Φυσιολογικός Ορός για Μωρά: Αντιμετωπίζοντας το Βραδινό Μπούκωμα

Το baby monitor είναι ψεύτης. Μεγεθύνει κάθε θρόισμα ενός υπνόσακου μέχρι να ακούγεται σαν διάρρηξη. Αλλά στις δύο τα ξημερώματα, ο ήχος που πραγματικά σε τραβάει από τον ύπνο REM είναι ο ρόγχος θανάτου. Είναι αυτός ο υγρός, σφυριχτός, απόκοσμος θόρυβος που έρχεται από το λίκνο. Στέκεσαι πάνω τους στο σκοτάδι, πεπεισμένος ότι τα πνευμόνια τους καταρρέουν. Ρίχνεις φως από τον φακό του κινητού στο πρόσωπό τους, τυφλώνοντάς τους, μόνο για να ανακαλύψεις τον ένοχο. Είναι μία μοναδική, μοναχική μύξα. Σχεδόν μικροσκοπική. Αλλά επειδή τα μωρά αναπνέουν υποχρεωτικά από τη μύτη, αυτό το μικροσκοπικό κομματάκι αποξηραμένης βλέννας έχει μετατρέψει το παιδί σου σε συριστικό μπουλντόγκ.

Πριν κάνω παιδί, νόμιζα ότι το αλατόνερο ήταν απλώς μια εναλλακτική λύση για γονείς που φοβούνταν τα πραγματικά φάρμακα. Ως παιδιατρική νοσηλεύτρια, μοίραζα τα μικρά πλαστικά φιαλίδια σαν καραμέλες. Νόμιζα ότι ήξερα τι έκανα. Ως μητέρα, συνειδητοποίησα ότι εκπαίδευα τελείως ελλιπώς εκείνους τους γονείς. Έπρεπε να τους κάνω εκπαίδευση μάχης.

Ακούστε. Το να βάλεις υγρό μέσα σε ένα μικροσκοπικό ρουθούνι είναι σπορ πλήρους επαφής. Θα χρειαστείς στρατηγική, υπομονή και πλήρη αδιαφορία για την προσωρινή αγανάκτηση του παιδιού σου.

Ο μύθος του κρυολογήματος που πίστεψα ολοκληρωτικά

Ήταν μια εποχή που υπέθετα ότι μπορούσες απλώς να δώσεις σε ένα μπουκωμένο μωρό μια μικρή δόση αποσυμφορητικού με γεύση κεράσι μέσα σε σύριγγα. Η γιατρός μου γέλασε. Μου θύμισε αυτό που έλεγα στους ασθενείς μου στο νοσοκομείο. Δεν δίνουμε σιρόπια βήχα και κρυολογήματος στα μικρά. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής το απαγορεύει αυστηρά, κυρίως γιατί οι παρενέργειες είναι τρομακτικές και απρόβλεπτες.

Αλλά όταν έχεις ένα παιδί που κλαίει και πνίγεται, το να μην κάνεις τίποτα μοιάζει με αποτυχία. Θέλεις να το φτιάξεις. Θέλεις μια χημική λύση. Ψαχνόμουν σε εκείνα τα μοντέρνα online καταστήματα για μωρά ψάχνοντας κάποια μαγική, υπερτιμημένη κρέμα ευκαλύπτου. Τελικά η μόνη ασφαλής, εγκεκριμένη από γιατρό παρέμβαση είναι κυριολεκτικά αλατόνερο.

Υποθέτω ότι το 0,9% χλωριούχο νάτριο αντιστοιχεί περίπου στη φυσική αλατότητα του ανθρώπινου σώματος. Η ιατρική θεωρία λέει ότι το αλατόνερο καταπραΰνει τους φλεγμαίνοντες ιστούς των ιγμορείων καλύτερα από το απλό νερό, το οποίο προφανώς τους ξεραίνει ακόμα περισσότερο. Ειλικρινά, η κατανόησή μου για τον ακριβή κυτταρικό μηχανισμό είναι λίγο θολή αυτές τις μέρες. Είμαι σχεδόν σίγουρη ότι λειτουργεί μετατρέποντας το σκληρυμένο τσιμέντο στη ρινική τους κοιλότητα ξανά σε υγρή μορφή, ώστε να μπορεί τελικά να βγει από το κτίριο.

Μη χρησιμοποιείτε ποτέ σπρέι μύτης για ενήλικες

Έχω δει χιλιάδες τέτοιες περιπτώσεις στα επείγοντα. Κουρασμένοι γονείς, απεγνωσμένοι για ύπνο, αρπάζουν ό,τι βρουν στο δικό τους ντουλαπάκι φαρμάκων. Βρίσκουν ένα μπουκαλάκι οξυμεταζολίνης σε σπρέι και ψεκάζουν γρήγορα το μωρό.

Αυτό είναι καταστροφή. Τα ρινικά αποσυμφορητικά ενηλίκων προκαλούν βίαιη συστολή των αιμοφόρων αγγείων στη μύτη. Ελευθερώνει τον αεραγωγό για περίπου μία ώρα, και μετά το σώμα πανικοβάλλεται και πλημμυρίζει την περιοχή με ακόμα περισσότερο αίμα και πρήξιμο. Το λέμε φαινόμενο αναπήδησης. Η συμφόρηση επιστρέφει διπλά χειρότερη, και τώρα ο ρινικός ιστός είναι χημικά εξαρτημένος από το σπρέι απλά για να λειτουργήσει. Είναι ένας άθλιος κύκλος. Μείνετε στο απλό, βαρετό, χωρίς φάρμακα αλατούχο διάλυμα. Δεν έχει κανένα φάρμακο μέσα. Μπορείτε να το χρησιμοποιείτε πενήντα φορές τη μέρα αν θέλετε, αν και το παιδί σας πιθανότατα θα σταματήσει να σας μιλάει.

Η βολβοσύριγγα του νοσοκομείου είναι βιολογικό όπλο

Ας μιλήσουμε για τη συσκευή αναρρόφησης. Όταν γεννάτε, το νοσοκομείο σας στέλνει σπίτι με αυτήν την γαλαζοπράσινη λαστιχένια βολβοσύριγγα. Σας λένε να τη χρησιμοποιήσετε για να καθαρίσετε τους αεραγωγούς. Το κάνουν να φαίνεται τόσο εύκολο.

Απεχθάνομαι αυτόν τον μπλε βολβό. Δεν μπορείς να δεις μέσα του. Τον πιέζεις, τον βάζεις στη μύτη και αφήνεις. Μπορεί να τραβήξει κάποια μύξα. Μπορεί απλά να κάνει έναν θλιβερό ήχο κόρνας. Μετά τον ξεπλένεις στο νεροχύτη και τον πετάς σε ένα συρτάρι. Έξι μήνες μετά, τον κόβεις στα δύο από περιέργεια και ανακαλύπτεις ένα ακμάζον οικοσύστημα μαύρης μούχλας μέσα στη σκοτεινή, υγρή κοιλιά του βολβού. Ρίχνατε σπόρια μούχλας κατευθείαν στο κρανίο του μωρού σας. Είναι τρομακτικό.

Πετάξτε τον βολβό. Αγοράστε έναν από εκείνους τους αναρροφητήρες με σιλικονούχο σωλήνα όπου χρησιμοποιείτε τη δική σας πνευμονική δύναμη για να τραβήξετε τη μύξα. Ναι, ακούγεται αηδιαστικό. Ναι, υπάρχει φίλτρο που εμποδίζει τη βλέννα να μπει στο στόμα σας. Θα ξεπεράσετε τον παράγοντα αηδίας την πρώτη φορά που θα δείτε πόσο αποτελεσματικά καθαρίζει τη βουλωμένη μύτη. Απλά μη χρησιμοποιήσετε απευθείας το στόμα σας πάνω στο μωρό. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος να κολλήσετε ό,τι ρινοϊό κυκλοφορεί στον βρεφονηπιακό σταθμό.

Αν θέλετε να φτιάξετε το δικό σας αλατούχο διάλυμα στο σπίτι, πρέπει να βράσετε το νερό της βρύσης για δέκα λεπτά και να χρησιμοποιήσετε αλάτι χωρίς ιώδιο, αλλά ειλικρινά, ποιος έχει ενέργεια για ερασιτεχνική χημεία όταν μπορείτε απλά να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο μπουκαλάκι με τρία ευρώ.

Το πρωτόκολλο μεσονύχτιας διαλογής

Η εφαρμογή ρινικών σταγόνων απαιτεί το είδος σωματικής ακινητοποίησης που συνήθως επιφυλάσσεται για άγρια ζώα. Δεν μπορείς να βάλεις μυαλό σε ένα μωρό οκτώ μηνών. Δεν τους νοιάζει ότι προσπαθείς να τα βοηθήσεις να αναπνεύσουν.

Η τυπική συμβουλή είναι μια σειρά από ευγενικές υποδείξεις. Ξαπλώστε το παιδί. Στηρίξτε τον λαιμό. Χρησιμοποιήστε τις σταγόνες. Περιμένετε ήρεμα. Αναρροφήστε απαλά.

Να τι πραγματικά συμβαίνει. Ακινητοποιείς τα χέρια που χτυπιούνται κάτω από μια κουβέρτα φασκιώματος, σφηνώνεις το κεφαλάκι τους απαλά αλλά σταθερά ανάμεσα στους πήχεις σου, στάζεις τρεις ή τέσσερις σταγόνες στο αριστερό ρουθούνι ενώ ουρλιάζουν σαν να τους σφάζουν, και μετά απλά πρέπει να περιμένεις.

Η αναμονή είναι το πιο κρίσιμο μέρος ολόκληρης της επιχείρησης.

Δεν μπορείς να ψεκάσεις το αλατόνερο και να αρχίσεις αμέσως αναρρόφηση. Το αλατόνερο χρειάζεται τουλάχιστον εξήντα δευτερόλεπτα για να διασπάσει τις πρωτεΐνες στην πυκνή βλέννα. Αν μπεις πολύ νωρίς με τον αναρροφητήρα, απλά θα ερεθίσεις τον ρινικό βλεννογόνο και θα τραβήξεις διαυγές υγρό, αφήνοντας την πραγματική απόφραξη τέλεια ανέγγιχτη. Οπότε κάθεσαι εκεί ένα-δύο λεπτά, κρατώντας ένα εξοργισμένο, μουτζουρωμένο μικρό πλασματάκι. Συνήθως σιγοτραγουδάω ή του λέω απαλά ότι όλα θα πάνε καλά, μωρό μου, παρόλο που προφανώς νομίζει ότι προσπαθώ να τον βασανίσω.

Μετά από ένα λεπτό, εφαρμόζεις αναρρόφηση. Η ποσότητα υλικού που βγαίνει από ένα τόσο μικρό προσωπάκι θα σε σοκάρει. Είναι βαθιά ικανοποιητικό με έναν πολύ περίεργο, πρωτόγονο τρόπο.

Ο εξοπλισμός που μας κρατάει λογικούς

Όταν αντιμετωπίζεις ένα άρρωστο μωρό, χρειάζεσαι αντιπερισπασμούς. Χρειάζεσαι πράγματα να απασχολήσουν τα χεράκια του ώστε να μην σε γρατσουνάει στο πρόσωπο ενώ προσπαθείς να κάνεις ιατρική φροντίδα.

Κάποτε νόμιζα ότι τα ξύλινα παιχνίδια οδοντοφυΐας ήταν απλώς αισθητικά αξεσουάρ για μαμάδες του Instagram. Μετά το παιδί μου κόλλησε τη πρώτη του λοίμωξη ανώτερου αναπνευστικού. Του έδωσα το Πλεκτό Κουνελάκι Κουδουνίστρα Παιχνίδι Οδοντοφυΐας από την Kianao ακριβώς πριν βγάλω το μπουκαλάκι με το αλατόνερο. Στην πραγματικότητα είναι το αγαπημένο μου πράγμα που έχουμε. Μαγνητίζεται εντελώς από τον ξύλινο κρίκο και τα μικρά πλεκτά αυτάκια. Το κουνάω, το αρπάζει και χώνει τα αυτάκια στο στόμα του, και ενώ εκείνος μασάει απορροφημένος οργανικό βαμβάκι, του κάνω ενέδρα στη μύτη με τις σταγόνες. Μου χαρίζει ακριβώς τέσσερα δευτερόλεπτα συνεργασίας, που είναι όσα χρειάζομαι. Επιπλέον, αντέχει να πέφτει στο ξύλινο πάτωμα κάπου δέκα φορές τη μέρα.

Η συλλογή μας από είδη για μωρά εξελίχθηκε σιγά σιγά από πράγματα που νόμιζα ότι ήταν χαριτωμένα σε πράγματα που πραγματικά εξυπηρετούν τακτικό σκοπό στα χαρακώματα.

Ο παράγοντας εμετού για τον οποίο κανείς δεν σε προειδοποιεί

Να μια κλινική γνώση που την έμαθα με τον δύσκολο τρόπο στο δικό μου σαλόνι. Ο χρόνος είναι τα πάντα.

Μη χρησιμοποιείτε ρινικές σταγόνες αμέσως μετά το τάισμα. Μην το κάνετε. Απλά εμπιστευτείτε με σε αυτό.

Όταν χαλαρώνεις όλη αυτή τη συμφόρηση, ένα μεγάλο μέρος στάζει στο πίσω μέρος του λαιμού. Αν το μωρό σου έχει ένα στομάχι γεμάτο ζεστό γάλα, αυτή η ξαφνική εισροή αλμυρής οπισθορινικής εκκένωσης θα πυροδοτήσει το αντανακλαστικό του εμετού. Θα καθαρίσεις τη μύτη του τέλεια, και μετά θα κάνει αμέσως εξορκισμό-εμετό σε όλα τα καθαρά σεντόνια, το χαλί και τη μοναδική καθαρή φόρμα σου. Έχω περάσει πάρα πολλές νυχτερινές βάρδιες στις 3 π.μ. κάνοντας πλυντήριο επειδή ξέχασα αυτόν τον κανόνα.

Κάνετε πάντα τη ρουτίνα με το αλατόνερο περίπου τριάντα λεπτά πριν τους ταΐσετε. Καθαρίζει τον αεραγωγό ώστε να μπορούν πραγματικά να πιαστούν και να καταπιούν χωρίς να πνίγονται, και το στομάχι τους είναι αρκετά άδειο για να αντέξει τις εκκρίσεις.

Η ενυδάτωση και το μωρό που αναπνέει από το στόμα

Όταν η μύτη τους είναι τελείως βουλωμένη, τα μωρά πρέπει να αναπνέουν από το στόμα. Αυτό ξεραίνει τον λαιμό τους, τα κάνει να βήχουν περισσότερο, που τα κάνει να κλαίνε, που δημιουργεί περισσότερες μύξες. Είναι ένας τρομερός φαύλος κύκλος. Η ενυδάτωσή τους είναι η μισή μάχη.

Αν έχεις μεγαλύτερο μωρό ή νήπιο, το να τα πείσεις να πιουν νερό όταν αισθάνονται άθλια είναι δύσκολο. Εμείς χρησιμοποιούμε το Σετ Κούπας Σιλικόνης. Έχει λίγο βάρος στον πάτο ώστε να μην μπορεί να το αναποδογυρίσει αμέσως, και τα μαλακά χείλη δεν πονούν τα δοντάκια του όταν το χτυπάει αδέξια στο πρόσωπό του. Απλά το κρατάω γεμάτο με νερό σε θερμοκρασία δωματίου κοντά του. Παίρνει μικρές γουλιές όλη μέρα, κάτι που βοηθά να αραιώνει η βλέννα φυσικά από μέσα.

Με τα πραγματικά γεύματα κατά τη διάρκεια ενός κρυολογήματος, οι προσδοκίες πρέπει να είναι στο πάτωμα. Ένα άρρωστο νήπιο δεν πρόκειται να φάει ένα όμορφα σερβιρισμένο πιάτο βραστά λαχανικά. Θα θέλει μπεζ υδατάνθρακες. Σερβίρω τοστ με βούτυρο στο Πιάτο Σιλικόνης για Μωρά μας. Ειλικρινά, το πιάτο είναι απλά εντάξει. Η βάση αναρρόφησης είναι επιθετικά δυνατή, κάτι που εμποδίζει το παιδί να το πετάξει στην άλλη άκρη του δωματίου όταν εκνευρίζεται από τη δική του μπούκωμα. Αλλά τα μικρά χωρίσματα σε σχήμα αυτιών αρκουδιού είναι πολύ μικρά για να χωρέσουν κάτι χρήσιμο. Συνήθως βάζω δύο μύρτιλα εκεί μέσα για να τον κατευνάσω. Το κύριο τμήμα χωράει το τοστ. Δουλεύει αρκετά καλά, και όταν είναι άρρωστος, δεν τσακώνομαι μαζί του για την παρουσίαση.

Πότε να παραδεχτείς ήττα και να καλέσεις τον γιατρό

Τις περισσότερες φορές, μια βουλωμένη μύτη είναι απλά μια βουλωμένη μύτη. Χρησιμοποιείς τις σταγόνες. Αναρροφάς. Βάζεις έναν υγραντήρα ψυχρού ατμού στη γωνία του δωματίου. Επιβιώνεις.

Αλλά μερικές φορές, το αλατόνερο δεν αρκεί. Ως νοσηλεύτρια, πρέπει να σας πω την υποσημείωση. Αν κοιτάξετε το στήθος του μωρού σας και δείτε το δέρμα να τραβιέται δυνατά προς τα μέσα κάτω από τα πλευρά ή στη βάση του λαιμού, αυτό λέγεται εισολκές. Σημαίνει ότι δουλεύουν υπερβολικά σκληρά για να τραβήξουν αέρα. Αν ανοιγοκλείνουν τα ρουθούνια τους έντονα με κάθε αναπνοή, ή αν γκρινιάζουν στο τέλος κάθε εκπνοής. Τότε σταματάτε να παίζετε με αλατόνερο και πηγαίνετε στον γιατρό ή στα επείγοντα.

Αλλά για το τυπικό, συνηθισμένο κρυολόγημα του παιδικού σταθμού; Το αλατόνερο είναι ο καλύτερός σας φίλος. Είναι ακατάστατο, θορυβώδες, και κανείς δεν απολαμβάνει τη διαδικασία. Αλλά όταν τελικά καθαρίσεις εκείνη την απόφραξη και ακούσεις τον ήσυχο, σταθερό ρυθμό του μωρού σου να αναπνέει εύκολα από τη μύτη ξανά, νιώθεις σαν να κέρδισες χρυσό μετάλλιο. Σκουπίζεις τα δάκρυα από τα μαγουλάκια του, τρίβεις λίγη κρέμα κάτω από τη γδαρμένη μυτούλα του, και τον ξαπλώνεις ξανά.

Είναι απλά μύξες, φίλε. Μπορούμε να τα βγάλουμε πέρα με τις μύξες.

Αν ετοιμάζεις το παιδικό δωμάτιο για τη σεζόν του κρυολογήματος, βεβαιώσου ότι έχεις τα βασικά. Εξερεύνησε τα απαραίτητα οδοντοφυΐας και σίτισης μας για να τα κρατάς απασχολημέν