Προς τον παλιό μου εαυτό: Η αλήθεια για την Aquaphor Baby και τους ερεθισμούς από τα σάλια

Στέκεσαι στον διάδρομο δεκατέσσερα του Target στη Roosevelt Road, κρατώντας ένα βαζάκι κανονικής επουλωτικής αλοιφής στο αριστερό σου χέρι και τη βρεφική εκδοχή της στο δεξί. Είναι δύο τα ξημερώματα. Η κόρη σου είναι στο σπίτι με τον άντρα σου, και ουρλιάζει γιατί το δέρμα κάτω από το πηγούνι της μοιάζει σαν να το έτριψε κάποιος με γυαλόχαρτο. Κλαις λίγο, κυρίως από την αϋπνία, αλλά και επειδή έχεις παραλύσει μπροστά σε μια απλή καταναλωτική επιλογή. Είσαι διπλωματούχος νοσηλεύτρια που κάποτε διηύθυνε την παιδιατρική διαλογή (triage), και αυτή τη στιγμή, δεν μπορείς να αποφασίσεις ποιο πλαστικό βαζάκι θα σταματήσει τον ερεθισμό από τα σάλια του παιδιού σου.

Σου γράφω από το μέλλον, έξι μήνες μετά. Άσε κάτω το ροζ βαζάκι.

Η μετάβαση από επαγγελματία υγείας σε πανικόβλητη μητέρα είναι πολύ περίεργη. Στο νοσοκομείο, μπορούσα να δω ένα αλλόκοτο παιδιατρικό εξάνθημα σε όλο το σώμα και να καλέσω ήρεμα τον επιμελητή χωρίς να ιδρώσει το αυτί μου. Τώρα, αν το δικό μου παιδί έχει λίγη ξηροδερμία στο γόνατό του, χάνομαι στα βάθη του ίντερνετ αναρωτώμενη αν η ποιότητα του αέρα της πόλης της προκαλεί ισόβια δερματίτιδα. Χάνουμε το μυαλό μας όταν πρόκειται για το δικό μας παιδί, ρε παιδί μου.

Ας μιλήσουμε για τις κρέμες φραγμού, τις αλοιφές και όλα αυτά που υπεραναλύεις αυτή τη στιγμή.

Η μεγάλη συνωμοσία των διαδρόμων του φαρμακείου

Ορίστε ένα ιατρικό γεγονός κατευθείαν από τα παρασκήνια. Δεν υπάρχει απολύτως καμία διαφορά ανάμεσα στην κανονική επουλωτική αλοιφή και σε αυτή που πλασάρεται ειδικά για μωρά. Είναι ακριβώς η ίδια λίστα συστατικών. Το ενεργό συστατικό είναι σαράντα ένα τοις εκατό βαζελίνη (petrolatum). Τα ανενεργά συστατικά είναι τα ίδια. Η υφή είναι η ίδια. Η μυρωδιά είναι η ίδια. Η μόνη διαφορά είναι η παστέλ χρωματική παλέτα στην ετικέτα και ο αόριστος υπαινιγμός ότι, αν δεν αγοράσεις τη βρεφική εκδοχή, είσαι αμελής γονιός.

Είναι ένα εργαλείο μάρκετινγκ σχεδιασμένο για εξουθενωμένους ανθρώπους σαν εσένα, που στέκονται στους διαδρόμους του σούπερ μάρκετ σε ακατάλληλες ώρες, ώστε να μην χρειαστεί να περπατήσεις μέχρι το τμήμα με τις λοσιόν για ενήλικες. Αν έχεις ήδη ένα τεράστιο κουτί από το κανονικό προϊόν στο ντουλάπι του μπάνιου σου, είσαι καλυμμένη.

Όσο για το πώς λειτουργεί πραγματικά αυτό το πράγμα, δεν είναι λοσιόν. Δεν ενυδατώνει με την παραδοσιακή έννοια. Είναι μια ημι-αποφρακτική αλοιφή, που είναι ένας φανταχτερός τρόπος να πούμε ότι ρίχνει έναν μουσαμά που αναπνέει πάνω στο δέρμα του παιδιού σου. Η βαζελίνη είναι μια ασπίδα ενάντια στην τριβή και την υγρασία. Περιέχει λίγη πανθενόλη, δηλαδή βιταμίνη Β5, και ο παλιός μου επιμελητής συνήθιζε να λέει ότι βοηθά στην κυτταρική επιδιόρθωση, αν και είμαι σχεδόν σίγουρη ότι η μισή επούλωση είναι απλώς το να διατηρείς την περιοχή προστατευμένη για αρκετό χρόνο ώστε το σώμα να κάνει τη δουλειά του. Έχει επίσης γλυκερίνη, η οποία τραβάει την υγρασία από τον αέρα στο δέρμα, υποθέτοντας βέβαια ότι έχει μείνει καθόλου υγρασία στο σπίτι σου μέσα στο καταχείμωνο.

Ξέρω ότι ανησυχείς για τη βαζελίνη. Τα οικολογικά φόρουμ στο ίντερνετ θα σου πουν ότι είναι τοξική επειδή είναι υποπροϊόν πετρελαίου. Άκου, το υλικό που χρησιμοποιούν σε αυτές τις συγκεκριμένες δερματολογικές αλοιφές είναι φαρμακευτικού βαθμού (USP) και έχει υποστεί τόση επεξεργασία που δεν πάει άλλο. Οι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες έχουν αφαιρεθεί. Θεωρείται καθολικά ασφαλές από την παιδιατρική ακαδημία. Δεν πρόκειται να της κάνει κακό.

Γιατί κάνεις τον «βάλτο» χειρότερο

Έχω δει χίλιες τέτοιες περιπτώσεις στην κλινική. Οι γονείς φέρνουν ένα μωρό με σύγκαμα που ολοένα και επιδεινώνεται, και μου λένε ότι του βάζουν παχιές στρώσεις κρέμας φραγμού σε κάθε αλλαγή πάνας. Αλλά παραλείπουν τον πιο βασικό κανόνα της δερματολογικής φυσικής.

Άκουσε, πρέπει να εφαρμόζεις αυτή την κρέμα σε εντελώς στεγνό δέρμα. Αν σκουπίσεις τον ποπό του μωρού σου με ένα μωρομάντηλο, και μετά απλώσεις αμέσως από πάνω μια αποφρακτική αλοιφή, απλώς παγιδεύεις μια λακκούβα υγρασίας και βακτηρίων κατευθείαν πάνω στο ευαίσθητο δερματάκι του. Κυριολεκτικά φτιάχνεις έναν μικροσκοπικό βάλτο. Πρέπει να ταμπονάρεις την περιοχή με ένα μαλακό πανί για να στεγνώσει ή να την αφήσεις να αεριστεί για ένα λεπτό, πριν «σφραγίσεις» το δέρμα. Αν εγκλωβίσεις την υγρασία, το σύγκαμα θα μεταλλαχθεί σε κάτι χειρότερο.

Μιας και μιλάμε για τα προϊόντα, επίτρεψέ μου να ξεκαθαρίσω και την υπόλοιπη σύγχυση. Η παχιά πάστα με οξείδιο του ψευδαργύρου (zinc) είναι αυτό που χρησιμοποιείς όταν τα πράγματα είναι ήδη μια καταστροφή. Ο ψευδάργυρος δημιουργεί έναν πυκνό, αδιαπέραστο τοίχο για να στεγνώσει τα σοβαρά συγκάματα που βγάζουν υγρά. Η αλοιφή είναι για πρόληψη και για μικρά ξηρά σημεία. Το διάσημο βρεφικό αφρόλουτρο που φτιάχνουν είναι απλώς ένα βασικό καθαριστικό με λίγο χαμομήλι, και ειλικρινά, δεν κάνει καμία διαφορά αν το χρησιμοποιήσεις ή όχι. Καθαρίζει χωρίς να καταστρέφει τον δερματικό φραγμό, αλλά το ίδιο κάνουν και δώδεκα άλλα προϊόντα στην αγορά.

Ο καταρράκτης των σάλιων και η στρατηγική μας στα ρούχα

Ο λόγος που βρίσκεσαι στο σούπερ μάρκετ στις 2 το πρωί είναι τα σάλια από την οδοντοφυΐα. Είναι όξινα, είναι ασταμάτητα και καταστρέφουν τις πτυχώσεις του λαιμού της. Όταν βγάζουν δοντάκια βγάζουν και σάλια, τα σάλια μένουν στο δέρμα, η τριβή από το συνεχές στριφογύρισμά τους το ερεθίζει, και ξαφνικά έχεις ένα έντονο κόκκινο εξάνθημα.

Μπορείς να βάλεις μια λεπτή στρώση αλοιφής στο πηγούνι της πριν τη βγάλεις έξω στον αέρα, αλλά πρέπει επίσης να αντιμετωπίσεις και το τι φοράει. Περάσαμε μια σκοτεινή περίοδο που της αλλάζαμε ρούχα έξι φορές την ημέρα, επειδή τα συνθετικά υφάσματα που μας έκαναν δώρο κρατούσαν απλώς την υγρασία πάνω στο στηθάκι της. Τελικά τα πέταξα όλα σε έναν κάδο δωρεάς ρούχων.

Το μόνο πράγμα που βοήθησε πραγματικά ήταν να την αλλάξουμε εξ ολοκλήρου σε ρούχα από φυσικές ίνες. Έχω αδυναμία στο Βρεφικό Φορμάκι Χωρίς Μανίκια από Οργανικό Βαμβάκι της Kianao. Αυτό είναι το μόνο ρούχο που θα σου πω ειλικρινά να αγοράσεις σε μεγάλες ποσότητες. Είναι από οργανικό βαμβάκι με μια ελάχιστη δόση ελαστάνης, οπότε περνάει πάνω από το κεφαλάκι της χωρίς να δίνεις μάχη. Οι ραφές είναι επίπεδες, οπότε δεν χώνονται στα σημεία που έχει έκζεμα. Αναπνέει, έτσι όταν αναπόφευκτα μουσκέψει τον γιακά της στα σάλια, δεν μετατρέπεται σε θερμοκήπιο υγρασίας πάνω στο στήθος της. Έσωσε τη λογική μου όταν τίποτα άλλο δεν λειτουργούσε.

Δεδομένου ότι η βασική αιτία όλου αυτού του χαμού είναι η οδοντοφυΐα, πιθανότατα θα αγοράσεις καμιά δεκαριά διαφορετικά παιχνίδια για μάσημα. Εμείς έχουμε το Παιχνίδι Οδοντοφυΐας Panda από Σιλικόνη και Μπαμπού. Είναι μια χαρά. Είναι από μαλακή σιλικόνη κατάλληλη για τρόφιμα και μπορεί να το κρατήσει εύκολα με τα αδέξια μικρά της χεράκια. Έχει ανάγλυφες υφές που υποτίθεται ότι κάνουν μασάζ στα ούλα. Ειλικρινά, το χρησιμοποιεί για περίπου δέκα λεπτά πριν αποφασίσει ότι προτιμά να μασήσει τα κλειδιά του αυτοκινήτου μου ή το τηλεχειριστήριο της τηλεόρασης. Αλλά αυτά τα δέκα λεπτά ησυχίας είναι πολύ ωραία, και πλένεται εύκολα όταν αναπόφευκτα της πέσει στο πάτωμα.

Πότε να απευθυνθείς σε επαγγελματία

Θα θέλεις να τρέχεις στον γιατρό κάθε φορά που εμφανίζεται ένα κόκκινο σημαδάκι. Προσπάθησε να συγκρατηθείς.

Οι αλοιφές και το βαμβάκι που αναπνέει είναι υπέροχα για μικροερεθισμούς, οι οποίοι βασικά επηρεάζουν το ένα τρίτο όλων των βρεφών ανά πάσα στιγμή. Είναι καινούργια στον κόσμο και το δέρμα τους αντιδρά κυριολεκτικά στα πάντα. Πρέπει όμως να ξέρεις πότε τα σπιτικά γιατροσόφια δεν αποδίδουν.

Ο γιατρός μου, που έχει την υπομονή αγίου, μου υπενθύμισε τους κανόνες της ιατρικής διαλογής. Αν είσαι συνεπής με τη ρουτίνα «στεγνό δέρμα και κρέμα φραγμού» για τρεις μέρες και το εξάνθημα δεν βελτιωθεί, παίρνεις τηλέφωνο τον γιατρό. Αν το δέρμα έχει πληγές, αιμορραγεί ή βγάζει φουσκάλες, σταματάς να βάζεις βαζελίνη. Ποτέ δεν βάζεις αποφρακτικές αλοιφές σε βαθιές ή ανοιχτές πληγές, γιατί δεν θέλεις να παγιδεύσεις μια ενεργή λοίμωξη.

Και αν ανοίξεις την πάνα της και δεις ένα έντονο, βαθύ κόκκινο εξάνθημα με μικρές κόκκινες κουκκίδες σαν δορυφόρους να εξαπλώνονται προς τα έξω στα όριά του, χρειάζεσαι συνταγή. Αυτό είναι μυκητίαση. Καμία ποσότητα βρεφικού αφρόλουτρου ή κρέμας φραγμού δεν θα το φτιάξει. Χρειάζεσαι αντιμυκητιασικό. Έχω δει γονείς να προσπαθούν να θεραπεύσουν φυσικά ένα σύγκαμα από μύκητες με λάδι καρύδας για εβδομάδες, και αυτό απλώς κάνει τους μύκητες απίστευτα χαρούμενους.

Οι οικολογικές ενοχές για τους μη ανανεώσιμους πόρους

Ξέρω ότι προσπαθείς να έχεις συνείδηση για το τι καταναλώνεις. Εμείς προτιμούμε βιώσιμα, φυτικά προϊόντα στο σπίτι μας. Η γνώση ότι η βαζελίνη είναι ένα μη ανανεώσιμο υποπροϊόν πετρελαίου είναι βαριά όταν προσπαθείς να ελαχιστοποιήσεις το περιβαλλοντικό σου αποτύπωμα.

Είναι ένας παράξενος συμβιβασμός που κάνουμε ως γονείς. Μπορείς σίγουρα να χρησιμοποιείς φυτικά βάλσαμα από βούτυρο καριτέ ή καλέντουλα για την καθημερινή ενυδάτωση. Είναι υπέροχα και ταιριάζουν καλύτερα με τις αξίες μας. Αλλά όταν το δέρμα του παιδιού μου είναι ερεθισμένο και δεν μπορεί να κοιμηθεί από τη δυσφορία, τα φυτικά έλαια απλά δεν προσφέρουν τον ίδιο ισχυρό φραγμό που κλειδώνει την υγρασία όσο τα βιομηχανικά προϊόντα. Μερικές φορές πρέπει απλώς να χρησιμοποιήσεις τα «βαρέα όπλα» για να διορθώσεις το οξύ πρόβλημα, και μετά να επιστρέψεις στις οικολογικές σου συνήθειες όταν περάσει η κρίση.

Μιλώντας για οικολογικές συνήθειες, αν αποφασίσεις να ακολουθήσεις τον δρόμο της επαναχρησιμοποιούμενης υφασμάτινης πάνας, πρέπει να απαγορεύσεις τα προϊόντα πετρελαίου από την αλλαξιέρα. Η βαριά, σαν κερί υφή τους, επικαλύπτει τις ίνες του υφάσματος. Δεν θα φύγει με το πλύσιμο και θα καταστρέψει εντελώς την απορροφητικότητα της πάνας. Θα έχεις απλώς ατελείωτες διαρροές. Αν πρέπει οπωσδήποτε να χρησιμοποιήσεις έναν αποφρακτικό φραγμό ενώ χρησιμοποιείς υφασμάτινες πάνες, πρέπει πρώτα να βάλεις μια επένδυση μιας χρήσης για να προστατέψεις το ύφασμα.

Εξερευνήστε τη συλλογή μας από οργανικά βρεφικά ρούχα για υφάσματα που αναπνέουν και βοηθούν στην πρόληψη των ερεθισμών του δέρματος.

Η τέχνη του να μην κάνεις τίποτα

Το πιο δύσκολο μάθημα που θα πάρεις είναι ότι μερικές φορές η καλύτερη θεραπεία είναι απλά να αφήσεις το δέρμα στην ησυχία του. Ούτε μωρομάντηλα, ούτε σαπούνια, ούτε κρέμες.

Όταν η περιοχή της πάνας της κοκκινίζει, το πιο αποτελεσματικό πράγμα που κάνω τώρα είναι απλώς να την αφήνω γυμνή πάνω σε μια πετσέτα για είκοσι λεπτά. Ο αέρας είναι μια εξαιρετικά υποτιμημένη ιατρική θεραπεία. Για να την εμποδίσω να κυλήσει έξω από την πετσέτα και να λερώσει το χαλί, τη βάζω κάτω από το Ξύλινο Γυμναστήριο Μωρού. Έχει αυτά τα απαλά, φυσικά χρώματα και κρεμαστά παιχνιδάκια ζωάκια. Εκείνη απλά κοιτάζει τον ξύλινο ελέφαντα και χτυπάει τους κρίκους, ενώ ο αέρας του σαλονιού κάνει περισσότερα για το δέρμα της από ό,τι θα μπορούσε ποτέ να κάνει ένα σωληνάριο κρέμας των είκοσι ευρώ.

Οπότε, παλιέ μου εαυτέ, βάλε την ακριβή βρεφική εκδοχή πίσω στο ράφι. Πήγαινε σπίτι. Στέγνωσε εντελώς το πηγούνι της. Βάλε του μια λεπτή στρώση από την κανονική αλοιφή. Ντύσε τη με βαμβακερά ρούχα που αναπνέουν. Και προσπάθησε να κοιμηθείς λιγάκι.

Μια χαρά τα καταφέρνεις.

Αν είστε έτοιμοι να αναβαθμίσετε την γκαρνταρόμπα του παιδιού σας με υφάσματα που υποστηρίζουν πραγματικά την υγεία του δέρματός του, εξερευνήστε την πλήρη γκάμα των βασικών ειδών μας παρακάτω.

Αγοράστε τη βιώσιμη βρεφική συλλογή της Kianao εδώ.

Ερωτήσεις που έκανα στον γιατρό για να μην χρειαστεί να τις κάνεις εσύ

Πρέπει πραγματικά να αγοράσω την ειδική για βρέφη εκδοχή των επουλωτικών αλοιφών;
Όχι. Είναι απάτη. Εννοώ, είναι μια πανέξυπνη στρατηγική μάρκετινγκ, αλλά είναι απάτη για το πορτοφόλι σου. Η λίστα των συστατικών είναι εντελώς πανομοιότυπη με την εκδοχή για ενήλικες. Απλώς βάζουν τη λέξη «μωρό» πάνω της για να μπορούν οι πανικόβλητοι γονείς να τη βρίσκουν πιο γρήγορα στο κατάστημα. Αγόρασε ό,τι είναι πιο φθηνό ανά γραμμάριο.

Γιατί το σύγκαμα του μωρού μου φαίνεται χειρότερο αφού του βάλω κρέμα φραγμού;
Πιθανότατα την εφαρμόζεις ενώ το δέρμα είναι ακόμα νωπό από ένα μωρομάντηλο ή το μπάνιο. Αυτές οι αλοιφές είναι αποφρακτικές, που σημαίνει ότι παγιδεύουν οτιδήποτε βρίσκεται από κάτω τους. Αν παγιδεύσεις υγρασία και βακτήρια πάνω στο ερεθισμένο δέρμα, θα δημιουργήσεις ένα τρομερό εξάνθημα. Πάντα να ταμπονάρεις την περιοχή μέχρι να στεγνώσει τελείως πρώτα.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω αυτές τις βαριές αλοιφές βαζελίνης με τις υφασμάτινες πάνες μου;
Σε παρακαλώ, όχι. Η βάση βαζελίνης είναι ουσιαστικά υγρό κερί. Επικαλύπτει τις υφασμένες ίνες από τις υφασμάτινες πάνες και απωθεί το νερό. Οι πάνες σου θα σταματήσουν να απορροφούν υγρά και το παιδί σου θα έχει διαρροές παντού. Χρησιμοποίησε φυτικά βάλσαμα για τα υφάσματα, ή χρησιμοποίησε μια επένδυση μιας χρήσης αν χρειάζεσαι πραγματικά την ισχυρή αλοιφή.

Είναι όντως ασφαλής η βαζελίνη σε περίπτωση κατάποσης αν είναι κοντά στο στόμα του μωρού μου;
Σύμφωνα με τα ιατρικά συμβούλια, η εξαιρετικά επεξεργασμένη βαζελίνη φαρμακευτικού βαθμού (USP) που χρησιμοποιείται στις μεγάλες μάρκες του φαρμακείου είναι ασφαλής και μη τοξική. Προφανώς, μην την αφήσεις να τη φάει με το κουτάλι, αλλά η μικρή ποσότητα που μεταφέρεται από το πηγούνι της στα χείλη της με τα σάλια δεν πρόκειται να προκαλέσει ιατρικό επείγον. Αγχωνόμουν γι' αυτό για εβδομάδες και ο γιατρός μου απλά γελούσε με μένα.

Πώς θα ξέρω αν ένα σύγκαμα είναι πραγματικά μυκητίαση;
Ένα τυπικό εξάνθημα ερεθισμού είναι συνήθως ροζ και παραμένει τοπικά εκεί που η βρεγμένη πάνα ακουμπά το δέρμα. Η μυκητίαση έχει ένα έντονο, βαθύ κόκκινο χρώμα και κρύβεται βαθιά στις πτυχώσεις του δέρματος. Το μεγαλύτερο σημάδι είναι οι δορυφορικές βλάβες, που είναι μικρές κόκκινες κουκκίδες που εξαπλώνονται προς τα έξω από το κύριο εξάνθημα. Αν δεις αυτές τις κουκκίδες, σταμάτα τις κρέμες φραγμού και πάρε τηλέφωνο τον γιατρό σου για ένα αντιμυκητιασικό.