capezzolo umano. Se non sterilizzi accuratamente le parti del biberon, la candida si accamperà nelle scanalature del silicone e reinfetterà il tuo bambino ogni singola volta che beve.