Lettre à moi-même : parlons de la constipation de bébé sans paniquer

Vous êtes assise sur le bord de la baignoire en ce moment même, fixant une couche sèche sous la lumière crue de la salle de bain. Le ventilateur vrombit au-dessus de votre tête. Il est trois heures du matin, vous êtes épuisée, vous tenez un nourrisson endormi contre votre poitrine en essayant de vous rappeler la dernière fois qu'il a fait caca. Vous avez même commencé à tenir un carnet sur le réservoir des toilettes pour faire un suivi. Vous transformez votre propre salle de bain en poste de triage d'hôpital, notant les « entrées et sorties » comme si vous étiez de retour dans le service de pédiatrie.

Vous êtes persuadée qu'il souffre de constipation du nourrisson. Vous avez tort, pour la plupart, mais votre angoisse est tout à fait légitime.

Je vous écris avec six mois d'avance sur vous. Le carnet a disparu. Nous avons survécu. Mais comme je sais que vous êtes en train de vous perdre dans les méandres d'Internet, il faut qu'on parle de ce qui se passe réellement dans ce minuscule tube digestif, parce que vos connaissances en soins infirmiers vous ont complètement abandonnée à la seconde où on vous a mis votre propre enfant dans les bras.

Grognements de nouveau-né et autres frayeurs

Écoutez, quand il devient tout rouge, ramène ses genoux contre sa poitrine et fait le bruit d'un petit bûcheron qui essaie de soulever une voiture, il n'est probablement pas constipé. Je sais que c'est impressionnant. Vous le voyez forcer et vous vous mettez immédiatement à chercher des remèdes contre la constipation pour un bébé de 2 semaines, convaincue que son système digestif est en panne.

Mon pédiatre a dû m'asseoir et m'expliquer ce qu'est la dyschésie du nourrisson. C'est un terme médical compliqué pour dire que les bébés ne savent tout simplement pas faire caca. Leurs muscles abdominaux sont faibles. Ils ne savent pas comment relâcher leur plancher pelvien tout en poussant vers le bas. C'est comme essayer de conduire une voiture à boîte manuelle alors qu'on n'a fait que du vélo. Ils doivent pousser contre une porte fermée jusqu'à ce qu'ils comprennent comment l'ouvrir.

Si les selles finissent par sortir molles, ce n'est pas de la constipation. C'est juste de l'apprentissage.

Faisons un bond de quelques semaines. Les grognements continuent, mais la fréquence diminue. Vous atteignez le cap des quatre semaines et soudain, il passe trois jours sans salir une seule couche. Maintenant, vous traquez les remèdes contre la constipation pour un bébé de 1 mois, en lisant des forums obscurs où des gens suggèrent de leur frotter les pieds avec de l'huile d'olive. Ne faites pas ça.

Le lait maternel est incroyablement efficace. Parfois, il n'y a tout simplement aucun déchet à expulser. J'ai vu des nourrissons passer une semaine sans aller à la selle. Les médecins disent que c'est normal, même si j'avoue qu'en tant que mère, attendre un caca pendant sept jours donne l'impression de tenir une grenade dégoupillée.

L'astuce du jus de fruit mentionnée par notre pédiatre

Les choses changent encore à l'âge de deux mois. C'est à ce moment-là que la texture elle-même peut commencer à devenir ferme, surtout si vous complétez avec du lait maternisé. Une vraie constipation ressemble à de petites boulettes sèches. Comme des crottes de lapin. Si vous voyez cela, ou si vous remarquez un minuscule filet de sang parce qu'une selle dure a causé une micro-déchirure, alors vous avez effectivement un problème à régler.

Quand on se penche sur les remèdes contre la constipation pour un bébé de 2 mois, les avis médicaux deviennent parfois étranges. On nous répète inlassablement à quel point les jus de fruits sont terribles pour les bébés. Pas de jus avant l'âge d'un an. Pics de glycémie, calories vides, caries dentaires.

Mais ensuite, vous êtes assise dans la salle d'examen et le médecin vous dit de manière très détendue de lui donner 30 ml de jus de pruneau. On a l'impression que c'est un piège.

Apparemment, c'est la seule exception médicale à la règle. Les jus de pruneau, de poire et de pomme contiennent du sorbitol. C'est une sorte de sucre-alcool que le bébé ne peut pas digérer correctement, alors il reste dans le côlon et y attire l'eau des tissus environnants, ce qui ramollit les selles. Je suis infirmière, pas gastro-entérologue, mais c'est l'explication scientifique dans les grandes lignes. Juste 30 à 60 ml. Ça marche, mais l'odeur est terrible.

Pourquoi l'astuce du thermomètre est une très mauvaise idée

Il faut que je prenne une minute pour parler de la stimulation rectale, parce que quelqu'un dans votre groupe de mamans va vous le suggérer, et je veux que vous l'ignoriez complètement.

Le conseil ressemble à ça : vous prenez un thermomètre rectal, vous y mettez de la vaseline et vous l'insérez juste un tout petit peu pour stimuler le sphincter. En théorie, cela déclenche un réflexe et les aide à faire caca. J'ai vu un millier de ces cas aux urgences où des parents avaient essayé cela à la maison par désespoir.

Ne le faites pas. Je déteste tellement cette astuce. Tout d'abord, la muqueuse à cet endroit est plus fine que du papier de soie. Un mauvais mouvement d'un bébé qui se tortille et vous provoquez une fissure, qui fait mal, ce qui pousse le bébé à retenir encore plus ses selles parce qu'il associe le fait de faire caca à la douleur, ce qui rend la constipation infiniment pire.

Deuxièmement, si vous le faites trop souvent, ils perdent la capacité d'y aller par eux-mêmes. Ils attendent la stimulation mécanique. Vous n'avez pas envie d'être le parent qui doit déclencher manuellement les selles de son enfant pendant les six prochains mois. Contentez-vous de masser son ventre et laissez la nature suivre son cours.

Pendant que nous y sommes, donner de l'eau pure à un nouveau-né est également un grand non, car cela perturbe leur taux de sodium et peut provoquer des convulsions. Alors, rayez cette idée de votre liste tout de suite.

Quand les aliments solides viennent tout gâcher

Vous pensez avoir tout compris, et puis le cap des six mois arrive. Vous commencez à lui donner des flocons d'avoine et de la purée de banane. Vous prenez des photos. C'est vraiment très mignon.

Puis le ciment prend.

Le passage aux aliments solides est un choc massif pour leur organisme. Jusqu'à un tiers des bébés sont constipés lorsqu'on introduit de la nourriture. Vous aurez désespérément besoin de remèdes contre la constipation pour votre bébé de 6 mois, car les bananes et les céréales de riz sont littéralement du plâtre dans les intestins d'un bébé. Vous n'arrêtez pas de leur donner des solides, vous devez juste adapter votre stratégie.

En gros, on a vécu un mois entier avec les aliments en « P ». Poires, pêches, prunes, pruneaux et petits pois. Vous les mélangez à tout. Ça devient une partie de roulette diététique, où vous essayez d'équilibrer les aliments qui constipent avec les aliments laxatifs, juste pour obtenir un seul changement de couche normal.

Si vous cherchez des vêtements capables de survivre à cette phase chaotique, faites une pause et parcourez la collection de vêtements pour bébé Kianao, car vous allez ruiner un tas de tenues.

Ce qu'il faut vraiment acheter

Quand le barrage cède enfin, et il finira par céder, c'est généralement un événement catastrophique. Cela se produira dans le siège auto ou juste après l'avoir habillé en blanc.

C'est pourquoi l'article que je préfère par-dessus tout chez nous est le Body pour bébé en coton bio. Je ne me soucie pas trop des petites manches volantées ou autres détails du genre. Ce qui m'importe, ce sont les emmanchures américaines (les épaules croisées). Quand vous faites face à une alerte marron majeure qui a franchi les barrières de la couche et remonté le long de la colonne vertébrale, vous ne pouvez pas retirer ce vêtement par la tête du bébé. Vous en mettriez dans ses cheveux. Il suffit d'étirer l'encolure et de le faire glisser vers le bas le long du corps. C'est une conception brillante que j'apprécie profondément quand je gère les conséquences d'un jus de pruneau.

Lorsqu'il lutte et grogne activement, la meilleure chose non invasive que vous puissiez faire est de le mettre sur le ventre. La pression sur son abdomen l'aide à faire sortir les gaz. S'il déteste être sur le ventre, je jette par terre devant lui le Set de blocs de construction doux pour bébé. Ce sont des cubes en caoutchouc souple aux couleurs pastel. Il ne sait pas encore les empiler, évidemment. La plupart du temps, il mordille agressivement le caoutchouc mou ou fixe les petits animaux dessinés dessus, mais ça le distrait assez longtemps pour rester sur le ventre et relâcher une quantité phénoménale de gaz.

Parfois, vous penserez qu'il est constipé parce qu'il est irritable, qu'il mâchouille ses mains et qu'il se réveille la nuit. Et puis, vous réalisez qu'il fait simplement ses dents. Les signes à surveiller se chevauchent tellement que maintenant, je mets tout sur le compte des dents. J'ai acheté l'Anneau de dentition Panda parce qu'il était mignon et assez plat pour qu'il le tienne en main. Il est très bien. Il passe au lave-vaisselle, ce qui est ma seule véritable exigence pour l'équipement de bébé de nos jours. Il ne guérit pas les problèmes de digestion, mais il lui évite de mordre ma clavicule quand je le porte.

Écoute, moi du passé. Pose ce téléphone. Arrête de compter les heures écoulées depuis la dernière couche sale. Il va bien. Tu t'en sors très bien. Fais-lui simplement faire des mouvements de pédalier avec ses jambes, masse son ventre dans le sens des aiguilles d'une montre et essaie de dormir un peu avant que le soleil ne se lève.

Avant de plonger dans un autre diagnostic inquiétant sur Doctissimo et de vous convaincre que vous devez courir à la pharmacie, prenez simplement quelques essentiels doux pour bébé qui vous faciliteront sérieusement la vie, et prenez votre mal en patience.

Les questions que vous cherchez probablement sur Google

À partir de quand est-ce trop long sans faire caca ?
Mon pédiatre m'a dit qu'un nourrisson allaité peut rester sept à dix jours sans aller à la selle. Dix jours. Ça ressemble à une urgence médicale, mais si son ventre est souple et qu'il mange normalement, apparemment, tout va bien. S'il est nourri au lait maternisé, il devrait y aller un peu plus souvent, environ tous les deux jours. Mais si le ventre devient dur et ballonné, ou s'il se met à vomir, c'est là qu'il faut vraiment appeler le cabinet médical.

À quoi ressemble un caca normal, au juste ?
Avant les aliments solides, cela doit ressembler à de la moutarde de Dijon mélangée à de la faisselle. Je sais que ça va vous dégoûter de la moutarde, j'en suis désolée. Si ça ressemble à du beurre de cacahuète, c'est bien aussi. Ce que vous ne voulez pas, ce sont des selles qui ressemblent à de petits cailloux formés ou à des crottes de lapin.

Est-ce que les mouvements de pédalier avec les jambes sont vraiment utiles ?
Oui, principalement parce que cela comprime manuellement les intestins et aide à faire circuler les gaz piégés. Vous n'avez qu'à l'allonger sur le dos et à faire doucement pédaler ses jambes vers son ventre. Ce n'est pas un remède miracle, mais ça se termine généralement par quelques pets bruyants qui soulagent énormément le bébé.

Puis-je simplement utiliser un suppositoire à la glycérine ?
Seulement si votre médecin vous dit de le faire. Je sais qu'on en vend sans ordonnance, mais vous ne devez rien insérer là-dedans sans qu'un professionnel de la santé n'ait d'abord examiné le bébé. La moitié du temps, le bébé n'est même pas constipé, alors lui imposer un laxatif ne fera que lui donner des crampes douloureuses pour rien.

Pourquoi mon bébé devient-il tout violet quand il fait caca ?
Parce qu'ils en font tout un drame, franchement. Ils poussent de toutes leurs forces, en retenant leur respiration et en contractant les muscles de leur visage au lieu de leurs abdos. C'est terrifiant à regarder, mais tant qu'il récupère vite et que les selles sont molles, ça fait juste partie de l'apprentissage.