Ο Πανικός των 3 π.μ. με το Accutane: Περιποίηση Επιδερμίδας, Εγκυμοσύνη και Παράνοια

Τα πλακάκια του μπάνιου ήταν παγωμένα στα γυμνά μου πόδια, αλλά σχεδόν δεν καταλάβαινα το κρύο γιατί κοιτούσα επίμονα δύο πράγματα: ένα πλαστικό στικ με δύο αχνές ροζ γραμμούλες και ένα μισοάδειο σωληνάριο συνταγογραφούμενης κρέμας για την ακμή. Ήταν 3:17 τα ξημερώματα. Η γυναίκα μου, η Έμμα, καθόταν στην άδεια μπανιέρα με τα γόνατα τραβηγμένα στο στήθος της, ψιθυρίζοντας διάφορες βρισιές στο σκοτάδι.

Προσπαθούσαμε για μωρό ακριβώς έναν μήνα. Δεν περιμέναμε να συμβεί αμέσως, κυρίως επειδή είμαστε και οι δύο απίστευτα αδέξιοι άνθρωποι που συνήθως καίμε μέχρι και το τοστ, οπότε η ιδέα ότι δημιουργήσαμε επιτυχώς ανθρώπινη ζωή με την πρώτη προσπάθεια φάνταζε στατιστικά απίθανη. Όμως οι γραμμούλες ήταν εκεί. Και εκεί, στην άκρη του νιπτήρα, βρισκόταν η βαριά δερματολογική θεραπεία που χρησιμοποιούσε μέχρι πριν από λίγες εβδομάδες για να αντιμετωπίσει μια τεράστια, επώδυνη έξαρση κυστικής ακμής.

Μέσα στον πανικό μου, έψαχνα μανιωδώς στο κινητό μου, κλείνοντας καρτέλες για κάτι γελοία μόνιτορ μωρού αξίας 300 λιρών που υποστήριζαν ότι παρακολουθούν την αναπνοή μέσα από το στρώμα, και ανοίγοντας απελπιστικά τρομακτικά ιατρικά άρθρα. Προσπαθούσα να καταλάβω αν αυτό το μικρό χρονικό διάστημα από τη στιγμή που σταμάτησε το φάρμακο για το δέρμα μέχρι τη σύλληψη, ήταν αρκετό για να καθαρίσει ο οργανισμός της από αυτά τα χημικά πυρηνικής ισχύος.

Το μεγάλο διαδικτυακό σπιράλ της καταστροφής

Αν έχετε ποτέ παρασυρθεί σε έναν μεταμεσονύχτιο λαβύρινθο ιατρικών αναζητήσεων στο ίντερνετ, θα ξέρετε ότι ποτέ δεν καταλήγει με το "είσαι μια χαρά, πήγαινε πάλι για ύπνο". Καταλήγει με εσάς να έχετε πειστεί ότι καταστρέψατε ανεπανόρθωτα τη ζωή του αγέννητου παιδιού σας εξαιτίας μιας τοπικής θεραπείας για τα σπυράκια. Διαβάζαμε για βρέφη που επηρεάστηκαν από την έκθεση σε ισοτρετινοΐνη και, ειλικρινά, τα στατιστικά που ανακάλυπτα μισοκλείνοντας τα μάτια μου από την αϋπνία, ήταν αρκετά για να με κάνουν να θέλω να πετάξω το κινητό μου στον Τάμεση.

Πάντα πίστευα ότι η Βιταμίνη Α ήταν απλώς εκείνο το συστατικό στα καρότα που υποτίθεται ότι σε βοηθά να βλέπεις στο σκοτάδι (ένα ψέμα που επινόησε η βρετανική κυβέρνηση κατά τη διάρκεια του πολέμου, παρεμπιπτόντως). Αλλά, απ' ό,τι φαίνεται, όταν συντίθεται σε μια τεράστια, συμπυκνωμένη δόση για να εξαφανίσει την κυστική ακμή, μετατρέπεται σε μία από τις πιο ισχυρές ουσίες στις οποίες μπορείς να εκθέσεις ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ο τύπος που έγραψε το ιατρικό άρθρο που διάβαζα —και ο οποίος ξεκάθαρα δεν είχε ίχνος ιατρικής ενσυναίσθησης— ανέφερε εντελώς ψύχραιμα ότι η έκθεση κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης εγκυμονεί έναν αστρονομικό κίνδυνο σοβαρών σωματικών και γνωστικών ανωμαλιών.

Και δεν μιλάμε για έναν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο άσθματος. Η οθόνη του κινητού μου με ενημέρωνε με χαρακτηριστική άνεση για κρανιοπροσωπικές δυσμορφίες, μωρά που γεννιούνται χωρίς καθόλου αυτιά και συγγενείς καρδιοπάθειες. Το πιο τρομακτικό μέρος δεν ήταν καν τα σωματικά προβλήματα· ήταν μια καναδική μελέτη που τόνιζε ότι έως και το εξήντα τοις εκατό των παιδιών που εκτίθενται προγεννητικά, θα εμφανίσουν μέτριες έως σοβαρές νευρογνωστικές διαταραχές, ακόμη κι αν δείχνουν απολύτως φυσιολογικά στον υπέρηχο. Η Emma το διάβασε πάνω από τον ώμο μου και ξέσπασε αμέσως σε κλάματα – ακριβώς, δηλαδή, αυτό που χρειάζεσαι στις τέσσερις τα ξημερώματα, όταν μόλις έχεις μάθει ότι πρόκειται να γίνετε γονείς.

Ο δυστοπικός εφιάλτης των προγραμμάτων πρόληψης εγκυμοσύνης

Υπάρχει λόγος που οι γιατροί αντιμετωπίζουν αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο για την ακμή σαν να είναι οπλικό πλουτώνιο. Αφιέρωσα πολλή φαιά ουσία εκείνο το βράδυ προσπαθώντας απλώς να κατανοήσω τον απόλυτο γραφειοκρατικό τρόμο του προγράμματος iPLEDGE, που είναι το σύστημα που χρησιμοποιούν στην άλλη άκρη του Ατλαντικού για να εμποδίσουν τις εγκύους γυναίκες να πλησιάσουν ποτέ το φάρμακο.

Είναι πραγματικά απίστευτο. Αν έχεις μήτρα και θέλεις καθαρό δέρμα, πρέπει να χρησιμοποιείς δύο μεθόδους αντισύλληψης ταυτόχρονα, να κάνεις μηνιαία εργαστηριακά τεστ εγκυμοσύνης και να τάξεις το πρωτότοκο παιδί σου στο συμβούλιο των δερματολόγων. Εντάξει, αυτό το τελευταίο το έβγαλα από το μυαλό μου, αλλά έτσι ακριβώς το νιώθεις. Δεν μπορείς να το μοιραστείς, δεν επιτρέπεται να δώσεις αίμα και ουσιαστικά πρέπει να αντιμετωπίζεις το ντουλαπάκι των φαρμάκων σου σαν ζώνη βιολογικού κινδύνου.

Στο μεταξύ, αν το πάρει ένας άντρας, απλά του δίνουν τα χάπια και του λένε «καλή συνέχεια, φίλε». Σίγουρα, συμβουλεύουν τους άντρες να χρησιμοποιούν προφυλακτικό αν η σύντροφός τους είναι έγκυος, καθαρά για προληπτικούς λόγους, αλλά τα δύο μέτρα και δύο σταθμά σε αυτόν τον ιατρικό πανικό είναι σοκαριστικά. Θεωρητικά, ίχνη του φαρμάκου μπορεί να καταλήξουν στο σπέρμα, αλλά η παθολόγος της γυναίκας μου απέρριψε αργότερα τις αγωνιώδεις ερωτήσεις για τη δική μου ρουτίνα περιποίησης με μια κίνηση του χεριού της, που με έκανε να νιώσω απίστευτα ανόητος που το ρώτησα καν.

Το χρονοδιάγραμμα της ημιζωής των χημικών ουσιών

Εδώ ακριβώς είναι που το διαδίκτυο μας απογοήτευσε πλήρως και η γιατρός της γυναίκας μου χρειάστηκε να παρέμβει για να σώσει τη λογική μας το επόμενο πρωί. Αν κοιτάξετε την επίσημη συσκευασία, ο κατασκευαστής επιμένει ότι χρειάζεται να περιμένετε μόνο έναν μήνα μετά την τελευταία δόση πριν ξεκινήσετε με ασφάλεια τις προσπάθειες για μωρό. Τριάντα μέρες. Ακούγεται τόσο ξεκάθαρο και ακριβές, σωστά;

Αλλά μετά αρχίζεις να το ψάχνεις λίγο περισσότερο, και σύμφωνα με κάποια ιατρικά άρθρα που διάβασα, επειδή ο χρόνος ημιζωής αποβολής του φαρμάκου ποικίλλει δραματικά από άτομο σε άτομο —από πέντε ώρες μέχρι και πάνω από μία εβδομάδα— αυτό το περιθώριο των τριάντα ημερών μοιάζει κάπως οριακό. Η γυναίκα μου είχε σταματήσει τη συγκεκριμένη αγωγή περίπου έξι εβδομάδες πριν το θετικό τεστ εγκυμοσύνης. Επίσημα, ήμασταν εκτός κινδύνου. Ψυχολογικά, ωστόσο, σχεδιάζαμε να ζητάμε συγγνώμη για μια ζωή από ένα σύμπλεγμα κυττάρων που εκείνη τη στιγμή είχε το μέγεθος ενός σπόρου παπαρούνας.

Όταν τελικά συρθήκαμε στο ιατρείο της, εκείνη κοίταξε τις ημερομηνίες, κοίταξε τα τρομοκρατημένα, χλωμά πρόσωπά μας και αναστέναξε βαριά, με τον αναστεναγμό μιας γυναίκας που αντιμετωπίζει νευρωτικούς νέους γονείς όλη μέρα. Εκτίμησε ότι, παρόλο που ένα περιθώριο τριών μηνών είναι ο χρυσός κανόνας για απόλυτη, αδιαμφισβήτητη σιγουριά, οι έξι εβδομάδες που είχαμε αφήσει να περάσουν ήταν μαθηματικά αρκετές για να βγούμε από τη ζώνη κινδύνου. Παρόλα αυτά, ζήτησε να κάνουμε μερικούς επιπλέον πρώιμους υπερήχους, καθαρά και μόνο για να με αποτρέψει από το να πάθω κρίση πανικού στην αίθουσα αναμονής της.

Η εμμονή μας με καθετί αγνό και φυσικό

Εκείνη η αρχική λαχτάρα μάς έκανε να χάσουμε τελείως το μυαλό μας όσον αφορά τα χημικά. Όταν περνάς ένα ολόκληρο βράδυ πεπεισμένος ότι έχεις δηλητηριάσει κατά λάθος τα αγέννητα δίδυμά σου λόγω απόλυτης άγνοιας για τα προϊόντα περιποίησης, περνάς αστραπιαία στο άλλο άκρο. Ξαφνικά, η γυναίκα μου πετούσε κάθε μπουκάλι στο σπίτι που είχε κάποιο συστατικό το οποίο δεν μπορούσε να προφέρει, και εγώ ανέλαβα την αποστολή να βρω ρούχα που δεν είχαν υποστεί επεξεργασία με βιομηχανικά επιβραδυντικά φλόγας.

Όταν τελικά ήρθαν τα κορίτσια μας (απόλυτα υγιή, υπέροχα φωνακλάδικα και εντελώς ανεπηρέαστα από τους μήνες του άγχους μας), αυτή η παράνοια πέρασε κατευθείαν στην γκαρνταρόμπα τους. Καταλήξαμε πρακτικά να ζούμε με το Βρεφικό Κορμάκι από Οργανικό Βαμβάκι της Kianao. Για να είμαι απόλυτα ειλικρινής, τα αγόρασα αρχικά επειδή πάθαινα μια μικρή κρίση πανικού με τις συνθετικές βαφές, αλλά αποδείχτηκαν τα μόνα ρούχα που επιβίωσαν από τις συνεχείς «εκρήξεις» σωματικών υγρών των πρώτων έξι μηνών. Τα κουμπάκια είναι ενισχυμένα, πράγμα που είναι φανταστικό, γιατί όταν παλεύεις με ένα έξαλλο δίμηνο μωρό που έχει λερωθεί στις 2 το πρωί, τείνεις να τραβάς τα πράγματα με τη δύναμη πανικόβλητου γορίλα. Δεν ερεθίζουν το δέρμα των κοριτσιών και τεντώνουν για να περάσουν από τα τεράστια, ασταθή κεφαλάκια τους χωρίς ζόρι. Απλώς μην τα βάζετε στο στεγνωτήριο σε υψηλή θερμοκρασία, εκτός αν θέλετε να κάνουν μόνο για καμιά μικρούτσικη κούκλα – κάτι που έμαθα με τον δύσκολο τρόπο.

Αν αυτή τη στιγμή έχετε πελαγώσει σκεπτόμενοι πώς να ντύσετε ένα νεογέννητο χωρίς να το γεμίσετε μικροπλαστικά, ίσως να θέλετε να εξερευνήσετε τη συλλογή με τα οργανικά βρεφικά ρούχα εδώ, για να γλιτώσετε από έναν τεράστιο πονοκέφαλο.

Θεραπείες για τα σπυράκια που δεν απαιτούν πτυχίο ιατρικής

Φυσικά, οι ορμόνες της εγκυμοσύνης είναι απίστευτα σκληρές. Πείθουν το σώμα σου να εγκαταλείψει όποια εύθραυστη ισορροπία έχεις καταφέρει να πετύχεις με το δέρμα σου στα τριάντα, και σε γυρίζουν κατευθείαν πίσω στα χρόνια της εφηβείας με τα σπυράκια, μόνο που αυτή τη φορά έχεις και πόνους στη μέση μαζί με μια περίεργη λιγούρα για κρεμμυδάκια τουρσί. Το δέρμα της Έμμας βγήκε εντελώς εκτός ελέγχου γύρω στον τέταρτο μήνα.

Αφού τα «βαριά» προϊόντα είχαν απαγορευτεί δια ροπάλου από το σπίτι, έπρεπε να βρούμε τι ήταν πραγματικά ασφαλές. Θα περίμενε κανείς να υπάρχει ένα τεράστιο, ξεκάθαρα σημασμένο τμήμα στα φαρμακεία γι' αυτό τον σκοπό, αλλά δυστυχώς όχι. Καταλήγεις να μισοκλείνεις τα μάτια σου προσπαθώντας να διαβάσεις τα μικροσκοπικά γράμματα στο πίσω μέρος των σωληναρίων, ενώ άλλες εγκυμονούσες πέφτουν πάνω σου στον διάδρομο.

Η δερματολόγος μας —την οποία πλέον επισκεπτόμασταν με την ευλάβεια ανθρώπων που συμβουλεύονται το μαντείο των Δελφών— πρότεινε μη συνταγογραφούμενο υπεροξείδιο του βενζοϋλίου ή τοπικό σαλικυλικό οξύ σε χαμηλή περιεκτικότητα. Μας εξήγησε ότι είναι γενικά ασφαλή, καθώς ελάχιστη ποσότητα απορροφάται πραγματικά στην κυκλοφορία του αίματος. Ανέφερε επίσης τοπικά αντιβιοτικά, όπως η κλινδαμυκίνη, αν η κατάσταση ξέφευγε. Κάποιος σε ένα φόρουμ πρότεινε θεραπεία με μπλε φως (blue light therapy), το οποίο ακούγεται περισσότερο σαν κάτι που θα έκανες σε ένα μαραμένο φυτό εσωτερικού χώρου παρά σε ανθρώπινο πρόσωπο, οπότε το απορρίψαμε χωρίς δεύτερη σκέψη.

Τα παιχνίδια και ο επίμονος πανικός για τη γνωστική τους ανάπτυξη

Αν και οι εξετάσεις ήταν καθαρές και οι γιατροί καθησυχαστικοί, εκείνη η στατιστική που διάβασα στις 3 το πρωί για τις νευρογνωστικές διαταραχές είχε στοιχειώσει το μυαλό μου για ολόκληρο τον πρώτο χρόνο της ζωής των κοριτσιών. Κάθε φορά που η Λίλι αργούσε έστω και μια εβδομάδα να κατακτήσει ένα μικρό αναπτυξιακό ορόσημο, ή η Μάγια κοιτούσε ανέκφραστα τον τοίχο αντί για το πρόσωπό μου, ένιωθα εκείνη τη γνώριμη, παγωμένη έκρηξη αδρεναλίνης. Ήταν άραγε αυτό; Ήταν αυτή η συνέπεια των προϊόντων περιποίησης;

Εξαιτίας αυτού του εντελώς παράλογου αλλά βαθιά ριζωμένου άγχους, απέκτησα μια περίεργη εμμονή με την αισθητηριακή και γνωστική τους ανάπτυξη. Αγόρασα το Σετ από Μαλακά Τουβλάκια πιστεύοντας ότι θα τις μετέτρεπε αμέσως σε μικρούς αρχιτέκτονες. Η αλήθεια είναι πως είναι μια χαρά. Το υλικό τους είναι μαλακό, οπότε όταν τα πατάω ξυπόλητος δεν νιώθω σαν να πάτησα σε ναρκοπέδιο από Lego, και τα δίδυμα τα μασουλούν πού και πού, αλλά κυρίως τα χρησιμοποιούν σαν πολεμοφόδια για να τα πετάνε στον καημένο τον σκύλο μας. Δεν έχουν καλλιεργήσει ακριβώς μια βαθιά κατανόηση της μαθηματικής πρόσθεσης όπως υποσχόταν το κουτί, αλλά επιπλέουν στο μπάνιο, κι αυτό είναι από μόνο του μια νίκη.

Αυτό που πραγματικά βοήθησε να ηρεμήσει το πανικόβλητο μπαμπαδίστικο μυαλό μου ήταν να τις βλέπω να ασχολούνται με αντικείμενα που απαιτούσαν πραγματική σωματική συγκέντρωση. Στήσαμε το Ξύλινο Γυμναστήριο Μωρού στο σαλόνι, και η ιδέα ήταν φανταστική. Αντί για εκείνα τα ενοχλητικά πλαστικά παιχνίδια που αναβοσβήνουν και προκαλούν υπερδιέγερση σε ακτίνα τριών χιλιομέτρων, είναι απλώς ένας στιβαρός ξύλινος σκελετός με μικρά κρεμαστά ζωάκια. Το να βλέπω τη Μάγια να καταλαβαίνει πώς να παρακολουθεί με τα μάτια της το μικρό ξύλινο ελεφαντάκι, και μετά από εβδομάδες, να καταφέρνει επιτέλους να συντονίσει το μικρό στρουμπουλό χεράκι της για να το πιάσει, ήταν η απόλυτη ανακούφιση. Αποδείκνυε ότι ο εγκέφαλός της δημιουργούσε τις συνδέσεις του ακριβώς όπως έπρεπε, χτίζοντας αυτά τα ζωτικά νευρικά μονοπάτια με κάθε αδέξια κίνηση. Επιπλέον, τα απαλά του χρώματα σήμαιναν ότι το σαλόνι μας δεν έμοιαζε σαν να είχε εκραγεί μέσα του ένας παιδικός σταθμός.

Η χαοτική αλήθεια για τους κανόνες της εγκυμοσύνης

Αν πρέπει να κρατήσετε ένα μόνο πράγμα από το γεμάτο πανικό ταξίδι μας στους τομείς της δερματολογίας και της μαιευτικής, ας είναι αυτό: οι κανόνες είναι τρομακτικοί επειδή έτσι πρέπει να είναι, αλλά το ανθρώπινο σώμα είναι επίσης εξαιρετικά ανθεκτικό. Αν συνειδητοποιήσετε ότι έχετε χρησιμοποιήσει κάτι που δεν θα έπρεπε, πετάξτε το αμέσως στα σκουπίδια, καλέστε τον γιατρό σας και προσπαθήστε να μην τρελαθείτε από τον πανικό σας περιμένοντας να σας καλέσει πίσω.

Ο ρόλος του γονιού ξεκινάει το δευτερόλεπτο που βλέπετε αυτές τις δύο γραμμές στο τεστ και, τις περισσότερες φορές, είναι απλώς μια ατελείωτη προσπάθεια να διαχειριστείτε τον δικό σας τρόμο, ενώ πασχίζετε να πάρετε σχετικά σωστές αποφάσεις για ένα πλασματάκι που αυτή τη στιγμή μοιάζει με μικρή γαρίδα. Θα κάνετε λάθη, θα διαβάσετε τα λάθος φόρουμ και σίγουρα θα κλάψετε στο πάτωμα του μπάνιου τουλάχιστον μία φορά.

Αν προσπαθείτε να βγάλετε άκρη στον αχανή κόσμο των ασφαλών, μη τοξικών ειδών για το μωράκι που περιμένετε χωρίς να χάσετε εντελώς τα λογικά σας, ανακαλύψτε τη συλλογή με τα απαραίτητα βρεφικά είδη της Kianao, για προϊόντα που δεν θα σας κρατούν ξύπνιους στις 3 τα ξημερώματα.

Οι άβολες ερωτήσεις που πραγματικά κάναμε

Υπάρχει κάποια ασφαλής θεραπεία για την ακμή κατά την εγκυμοσύνη που να κάνει όντως δουλειά;
Σύμφωνα με τον καταιγισμό ερωτήσεων που κάναμε στον δερματολόγο μας, ναι. Το υπεροξείδιο του βενζολίου σε χαμηλή δόση και ορισμένα τοπικά αντιβιοτικά συνήθως παίρνουν το πράσινο φως, αλλά ειλικρινά, πρέπει να συζητάτε τα πάντα με τον δικό σας γιατρό. Μην εμπιστεύεστε τον πρώτο τυχόντα στο ίντερνετ, ούτε καν εμένα. Τα προϊόντα που αγοράζετε ελεύθερα από το ράφι είναι συνήθως μια χαρά, αλλά αν το όνομά τους περιέχει το συνθετικό «ρετιν-» (όπως π.χ. ρετινόλη), απομακρυνθείτε διακριτικά.

Πόσο καιρό πρέπει πραγματικά να περιμένετε μετά τη διακοπή ισχυρών ρετινοειδών για να μείνετε έγκυος;
Οι επίσημες οδηγίες του κατασκευαστή αναφέρουν ένα χρονικό περιθώριο 30 ημερών, αλλά ο γιατρός μας πρότεινε έντονα μια περίοδο αναμονής τριών μηνών, απλώς και μόνο για να αποκλείσει τους απρόβλεπτους τρόπους με τους οποίους τα διαφορετικά σώματα επεξεργάζονται τις χημικές ουσίες. Αν τυχόν μείνετε έγκυος μέσα σε αυτήν την «γκρίζα ζώνη» όπως παραλίγο να πάθουμε κι εμείς, μην σκεφτείτε αμέσως το χειρότερο — ο χρόνος ημιζωής αποβολής από τον οργανισμό είναι συνήθως πολύ πιο σύντομος, αλλά οι γιατροί προτιμούν να υπάρχει ένα τεράστιο περιθώριο ασφαλείας.

Μπορούν οι άντρες που παίρνουν φάρμακα για την ακμή να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο;
Έκανα ακριβώς αυτή την ερώτηση, ιδρώνοντας μέσα στο μπλουζάκι μου στο ιατρείο. Η σύντομη απάντηση είναι ότι ο κίνδυνος θεωρείται απίστευτα χαμηλός από φορείς όπως η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP), επειδή η ποσότητα του φαρμάκου που περνάει στο σπέρμα είναι μικροσκοπική. Ωστόσο, επειδή ο ιατρικός κόσμος λατρεύει την υπερβολική προσοχή, εξακολουθούν να συμβουλεύουν τους άνδρες να χρησιμοποιούν προφυλακτικό εάν η σύντροφός τους είναι έγκυος. Βασικά, μην μοιράζεστε τα χάπια σας και παίρνετε προφυλάξεις.

Τι γίνεται αν χρησιμοποίησα κατά λάθος τον κανονικό ορό ρετινόλης μου πριν μάθω ότι είμαι έγκυος;
Οι οροί ρετινόλης που κυκλοφορούν στο εμπόριο χωρίς συνταγή είναι εντελώς διαφορετική περίπτωση από την από του στόματος συνταγογραφούμενη ισοτρετινοΐνη. Ο γιατρός μας, μας εξήγησε ότι παρόλο που πρέπει οπωσδήποτε να σταματήσετε τη χρήση τοπικών ρετινοειδών το δευτερόλεπτο που θα δείτε το θετικό τεστ, το πραγματικό ποσοστό απορρόφησης στην κυκλοφορία του αίματος από μια κρέμα νυκτός είναι ελάχιστο. Δεν χρειάζεται να πλύνετε πανικόβλητη το πρόσωπό σας στις 4 το πρωί, απλώς την επόμενη μέρα αλλάξτε την κρέμα σας με κάποια που είναι ασφαλής για την εγκυμοσύνη.

Γιατί κάνουν το πρόγραμμα iPLEDGE τόσο εξωφρενικά δύσκολο;
Επειδή τα στατιστικά στοιχεία είναι πραγματικά ζοφερά. Δεν είναι ότι το ιατρικό κατεστημένο προσπαθεί να γίνει ενοχλητικό χωρίς λόγο· ο κίνδυνος σοβαρών ανωμαλιών κυμαίνεται κάπου μεταξύ 20 και 35 τοις εκατό εάν το έμβρυο εκτεθεί, σε σύγκριση με τον φυσιολογικό κίνδυνο του 3-5 τοις εκατό. Είναι ένας γραφειοκρατικός εφιάλτης, αλλά είναι ένα από τα λίγα ιατρικά εμπόδια που έχω συναντήσει το οποίο δικαιολογείται απόλυτα από την επιστήμη.