Miért ragaszkodott az orvosom ahhoz az apró tablettához az első várandósságom alatt

2018-ban, egy kedd délután a Honda CR-V-m vezetőülésén ültem egy gyógyszertár parkolójában. Egy mustársárga kismamapulóver volt rajtam, amiben úgy néztem ki, mint egy foltos, túlérett banán, és megállíthatatlanul zokogtam egy apró gyógyszeres doboz felett. A pohártartóban egy langyos, koffeinmentes jegeskávé izzadt mellettem. A nőgyógyászom, Dr. Evans, a 12 hetes vizsgálaton épp az imént közölte velem a legnagyobb nyugalommal, hogy mostantól minden áldott nap be kell vennem egy alacsony dózisú aszpirint.

Várjunk, micsoda?!

Azt hittem, az aszpirin pont az a dolog, amiben mindenki egyetért, hogy szigorúan tilos bevenni, amikor épp egy embert növesztesz a hasadban. Ugyanúgy, mint a benzinkutas sushit, a pasztőrözetlen sajtot vagy a jakuzzit. Annyira biztos voltam ebben, hogy az elmúlt három hónapban rettegve még csak rá sem mertem nézni egy fájdalomcsillapítóra, ha fájt a fejem. Inkább egy sötét szobában feküdtem hideg vizes borogatással a szememen, miközben a férjem, Mark, kínosan veregette a vállamat, és megkérdezte, kérek-e pirítóst.

Úgyhogy aznap nem vettem meg a gyógyszert. Hazavezettem. Kinyitottam a laptopomat. És megtettem azt az egy dolgot, amit a világ összes orvosa megtilt: fejest ugrottam az internetes fórumok mélyébe.

Kikötöttem egy 2006-os fórumon, ahol egy MamaBear44 nevű felhasználó egy rémisztő, és elképesztően szubjektív sztorit mesélt arról, hogyan tette tönkre a babája veséjét az unokatestvérének a szomszédja azzal, hogy sima fájdalomcsillapítókat szedett, én pedig teljesen bepánikoltam. Ott helyben eldöntöttem, hogy jobban tudom, mint az orvosom, aki szó szerint több mint egy évtizedig járt orvosira, és két kerek hétig megtagadtam a gyógyszer beszedését. Eközben Mark lassan megőrült attól, ahogy naponta négyszer mérem a vérnyomásomat a konyhapultnál.

Lényeg a lényeg: idióta voltam.

A hatalmas lókapszulák kontra az az egy pici pirula

Beszéljünk egy kicsit a terhesvitaminokról, mert ez a téma még mindig felbosszant. Már amúgy is minden nap fulladoztam attól a hatalmas, krétaszerű, nettó halízű terhesvitamintól, ami kábé akkora volt, mint egy szabványos AAA-s ceruzaelem. Minden áldott reggel öklendeztem tőle. Mentálisan fel kellett készítenem magam, hogy egyáltalán le tudjam nyelni azt a nyavalyás dolgot, általában a konyhában fel-alá mászkálva, hatalmas, agresszív kortyokat nyelve a narancsléből.

És akkor bejött ez az új javaslat az alacsony dózisú aszpirinre. Egy 81 mg-os tabletta.

Tudod, milyen pici a 81 milligramm? Gyakorlatilag egy porszem. Olyan kicsi, hogy ha leejted a fürdőszoba kövére, akkor az már a fugáé. Soha többé nem találod meg. Nevetségesnek tartom, hogy a terhesvitamin-ipar elvárja az állandóan hányingerrel küzdő, mindenre érzékeny kismamáktól, hogy gigantikus sziklákat nyeljenek le napi vitaminként, miközben az a valódi orvosi beavatkozás, ami megmentheti az életedet, akkora, mint egy szezámmag.

Végül egyszerűen csak elkezdtem bedobni ezt az apró bogyót a torkom hátuljába a reggeli pirítósommal, és szinte észre sem vettem, hogy lecsúszott.

Mit mondott valójában Dr. Evans, amikor bevallottam az igazat

Amikor végre visszamentem a 16 hetes vizsgálatra, be kellett vallanom Dr. Evansnek, hogy nem szedtem a "baby" aszpirint, mert MamaBear44 az interneten azt mondta, hogy ne tegyem. Azt hittem, le fog szúrni. Ehelyett csak felsóhajtott, közelebb húzta a székét, és elmagyarázta, mi is történik valójában a testemben.

Elmondta, hogy az alacsony dózisú aszpirin szedése teljesen más, mint a normál felnőtt fájdalomcsillapítóké, amik általában 325 mg-osak vagy még erősebbek, és a terhesség későbbi szakaszában tényleg *okozhatnak* fura szív- és veseproblémákat a babánál. Az alacsony hatóanyagtartalmú verzió viszont enyhe vérhígítóként működik, és segít a vizesedés megelőzésében.

Elmagyarázta, hogy a terhességi toxémia (vagy preeklampszia) – ez volt az a félelmetes szó, amit el akartunk kerülni – akkor jelentkezik, amikor a vérnyomás az egekbe szökik, mert a méhlepény vérellátása nem megfelelő. Olyan ez, mintha a babához vezető csővezetékek beszűkülnének, így a te szívednek sokkal keményebben kell pumpálnia, hogy átpréselje a tápanyagokat, ami az összes szervedet megterheli. Az a pici pirula lényegében csak megolajozza a gépezetet. Nyitva tartja a méhlepény mikroszkopikus ereit, hogy a baba oxigénhez jusson, a te veséid pedig ne boruljanak ki.

Amikor így elmagyarázta, a pici pirula hirtelen egy nagyon okos vízvezeték-szerelőnek tűnt, én pedig egy óriási idiótának éreztem magam, amiért kételkedtem benne.

Egyáltalán miért kerültem a „magas kockázatúak” listájára?

A "magas kockázatú terhesség" kifejezéstől az embernek azonnal hányni támad kedve, még akkor is, ha épp nem küzd terhességi rosszullétekkel.

Őszintén szólva, a kritériumok, amik alapján ezt a gyógyszert felírják, elég tágak. Azért kaptam meg ezt a címkét, mert 35 éves voltam – amit az orvostársadalom kedvesen „előrehaladott anyai életkornak” hív, ez a szemét kifejezés pedig elhiteti veled, hogy a petesejtjeid szó szerint porrá válnak –, és ez volt az első terhességem. Emellett a BMI-m (testtömeg-indexem) is kissé magasabb volt a kelleténél, mert, valljuk be, az egész húszas éveimet bageleken és puszta szorongáson éltem túl.

Az orvosom szerint már néhány ilyen mérsékelt kockázati tényező megléte – 35 év feletti életkor, első baba, egy kis túlsúly, vagy akár csak az, hogy az édesanyádnak vagy a nővérednek magas volt a vérnyomása a terhessége alatt – is elegendő ahhoz, hogy indokolt legyen a napi 81 mg-os adag. Úgy tűnik, ez manapság már szuper gyakori. Valami elképesztő arányban, több mint 60 százalékkal csökkenti a korai preeklampszia kockázatát, így az orvosok sokunknak javasolják.

Agresszív fészekrakás, mint figyelemelterelés

Attól, hogy végre elkezdtem szedni a gyógyszert, a szorongásom nem tűnt el varázsütésre. Továbbra is aggódtam minden apró szúrás és görcs miatt. De ahelyett, hogy olyan orvosi tanulmányokra gugliztam volna rá, amiket meg sem értek, ezt a sok ideges energiát a fészekrakásba csatornáztam be. Már-már pszichopata szintű fészekrakásba. Olyan dolgokat vásároltam, amikre még egyáltalán nem is volt szükségünk, csak hogy úgy érezzem, az irányítás a kezemben van.

Az egyik abszolút legjobb dolog, amit ebben a mániákus fázisban vettem, a Kianao organikus pamut babadressz volt. Komolyan mondom, kezdetben vettem egy csomó olcsó, műszálas bodyt valamelyik hipermarketben, mert azt gondoltam, hogy "a ruha az ruha". Hatalmas hiba. Amikor Leo megszületett, július közepe volt, és nagyon melege volt. Minden alkalommal, amikor ráadtam az olcsó holmikat, dühös piros melegkiütés lett a nyakán és a hátán, amitől elsírtam magam, mert azt hittem, tönkreteszem a saját babámat.

Átváltottam az organikus pamut ujjatlan bodykra, és a különbség ég és föld volt. Az anyaga elképesztően puha – olyan puha, hogy bárcsak csinálnának belőle felnőtt melegítőnacit is –, és tényleg engedte lélegezni a bőrét. Praktikus, átlapolós válla volt, így amikor egy hatalmas pelenkabaleset történt (ami állandóan megesett, te jó ég), az egészet lefelé tudtam lehúzni a testéről, ahelyett, hogy a kakit a fején kellett volna áthúznom. Lényegében ez volt az egyetlen dolog, amit élete első három hónapjában hordott.

Szintén a késő esti stresszvásárlásaim során szereztem be ezt a puha baba építőkocka szettet. Volt egy olyan nevetséges fantáziám, hogy egy makulátlan hófehér szőnyegen fogok ülni, és korai matematikára tanítom a csecsemőmet. Őszintén? Nem egy nagy durranás. Ezek puha gumi kockák. Leo alig nézett rájuk, a második gyerekem, Maya, pedig a 4-es számú kockát főleg csak rágókának használta hat hónapon keresztül. Teljesen rendben vannak, és nem fáj, ha hajnali 3-kor a sötétben mezítláb rálépsz, ami hatalmas plusz pont, de végül csak kutyaszőrt gyűjtöttek a kanapé alatt.

Mindenesetre, ha te is épp a vérnyomásod miatt stresszelsz és szükséged van egy kis figyelemelterelésre, nagyon ajánlom, hogy inkább az organikus babaruhák kollekcióját böngészd, ahelyett, hogy orvosi fórumokat bújnál. Sokkal jobbat tesz a pulzusodnak.

A gyomorégés mizéria

Viszont a gyomorégésre figyelmeztetnem kell. Úristen.

Ha minden nap aszpirint szedsz, attól a gyomrod meg fog utálni. A 20. hét környékén kezdett rámtörni az a pokoli savas reflux, amitől úgy éreztem, mintha egy sárkány költözött volna a nyelőcsövembe. Hajnali 2-kor úgy ébredtem, hogy szó szerint savat köhögtem fel. Mark folyton azzal jött, hogy ne stresszeljek, és csak igyak több vizet, miközben párnákkal támasztom ki magam. Őszintén szólva ilyenkor legszívesebben hozzávágtam volna a vizespalackomat a fejéhez, mert ő boldog tudatlanságban, hason alhatott.

Dr. Evans mondta, hogy váltsak a „bélben oldódó” bevonatú "baby" aszpirinre. Van egy speciális bevonata, ami megakadályozza, hogy a tabletta feloldódjon a gyomorban, és megvárja, amíg a belekbe ér – ez megmentette az életemet. Azt is a saját káromon tanultam meg, hogy pont az étkezés közepén, egy hatalmas pohár vízzel kell bevennem, nem pedig csak úgy szárazon lenyelve, miközben rohanok ki az ajtón munkába menet.

Kérlek, ne játssz gyógyszerészt!

Az egész drámai sagám legnagyobb tanulsága az, hogy terhesen tényleg, de tényleg ne próbáld meg magad diagnosztizálni vagy gyógyszerezni.

Ne kezdd el szedni az aszpirint csak azért, mert a legjobb barátnőd is szedte, és semmiképp se hagyd el, ha az orvosod felírja, csak azért, mert olvastál egy ijesztő posztot a Facebookon. Vannak, akiknek szigorúan tilos szedniük – például vérzési rendellenességek vagy furcsa allergiák esetén –, úgyhogy a nőgyógyászodnak kell meghoznia a döntést. Általában azt szeretnék, hogy pont abban az ideális időszakban kezd el, a 12. és a 16. hét között, amikor én épp azzal voltam elfoglalva, hogy a fejemben vitatkozzak Dr. Evansszel.

Amikor végre elfogadtam, hogy ez az apró tabletta a napi rutinom része, őszintén megkönnyebbültem. Úgy éreztem, aktívan teszek valamit azért, hogy megvédjem Leót. A harmadik trimeszterre abbahagytam a kényszeres vérnyomásmérést, és elkezdtem a szórakoztató dolgokra koncentrálni, például annak a Szivárványos babatornáztatónak az összeszerelésére, amit vettem.

Emlékszem, ahogy 32 hetes terhesen ültem a gyerekszoba padlóján, és szakadt rólam a víz, miközben Mark próbálta összecsavarozni a fa A-keretet. Csak bámultam a kis lógó elefántot, és örömkönnyeket sírtam, mert végre valóságosnak tűnt az egész. A babatornáztató egyébként fantasztikusnak bizonyult. Nem műanyag, nem világít, és nem ad ki olyan borzalmas elektronikus hangokat, amik a rémálmaidban kísértenek. Leo pedig tényleg imádta pofozgatni a kis fa karikákat, miután rájött, hogyan is működnek a kezei.

A terhesség egy furcsa, ijesztő, gyönyörű káosz. Mindent meg fogsz kérdőjelezni, amit a szervezetedbe juttatsz. De néha bízni az orvosodban és bevenni azt a pici pirulát pontosan az, amit tenned kell ahhoz, hogy biztonságban célba érj.

Mielőtt rátérnénk azokra a rázós kérdésekre, amiket mindenki feltesz, tégy magadnak egy szívességet, és nézd meg a Kianao bútorait és babaszobai kiegészítőit, hogy egy kicsit eltereld a figyelmed. Megérdemelsz egy kis pihenőt az aggodalmaskodásból.

Kérdések, amiket kétségbeesetten tettem fel az orvosomnak (és az internetnek)

Bevehetek helyette sima felnőtt Advilt vagy Aspirint?

Isten ments. Ne tedd! A normál erősségű nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) hatalmas tiltólistán vannak, különösen a terhesség későbbi szakaszában, mert károsíthatják a baba veséjét, és túl korán lezárhatnak egy nagyon fontos eret a szívükben. A 81 mg-os, alacsony dózisú verzió teljesen más. Mindig ellenőrizd a milligrammot a dobozon!

Őszintén, mikor kell abbahagyni a szedését?

Az orvosom a 36. vagy 37. hét környékén hagyatta abba velem, mert nem akarta, hogy túl híg legyen a vérem, amikor ténylegesen megindul a szülés (ami tökéletesen logikus, ha belegondolsz). De vannak barátaim, akiknek azt mondták, hogy egészen a szülésig szedjék, úgyhogy ez tipikusan az a kérdés, amivel "hívd fel a nőgyógyászodat".

Tényleg garantálja, hogy nem leszek terhességi toxémiás?

Bárcsak. Ez nem egy varázspajzs. Csak jelentősen csökkenti az esélyeket. A Leóval való terhességem legvégén nekem is lett egy kis vérnyomás-emelkedésem, de sosem alakult ki belőle az a félelmetes, teljes preeklampszia, ami Dr. Evans szerint valószínűleg a napi aszpirinszedésemnek volt köszönhető.

Fokozni fogja a reggeli rosszulléteimet?

A hányingeremet nem rontotta, de pokoli gyomorégést csinált. Ha a gyomrod már amúgy is szuper érzékeny a terhességi hormonoktól, mindenképp a bélben oldódó fajtát vedd meg, és soha ne vedd be éhgyomorra. Ezt a leckét én a saját káromon tanultam meg.