Wie wirkt sich Präeklampsie auf das Baby aus? Meine Erfahrung auf der Frühchenstation

Es ist Dienstag, 14:14 Uhr. Ich trage diese absolut scheußlichen, senffarbenen Umstandsleggings, die ich im Sale ergattert habe, und schwitze nach meiner dritten Tasse lauwarmem, entkoffeiniertem Kaffee. Ich sitze auf diesem furchtbaren, knisternden Papier der Untersuchungsliege bei meiner Frauenärztin und warte nur darauf, dass sie mir sagt, dass alles in bester Ordnung sei, damit ich meinen vierjährigen Sohn Leo aus dem Kindergarten abholen kann.

Die Arzthelferin legt mir die Manschette um den Arm. Sie pumpt sich auf. Es piept. Sie schaut auf den Bildschirm, verzieht das Gesicht und drückt den Knopf noch einmal.

Ich hasse dieses Gesicht.

Sie sagt nichts, sondern huscht quasi nur aus dem Zimmer. Zwei Minuten später kommt meine Ärztin, Dr. Miller, herein und sieht für eine Routineuntersuchung in der 34. Woche viel zu ernst aus. Mein Blutdruck ist extrem hoch. Es ist Eiweiß in meinem Urin. Ich fühle mich eigentlich völlig normal, vielleicht ein bisschen aufgeschwemmt, aber es ist August – wer ist das da nicht? Doch Dr. Miller erklärt mir, dass ich direkt in den Kreißsaal des Krankenhauses gegenüber gehen muss. Gehen Sie nicht über Los. Fahren Sie nicht nach Hause, um eine Tasche zu packen.

Mein Mann Dave kommt direkt dorthin. Wenn er nervös ist, tigert er immer in einem perfekten Viereck auf und ab – und genau das tut er jetzt in diesem winzigen Aufnahmezimmer, wobei er förmlich eine Rille ins Linoleum tritt. Währenddessen sitze ich in einem schrecklichen Krankenhaushemd da, tippe panisch in Google ein und versuche herauszufinden, wie sich eine Präeklampsie auf das Baby auswirkt. Niemand sagt mir etwas und ich habe schreckliche Angst. Ich stecke schon tief in einem dubiosen Baby-Forum, in dem alle ihre absoluten Worst-Case-Szenarien teilen, und schluchze leise auf mein Handydisplay.

Wenn du gerade in einem Krankenhausbett sitzt, auf ein Blutdruckmessgerät starrst und panische Angst davor hast, was das für dein Baby bedeutet: Atme tief durch. Hier ist das, was ich tatsächlich gelernt habe, als die Panik nachließ und die Ärzte sich endlich hinsetzten, um mit mir zu sprechen.

Die Sache mit dem Gartenschlauch

Was ich anfangs überhaupt nicht verstanden hatte: Bei einer Präeklampsie geht es nicht nur darum, dass der Blutdruck der Mutter ein bisschen erhöht ist. Dr. Miller kam herein und zeichnete mir ein Diagramm auf eine Serviette. Zum einen, weil ich ein visueller Mensch bin, und zum anderen, weil ich zu diesem Zeitpunkt so stark mit Magnesium vollgepumpt war – was sich anfühlt, als wären die eigenen Adern mit heißem Blei gefüllt.

Sie erklärte, dass mein hoher Blutdruck die Blutgefäße schädigte, was wiederum dazu führte, dass die Plazenta nicht mehr richtig durchblutet wurde. Sie verglich das mit einem abgeknickten Gartenschlauch. Weil der Schlauch einen Knick hat, bekommt das Baby keinen stetigen Nachschub an den wichtigen Dingen – Sauerstoff, Nährstoffe, all das.

Und deshalb machen sich alle in diesem Moment solche Sorgen um das Wachstum. Wenn das Baby keine Nährstoffe bekommt, hört es auf zu wachsen. Der Fachbegriff lautet intrauterine Wachstumsretardierung (IUGR), was unfassbar beängstigend klingt. Im Grunde genommen war Maya einfach viel zu klein. Ich fühlte mich unglaublich schuldig, so als würde mein Körper sie buchstäblich aushungern lassen, obwohl ich rational natürlich wusste, dass es nicht meine Schuld war. Aber man kann sich dagegen nicht wehren. Man sitzt da und denkt: Mist, ich hätte mehr Grünkohl essen sollen, ich hätte diesen extra Kaffee weglassen sollen. Was völliger Blödsinn ist, denn so funktioniert eine Plazentaerkrankung nicht.

Die Sauerstoff-Rettungsmission

Und dann ist da noch die Sache mit dem Sauerstoff, was ehrlich gesagt das Schlimmste ist, was man als Mutter hören kann. Weil der Blutfluss eingeschränkt ist, sinkt die Sauerstoffsättigung. Aber Babys sind anscheinend unglaubliche kleine Überlebenskünstler.

Dr. Miller erklärte mir, dass Mayas winziger Körper automatisch das gesamte verfügbare Blut zu ihrem Gehirn und ihrem Herzen umleitete, als ihr Sauerstoff sank. Sie schnitt buchstäblich die Versorgung ihrer eigenen Gliedmaßen und ihres Magens ab, um ihre lebenswichtigen Organe zu schützen. Es ist ein biologisches Wunder, führt aber auch zu einer Ansammlung von Milchsäure im Blut, und wenn es zu extrem wird, wird es zum Notfall.

Jedenfalls war das der Grund, warum sie ihre Herzfrequenz auf dem Monitor mit Argusaugen überwachten – um sicherzugehen, dass sie nicht in diese Gefahrenzone gerät.

Der frühzeitige Auszug

Hier ist die harte Wahrheit, die ich an einem Mittwoch um 2 Uhr nachts lernen musste: Die einzige "Heilung" für das ganze Schlamassel besteht darin, das Baby und die Plazenta aus dem Körper zu holen. Das war's. Es gibt keine magische Pille.

Sie sagten mir, dass wir jetzt ein Baby bekommen würden. In der 34. Woche.

Ich verlor völlig die Fassung. Ich hatte nicht einmal die Neugeborenen-Kleidung gewaschen. Wir hatten den Kindersitz noch nicht im Auto installiert. Ich flehte sie an, mich doch einfach noch ein wenig länger schwanger sein zu lassen, aber Dr. Miller sah mich an und sagte: "Sarah, dein Körper ist nicht mehr der sicherste Ort für dieses Baby. Der sicherste Ort für sie ist hier draußen bei uns."

Uff. Bei diesem Satz muss ich heute noch weinen.

Also pumpten sie mich mit Kortison voll, um Mayas Lungenreife in den nächsten 48 Stunden so gut es ging zu beschleunigen, und leiteten dann die Geburt ein. Die Spritzen taten übrigens höllisch weh. Niemand warnt einen vor dieser fiesen Spritze in die Hüfte.

Als Maya geboren wurde, wog sie knapp 1800 Gramm. Sie war so unglaublich klein, und ihre Haut war fast durchsichtig. Sie brachten sie sofort auf die Neugeborenen-Intensivstation (NICU), da Frühchen oft an Atemnotsyndrom leiden und sie Hilfe beim Atmen brauchte. Ich durfte sie nicht einmal halten. Ich sah nur einen lila Blitz und ein Gewirr aus Kabeln, als sie sie in ihrem kleinen Bettchen hinausschoben.

Wenn du nach Möglichkeiten suchst, dich auf eine frühe Geburt vorzubereiten, oder einfach nur Vorräte an Dingen brauchst, die extrem zarte Neugeborenenhaut nicht reizen, solltest du dir wirklich eine Sekunde Zeit nehmen, um durch die Kollektion für Bio-Baby-Essentials zu stöbern. Es ist ein absoluter Lebensretter, wenn man es mit so empfindlichen Frühchen zu tun hat.

Der Reality-Check auf der Intensivstation

Die Neugeborenen-Intensivstation ist ein völlig eigenes Universum. Es gibt keine Fenster. Es riecht nach aggressivem Handdesinfektionsmittel und Angst. Jeder Monitor piept ständig, und man lernt sehr schnell, zwischen dem „Wir passen nur etwas an“-Piepen und dem „Die Krankenschwestern rennen los“-Piepen zu unterscheiden.

Maya lag in diesem winzigen Plastik-Inkubator. Sie hatte eine CPAP-Atemhilfe auf ihrer winzigen Nase und Infusionen in ihren unmöglich kleinen Händen. Ihre Haut war so verletzlich, dass die normalen Krankenhausdecken rote, wütende Flecken auf ihren Wangen hinterließen.

Dave fuhr nach Hause, um ein paar Sachen zu holen, und ich wies ihn ausdrücklich an, die Bambus-Babydecke mit dem blauen Blumenmuster mitzubringen, die meine Schwester mir geschenkt hatte. Lass mich dir sagen: Diese Decke war eine echte Offenbarung. Sie besteht aus einem Bio-Bambus-Gemisch und ist unfassbar weich. So richtig butterweich. Als die Schwestern mir endlich Haut-an-Haut-Kontakt (Känguruhen) erlaubten, legten wir genau diese Decke über uns beide. Sie staute die Körperwärme nicht, sodass wir nicht furchtbar schwitzten, und sie kratzte ihre papierdünne Frühchenhaut überhaupt nicht. Danach weigerte ich mich strikt, ihnen die Krankenhausdecken für sie zu geben. Wir haben stattdessen diese Decke genutzt und sie einfach zwischendurch im Waschbecken ausgewaschen.

Ich ließ Dave auch den handgefertigten Beißring aus Holz und Silikon mitbringen. Das war eine völlig absurde Bitte von mir, denn schließlich war sie ein winziges Frühchen mit einer Magensonde und kein zahnendes Kleinkind. Ich glaube, ich wollte einfach etwas Normales und Hübsches zum Anschauen haben? Ehrlich gesagt ist es ein wunderschöner Beißring. Das Holz ist ganz glatt und die Silikonperlen sind süß. Für ein Neugeborenes ist er etwas schwer, aber Maya hat ihn dann genutzt, als sie etwa neun Monate alt war. Auf der Intensivstation lag er jedenfalls auf dem Plastikwagen und wirkte dort schon fast aggressiv rustikal.

Oh, und falls du ein älteres Kind hast, das von der ganzen Krankenhaussituation völlig verängstigt ist: Wir haben für Leo die bunte Igel Bambus-Babydecke als seine „Großer-Bruder“-Decke bestellt, für die Zeit, in der wir im Krankenhaus waren. Er liebte die kleinen Igel abgöttisch, und sie war weich genug, dass er sie die gesamten drei Wochen, in denen wir mehr oder weniger aus der Krankenhauscafeteria heraus lebten, wie eine Schmusedecke mit sich herumtrug.

Was danach passiert

Ich saß so viele schlaflose Nächte neben dem Brutkasten und machte mir Sorgen um ihre Zukunft. Die Ärzte bewerfen einen mit all diesen Statistiken über langfristige Risiken – zum Beispiel, dass Babys mit Wachstumsretardierung im Erwachsenenalter ein höheres Risiko für Bluthochdruck oder Stoffwechselprobleme haben. Ganz ehrlich? Ich habe das einfach ausgeblendet. Ich kann mir keine Sorgen um das Herz-Kreislauf-System meiner Tochter machen, wenn sie 40 Jahre alt ist, wenn ich im Moment jeden 15-Milliliter-Schluck Milch feiere, den sie bei sich behält.

Die gute Nachricht ist das Aufholwachstum. Meine Güte, sie holen das wirklich auf! Maya bekam hochkalorische Frühgeborenen-Nahrung gemischt mit Muttermilch, und als sie sechs Monate alt war, hatte sie Oberschenkel wie ein kleines Michelin-Männchen. Man würde nie im Leben ahnen, dass sie mal so klein wie eine Ananas war.

Der ungeschönte Ratgeber-Teil

Wenn du diesen Artikel liest, weil du eine Risikoschwangerschaft hast oder schon mittendrin steckst: Bitte sitz nicht einfach nur leise da und lass die Dinge mit dir geschehen. Nimm das niedrig dosierte Aspirin (ASS), wenn dein Arzt es dir verschreibt, geh zu jedem noch so nervigen Vorsorgetermin und – um Himmels willen – achte auf die Kindsbewegungen. Wenn du spürst, dass sich dein Baby weniger bewegt, warte nicht bis zum nächsten Morgen. Fahr direkt in die Klinik. Verlang nach der Lungenreife-Spritze (Kortison), sobald eine frühe Geburt auch nur erwähnt wird, denn dass Mayas Lungen so fantastisch funktionierten, ist zu 100 % diesen schrecklichen, schmerzhaften Injektionen zu verdanken.

Die Präeklampsie hat mir meine Schwangerschaft geraubt und meinen Geburtsplan völlig ruiniert, aber die moderne Medizin vollbringt absolute Wunder. Maya ist jetzt vier Jahre alt. Sie hat gerade einen massiven Trotzanfall, weil ich sie keinen Wachsmalstift essen lasse. Sie ist absolut perfekt.

Bevor wir zu den panischen Fragen kommen, die du wahrscheinlich gerade hast und googelst: Stell sicher, dass das Kinderzimmer für alles gewappnet ist, was auf dich zukommt. Schau dir die komplette Babydecken-Kollektion an, damit du für alle Fälle etwas Unglaublich weiches griffbereit hast.

Die Panik-Google-Suche: Das kleine FAQ

Ist es meine Schuld, dass mein Baby aufgehört hat zu wachsen?

Nein. Wirklich absolut nicht. Ich habe das meine Ärztin unter hysterischen Tränen gefragt, und sie sah mir direkt in die Augen und sagte, dass die Plazenta ein Organ ist, das sich selbst aufbaut. Manchmal baut es sich einfach fehlerhaft auf. Du hast das nicht verursacht, weil du zu viel gearbeitet hast, zu viel gestresst warst oder die falsche Käsesorte gegessen hast. Es ist schlichtweg ein biologischer Defekt.

Wird mein Frühchen körperlich aufholen?

Normalerweise ja! Es ist absolut verrückt, das mitzuerleben. Maya blieb die ersten Monate wirklich winzig, aber als sie mit etwa vier Monaten den Dreh raushatte, schoss ihre Wachstumskurve fast senkrecht nach oben. Kinderärzte bewerten Frühchen sowieso anhand einer speziellen Kurve für das „korrigierte Alter“, aber die allermeisten IUGR-Babys haben körperlich völlig aufgeholt, wenn sie zwei Jahre alt sind.

Funktionieren die Kortison-Spritzen für die Lunge des Babys wirklich?

Oh Gott, ja. Sie sind buchstäblich ein Lebensretter. Die Spritzen werden dir verabreicht, nicht dem Baby, und sie beschleunigen massiv die Produktion von Surfactant in den Lungen deines Kindes. Die Schwestern auf der Intensivstation haben mir erzählt, dass sie immer sofort erkennen können, welche Babys vor der Geburt die volle Dosis Kortison bekommen haben, weil ihre Atmung einfach so viel stabiler ist.

Werde ich bei meiner nächsten Schwangerschaft auch eine Präeklampsie bekommen?

Das war meine absolut größte Angst. Die kurze Antwort lautet: Vielleicht, aber nicht zwangsläufig. Du hast ein höheres Risiko, wenn du es schon einmal hattest. Aber mein Arzt verschrieb mir in der Sekunde, als ich mit Leo schwanger wurde, direkt niedrig dosiertes ASS (er war mein zweites Kind, Maya mein erstes – ja, ich habe das in der Geschichte nicht in der richtigen Reihenfolge erzählt, Mama-Hirn existiert!). Bei ihm wurde ich wahnsinnig oft und engmaschig überwacht, und ich habe es bei ihm nie entwickelt. Jede Schwangerschaft ist ein komplett neues Würfelspiel.